谢杰伟医生线上门诊_广东省中医院_足踝外科 - 有来医生

锁骨骨折多久取钢板

锁骨骨折的患者行钢板螺钉内固定术后，医生一般建议术后12-18个月取钢板。但也有以下常见的几种特殊情况：第一，未成年人，由于未成年人骨骼愈合速度快，一般半年左右已经有很多骨痂生长，断端非常结实，这种情况下拆钢板的时间可以适当提早到术后半年。第二，行骨折内固定后，由于断端缺损多或者血运差，断端愈合慢，就需要适当延长拆内固定时间。第三，如果发现断端骨质缺损大或者断端萎缩，再等下去愈合的可能性也不大，就需要再次手术行断端植骨，如果钢板螺钉已经松动失效，就需要同时更换钢板螺钉。

手淫对骨折伤者有影响吗

外来因素对骨折的影响大致包括以下几个方面：第一，影响骨折端的位置关系（通俗讲就是会不会加重错位）。第二、影响骨折的愈合期间。第三、影响骨折后肢体功能。此问题涉及的外来因素就是手淫。一般情况下手淫对骨折是不会影响的。但有以下几种情况就要注意：第一种，假如用右手作为手淫的动力手，而且骨折的部位恰好是右上肢，那这个时候就有影响，手的不断用力活动，将有可能导致骨折处错位加重或者愈合过程再骨折。第二种，虽然手淫和骨折不是同侧肢体，但手淫过程由于太多性奋，尤其是高潮时身体突然肌肉收缩，会引起骨折部位突然受力过大，导致骨折端移位加重或者愈合后再骨折，因此，骨折患者可以手淫，但要慎重。

左踝粉碎性骨折严重吗

左踝粉碎性骨折属于严重骨折，因为踝关节骨折多数属于关节内骨折，要求骨折治疗时复位要非常好，错位不能超过2㎜，也就是医学上说的解剖复位的概念。如果处理不好，关节面不平，会有遗留踝关节创伤性关节炎导致行走时疼痛等后遗症。建议到正规医院就诊，最好能做CT检查，更详细的评估骨折严重程度，以免耽误最佳治疗时机，造成不良后果。

老年人脚踝骨折术后用取钢板吗

老年人脚踝骨折或者四肢其他部位的骨折，内固定钢板螺钉主要有两类材质，即钛合金和消磁后的不锈钢。这些材料稳定性好，不易电解，可以允许终生停留体内，对人体基本无害，无磁，也就是对日后需要做磁共振检查时，不受影响。而且拆除钢板螺钉，又是一次手术，对人体又是一次创伤，尤其是老年人，所以不主张取钢板螺钉。以下情况，建议手术取钢板螺钉内固定：1、术后术区感染，甚至骨髓炎；2、患者担心钢板螺钉等异物存于体内，患者强烈要求取内固定；3、内固定物凸起刺激局部皮肤导致疼痛不适，内固定物影响关节活动。

外踝骨折手术多久能走路

外踝只是承担踝关节1/6的重量，如果外踝只是横断骨折，钢板螺钉内固定术后稳定性其实是不错的，一般术后2周就开始下地走路，但禁止旋转。如果外踝是粉碎性骨折，但无骨质缺损，一般术后2个月可以下地走路，3个月内禁止踝关节旋转。如果外踝骨折，内固定术后仍然有部分骨缺损的，需要等待局部骨痂生长到有一定的稳定性，才可以下地负重行走，这个具体要由医生判断。

脚踝积液怎么回事

脚踝积液应该就是踝关节积液，这不是一个病而只是一个症状，治病就要找到引起这个症状的原因，明确是什么疾病产生积液的症状。临床上面最常见的有几种原因：第一、痛风性关节炎急性发作的时候会引起这个关节积液。第二、踝关节慢性不稳，比如踝扭伤之后导致韧带断裂引起踝关节不稳定，不稳定的情况下就会出现关节撞击从而导致慢性炎症、产生关节积液。另外，一些风湿性免疫性疾病也会导致踝关节炎积液，所以治疗应该从病因入手，明确什么原因引起的关节积液，针对病因去作针对性治疗才能更好的治疗踝关节积液。: 播放语音

