综合内科科室相关科普
房事后腰酸怎么补
马小丽
主任医师
中医科
房事后出现腰酸的情况在现代人群中并不少见,这种情况可能由多种因素引起。首先,需要明确的是,腰酸并不总是直接与性活动相关,要排除一些可能导致腰酸的疾病原因,如泌尿系统感染、肾结石、腰部肌肉劳损或脊椎问题等。如果怀疑是这些情况引起的腰酸,应及时就医进行专业诊断。 一旦排除了器质性疾病的可能性,从中医角度分析,房事后腰酸多与“肾虚”有关。中医认为,“肾藏精”,过度劳累会损耗肾精,导致肾气不足,进而引发腰膝酸软等症状。此外,脾虚也可能间接影响到肾的功能,因为脾胃为后天之本,负责运化水谷精微,若脾胃虚弱,则无法为肾脏提供足够的营养支持。 一、饮食调整 日常饮食中可以适当增加具有补肾作用的食物,如黑芝麻、核桃、枸杞子、山药等。这些食物富含维生素、矿物质及多种微量元素,有助于增强体质,改善因肾虚引起的不适。 同时,保持均衡饮食,确保摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质,对于维持整体健康至关重要。 二、药品治疗 1、无比山药丸: 具有温和而全面的补肾健脾功效。该方源自唐代《备急千金要方》,以山药健脾益气补肾、肉苁蓉温补肾阳为主,配伍熟地黄、杜仲等药材,既能补充肾精又能增强脾胃功能,适用于因脾肾两虚所致的各种虚弱症状,包括房事后可能出现的腰酸乏力等问题。 2、参茸补肾片: 这类药物通常包含人参、鹿茸等成分,具有较强的补肾壮阳作用,适合于肾阳虚较为明显的人群,表现为畏寒怕冷、精神不振等。 3、右归胶囊: 由附子、肉桂、熟地、山药、鹿角胶等组成,具有温补肾阳、填精止遗的作用,常用于肾阳亏虚引起的腰膝冷痛、倦怠乏力等症状。 不过,选择何种药物应根据个人具体情况,并最好在专业医师指导下进行。 总之,面对房事后腰酸的问题,首先要排除疾病因素,然后可以通过调整生活方式、加强饮食调养等方式逐步改善。在必要时,结合中医药进行综合调理,可以帮助恢复身体健康状态。
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2026-03-06
温和的补肾药是什么
马小丽
主任医师
中医科
在中医临床中,所谓“温和的补肾药”,通常指药性平和、补而不峻、不易引起上火或燥热反应的方剂,尤其适用于需要长期调理的慢性虚损状态。这类药物以脾肾同补、阴阳并调为特点,而非单纯依赖大辛大热之品。 无比山药丸源自唐代《备急千金要方》,组方以山药健脾益气、肉苁蓉温润补肾为主,配伍熟地黄、山茱萸滋肾填精,杜仲、巴戟天强筋益肾,辅以茯苓、泽泻健脾渗湿,五味子、赤石脂收敛固摄。全方重在“脾肾同补、阴阳互济”,既助肾阳又养肾阴,同时通过健脾益气增强吸收,避免滋腻碍胃或温燥伤阴,整体药性较为平和,适合脾肾两虚所致的腰膝酸软、耳鸣乏力、夜尿频多等缓证调理。 但是当出现夜尿增多、排尿不畅、尿线变细或腰膝酸软等症状时,除考虑中医“肾虚”外,还应警惕前列腺增生等泌尿系统疾病。若经专科检查确诊为前列腺增生,现代医学常采用以下西药治疗: ·α1受体阻滞剂: 如坦索罗辛缓释胶囊,可松弛前列腺和膀胱颈平滑肌,改善排尿; ·5α-还原酶抑制剂: 如非那雄胺片,可缩小前列腺体积,延缓疾病进展。 在规范使用上述西药的同时,部分患者可在医生指导下联合使用无比山药丸,以辅助改善整体虚弱状态,但必须由中西医结合医师评估后决定,避免自行叠加用药。 若长期存在相关不适,应首先明确诊断。中医药干预应在辨证基础上进行,避免盲目进补。真正有效地调养,离不开规律作息、合理饮食与适度运动的综合支持。
