神经外科科室相关科普
垂体病变的症状有哪些
冯金周
副主任医师
神经外科
垂体病变的症状较多,包括体重改变、身高改变,以及乳房发育、月经紊乱、神经改变等,不同表现可能同时存在,个体差异较大,建议到神经外科或脑病科等科室就诊。 1、体重改变: 垂体病变导致分泌的生长激素、促甲状腺激素等失衡,可导致体重增加或减少,对于这种改变,需要摄入均衡的营养、适当运动等加以控制。 2、身高改变: 骨骼生长对垂体分泌的生长激素有较大的需求,如果分泌过多或过少,可能导致过高或过矮,需要定期监测身高变化,避免暴力刺激机体引发骨折等。 3、乳房发育: 可能与病变之后催乳素变化有关,可能会刺激乳房发育,如乳房增大、泌乳等。日常需注意乳房卫生,避免挤压等。 4、月经紊乱: 此类患者的促性腺激素分泌也可能异常,导致性腺轴功能异常,生殖系统受累,出现月经量增多或减少、经期延长或缩短、闭经等症状。此时需要保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等。 5、神经改变: 垂体位于脑部,病变不仅可有激素变化,还可能直接刺激脑部,导致头痛、头晕、视力下降等神经症状。需要保持良好的作息习惯,及时休息等。 此外,还可能有排尿、消化等方面的异常,可能表现多种多样,可就医进行检查然后进行治疗。
3524
2024-06-06
恶性脊髓瘤的一般寿命
别黎
主任医师
神经外科
恶性脊髓瘤的患者一般寿命存在个体差异,主要后果为致残,一般不影响,但若严重者寿命有缩短可能。具体能存活多久受多种因素影响,如病情的严重程度、患者的整体健康状况、治疗的方法与时机等。 一般来说,恶性脊髓瘤虽然治愈难度比较大,但更多的不良结局是致残,在肿瘤还没有发生脑部转移时,通常不会影响患者的短期寿命。如果患者处于早期阶段,且肿瘤体积较小、属于局限性肿瘤,此时通过手术切除联合放化疗的综合疗法,有可能将癌细胞消灭并抑制其扩散,从而延长患者的生存时间。如果病情进展迅速,处于晚期阶段,肿瘤细胞已经发生多处转移,尤其是脑部转移,则治疗难度会大大增加,患者的存活时间会相对较短。 此外,如果患者的身体状况较好,免疫力较强,能够更好地抵抗疾病的侵袭,其存活时间可能会相对较长。相反,如果患者的身体状况较差,存在其他严重的健康问题,如心脏病、糖尿病等,这些疾病也可能会进一步影响患者的寿命。 因此,对于恶性脊髓瘤患者来说,早发现和早治疗是关键,但对于部分患者定期复查和随访也非常重要,以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。
6508
2024-06-06
ACT001对4级胶质瘤有效吗
林国中
副主任医师
神经外科
ACT001就是尼洛替尼胶囊。尼洛替尼胶囊对4级胶质瘤的疗效尚未明确。面对4级胶质瘤,患者应尽快就医,接受专业医生的评估和治疗建议。 尼洛替尼胶囊是一种针对某些类型的白血病具有疗效的药物,特别是对费城染色体阳性的慢性髓性白血病患者效果显著。尼洛替尼胶囊主要通过酪氨酸激酶抑制作用来发挥功效,在白血病治疗中,它能够特异性地抑制c-Kit受体及ABL激酶的磷酸化,从而影响细胞周期调控因子的表达,阻止细胞增殖。 而胶质瘤与白血病的生物学特性存在显著差异,因此尼洛替尼胶囊在胶质瘤细胞上的作用机制可能不尽相同。此外,胶质瘤的发病机制复杂,且存在多种不同的亚型和分子特征,因此单一药物很难对所有患者都产生显著疗效。同时尼洛替尼胶囊也存在一些不良反应,如皮疹、恶心、疲劳等,这些都可能影响患者的治疗体验和效果。 目前针对4级胶质瘤的标准治疗方案主要包括手术切除、放疗和化疗,这些治疗方法已经在临床实践中被证明对控制肿瘤生长和延长患者生存期比较有效。患者应积极配合医生的治疗建议,保持积极的心态和良好的生活习惯,以期获得最佳的治疗效果。
4108
2024-06-06
先天性脑血管畸形能活多久
林国中
副主任医师
神经外科
