呼吸内科科室相关科普
肺部DR与CT的区别
丁娟娟
副主任医师
呼吸与危重症医学科
肺部DR与CT在医学影像学中各自具有独特的特点和优势。肺部DR与CT在成像原理、成像效果、辐射量、安全性、检查费用与耗时等方面均存在显著差异。 1、成像原理与形式 肺部DR通过数字化技术对X射线进行采集、转换和输出,生成高清晰度的医学图像。它主要将X线信息进行像素化和数字化,再经计算机系统进行各种处理,最后转换为模拟X线图像。 肺部CT则利用X射线和计算机技术结合,通过多个探测器围绕人体旋转,采集多个角度的投影数据,经过计算机处理后重建出肺部的高分辨率图像。CT图像是横轴位断层图像,能够清晰地显示肺部的细微结构和病变。 2、成像效果与临床应用 肺部DR图像是重叠影像,可能因组织结构重叠而导致某些细节难以分辨,但其自然密度对比良好,适用于发现一些较大的病变,如胸部骨关节和乳腺疾病、胆道和泌尿系统阳性结石等。 肺部CT图像则具有更高的分辨率和灵敏度,能够清晰地显示肺部的细微结构和病变,如肺癌、肺结核等。CT检查的临床应用适用范围广泛,几乎涵盖了人体各个系统和解剖部位。 3、辐射量与安全性 两者均有一定的辐射危害,但肺部DR的辐射量相对较小,更适合作为初步筛查工具。 肺部CT的辐射量相对较大,尤其是增强CT检查,需要注射造影剂。在严格控制辐射剂量和遵循安全规范的前提下,CT检查仍然是安全的。 4、检查费用与耗时 肺部DR检查费用相对较低,检查速度快,适合大规模筛查和急诊检查。 肺部CT检查费用较高,且耗时相对较长,但其在诊断方面的准确性和可靠性更高。 临床应用中,医生会根据患者的具体情况和检查需求选择合适的检查方法。预防肺部疾病,建议定期进行健康检查,发现异常及时就医,遵医嘱进行治疗和随访,维护肺部健康。
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2024-09-26
肺不好喝什么茶养肺
丁娟娟
副主任医师
呼吸与危重症医学科
肺不好可尝试饮用绿茶、罗汉果茶、百合茶和银耳茶。这些茶分别含有不同营养成分,具有抗氧化、抗菌、润肺止咳等功效,有助于养肺。 1、绿茶 绿茶中含有丰富的茶多酚、儿茶素等抗氧化物质。这些成分具有很强的抗氧化作用,可以清除体内的自由基,减少氧化应激对肺部的损伤。 绿茶还具有抗菌、抗病毒的作用,可以帮助预防肺部感染。同时绿茶中的咖啡因能够提神醒脑,促进新陈代谢,对身体有一定的益处。 2、罗汉果茶 罗汉果含有丰富的罗汉果甜苷、维生素C、氨基酸等营养成分。罗汉果甜苷具有镇咳、祛痰、平喘的作用,能够有效缓解肺部不适症状。 罗汉果还具有清热润肺、利咽开音的功效,对于肺燥咳嗽、咽喉肿痛等症状有很好的治疗效果。 2、百合茶 百合富含蛋白质、维生素、生物碱等营养成分。具有润肺止咳、清心安神的作用。百合中的黏液质能够润燥清热,对于肺燥咳嗽、干咳无痰等症状有很好的缓解作用。 百合还具有宁心安神的功效,能够帮助缓解焦虑、失眠等症状,对于肺不好的人来说,有助于提高睡眠质量,促进身体的恢复。 4、银耳茶 银耳含有丰富的胶质、蛋白质、多种维生素和矿物质等营养成分。银耳具有滋阴润肺、养胃生津的作用,能够有效缓解肺部干燥、咳嗽等症状。 银耳中的胶质能够吸附肺部的灰尘和有害物质,促进其排出体外,对肺部有很好的清洁作用。 养肺茶可辅助养肺,但不能替代正规治疗。平时应戒烟、避免污染环境,适度运动增强体质。若肺不好症状严重,需及时就医,采取专业的预防和治疗措施。
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2024-09-26
肺积水是什么原因
丁娟娟
副主任医师
呼吸与危重症医学科
