孔大伟医生
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孔大伟
孔大伟 副主任医师 神经外科
专业擅长

颅内各种良、恶性肿瘤、脑血管疾病、脊髓肿瘤、各型颅脑外伤的救治与康复、颅内感染性疾病、颅内先天性疾病等各种神经系统疾病的临床诊冶,微创显微神经外科手术

医生简介 孔大伟,中国医科大学航空总医院,神经外科,医学硕士。毕业于山东大学医学院(原山东医科大学),师从我国著名神经外科专家庞琦教授,能随时追踪国际上神经外科最先进的发展成果,深入领会和掌握神经科学的先进思想和理念,积极与国际先进手术理论与技术接轨,擅长微创显微神经外科手术。主治专长为颅内各种良、恶性肿瘤、脑血管疾病、脊髓肿瘤、各型颅脑外伤的救治与康复、颅内感染性疾病、颅内先天性疾病等各种神经系统疾病。对巨大脑膜瘤、鞍区肿瘤、松果体区肿瘤、丘脑肿瘤、枕大孔区肿瘤、脊髓内肿瘤、脑动脉瘤、脑血管畸形等疾病的手术治疗均具有丰富的临床经验。参与国家“863计划”、国家自然科学基金、教育部高等学校博士点基金、山东省科技攻关重点项目、山东省自然科学基金等多项国家级和省级科研课题,在国内外核心期刊上发表文章近10篇。
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孔大伟的科普

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篇科普内容

血糖正常了周围神经病变能好吗

2023.05.08
血糖正常了周围神经病变未必能好,有时即使血糖控制正常,但已经发生了的神经病变并不一定能随着血糖的恢复而得到有效改善,所以周围神经病变的症状还可能继续存在,这就需要继续进一步治疗。糖尿病是一种常见的慢性疾病,这种疾病如果长期控制不好血糖,就容易导致一系列并发症出现。在众多并发症当中,比较常见的就是周围神经病变。一旦出现这种并发症,就会给患者造成十分严重的危害,一定要引起足够重视,积极有效地进行治疗。在糖尿病周围神经病变的治疗中,需要做到早发现、早诊断、及时治疗、规范治疗,最大限度地减少损害。这类患者对于其原发糖尿病的治疗较为困难,因为其确切病因尚不明确,因此临床治疗对病因尚无确定的治疗方法。常规治疗通过调节血糖将血糖控制在理想范围内,补充B族维生素和使用神经营养药物。但是部分糖尿病周围神经病变患者采用药物疗法,并没有办法取得良好的治疗效果。如果是病程短并且症状较轻的患者,一般可以得到有效的恢复。但是也是容易反复的。如果症状已经十分明显,并且病程已经较长,虽然经过正规的药物治疗,但如果没有取得明显效果,就需要积极进行外科手术治疗。一般情况下认为,糖尿病周围神经病变都是由于患者长期高血糖状态下,周围神经发生水肿变性。而神经鞘发生纤维化,从而造成神经的卡压,则采用周围神经减压术,有效解除神经卡压,可以在一定程度上促进神经功能的恢复,改善临床症状,一般可以取得比较好的效果。
孔大伟 副主任医师
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老年人糖尿病足脚烂的厉害怎么办

2023.05.06
如果老年人血糖一直控制不好,糖尿病病情加重就会引起各种各样的并发症,严重影响健康及生活,所以老年人在平时一定要注意控制血糖血压。糖尿病足就是临床上比较常见的一个问题,这主要考虑患者可能合并出现了糖尿病周围神经病变,是典型的糖尿病并发症之一,主要是因为患者长期处于血糖居高不下的情况,导致了下肢周围神经发生卡压,导致感知觉障碍,患者意识不到足部的伤损,有时还可能合并一些血管病变,就很可能发生溃烂。如果老年人糖尿病足脚烂及严重,甚至再次发生足部外伤,之后足溃烂会更加剧烈疼痛,甚至难以康复,此时就可能面临着截肢的风险。老年人糖尿病足脚烂危害大,为了避免造成不可逆的损伤,一定要注意做好以下几点:1、积极控制血糖:治疗老年人糖尿病足脚烂需要才从最根本入手,就是要积极控制血糖,这也是每个糖尿病患者要一直坚持做的事情,尤其是老年人糖尿病足烂脚说明病情已经处在中期,除了要积极服用药物控糖以外,必要情况下要进行胰岛素注射;2、戒掉不良生活习惯:对于糖尿病足烂脚的患者来说,一些不良的生活习惯也必须戒掉,尤其是男性患者,要注意戒烟戒酒,饮食结构也要合理的进行调整,而且平时要注意避免伤口再次发生感染;3、定期做足部神经检查:老年人糖尿病足发生溃烂,与足部的神经健康与否有直接关系,所以患者很有必要定期到医院做周围神经的检查,有时也要查一下下肢血管,以防问题不断加深加重;4、必要时进行手术治疗:因为糖尿病足的发生于周围神经病变有很大关系,所以糖尿病足的治疗很多时候需要进行周围神经减压微创手术治疗,并积极进行外敷换药处理,合并血管病变的积极进行血管治疗。
孔大伟 副主任医师
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糖尿病周围神经病变看什么科

2023.04.25
糖尿病周围神经病变很严重,而且临床上有很大一部分的糖尿病患者都会出现周围神经病变,所以一定要早早地做好预防和控制,一旦出现异常症状更是要积极进行治疗。糖尿病周围神经病变可以挂神经内科或者是内分泌科,但每个医院的科室分类都不一样,具体要到医院去咨询,比如有的医院比较专业,还设立了专门的周围神经外科,这样看病更方便。在糖尿病的诸多并发症中,糖尿病周围神经病变是比较严重的一种,这主要是因为患者一直处在一个血糖过高的状态,这就对神经各方面造成了损害,从而引起身体上的诸多不适,比如说患者会有肢体端麻木的症状,患者还可能出现感知异常,并且加重的话会出现肌肉萎缩,患者无法正常行走,甚至是导致瘫痪。至于糖尿病周围神经病变的治疗方法,现在多数是以传统药物为主,在经过仔细的检查后,医生会结合患者的具体情况对症用药,但是如果药物疗效并不是很理想的话,这个时候就有需要考虑通过手术方法来进行治疗了,而且患者一定要找专业正规的医院和经验丰富的专家,治疗更有希望。
孔大伟 副主任医师
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孔大伟
副主任医师
中国医科大学航空总医院神经外科
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