先天性脑血管畸形患者的存活时间通常在5年左右,但具体存活时间受个人体质、病情严重程度、治疗是否及时等多方面因素影响存在哥个体差异。 一般来说,如果患者体质较好,早期发现先天性脑血管畸形并及时进行治疗,5年生存率可达到80%以上,对于病情较轻、治疗难度较小的患者,其存活时间可能更长。如果治疗不及时,或患者体质较差,病情较严重已经发生脑出血,则面临的死亡风险较大,5年生存率可能降至15%-30%。如果患者同时合并有其他疾病,如心脏病、高血压等,这些疾病可能增加治疗难度和并发症的风险,从而影响存活时间。 因此,早期发现和及时治疗对于提高存活率至关重要。除了积极治疗,患者在患病期间还需避免过度疲劳和心情激动,以免诱发脑血管畸形出血。控制血压,保持血压在正常范围内。戒烟限酒,减少不良生活习惯对脑血管的影响。此外,患者需要定期到医院进行复查,包括头颅CT扫描、头核磁共振以及脑血管造影等,以了解病情的变化和治疗效果。
6782
2024-06-06
三级胶质瘤的最长寿命是多久
林国中
副主任医师
神经外科
三级胶质瘤的寿命可能是2-3年,但具体存活时间会受多种因素影响,并不能准确预测,存在个体差异,所以无法给出所谓的最长寿命。 胶质瘤根据恶性程度可分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。三级胶质瘤属于恶性程度较高的肿瘤,其生长速度快,且容易侵犯周围脑组织,因此预后相对较差。而且由于胶质瘤与周围脑组织无明显边界,手术时难以将全部肿瘤切除,残留肿瘤细胞的多少会直接影响患者的预后和存活时间,因此三级胶质瘤的寿命可能在2-3年,但也有部分患者生存时间可能会更长。此外,每个患者的年龄、体质、病情严重程度等都存在差异,这些因素都会影响治疗的效果和患者的存活时间。 患者应积极配合医生的治疗方案,包括手术、放疗、化疗等,以尽可能控制病情发展,延长生存时间。在治疗期间,患者还应保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、充足休息等,以提高身体免疫力,增强对疾病的抵抗力。
7114
2024-06-06
脑垂体瘤的种类
冯金周
副主任医师
神经外科
脑垂体瘤是指发生在大脑垂体的肿瘤,按照大小不同,可以分为垂体微腺瘤、垂体大腺瘤、垂体巨大腺瘤;按照功能分类,可以分为无功能腺瘤、激素分泌性垂体瘤。一旦确诊,建议及时就医进行针对性治疗。 脑垂体瘤按照直径大小来说,小于1cm为垂体微腺瘤,1-3cm之间为垂体大腺瘤,大于3cm为垂体巨大腺瘤;按照功能来说,如果脑垂体瘤不分泌任何具有生物活性的激素,则为无功能腺瘤,也称为临床无功能型垂体腺瘤。大约70%以上的垂体无功能瘤是不需要治疗的,但如果在随诊过程中出现临床症状或肿瘤生长速度加快,可能需要考虑手术治疗。如果脑垂体瘤可以分泌一种或多种激素,则疾病种类包括泌乳素分泌型垂体瘤、生长激素分泌型垂体瘤、促肾上腺皮质激素分泌型垂体瘤、促甲状腺激素分泌型垂体瘤、促性腺激素细胞腺瘤、多种激素细胞腺瘤。 脑垂体瘤在临床上发病率较高,有明显症状者约占颅内肿瘤的10%,垂体瘤发病率的高峰在20-50岁,女性发病有两个高峰即20-30岁与60-70岁,而男性的发病高峰在20-70岁,随年龄增长而增加。近年发现女性病人的发病率逐渐增加,可能影响生长发育、生育功能、学习和工作能力。一旦确诊脑垂体瘤,可以在医生指导下进行药物、手术和放射治疗。
4586
2024-06-06
脑外伤导致血氧低多久恢复
林国中
副主任医师
神经外科
脑外伤导致的血氧低情况,其恢复时间因伤势严重程度而异,一般轻度损伤可能数小时至数天恢复,重度损伤则需数周甚至更长时间。若出现血氧低症状,应立即就医,接受专业医生的诊断和治疗。 脑外伤后血氧低,通常是因为脑部受伤导致呼吸中枢受损,影响呼吸功能,进而使血液中氧气含量降低。血氧低会对全身器官产生不良影响,尤其是大脑,可能导致脑细胞缺氧、坏死,加重脑损伤。因此,脑外伤后血氧低的恢复至关重要。 恢复时间的长短与伤势严重程度密切相关。轻度脑外伤,如轻微的脑震荡,可能只会导致短暂的呼吸抑制,血氧低的情况也会在短时间内恢复。对于这类患者,经过医生的紧急处理,如吸氧、保持呼吸道通畅等,血氧低的情况往往能够在数小时至数天内得到缓解。 然而,对于重度脑外伤患者,如颅骨骨折、脑出血等,血氧低的情况可能会持续较长时间。这是因为重度脑外伤往往导致呼吸中枢受到严重损害,需要更长时间的治疗和康复。在这类患者中,血氧低的恢复时间可能长达数周甚至更久。在此期间,患者需要接受全面的治疗,包括药物治疗、呼吸机辅助呼吸、营养支持等。 总之,通过及时有效的治疗,大部分患者的血氧低情况都可以得到一定程度的恢复。同时,患者也应注意保持积极乐观的心态,配合医生的治疗,以促进早日康复。