肺积水,即胸腔积液,肺积水的原因复杂多样,包括心脏功能不全、胸膜炎症、低蛋白血症、淋巴管阻塞、损伤及多种疾病。 1、胸膜毛细血管静水压增高: 这种情况常见于充血性心力衰竭,由于心脏功能不全导致肺部静脉压增加,进而引发肺积水。 2、胸膜通透性增加: 胸膜通透性增加可由多种疾病引起,如肺结核、肺炎等形成的胸膜炎症。这些炎症会导致胸膜通透性增加,使得液体更容易渗入胸膜腔。 3、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低: 这通常与一些全身性疾病有关,如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征等。这些疾病会导致血浆胶体渗透压降低,使得液体更容易从血管内渗出至胸膜腔。 4、壁层胸膜淋巴引流障碍: 当淋巴管被阻塞时,如癌症导致的淋巴管阻塞,会导致淋巴液回流受阻,引发胸腔积液。 5、损伤: 食管破裂、胸导管破裂等损伤也会导致胸腔积液。这些损伤会使液体直接流入胸膜腔,造成肺积水。 6、其他疾病: 还有一些其他疾病也可能引起肺积水,如类风湿性胸膜炎、膈下脓肿、恶性肿瘤胸膜转移等。这些疾病通过不同的机制影响胸膜腔的液体平衡,导致肺积水的发生。 对于肺积水的治疗,需要根据具体病因采取相应的治疗措施。因此一旦发现肺积水的症状,应及时就医进行详细检查,明确病因并接受针对性的治疗。
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2024-09-26
肺结节低危什么意思
丁娟娟
副主任医师
呼吸与危重症医学科
低危肺结节是肺组织中出现结节样改变,但在对肺结节进行评估后,认为其恶性风险较低。肺结节低危具有良性可能性大、生长缓慢或不生长、对身体影响小等特点。处理上包括定期随访、保持健康生活方式及避免过度焦虑。 1、低危肺结节的特点 良性可能性大:低危肺结节通常是由于肺部的炎症、感染、陈旧性病变等原因引起的,良性的可能性较大。 生长缓慢或不生长:低危肺结节在随访过程中,通常表现为生长缓慢或不生长。如果经过一段时间的观察,结节大小、形态等没有明显变化,进一步支持其为低危结节的判断。 对身体影响小:由于低危肺结节恶性风险低,一般不会对身体造成严重的影响。患者可能没有明显的症状,或者仅有轻微的咳嗽、咳痰等呼吸道症状。 2、低危肺结节的处理 定期随访:对于低危肺结节,医生通常会建议患者进行定期的胸部CT检查,以观察结节的变化情况。随访的时间间隔可能根据结节的具体情况而定,一般为3个月、6个月、12个月等。 保持健康生活方式:患者应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等,以提高身体免疫力,降低肺部疾病的发生风险。 避免过度焦虑:低危肺结节的恶性风险较低,患者不必过度焦虑。保持积极的心态,配合医生的治疗和随访,有助于更好地管理肺结节。 预防肺结节可从避免吸烟、减少空气污染暴露等方面入手。对于低危肺结节,遵医嘱随访和保持健康生活方式,积极应对,降低其发展为恶性的风险。
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2024-09-26
肺丝虫病的症状和治疗
丁娟娟
副主任医师
呼吸与危重症医学科