关节有积水如何治疗

关节积液只是一个症状，就好像发烧一样，发烧可能由很多原因引起，比如肺炎、免疫性疾病、感冒等，只是一个症状，并不是一个病。关节积液也是一样的，只是一个症状，关节为什么有积液，讲究治病求因，要去寻找引起关节积液的原因，才能更好的治疗。常见的关节积液的原因有哪些：第一、最常见的痛风性关节炎，因为急性炎症之后，导致关节积液。第二、感染性疾病，关节感染也会引起积液。第三、风湿免疫性疾病，比如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等等，可能会引起关节积液。第四、老年退变性骨关节炎，也有可能会引起关节炎。对于关节积液如何治疗，首先要寻找关节积液的原因，对因治疗，比如痛风就是抗痛风治疗；如果是风湿，使用治疗风湿疾病的药物治疗；如果是骨关节炎引起的，可以用消炎止痛药治疗。如果积液确实很多，也可以对症治疗，比如进行关节液的抽液治疗，但是它是一种侵入性的治疗，一定要严格的消毒、严格的无菌操作，以免引起关节的感染。: 播放语音

腰部以下屁股腿冰凉怎么回事

冰凉是自我感觉，要看手摸时候是不是两边感觉肤温是不一样的。如果肤温确实摸起来是冰凉的，不只是感觉冰凉摸起来也冰凉，这种情况要考虑血管的问题，比如动脉闭塞，血液供应障碍，这会引起肢体的冰凉，应该要去看血管外科。如果自我感觉冰凉，但是两边摸起来肤温是正常的、对称的，考虑是神经引起的问题，感觉的异常，考虑是腰椎间盘突出和椎管狭窄压迫了神经引起的感觉上的异常，应该去看脊柱外科，就是骨科里面的分支。: 播放语音

外翻足怎么治疗

足外翻是一种常见的足部畸形，通常足外翻应该是指站立的时候足跟外翻形成八字的一种足部畸形。足外翻通常最常见的是继发于扁平足，多见于儿童。足外翻怎么治疗要从病因去治疗，这里引入平足的概念，平足就是足弓塌陷，就是足的纵弓塌陷。如果是儿童的平足，通常可以采用生物力学鞋垫的方法，就是把足弓用定制的鞋垫托起来。因为儿童的逐步正在发育中，没有发育完善，就好像一棵小树苗一样，它歪了可以把它扶正，用木棍支撑，小树苗就会往上直立的生长，如果没有去扶它，这个树苗就永远就是歪的，鞋垫就是同样的道理。所以如果是平足引起的足外翻，应该从扁平足治疗去入手。有的治疗方案是错误的理解足外翻的原理，足外翻直接用石膏或者支具把它别正过来，这个完全是错的，很多病人穿了感觉没有效果而且还不舒服。因为这本末倒置了，足外翻只是一个症状，不是一个病，所以只是对这个症状的治疗，没有解决病因，效果不会好。: 播放语音

为什么会得拇外翻

拇外翻有很多原因，主要分为以下几个方面：1、遗传因素：遗传因素如母亲遗传给子女，但是这种母亲遗传给女儿比较常见，偶尔有一些遗传给自己的儿子；2、后天因素：如有些女性喜欢穿高跟尖头鞋，鞋头非常尖，足需要适应这个尖的部分，前足每踩一步就往前挤，会把拇趾跟第五趾往中间挤，长期的作用会导致拇外翻；3、继发因素：继发于其他疾病如继发于扁平足，扁平足除足弓塌陷外，会导致前足外展，还有脚后跟的外翻，内足受力大，走路的时候像外八字，拇趾不是平展在地面上，它是内侧受力大，每走一步都会把拇趾往外面挤，时间久了会导致拇外翻的形成。还有继发于其他疾病，如痛风性关节炎、类风湿性关节炎等情况，以上是拇外翻发生的常见原因。

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