全科医学科科室相关科普
干扰素的本质是什么
李渝
副主任医师
全科医疗科
干扰素本质是具有多种生物活性的蛋白质,主要通过激活免疫细胞、抑制病毒复制等方式来发挥抗病毒、抗肿瘤和免疫调节的作用。而临床中干扰素不能直接杀死或抑制病毒,但能通过细胞表面受体使细胞产生抗病毒蛋白有效抑制乙肝病毒等病毒的复制。如果怀疑自己存在病毒感染或疑似肿瘤的症状,建议及时前往医院就诊检查,明确病因后进行针对性治疗。
干扰素属于免疫兴奋剂,其本质是机体在受到病毒或者其他刺激时,产生的一种抵抗病毒的蛋白质,属于糖蛋白。而糖蛋白含有的糖链与其生物活性密切相关,对于温度变化相对比较稳定。干扰素在低温情况下即2-8℃可以保存其活性成分,而在高温环境中则容易破坏其活性,因此干扰素药物需要保存在2-8℃的环境中。
使用干扰素后可能出现寒战、发热等不适症状,建议及时告知医务人员调整药物剂量。如果对于该成分存在过敏的情况,建议及时更换其他药物进行治疗。同时在使用干扰素药物时,尽量避免与其他药物同时使用,否则可能导致身体不适。
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2个月不吃饼干和蛋糕,皮肤有什么变化
李渝
副主任医师
全科医疗科
如果2个月不吃饼干、蛋糕等高糖高脂食品,皮肤可能会有油脂分泌减少、皮肤清透度提高、弹性和水润度提升、炎症反应减少、抗刺激能力增强等变化。但是虽然减少高糖高脂食品有助于改善皮肤状况,但如果在饮食调整过程中出现了皮肤问题加重或其他不适症状,建议及时就医。
1、油脂分泌减少
高糖饮食会导致体内的胰岛素水平升高,促进皮脂腺分泌油脂。停止摄入上述食物后,胰岛素水平趋于平稳,皮脂分泌减少,从而减少皮肤表面的油光;
2、皮肤清透度提高
减少高糖高脂食物的摄入后,油脂 分泌减少,则痤疮、粉刺等情况会有所改善,皮肤的清透度可能会提高;
3、弹性和水润度提升
高糖饮食会引起糖化反应,损害皮肤中的胶原蛋白和弹性蛋白,使皮肤失去弹性,变得松弛和干燥。而两个月内不吃饼干和蛋糕,皮肤中的胶原蛋白和弹性蛋白得以保护,皮肤的弹性和水润度逐渐提升,显得更加紧致和有光泽;
4、炎症反应减少
高糖饮食会增加体内的炎症反应,进一步加剧皮肤问题。停止食用高糖高脂食品后,体内的炎症反应逐渐减少,皮肤的自我修复能力增强,红肿和炎症性痤疮的情况有所改善,整体皮肤状态更加健康;
5、抗刺激能力增强
长期摄入高糖食品会导致糖化终产物的形成,损害皮肤的结构蛋白,使皮肤失去抵抗力。两个月不吃饼干和蛋糕后,皮肤的结构逐渐恢复,抗刺激能力增强,更能抵御外界的刺激和伤害,减少皮肤敏感和红肿现象。
除了调整饮食,日常的皮肤护理也非常重要。要保持皮肤的清洁,选择温和的洁面产品,避免过度清洁导致的皮肤屏障受损。另外紫外线会加速皮肤的老化和色素沉着,因此日常出门前一定要使用适合的防晒霜。
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舒肝解郁胶囊搭配什么西药
李渝
副主任医师
全科医疗科
舒肝解郁胶囊是一种中成药,具有疏肝解郁、健脾安神的作用,搭配不同的西药如谷维素片、奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸普萘洛尔片、盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西丁片等,可用于治疗不同的疾病。建议患者去医院就诊,遵医嘱用药。
1、谷维素片
谷维素片主要用于调节植物神经功能失调,舒肝解郁胶囊与之搭配使用,可以进一步帮助调节神经系统,改善因情绪问题引起的失眠、焦虑等症状;
2、奥美拉唑肠溶胶囊
奥美拉唑肠溶胶囊是一种质子泵抑制剂,主要用于治疗胃酸过多引起的各种消化系统疾病。舒肝解郁胶囊与之搭配使用,可以在治疗消化系统疾病的同时,帮助缓解因情绪问题导致的胃部不适;
3、盐酸普萘洛尔片
盐酸普萘洛尔片是一种β-肾上腺受体阻滞剂,主要用于治疗高血压、心绞痛等心血管疾病。与舒肝解郁胶囊搭配使用,可以在治疗心血管疾病的同时,帮助缓解因焦虑或紧张引起的心悸、心慌等症状;
4、盐酸氟西汀胶囊
盐酸氟西汀胶囊是一种抗抑郁药,主要用于治疗各种类型的抑郁症。舒肝解郁胶囊与之搭配使用,可以帮助缓解因情绪问题引起的各种症状,如情绪低落、兴趣丧失、精力减退等;
5、盐酸帕罗西丁片
盐酸帕罗西汀片也是一种抗抑郁药,主要用于各种类型的抑郁症、强迫性神经症,亦可治疗强迫症、惊恐障碍、社交焦虑障碍。与舒肝解郁胶囊搭配使用,可以帮助缓解因情绪问题引起的各种症状,如焦虑、紧张、恐惧等。
由于每个患者的具体病情和身体状况都不同,具体的药物搭配和使用方法需由医生根据患者的实际情况来决定,不可自行用药。
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健贝畅的作用与功效
李渝
副主任医师
全科医疗科