肺丝虫病的症状包括咳嗽、呼吸困难、胸痛、咯血和全身症状等,治疗方法主要有药物治疗、对症治疗、手术治疗、预防复发和中医治疗等,及时诊断和治疗肺丝虫病,对于患者的康复至关重要。 1、症状 咳嗽:是肺丝虫病最常见的症状之一,初期为干咳,随着病情发展,可变为频繁的湿性咳嗽,有时伴有痰液,咳嗽较为剧烈,尤其在夜间或运动后加重。 呼吸困难:由于肺丝虫对肺部组织的损害,导致呼吸道狭窄和通气功能障碍,患者会感到呼吸急促、气短,严重时可出现端坐呼吸、发绀等症状。 胸痛:部分患者可能会出现胸痛,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或刺痛,胸痛通常与肺部病变的部位和程度有关。 咯血:在病情严重的情况下,肺丝虫可能损伤肺部血管,导致咯血,咯血量可多可少,可为痰中带血或大量咯血。 肺丝虫病还可能引起全身症状,如乏力、消瘦、食欲不振、发热等,患者的精神状态也会受到影响,出现萎靡不振、嗜睡等症状。 2、治疗 药物治疗:目前治疗肺丝虫病的主要药物是驱虫药,可以杀死肺丝虫,减轻症状,在使用药物治疗时,应严格按照医生的建议进行,注意药物的剂量和使用方法。 对症治疗:对于出现咳嗽、呼吸困难、咯血等症状的患者,需要进行对症治疗,如在医生的指导下给予止咳药、平喘药、止血药等,以缓解症状,注意休息,加强营养,提高身体的抵抗力。 中医治疗:中医在肺丝虫病的治疗中也有一定的作用,一些中药具有驱虫、止咳、平喘等功效,可以辅助治疗肺丝虫病,但中医治疗应在专业医生的指导下进行,不可自行用药。 手术治疗:在极少数情况下,如果肺丝虫病引起了严重的肺部病变,如肺脓肿、支气管扩张等,可能需要进行手术治疗,手术的目的是切除病变组织,恢复肺部的正常功能。 肺丝虫病治疗后,患者需要定期复查,以确保病情完全康复,同时,要注意个人卫生,避免再次感染肺丝虫,在流行地区,应采取预防措施,如加强环境卫生、避免接触疫水等。
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2024-09-26
肺水肿症状及表现
丁娟娟
副主任医师
呼吸与危重症医学科
肺水肿的症状及表现主要有呼吸困难、咳嗽、胸闷、发绀和心率加快等,了解这些症状有助于早期发现肺水肿,及时采取有效的治疗措施,改善患者的预后。 1、呼吸困难: 这是肺水肿最主要的症状之一,患者会感到呼吸急促、气短,甚至在休息时也会出现呼吸困难,随着病情的加重,呼吸困难会愈发明显,患者可能需要用力呼吸才能获得足够的氧气,呼吸困难的程度与肺水肿的严重程度相关,严重时可导致患者无法平卧,只能采取端坐位呼吸。 2、咳嗽: 咳嗽也是肺水肿常见的症状,初期可能为干咳,随着病情发展,咳嗽可伴有痰液,痰液的性质多样,可能为白色泡沫痰、粉红色泡沫痰或血性痰,咳嗽通常较为频繁,严重影响患者的生活质量。 3、胸闷: 患者会感到胸部有压迫感、闷痛或不适,胸闷的程度可因个体差异而有所不同,有些患者可能只是轻微的不适,而有些患者则会感到极度的胸闷,甚至难以忍受,胸闷通常与呼吸困难同时出现,进一步加重患者的痛苦。 4、发绀: 由于肺部通气和换气功能障碍,导致氧气供应不足,患者会出现发绀的症状,发绀表现为口唇、指甲等部位呈现青紫色,发绀的程度与病情的严重程度相关,严重的肺水肿患者发绀会非常明显,提示身体严重缺氧。 5、烦躁不安: 肺水肿患者由于身体不适和缺氧,常常会出现烦躁不安的情绪,患者可能会表现出焦虑、紧张、易怒等情绪变化,难以安静地休息,烦躁不安不仅会影响患者的心理状态,还可能加重病情,因为情绪激动会进一步增加心脏负担和耗氧量。 一旦出现肺水肿的症状,应立即就医,切勿拖延,在就医前,患者应尽量保持安静,减少活动,以减轻心脏和肺部的负担,患者应注意调整生活方式,如戒烟、限酒、避免过度劳累等,以减少肺水肿的诱发因素。
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2024-09-26
肺部边界欠清严重吗
丁娟娟
副主任医师
呼吸与危重症医学科