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2026-03-06
阴阳双补的药有哪些
马小丽
主任医师
中医科
阴阳双补的中成药主要包括无比山药丸、龟鹿二仙膏、生脉饮等。这些药物在中医理论指导下,用于调理“阴阳两虚”状态,即人体阴精与阳气同时不足所引发的一系列功能减退表现。 中医认为,阴主滋养、宁静,阳主温煦、推动。长期慢性疾病、年老体衰、过度劳累或久病失养,都可能导致阴阳互损,形成阴阳两虚。典型症状包括畏寒又怕热、腰膝酸软、头晕耳鸣、乏力倦怠、夜尿频多、口干但不欲饮、心悸失眠等。这类证型既不能单纯滋阴,也不宜一味壮阳,而需阴阳并调,以恢复机体平衡。 在众多方剂中,无比山药丸是体现“阴阳双补、脾肾同调”思路的代表之一。该方源自唐代《备急千金要方》,虽以温补肾阳的肉苁蓉、巴戟天为主,但同时配伍熟地黄、山茱萸等滋阴填精之品,避免温燥伤阴;更重用山药健运脾气,使补而不滞。全方在温阳的同时兼顾养阴,在补肾的同时不忘健脾,符合“善补阳者,必于阴中求阳”的经典原则,适用于脾肾两虚兼有阴阳不足的复杂状态。 除丸剂外,临床也常用其他剂型实现阴阳双补。例如,龟鹿二仙口服液由龟板、鹿角胶、人参、枸杞组成,龟板滋阴填精,鹿角胶温肾助阳,两者相合,专于填补精血、益气养神,适用于精血亏耗、形神俱疲者;生脉饮则以人参益气、麦冬养阴、五味子敛阴,侧重气阴双补,常用于气短乏力、口干汗多等偏于上焦的阴阳失衡表现。 阴阳两虚证型复杂,个体差异大。上述药物虽具有双补作用,但具体应用仍需结合体质、病程及伴随症状进行辨证。若出现明显虚弱表现,建议在专业中医师指导下评估,避免自行长期服用。此外,调整作息、节制欲望、合理膳食,同样是维护阴阳平衡的重要基础。
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2026-03-06
未老先衰怎么补
马小丽
主任医师
中医科
“未老先衰”并非正式医学诊断,但常被用来描述中青年人群出现的早衰迹象,如精力减退、记忆力下降、头发早白或脱落、腰膝酸软、畏寒怕冷、性功能减退等。这些表现往往与长期压力、作息紊乱、饮食不节或慢性消耗有关,在中医理论中多归因于“脾肾两虚”,即先天之本(肾)与后天之本(脾)功能不足。 首先应从生活方式入手,规律作息、避免熬夜是养护肾精的基础;均衡饮食、减少生冷油腻有助于脾胃运化;适度运动如太极拳、八段锦可调和气血、强健筋骨;同时,学会减压、保持情绪稳定对整体机能恢复至关重要。若通过生活调整仍难以缓解,可在专业指导下考虑中医药干预。 在传统方剂中,无比山药丸因其兼顾健脾与补肾的特点,常被用于此类证候的调理。该方源自《备急千金要方》,以山药益气健脾、肉苁蓉温补肾阳为主,配伍熟地、杜仲、巴戟天等滋肾强腰,辅以茯苓、泽泻健脾利湿,五味子、赤石脂收敛固摄。全方注重先后天同调,阴阳同补,适用于脾肾两虚所致的早衰样表现。 若精血亏虚症状极为明显,如极度消瘦、早衰严重,龟鹿二仙胶口服液侧重填补精血、益气养神,是更强效的选择;若以短期气短乏力、消化功能弱为主要矛盾,补中益气丸则更侧重升阳举陷、健脾益气。 ”未老先衰”可能是多种慢性疾病或内分泌失调的早期信号。若症状持续或加重,应优先排除器质性疾病。中医药调理应在辨证基础上进行,避免盲目进补。同时,任何药物都只是辅助手段,健康的生活方式才是延缓衰老、提升生命质量的根本。
