普通外科科室相关科普
四级手术耗时揭秘:究竟需要多少小时才能完成?
张震
主任医师
普外科
⏳手术的分级是根据手术风险程度、难易程度等来进行区分的,一般可以分为一级手术、二级手术、三级手术和四级手术,这些手术的区别我已经放在图片里了,大家可以去看看。那对于四级手术来说,究竟需要多少小时才能完成呢? 🔺四级手术是最难的手术,难度高、风险大,耗时自然也会更长。四级手术涵盖了多种复杂的手术类型,每种的耗时都不同,1-4个小时都有可能。关键要看患者的具体情况、手术的复杂程度,以及我们医生的经验和技巧。 患者的身体状况是手术耗时的重要因素,如果你的身体状况良好,手术过程就会相对顺利,耗时也会短一些。如果身体状况较差,或者有其他并发症,那么手术就会更加复杂,耗时也会更长。虽然手术有一定难度,也不用特别担心和紧张。 而且四级手术之后也要一些注意事项: 🔹观察生命体征: 术后三天内,需要家属特别关注患者的生命体征,特别是血压波动,保持血压相对稳定,以减少术后出血的风险。 🔹饮食调整: 患者的术后饮食应以流质为主,如米汤、面汤等,便于患者胃肠道的消化和吸收。同时,我也叮嘱家属要观察患者胃肠道的情况,根据我们医生的医嘱来慢慢进食。在术后一周左右,当病理结果出现且伤口生长完好时,可以逐渐过渡到正常饮食。 🔹伤口观察: 术后还要密切关注伤口的生长情况,确保伤口干燥、清洁,避免感染等并发症的发生。如有红肿、渗液等异常情况,应及时向我们医生报告。一般来说,术后一周左右,当病理结果出现且伤口生长完好时,可以进行拆线。 无论四级手术需要耗时多久,我们医生都会用心去做,为患者的健康保驾护航。你们有过类似的手术经历吗?欢迎在评论区分享你的经历和感受!💬
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2024-06-15
颈部肿块别慌!挂对科室,健康不迷路!
张震
主任医师
普外科
⏳如果有颈部肿块,需要挂哪个科室呢?下面给大家介绍几个。 🔺普外科: 当颈部出现较大且可能需要进行手术切除的肿块时,普外科是首选科室。普外科可以通过颈部CT、颈部MRI等相关检查进一步诊断,并采取相应的治疗措施。 🔺头颈外科: 如果肿块与颈部的先天性疾病、炎性疾病或下颌下腺疾病有关,头颈外科是合适的选择。 🔺内分泌科: 如果肿块与甲状腺疾病(如甲状腺结节、甲状腺肿瘤)或内分泌异常有关,内分泌科是适当的科室。内分泌科可以通过甲状腺功能及B超等相关检查进行诊断,并采取药物或手术治疗。 🔺甲状腺外科: 如果怀疑肿块与甲状腺疾病有关(如甲状腺结节、甲状腺肿瘤),就可以挂甲状腺外科。 我也把这些可能伴随的症状都整理在图片里了,大家可以对照自己具体的症状去看看自己可能是哪个科室的疾病哦。 另外在挂号的时候,建议大家注意以下几点: 🔹带齐资料: 如果你之前看过病或者在其他医院做过检查,最好把病历本、检查单、片子这些都带上。这样我们医生才能更快地了解你的病情。 🔹了解挂号方式: 现在挂号方式很多,有现场挂号、电话挂号、网上挂号等。提前了解好哪种方式最方便,能省掉很多时间。 🔹确定就诊时间: 先看看我们医生的排班表,尽量选自己方便的时间去。别等到都下班了,你才赶到医院。 🔹问清楚流程: 挂号后,最好问问工作人员接下来的就诊流程,比如去哪里候诊、怎么取药等。这样你就能更顺利地完成整个就诊过程了。 不知道屏幕前的你或你的家人是否也曾遇到过挂号难的问题呢?快来评论区分享你的经历和感受吧!💬
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2024-06-15
伤口结痂处发白是什么情况
王和金
主任医师
普通外科
伤口结痂处发白可能是由多种原因引起的,比如新生皮肤组织、药物影响、血液循环不良,另外,营养不良、感染等也可导致此情况,建议前往医院就诊以明确具体情况。 1、新生皮肤组织: 在伤口愈合过程中,新生的皮肤组织会逐渐替代受损的皮肤。这些新生组织通常较为娇嫩,且含有较多的水分,因此外观上可能呈现发白的状态。属于正常情况,无需特殊处理。 2、药物影响: 部分抗生素或消炎药可能影响伤口的愈合过程,导致结痂处发白,可以咨询医生是否需要调整药物或停药。 3、血液循环不良: 伤口周围的血液循环不良可能导致结痂处发白,这可能是由于局部血管受损、血液供应不足或血管受压等原因引起的。