常用的碎石方法有四种： 1、体外冲击波碎石，不叫手术，在体外碎石以后，需要依靠自己来排石，这是最简单的方法，创伤最小，每次的费用预计是1000元； 2、输尿管硬镜碎石，在一般的医院，以广州市的标准，预计是1.5-2万元左右； 3、针对大结石的经皮肾穿刺碎石取石术，在广州市的标准预计是2.5-3万元； 4、目前开展的比较先进的技术，输尿管软镜技术，利用特殊的镜子进到肾盂里面去侵蚀碎石，涉及到一次性耗材，费用将近2.5-3万元。

金钱草也是中医药的一种，很多人拿金钱草泡水喝治疗肾结石，特别还有合并有泌尿系感染的时候会感觉到非常好用，喝下1-2副中药以后，特别是煲的汤药配合来喝，能感觉到泌尿系感染立竿见影就好了，所以金钱草这味中草药用于中医药排石的方剂中。金钱草的使用也要注意： 1、首先金钱草适合于相对比较急症的泌尿系感染或者结石引起的泌尿系感染，现代机理研究对控制泌尿系感染相对有比较好的作用； 2、排石的治疗中，如果金钱草的使用需要的量比较大，可以用到30g的剂量，通过中药排石为主的方药，促进输尿管的蠕动跟尿量的排泄来保证结石的排出； 3、金钱草的药性偏寒凉，泌尿系有结石的患者天天拿金钱草泡水喝，不太适宜，金钱草短期内有利于排石，但长期服用对肾虚的患者是不适合的。

鸡内金是中草药的一种，在古代，鸡内金主要是指用鸡的砂囊内壁来做成的，性比较平和，有健胃消食，通淋化湿的功效。很多中医方中常用鸡内金来利尿、通淋、排石，作为一味中药，在普通老百姓煲汤或者用药中，能够起到通淋、排石作用，但不能以它来完全排石。 特别在门诊处方中常用鸡内金来排石，但不是单纯用一味中药来排石。根据患者的体质考虑证型，君臣佐使，以主方把它作为一味相对的方药来排石。

肾结石如何排出，必须了解肾结石的大小和部位，从解剖来说，对这条通道，就是输尿管，常规输尿管的大小是6mm以下。针对特殊的解剖因素，肾结石小于6mm，考虑通过中药，饮水的方法辅助排石。结石大于6mm，不建议长期服用中药排石，效果是很欠佳的。结石在6mm-2cm之间，必须通过其他的方法，比如体外冲击波碎石，碎成6mm以下，辅助中药排石，或者其他的方法辅助排石。结石直接大于2cm以上，主张通过手术的方案解决排石问题。中药辅助排石，原则上是不主张长期服用，毕竟是药三分毒，长期服用中药排石对人体也是有一定的损伤的。

从实践的经验中，微创手术的效果至少是等同于或者优于开放手术，同时它的创伤相对来说效果更小，更有利于快速康复。但是另外一个角度，开放手术同微创手术都是一种工具，对于手术疗效的评估，不是以手术的工具、方法，而是根据病情的复杂程度来评估。肾结石的微创技术的评估，取决于肾结石的大小跟部位，越是复杂的结石，结石负荷越多，手术效果相对来说偏差一点，所以碰到这种结石，需要寻求更好的结石中心跟结石专家来负责处理结石，手术效果会有所提高。

双肾结经常会在门诊寻求泌尿外科就诊的过程中出现，很多病人拿着体检报告给泌尿外科医生看，报告描述的就是双肾结石。仔细观察这个报告，作为患者，同时还必须了解其他的信息，比如结石的大小跟部位，观察报告的详细内容，有没有出现肾积水的情况。第一个原则，出现肾积水的情况，考虑存在泌尿系结石引起梗阻的情况，建议即刻寻求就医来解决。第二个原则，结石很大，特别是超过2cm的结石，需要手术干预。结石大小位于6mm-2cm之间，同时没有合并积水的情况，要观察结石的变化，动静，可以在体外冲击波碎石解决，可以不考虑手术。小于6mm以下的结石，结石的部位相对来说处于下盏的结石，以观察为主的方法来处理。如果6mm的结石，处于中上盏，通过排石方法效果比较好，寻求排石的方法来治疗。