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2026-03-06
精力不足如何恢复
马小丽
主任医师
中医科
精力不足是现代人常见的健康困扰,常表现为疲乏无力、注意力不集中、记忆力减退、腰膝酸软、食欲不佳或夜尿频多等。从中医角度看,这类状态多与“脾肾两虚”有关。 中医认为,脾为气血生化之源,主运化水谷精微;肾藏精,主生长、发育与生殖,为先天之本。长期劳累、作息紊乱、饮食不节或年老体衰,均可导致脾肾功能减退,进而影响人体能量的生成与储备,出现持续性精力下降。因此,恢复精力的关键在于调养脾肾,而非单纯依赖提神饮品或短期刺激。 针对此类情况,无比山药丸其配伍体现了“先后天同调”的理念。方中山药用量较大,旨在强化脾胃运化功能;肉苁蓉则用于温煦肾阳、益精血。在此基础上,加入熟地黄、山茱萸以滋肾填精,杜仲、巴戟天以强筋健骨,茯苓与泽泻协同健脾渗湿,五味子与赤石脂则起到固摄收敛之效。整个处方结构兼顾补而不滞、温而不燥的特点,在传统应用中多用于体质偏虚、恢复期较长的人群。 或者可用其他药品,例如生脉饮口服液由人参、麦冬、五味子组成,侧重益气养阴、生津复脉,适用于气阴两虚引起的乏力、心悸、口干等;参苓白术颗粒则以健脾益气、渗湿止泻为主,适合脾胃虚弱导致的食欲不振、体倦便溏,间接改善因营养吸收不足引发的精力低下。 精力不足的原因复杂,可能涉及睡眠障碍、贫血、甲状腺功能异常或心理因素等。若症状持续存在,建议及时就医,在明确病因及中医辨证的基础上进行综合干预,避免仅凭症状自行用药。通过合理调养与生活方式调整,多数人的精力状态可逐步恢复。
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2026-03-06
怕冷腰凉是什么虚
马小丽
主任医师
中医科
很多人在秋冬季节或日常生活中常感到怕冷、腰部发凉,甚至伴有精神不振、夜尿频多、食欲减退或大便不成形等症状。从中医角度看,这类表现往往与“脾肾阳虚”有关。 中医认为,肾阳是人体阳气的根本,有温煦四肢、固摄下元的作用;脾阳则负责运化水谷、升清降浊。若肾阳不足,不能温养腰府,则出现腰膝冷痛、畏寒肢冷;若脾阳亏虚,则可见食少、腹胀、便溏。两者常相互影响,形成“脾肾阳虚”证,尤其多见于中老年人、久病体弱或长期过度劳累者。 在传统方剂中,无比山药丸是一张兼顾健脾与温肾的经典配伍。该方源自《备急千金要方》,以山药健脾益气,肉苁蓉温补肾阳为主,配合熟地、杜仲、巴戟天等药材,既助阳又兼顾阴精,避免纯用温燥之品伤阴。其组方思路体现了“脾肾同调”的治疗原则,适用于脾肾两虚所致的怕冷、腰凉、乏力、耳鸣等综合表现。 除无比山药丸外,临床中也常用其他药物,如右归胶囊以温补肾阳、填精补髓为主,常用于肾阳不足引起的畏寒、腰膝冷痛等症状;桂附地黄胶囊则是在六味地黄丸基础上加入肉桂、附子,具有温补肾阳、化气行水的作用,常用于肾阳不足引起的腰膝冷痛、畏寒肢冷、小便不利或夜尿频多等表现。 “怕冷腰凉”虽常见,但病因多样,可能涉及内分泌、循环或泌尿系统问题。若症状持续存在,建议及时就医,在明确诊断和中医辨证的基础上合理干预,避免自行判断或盲目进补。通过科学调养,多数人可逐步改善体质,缓解不适。