可以通过适当活动、按摩或热敷等方法促进血液循环,但需注意避免过度活动或按摩导致伤口裂开。 4、营养不良: 营养不良可能导致伤口愈合缓慢,新生皮肤组织质量不佳,从而出现结痂处发白的现象。确保摄入足够的营养物质,如蛋白质、维生素C等,以促进伤口愈合和新生皮肤组织的生长。 5、感染: 如果伤口在愈合过程中受到细菌等微生物的侵袭,可能导致感染。感染后的伤口可能出现红肿、疼痛、化脓等症状,同时结痂处也可能因为脓液或炎症细胞的积聚而呈现发白的现象。可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物治疗。 除上述因素外,还可见于神经损伤等情况。建议受伤后可以使用生理盐水或温和的清洁剂轻轻清洁伤口周围区域,然后用无菌纱布轻轻擦干,以促进伤口的愈合。
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2024-06-15
腹部切口不愈合的处理方法有哪些
王和金
主任医师
普通外科
腹部切口不愈合的处理方法需根据导致此情况的原因来进行,比如感染、营养不良、局部缺血,另外,还可见于切口张力过大、糖尿病等,具体可前往医院就诊检查,以明确具体情况。 1、感染: 若细菌污染切口,可能会引发炎症反应,影响组织修复。需要积极进行抗感染治疗,包括局部清创、换药,也可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素。 2、营养不良: 患者营养不良,特别是缺乏蛋白质、维生素等营养物质,会影响切口组织的修复和再生。需要加强营养支持,通过口服或静脉途径补充蛋白质、维生素等营养物质,促进切口愈合。 3、局部缺血: 切口局部缺血,可能是由于手术过程中损伤了血管,或者术后包扎过紧导致血液循环不畅,进而影响切口愈合。需要采取措施改善局部血液循环,如松开包扎、热敷等。 4、切口张力过大: 切口张力过大,可能是由于手术时缝合不紧密,或者术后患者活动过度导致切口裂开,从而影响愈合。建议及时前往医院,可能需要重新缝合切口或进行植皮手术,以促进切口愈合。 5、糖尿病: 糖尿病可能影响患者的整体健康状况,从而间接影响切口愈合。可以遵从医嘱使用盐酸二甲双胍片、那格列奈片等治疗。 除上述因素外,还可见于免疫系统疾病等。患者应保持良好的心态,积极配合治疗,遵守医嘱,避免过度活动或自行处理切口。
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2024-06-15
甲状腺手术风险大吗?别再盲目担忧!
李涛
副主任医师
普外科
上周查房的时候有个住院患者因为甲状腺问题需要进行手术治疗。但她非常担心手术的风险,害怕会出现意外情况,所以问我:“医生,甲状腺手术会不会有危险啊?我真的很害怕。” 💬我说:任何手术都存在一定的风险,包括甲状腺手术。但是,风险的大小并不是绝对的,它取决于多种因素,如患者的身体状况、手术的具体情况以及医生的经验等。 甲状腺手术的风险主要包括出血、感染、神经损伤等并发症。然而,随着医学技术的不断进步和手术经验的积累,这些并发症的发生率已经大大降低。同时,我们会根据患者的具体情况制定个性化的手术方案,并采取一系列措施来降低手术风险。 💡不过嘛,在术前可得做好准备了! ✅ 确保身体状况稳定 如果您有慢性疾病,如高血压、糖尿病等,一定要告诉我您的病史和正在使用的药物。只有在您的病情得到良好控制时,我们才会安排手术。 ✅ 停药某些药物 如果您平时服用抗凝药物,如阿司匹林、华法林等,那么您需要在手术前一周停药。这些药物可能会增加手术中的出血风险,所以暂时停用是为确保手术安全。 ✅ 避开月经期 我告诉患者请尽量避开月经期进行手术。因为月经期间,女性的身体可能更容易出现一些不适和变化,如腹痛等,这可能会影响到手术的恢复。 我们的医疗团队具有丰富的手术经验和专业知识,会全力保障手术的安全和成功。 💖我想告诉大家的是,甲状腺手术风险虽然存在,但并非不可控。当然,每个人的情况都是不同的,如果你对甲状腺手术风险有任何疑问或担忧,欢迎在评论区留言分享~
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2024-06-15
四级甲状腺结节,必须手术吗?听听医生怎么说!