健贝畅通常是指金棘猴菇锌固体饮料,是营养膳食补充剂,适量服用在一定程度上具有补充营养、改善食欲、促进消化、改善积食、维护肠道健康等功效,可以开胃消食、改善消化不良等情况。建议前往医院就诊,在医生指导下服用金棘猴菇锌固体饮料。
1、补充营养
金棘猴菇锌固体饮料中含有一定量的锌、钠、蛋白质、脂肪、碳水化合物等,适量服用在一定程度上有助于补充身体日常所需,保持身体健康;
2、改善食欲
含有山楂浓缩粉、沙棘浓缩粉等,具有一定的开胃消食作用,能够刺激味蕾,从而提高食欲;
3、促进消化
含有鸡内金浓缩粉、炒麦芽浓缩粉、猴头菇浓缩粉等,能够在一定程度上促进胃肠蠕动,增强胃肠道的消化功能,从而减轻胃肠负担,改善消化不良;
4、改善积食
积食是儿童常见的一种症状,通常表现为食欲不振、腹胀等。金棘猴菇锌固体饮料中的多种成分能够刺激胃液分泌,增加胃肠蠕动,从而有助于改善积食问题;
5、维护肠道健康
金棘猴菇锌固体饮料中的有益成分在一定程度上有助于维护肠道菌群平衡,帮助预防便秘、腹泻等肠道问题,从而对维护肠道健康起到积极作用。
虽然金棘猴菇锌固体饮料具有多种功效,但并非适用于所有人群,特别是那些存在特殊健康状况或需求的人。因此在出现胃肠道不适症状时,建议首先就医诊治,在医生指导下采取针对性措施。
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做了七次心电图都是心肌缺血
李兵
副主任医师
全科医学科
做了七次心电图都提示心肌缺血,这种情况是存在的,但需要鉴别。心电图在诊断心肌缺血中有着非常重要的地位,心肌缺血时,心电图的表现可以有很多种,比如QRS波、ST段的改变,ST段可以表现出抬高或压低,还有T波的改变,T波可以表现出高尖、低平、倒置。
1、动态改变:最强调的心电图改变是动态改变,比如心肌缺血发作和没有发作时候的动态改变。最常见的表现就是发作时心电图出现异常改变,比如ST段抬高或压低,T波的低平或倒置,而静息时,就是没有发作的时候心电图正常,是最常见的;
2、假性正常化:还有一种就是如果没有发作的时候ST段、T波异常,心电图表现上心肌缺血了,但发作时又正常了,叫假性正常化,这也是心肌缺血的表现。
所以如果没有发作的时候,心电图反复做七次还是提示心肌缺血,没有症状。没有心肌缺血发作的时候,心电图提示心肌缺血了,这时候需要辨证的看。有时心电图的心肌缺血改变受很多因素相关,比如电解质的紊乱、交感神经和迷走神经的不均衡等。如果七次都是发作时候做心电图,有心肌缺血,这价值比较大。
8.55万
3级高血压应该吃什么降压药
李兵
副主任医师
全科医学科
所以3级高血压用什么药物,要根据具体的病情来决定。3级高血压指的是收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg,也就是常说的高压≥180mmHg,低压≥110mmHg。
常用降压药分ABCD,可以说是4大类,也可以说是5大类。其中A指的是ACEI或ARB,也称为RAS系统抑制剂,常见的代表药物像ACEI是以普利结尾的,如卡托普利、贝那普利、培哚普利 ;ARB是以沙坦结尾的,如氯沙坦、厄贝沙坦等。B就是β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔;C就是钙通道阻滞剂,即CCB;D就是利尿剂。
实际上3级高血压降压的目标值,要到140/90mmHg以下,单从一种降压药实现不了。所以如果发现3级高血压,要启动降压治疗,至少用两种联合用药。
用哪一种合适,要根据具体情况。比如高血压合并糖尿病患者,首选就是A类加C类,就是ACEI或ARB加CCB。降压药的用药原则是低剂量联合应用,如果不达标可以增加第三种甚至第四种。现在也有单片复方制剂,就是一片药物中含有两种成分的药物,也可以用。
6.96万
2级高血压吃什么降压药最好
李兵
副主任医师
全科医学科
2级高血压吃什么药物最好,要根据具体病情和合并症来决定,不同的合并症用药不一样。2级高血压通常指的是收缩压,也就是高压在160-179mmHg,舒张压也就是低压在100-109mmHg,称为2级高血压。
常用降压药分ABCD四大类,或可以称为五大类。A就是ACEI和ARB,统称为RAS系统阻滞剂,B是β受体阻滞剂,C是钙通道阻滞剂,即CCB,D是利尿剂。
2级高血压按常规的高血压降压目标,即140/90mmHg以下,需要降收缩压至少降20mmHg以上,舒张压至少降10mmHg以上,一种降压药很难能达标。所以到2级及以上高血压,建议两种及以上药物联合应用进行降压。
怎么联合要根据病情来决定,比如高血压合并肾病,首选的是A类,即ACEI或ARB类的。现在还有第六种降压药,就是沙库巴曲缬沙坦,叫ARNI,这些药物对肾病有保护作用,可以逆转肾功能。但要在肾功能允许情况下,GFR至少>30ml/min的时候可以用。
所以这时首选A类,把A类加到靶剂量。如果还不达标,可以ACEI联合CCB;如果两种药也不达标,可以联合第三种药物。所以说选择哪些药物,要根据血压水平和合并的临床情况来决定。