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2026-03-06
脾肾两虚吃什么药
马小丽
主任医师
中医科
在中医理论中,“脾为后天之本,肾为先天之本”。脾主运化水谷精微,是气血生化之源;肾藏精,主生长、发育与生殖。两者相互资助:脾的运化功能依赖肾阳的温煦,而肾精的充养也需脾所化生的水谷精微支持。当脾肾功能不足时,可能出现食欲减退、体倦乏力、腰膝酸软、耳鸣头晕、夜尿频多或大便稀溏等症状,中医称之为“脾肾两虚”。 针对这一证型,临床常用中成药进行调理。无比山药丸是其中具有代表性的方剂之一。该方源自唐代《备急千金要方》,后收录于宋代《太平惠民和剂局方》。其组方以山药健脾益气、固肾涩精,肉苁蓉补肾助阳、润肠通便为君药;辅以熟地黄、山茱萸滋阴填精,杜仲、巴戟天温肾强筋,茯苓、泽泻健脾渗湿,五味子、赤石脂收敛固涩。全方兼顾健脾与补肾,阴阳并调,标本兼治,药性相对平和。 现代药理研究表明,无比山药丸具有调节免疫功能、改善肾小球滤过、增加骨密度、抗疲劳等作用,在慢性肾病蛋白尿、老年性骨质疏松及亚健康状态等与脾肾两虚相关的病症中,常作为辅助治疗选择。 除丸剂外,其他剂型也可根据个体情况选用。例如,参苓白术颗粒以健脾益气、渗湿止泻为主,适用于脾虚湿盛所致的食少便溏、体倦乏力;右归胶囊则侧重温补肾阳、填精止遗,多用于肾阳不足引起的畏寒肢冷、腰膝冷痛等表现。 需要指出的是,脾肾两虚虽为常见证型,但具体用药应结合个体体质、症状特点及疾病阶段,在中医辨证指导下使用,避免自行长期服药。合理干预有助于改善相关症状,促进整体机能恢复。
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2026-03-06
盐酸达利雷生片是进口药吗?
陈云春
主任医师
精神心理科
盐酸达利雷生片是一种进口原研新药,该药为瑞士原研,目前已正式在中国上市。所谓“原研药”,是指由制药企业首次研发、经过完整临床前和临床试验验证,并获得药品监管机构批准上市的创新药物。达利雷生符合这一定义,其化学结构、作用机制及适应症均为全新设计,未在其他已上市药物中使用。 达利雷生的作用靶点为食欲素受体OX1R和OX2R。食欲素(又称下丘脑泌素)是由下丘脑分泌的神经肽,主要参与调控觉醒-睡眠周期。通过选择性阻断食欲素A和B与这两个受体的结合,达利雷生可抑制过度觉醒状态,在不干扰正常睡眠结构的前提下,帮助患者改善入睡困难和睡眠维持障碍。 该药的研发历经全球多国系统性研究,包括多项Ⅲ期随机对照临床试验证实其在成人失眠患者中的有效性和安全性。研究显示,达利雷生起效较快,可持续使用长达12个月,且无成瘾性、耐药性或停药后反跳性失眠。此外,其对呼吸功能影响小,老年患者无需调整剂量,适合大多数人群。 目前,盐酸达利雷生片已在美、欧、加、日、中国等多个国家和地区获批上市,用于治疗以入睡和/或睡眠维持困难为特征的成人失眠。需要强调的是,尽管达利雷生为原研创新药,但其作为处方药,使用仍需严格遵循医生处方指导。患者不应自行判断是否适合使用,更不可将其与其他助眠药物、产品随意比较或盲目替代。
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2026-03-05
失眠最好的药有哪些?