肺部边界欠清可能由肺炎、肺结核、肺肿瘤、肺间质纤维化、肺水肿等多种疾病引起,其严重程度因具体疾病和病情而异,需要结合临床症状、其他检查结果等进行综合判断。 1、肺炎: 当肺部发生炎症时,炎症区域的肺组织可能出现渗出、实变等改变,导致肺部边界欠清,如果是普通的细菌性肺炎,经过及时有效的抗感染治疗,一般可以痊愈,不算严重,但如果是重症肺炎,可能引起呼吸衰竭、感染性休克等严重并发症,此时较为严重。 2、肺结核: 肺结核患者的肺部病变可表现为斑片状、结节状阴影,边界欠清,如果是初次发现且病情较轻的肺结核,经过规范的抗结核治疗,大多可以治愈,不算严重,但如果是耐药肺结核或者病情严重、累及多个脏器的肺结核,则较为严重。 3、肺肿瘤: 肺部肿瘤,无论是良性还是恶性,都可能导致肺部边界欠清,良性肿瘤如果体积较小、生长缓慢且未对周围组织造成明显压迫,一般不严重,但如果是恶性肿瘤,即肺癌,可能会侵犯周围组织和器官,发生远处转移,严重威胁患者生命,非常严重。 4、肺间质纤维化: 肺间质纤维化患者的肺部在影像学上可表现为弥漫性病变,边界欠清,早期肺间质纤维化可能症状不明显,病情相对较轻,但随着病情进展,会逐渐出现呼吸困难、干咳等症状,严重影响患者的生活质量,较为严重。 5、肺水肿: 各种原因引起的肺水肿可导致肺部阴影增多,边界欠清,如果是急性心源性肺水肿,病情较为危急,严重程度较高,如果是其他原因引起的轻度肺水肿,经过及时治疗,可能恢复较好,相对不严重。 发现肺部边界欠清后,应及时就医,进一步明确诊断和评估病情,根据医生的建议进行规范治疗,切勿自行用药或忽视病情,保持健康的生活方式,如戒烟、避免二手烟暴露、均衡饮食、适量运动等,有助于预防肺部疾病的发生和发展。
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2024-09-26
肺结节内有小空泡是癌吗
丁娟娟
副主任医师
呼吸与危重症医学科
肺结节内有小空泡不一定是癌症,可能是肺真菌病、肺错构瘤、肺脓肿、肺结核球等多种疾病的表现,应综合临床症状、影像学特征及其他检查结果进行判断,避免过度担忧或延误治疗。 1、肺真菌病: 某些肺真菌病如肺曲霉菌病可能在肺结节内形成小空泡,这是由于真菌在肺部生长过程中,对周围组织产生破坏,形成含气的空腔,患者可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状,一般通过真菌培养、血清学检查等可明确诊断。 2、肺错构瘤: 这是一种肺部良性肿瘤,也可能出现结节内小空泡,错构瘤通常由不同比例的软骨、脂肪、平滑肌等组织构成,其生长缓慢,患者多无明显症状,常在体检时发现,通过胸部CT等影像学检查可辅助诊断。 3、肺脓肿: 当肺部发生细菌感染形成脓肿时,在肺结节内也可能出现小空泡,患者往往有高热、咳嗽、咳大量脓臭痰等症状,血常规检查可见白细胞明显升高,胸部影像学检查有助于确定病变范围和特征。 4、肺结核球: 肺结核在愈合过程中可能形成结核球,部分结核球内可出现小空泡,患者常有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状,以及咳嗽、咯血等呼吸道症状,痰涂片、结核菌素试验等检查对诊断有重要意义。 5、肺癌: 虽然肺癌也可能表现为肺结节内有小空泡,但这并不是其特异性表现,肺癌患者可能还会有胸痛、声音嘶哑、呼吸困难等症状,且多有吸烟史、家族史等危险因素,需要通过病理检查才能明确诊断。 发现肺结节内有小空泡时,应及时就医,通过CT等影像学检查进一步明确结节性质,根据医生的建议进行定期复查或进一步检查。
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2024-09-26