张震
主任医师
普外科
🏥四级结节通常是指那些在超声检查中表现出一些可疑恶性特征的结节,比如边界不清、形态不规则等。这确实增加了结节为恶性的风险,但并不意味着它一定就是恶性的。 手术确实是治疗甲状腺结节的一种有效方式,但并不是唯一的选择。我们还需要进一步的检查来确定结节的性质,然后再决定最合适的治疗方案。如果为良性的,可以选择保守治疗。 ⏰甲状腺穿刺活检的过程虽然有些不适,但它是确定结节性质的关键步骤。 🌴面对四级甲状腺结节,我们不必过于恐慌,更不必急于选择手术。因为手术虽然能够直接切除结节,但也可能带来一些副作用和风险,比如术后甲状腺功能减退、声音嘶哑等。 💪对于良性的四级结节,我们可以选择保守治疗(见图),定期复查超声和甲状腺功能,观察结节的变化,通常建议为半年复查一次。如果结节出现恶性转化的迹象,我们再考虑手术治疗也不迟(见图)。此外,对于一些特殊的结节,比如引起明显症状、影响美观或生长迅速的结节,我们也可以考虑采用消融等微创治疗方式。 无论选择何种治疗方式,都要保持良好的心态和生活习惯。只要我们积极配合治疗,一定能够战胜这个小小的挑战!如果还有什么关于甲状腺结节方面的问题,欢迎大家在评论区留言哦。
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2024-06-14
乳酸依沙吖啶溶液:这个小药剂,你了解吗?
张震
主任医师
普外科
💁乳酸依沙吖啶溶液是做什么用的呀?我最近收到了这样一条留言。这是一种外用杀菌药,它的主要作用就是杀灭细菌,帮助我们的皮肤抵抗感染。相信很多友友们对此药物都不陌生,你对它知道多少呢,刚从医院下班回家,我和大家唠唠~ 乳酸依沙吖啶溶液作为一种外用杀菌药,适合的人群非常广泛,比如,那些皮肤有轻度感染、湿疹、皮炎等问题的人,都可以在医生的指导下使用。当然,孕妇、哺乳期妇女以及儿童在使用前需要特别咨询医生哦! 💡 乳酸依沙吖啶溶液使用小贴士: ✅ 正确使用剂量 按照医生的建议和药品说明书上的剂量使用,不要自行增减。 ✅ 避免与其他药物混用 如果你正在使用其他药物,尤其是外用药,最好先咨询医生是否可以与乳酸依沙吖啶溶液同时使用。 ✅ 注意观察皮肤反应 使用药物后,要密切观察皮肤反应。如果出现红肿、瘙痒等过敏症状,应立即停止使用并就医。 ✅ 注意保存方法 乳酸依沙吖啶溶液应存放在阴凉干燥处,避免阳光直射和高温。 🌷好啦,关于乳酸依沙吖啶溶液的小知识就给大家介绍到这里啦!如果你还有其他疑问或经验分享,欢迎在评论区留言哦!不妨点赞、关注一下哦~
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2024-06-14
打耳骨钉的注意事项!这些要点你get了吗?
李涛
副主任医师
普外科
不少人对打耳骨钉充满好奇,但对打耳骨钉相关的注意事项一无所知,作为医生我担心大家如果没有做好耳钉的相关护理工作,导致耳朵发炎等建议问题,觉得有必要和大家聊聊关于打耳骨钉的注意事项。 📝打耳骨钉的注意事项,一看就会! 📌选择无菌耳钉,避免感染 打耳骨钉时,记得选无菌的耳钉,这样就不容易感染啦。 📌 保持卫生,定期消毒 打完耳骨钉后,耳朵可能会有点红肿、疼痛,甚至出血。这时候一定要注意卫生,遵医嘱用碘伏等消毒液定期给伤口消消毒,防止感染。 📌 作息规律,睡觉别压耳朵 作息规律对伤口愈合也有帮助,尽量晚上10点左右睡觉,每天保持八小时左右的睡眠。睡觉时尽量别压到耳朵,防止伤口被摩擦到,可以平躺着睡觉。 📌别沾水,洗澡洗头要小心 打完耳骨钉后的7-10天里,尽量别让伤口沾到水,这样就不容易感染了。洗澡、洗头的时候要特别小心,可以戴一个小的防水耳罩,这样就不会让伤口沾到水啦。 📌 吃得清淡点,远离辣食 打耳钉后,饮食也要清淡点,可以吃小米粥、稀饭等食物,别吃辣条、火锅等太辣的东西,不然可能会影响伤口愈合。 😊当然了,如果发现伤口有感染、红肿、疼痛等症状,千万别拖着,赶紧去医院看医生。如果你还有疑问的话,可以在评论区留言。
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2024-06-14
甲状腺乳头状癌自愈,究竟是真是假?