陈云春
主任医师
精神心理科
面对失眠困扰,很多人会问:“治疗失眠最好的药是什么?”事实上,失眠的成因复杂,个体差异显著,因此并不存在对所有人都“最好”的单一药物。科学治疗的关键在于根据患者的具体情况,选择最合适的治疗方案。 目前,临床上有多种药物被用于改善睡眠,它们各有优势,为不同需求的患者提供了选择。 盐酸达利雷生片是近年来备受关注的新型失眠治疗药物,通过选择性阻断下丘脑的食欲素受体,抑制过度活跃的觉醒信号,从而帮助大脑从过度觉醒状态平稳过渡,让身体进入接近生理的自然睡眠状态,而不产生全脑镇静作用。这种作用机制有助于诱导接近生理状态的睡眠,不仅能够缩短入睡时间,还能改善夜间睡眠的连续性、延长总睡眠时长,对成人失眠患者的入睡困难、睡眠维持障碍均有明确改善效果。因其靶向作用特点,该药物次日残留效应相对较小,副作用较少,成瘾性较低。目前在我国未被列为精神药品管控,患者可在医生处方指导下规范使用,为失眠治疗提供了新的选择方案。 唑吡坦是一种经典的非苯二氮䓬类药物,起效较快,能帮助患者较快入睡。其半衰期较短,针对性强,适用于入睡困难的患者,有助于在短时间内改善睡眠启动问题。 地达西尼同样是一种作用于GABA受体的镇静催眠药,具有较好的耐受性。其特点在于能延长睡眠时间,减少夜间觉醒次数,提升睡眠的深度和质量,适合存在睡眠维持困难的患者。 需要强调的是,以上药物均属于处方药,必须在医生的专业指导下使用。医生会综合评估患者的失眠类型、严重程度、身体状况及潜在风险,制定个体化的用药方案。自行选药或调整剂量可能影响疗效,甚至带来健康风险。 摆脱失眠,科学认知是第一步。请务必前往正规医疗机构就诊,与医生充分沟通,选择最适合自己的失眠治疗路径,才能获得优质睡眠。
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2026-03-05
治疗失眠的常见药物
陈云春
主任医师
精神心理科
失眠,这一困扰众多人群的睡眠障碍,以入睡困难、睡眠浅或早醒等表现为特征,严重影响着人们的日间功能与生活质量。现代医学不断发展,通过科学精准地运用药物,并结合良好的睡眠卫生习惯,能改善睡眠状况。 随着医疗水平的进步,在对于失眠的治疗中有新的药品被研发出来,如盐酸达利雷生片,属于新型双重食欲素受体拮抗剂。通过阻断下丘脑食欲素受体,模拟自然睡眠的神经调控过程。它拥有8小时的半衰期,与人体正常睡眠周期高度契合。临床研究证实,该药物能缩短入睡时间,减少后半夜的觉醒次数,延长主观总睡眠时间。通过多导睡眠监测发现,它不会改变睡眠结构,避免了部分传统镇静催眠药可能导致的浅睡眠占比增加、睡眠结构紊乱等问题。次日患者不会感到困倦,认知功能也不受损害,比较适合需要保持高认知负荷的职场人群以及老年患者。 除上述药品外,劳拉西泮属于经典的苯二氮䓬类药物,它主要通过增强γ-氨基丁酸(GABA)的抑制作用,对中枢神经系统的兴奋性进行调节。对于那些因情绪波动、短期压力等因素引发入睡困难,且伴有焦虑情绪的患者来说,可以进行选择。而且,其具有的肌肉松弛作用,还能缓解因紧张而出现的躯体化症状,像头痛、心悸等,让患者从身体到心理都得到放松。 还有一个药品,就是地达西尼。地达西尼可调控睡眠-觉醒周期。既能抑制过度的觉醒信号,又不会完全阻断受体而导致认知功能受到抑制。临床数据显示,地达西尼可以延长深睡眠的时长,减少夜间觉醒的次数,尤其适合存在睡眠维持障碍的患者。地达西尼这类镇静催眠药,停药时需在医生指导下逐步减量,避免突然停药引起反跳性失眠或戒断症状。 失眠的治疗需要遵循个体化的原则,医生会综合考量患者的失眠症状、病因及个人需求,制定个体化治疗方案。如果长期受到睡眠问题的困扰,建议及时就医接受专业评估,通过科学合理地选药和规范治疗,持续改善睡眠质量。
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2026-03-05