肺大泡看什么科室最好
丁娟娟
副主任医师
呼吸与危重症医学科
肺大泡患者可根据病情选择呼吸内科、胸外科、康复医学科、老年医学科就诊,不同科室各有优势,能为患者提供全面的诊断、治疗和康复服务。 1、呼吸内科: 这是肺大泡患者首先可以考虑的科室,呼吸内科医生对肺部疾病有着深入的了解和丰富的诊疗经验,他们可以通过详细的病史询问、体格检查以及各种实验室检查和影像学检查,如胸部X光、CT等,对肺大泡进行诊断和评估,对于病情较轻、没有明显症状或并发症的肺大泡患者,呼吸内科医生可以给予药物治疗和生活指导。 2、胸外科: 当肺大泡较大、数量较多或者出现了并发症,如自发性气胸、血气胸等情况时,胸外科可能是更好的选择,胸外科医生可以通过手术的方式对肺大泡进行治疗,如肺大泡切除术、胸膜固定术等,手术可以有效地消除肺大泡,防止并发症的发生,提高患者的生活质量。 3、康复医学科: 对于经过治疗后的肺大泡患者,康复医学科可以提供康复治疗和指导,康复医学科医生可以根据患者的具体情况,制定个性化的康复计划,包括呼吸训练、物理治疗、运动疗法等,帮助患者恢复肺功能,提高身体的抵抗力和运动能力。 4、老年医学科: 对于老年肺大泡患者,老年医学科可能是一个综合考虑的选择,老年医学科医生可以兼顾患者的多种慢性疾病和身体功能衰退的情况,进行全面的评估和治疗,他们可以制定个性化的治疗方案,同时关注患者的营养、心理等方面的问题,提高患者的生活质量。 肺大泡患者应密切关注自身症状变化,一旦出现呼吸困难、胸痛等症状,应及时就医,对于不确定的情况,可咨询医院导诊台或拨打急救电话。日常戒烟、避免剧烈运动和提拉重物、积极预防呼吸道感染等生活方式调整对肺大泡的预防和治疗具有重要意义。
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2024-09-26
打呼噜憋气用什么方法治疗最好
丁娟娟
副主任医师
呼吸与危重症医学科
打呼噜憋气可通过减肥和改变生活方式、体位疗法、口腔矫治器治疗、持续气道正压通气治疗、手术治疗等方法进行治疗,有助于改善睡眠质量和身体健康。 1、减肥和改变生活方式: 肥胖是打呼噜憋气的一个重要危险因素,通过减肥、控制饮食、增加运动等方式,可以减轻体重,减少颈部脂肪堆积,从而改善上呼吸道的通畅性,应避免饮酒、吸烟、服用镇静催眠药物等,以免加重打呼噜憋气。 2、体位疗法: 部分患者在特定的睡眠体位下打呼噜憋气会加重,如仰卧位,可以通过使用特殊的枕头或采取侧卧位睡眠的方式,改善呼吸道通畅性,减少打呼噜和憋气的发生。 3、口腔矫治器治疗: 适用于轻中度打呼噜憋气患者,通过佩戴口腔矫治器,调整下颌位置,使舌头和软腭向前移动,扩大上呼吸道,从而减少打呼噜和憋气的发生,这种方法相对简单、无创,但需要在医生的指导下选择合适的矫治器。 4、持续气道正压通气治疗: 这是目前治疗打呼噜憋气最有效的方法之一,患者在睡眠时佩戴一个面罩,通过一台小型呼吸机将空气以一定的压力送入呼吸道,保持呼吸道通畅,防止打呼噜和憋气,治疗需要在医生的指导下进行调整和适应。 5、手术治疗: 对于一些严重的打呼噜憋气患者,如存在上呼吸道解剖结构异常,如扁桃体肥大、腺样体肥大、鼻中隔偏曲等,可以考虑手术治疗,手术的目的是纠正上呼吸道的解剖结构异常,扩大呼吸道,改善通气,但手术治疗有一定的风险和并发症,需要谨慎选择。 治疗前应进行全面的睡眠评估和体格检查,明确病因和病情严重程度,治疗方法的选择应根据患者具体情况而定,不可盲目跟风或自行用药。
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2024-09-26