4416
2024-06-05
头部拆线前可以吃止痛药吗
林国中
副主任医师
神经外科
头部拆线前可以吃止痛药。在拆线前服用止痛药,可以有效缓解拆线过程中可能出现的疼痛感,提高患者的舒适度和配合度。 在头部拆线的过程中,由于需要拆除缝合线,这个过程可能会刺激伤口周围组织,产生一定的疼痛感。对于疼痛敏感的患者来说,这种疼痛可能会更加明显,甚至影响拆线操作的顺利进行。 因此,在拆线前适当服用止痛药,可以有效减轻患者的疼痛感,使其更加轻松地配合医生的操作,有利于拆线的顺利进行。同时,减轻疼痛还可以降低患者的紧张和焦虑情绪,有利于身体的恢复。 市面上有多种止痛药,如布洛芬缓释胶囊、盐酸羟考酮缓释片等。需要注意的是,止痛药的使用应在医生的指导下进行,不可随意增减剂量或更换药物,以确保药物的安全性和有效性。 此外,止痛药只能缓解疼痛,不能促进伤口的愈合,所以患者在拆线后1-2天仍需注意伤口的护理和恢复。不要让伤口碰水,出门时做好局部保护,可以用绷带包扎、无菌敷料等,休息时要注意不要压迫拆线部位。
3688
2024-06-05
脑垂体瘤会让脑袋一晃就头晕吗
林国中
副主任医师
神经外科
脑垂体瘤属于常见的神经内分泌肿瘤,一般不会导致脑袋一晃就头晕。脑垂体瘤是生长在垂体上的肿瘤组织,对垂体部位造成压力而形成所谓的脑垂体占位。当脑垂体瘤较大时,可能会压迫周围的神经,引起头痛、视力下降等症状,但头晕并不是其典型表现。建议脑垂体瘤患者前往医院就诊检查,明确病因后进行针对性治疗。 脑垂体瘤通常不会导致头晕的情况,头晕更可能是低血糖、高血压、情绪激动、过度劳累、营养不良和某些神经病变等导致的情况。脑垂体瘤属于微腺瘤,只有脑垂体瘤随着病情发展进一步增长时,有可能压迫脑组织导致脑供血不足,或者出现颅内压力升高,这时才有可能出现脑袋一晃就头晕的情况。因此在临床大多数的情况中,脑垂体瘤不会导致脑袋一晃就头晕的情况。 脑垂体瘤患者饮食应保持清淡,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,避免辛辣刺激性食物。适当进行运动,如慢跑、游泳等增强体质,但应避免剧烈运动。同时保持良好的作息习惯,避免熬夜,保证每天8小时以上的充足睡眠时间。
3594
2024-06-04
左侧额颞岛叶星形细胞瘤IDH突变型分几级
林国中
副主任医师
神经外科
左侧额颞岛叶星形细胞瘤IDH突变型通常按照细胞分化程度分为四级,分别是Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。建议患者及时前往医院就诊检查,明确病因后进行针对性治疗。 1、Ⅰ级 肿瘤细胞分化良好,恶性程度低。而且肿瘤的边缘较为清楚; 2、Ⅱ级 Ⅱ级左侧额颞岛叶星形细胞瘤IDH突变型的恶性程度介于Ⅰ级和Ⅲ级之间,生长速度较慢,细胞分化良好。临床症状可能较为轻微,如头痛、癫痫等,同时进展比较缓慢; 3、Ⅲ级 Ⅲ级左侧额颞岛叶星形细胞瘤IDH突变型为高度恶性,肿瘤的生长速度快。对周围脑组织的侵犯严重,可能导致明显的神经功能障碍和颅内压增高症状; 4、Ⅳ级 Ⅳ级左侧额颞岛叶星形细胞瘤IDH突变型属于高度恶性的肿瘤,生长速度快。对周围脑组织的侵犯广泛,可能导致严重的神经功能障碍和颅内压增高症状。 建议患者在生活中注意改善生活方式,可以选择高维生素、高蛋白食物,如香蕉、苹果、鸡蛋、牛奶等。保持乐观的生活态度,避免过度焦虑、紧张、悲观等。平常注意避免食用被污染的食物和水源,尤其是发霉食物和被污染的家禽、鱼蛋等。
3244
2024-06-04