结石经常在晚上发作为主，是很多普通老百姓的感受，其实结石发作特点跟时间没什么特别关系，大部分结石是没有症状的。对于以疼痛发作的结石，结石位于特定部位，在输尿管的位置，因为输尿管引起梗阻，引起输尿管痉挛，导致急剧疼痛的感受。在晚上发作明显，考虑这几个特点： 1、到了夜间，普通老百姓饮水量较白天有下降，晚上的尿量较白天是偏少的，所以尿量减少导致尿中的矿物质相对较多； 2、晚上躺平，某些情况下，有利于结石的输送，结石在这个过程中就容易掉落在输尿管，导致结石的发作，结石发作典型的特点是以阵发性的绞痛为主，非常剧烈。

怎么知道自己结石排出，是经常患者会问的问题。结石的排出如果在排尿过程中能看到结石排出，跟古代尿中可见砂石排出，心里会非常开心，病治好了，实际上病是不是真的治好了，是不是可以依据尿中看到砂石排出就知道自己治好了没，其实是不对的。需要通过辅助检查手段，了解结石有没有排出，比如医生会常规建议患者做B超，了解患者的肾是否有积水，如果有积水可能结石还停留在输尿管。建议患者拍腹平片，也就是普通老百姓理解的X光，观看结石是否还停留在泌尿系统。如果B超没有积水，X光提示未发现异常的钙化，可以考虑结石已经排出。

经常在体检报告中能看，提示前列腺钙化，俗称前列腺结石。前列腺结石的治疗要分部位。前列腺结石的成因，前列腺结石是前列腺腺体中出现了堵塞而形成了钙化灶，结石长在前列腺的管腔里面，如果前列腺的结石长已经阻塞尿道了，就等同于尿道结石，需要把前列腺结石处理掉，否则会引起梗阻，导致排尿困难，尿频、尿急、尿痛。前列腺结石不是长在尿道中，而是分散在前列腺的其他部位，在体检报告中能看到前列腺钙化点的报告提示，正常情况下是不影响生活起居的，只需要定期观测为主。如果合并了会阴部不适等其他的以前列腺炎为主的感受，需要寻医，寻找药物缓解前列腺炎的症状。

肾结石经常给普通老百姓的感觉是晚上发作，确实很多泌尿系结石发作为肾绞痛时，夜间出现很严重的疼痛，很多老百姓觉得措手不及，到底该怎么办，其实从肾结石处理的角度，肯定是要常规的解痉止痛，在病人感受到特别痛苦的时候，肯定是第一要求病人去急诊处理。从肾绞痛结石的并发症来说，除了肾绞痛以外还有发烧，因为梗阻导致严重的泌尿系感染，也就是老百姓所谓的发烧；如果病人特殊性只有一侧肾脏有功能，另外一侧的结石堵住输尿管也会引起急性的少尿也就是无尿症，同时出现这两种情况，建议患者立即去医院就诊，涉及到保住肾功能，减少脓毒症的发生。普通的、单纯的、一点疼痛的肾绞痛出现的时候，同时还会合并消化系统的问题，出现恶心、呕吐反应，也必须同其他疾病比如急性阑尾炎等相关的普外科的急腹症相鉴别，所以同时出现比较剧烈的疼痛，都建议患者去医院立刻就诊。如果很明确的病因经常性发作肾绞痛的患者，对自己的病情相对了解，排除其他相关并发症，可以考虑多喝水来冲击促进结石的排出，是相对缓解疼痛的办法，在等待去急诊的救护车的过程中或者自己去医院就诊的过程中，可以大量喝水相对来缓解，还有物理比如热敷简单的方法帮助缓解疼痛。