刘占兵
主任医师
普通外科
🏣“医生,我看到网上有人说自己采取了一些偏方,没有吃什么药物,甲状腺乳头状癌就自愈了,这是真的吗?” 🔔经常有甲状腺乳头癌患者家属问我这个问题,我一般告诉他们自愈是不现实的,原因有三点: ⏩恶性细胞持续增殖 甲状腺乳头状癌是一种恶性肿瘤,它的特点是癌细胞会不断增殖、扩散。 这些恶性细胞可不会因为你心情好或者吃了什么神奇的食物就突然消失,它们会在你的身体里悄无声息地发展壮大,直到对你的健康造成严重威胁。 ⏩免疫系统难以完全清除 虽然我们的免疫系统非常强大,能够抵御很多外来病原体,但对于已经形成的恶性肿瘤,尤其是像甲状腺乳头状癌这样的,免疫系统往往难以彻底清除。 癌细胞会通过各种手段逃避免疫系统的追杀,继续在体内作恶。 ⏩需要专业治疗干预 要想战胜甲状腺乳头状癌,仅仅依靠身体的自愈能力或者是偏方肯定是行不通的。必须接受专业的治疗,比如手术、放疗、化疗等。 🌷这些治疗手段能够直接针对癌细胞进行打击,有效遏制癌细胞的生长和扩散,提高治愈率。 🔔甲状腺乳头癌日常生活中需要注意下面几点: ⏩优化饮食结构: 增加富含抗氧化剂的食物摄入,如每天食用至少两份富含维生素C的水果(如柑橘类、草莓)。 以及一份富含硒的蔬菜(如蘑菇、洋葱),以减轻氧化应激反应,有助于抑制肿瘤生长。 ⏩适当运动: 增加体力活动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动(如快走、游泳),有助于改善身体代谢,降低癌症复发的风险。 ⏩积极心理调适: 学会有效应对压力,通过冥想、瑜伽或深呼吸练习来减轻心理压力。 如每次进行冥想10-15分钟,保持情绪稳定,有助于降低肿瘤复发的风险。 🌷所以,对于“甲状腺乳头状癌自愈”这个问题,我认为我们应该保持理性的态度。 我也整理了一些甲状腺乳头状癌常见表现及手术后要点,感兴趣可以看看图片。 如果你觉得这篇文章对你有所帮助或启发,不妨点赞、收藏,并转发给更多的人吧!
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2024-06-14
意外轻伤?这样处理最妥当!
李涛
副主任医师
普外科
🌸上周三,我在门诊接诊了一个手臂伤口红肿、疼痛,还伴有发热的患者,我问他是怎么回事,他说前阵子骑车时不小心摔了一下,以为是轻伤也没有多在意,然后也没有按时涂药,平时也没怎么注意清洁,没想到过了几天,居然化脓了! 我解释道,在生活中即便是再小的轻伤,也需要好好护理,不然后果难以想象!我叮嘱患者,回家一定要好好护理伤口~安心涂药~ 👉方法一:清洁与消毒 我让患者先洗干净双手,然后用温和的肥皂水(30℃)清洁伤口周围,免得出现二次感染。之后,用无菌棉签蘸取适量的碘伏,轻轻涂抹在伤口上,进行消毒。 👉方法二:适当涂抹药膏 我给他开了一个具有抗菌消炎作用的药膏—莫匹罗星软膏。我告诉他每次用棉签取绿豆大小,均匀涂抹在伤口上,并轻轻按摩一下,让药膏更好地吸收。 👉方法三:保持伤口干燥 涂药后,要用无菌纱布轻轻包扎伤口,注意包扎不要过紧,以免影响血液循环。同时,洗澡的时候,可以用毛巾和保鲜膜包裹伤口,不要让伤口接触水分,保持干燥环境。 同时,我让患者在平时 务必保持伤口清洁干燥,避免水或污物接触,以防感染加剧。在饮食方面,我也建议他尽量去选择清淡、营养丰富的食物,避免食用辛辣、刺激性食物。同时,还要注意休息,避免剧烈运动或用受伤的手去提取重物,以免伤口受到进一步伤害。 后面经过一段时间的治疗,小伙子的伤口终于愈合了。 🌺如果你在生活中也遇到一些小伤口,也不可以掉以轻心哦~关于伤口的护理,有疑问的可以在评论区留言哈~(图中还有一些护理注意事项和预防,可以看看哦~)
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2024-06-14