同型半胱氨酸是蛋氨酸的中间代谢产物，它会被进一步地转化为蛋氨酸，被身体所吸收利用。但是在某些情况下，同型半胱氨酸的代谢得不到有效的执行，就会造成同型半胱氨酸在人体内的积聚，即同型半胱氨酸代谢受阻时，血液浓度就会升高，甚至超标。高同型半胱氨酸对身体的影响，首先是心脑血管方面，会损害血管内皮细胞，还会影响脂质代谢的过程，促进血栓的形成，促进血管紧张素的生成，导致血压的升高，因此，对于有高血压疾病的患者，检查同型半胱氨酸水平也是为了更全面地评估高血压患者的心脑血管疾病风险。同型半胱氨酸的英文缩写是hcy，所以对于有高同型半胱氨酸血症的高血压患者，称为h型高血压。一般来说，h型高血压比起同型半胱氨酸不高的高血压患者，在相同的血压影响下，出现心脑血管事件的风险要更大。由于人种的差异，我国高血压患者中，H型高血压比例更高。因此，发现血压升高的患者，还是应该去查同型半胱氨酸水平。造成同型半胱氨酸升高的原因有很多，如遗传因素，由于参与同型半胱氨酸代谢的酶的活性比其他人低，容易造成高同型半胱氨酸血症。而由于B族维生素的缺乏，比如维生素B6、B12、叶酸等，特别是叶酸缺乏的人群，更容易出现高同型半胱氨酸血症。对于这些人群，调整饮食结构、多吃绿叶蔬菜，或者适量地补充叶酸，都有好处。由于基因多态性造成的高同型半胱氨酸血症，补充叶酸效果不明显，在控制好血压的同时，保持良好的健康的生活方式、注意血脂、血糖指标的控制才最重要。

心房颤动药物转律目前主要是普罗帕酮和胺碘酮，普罗帕酮更适用于无器质性心脏病基础的病人，胺碘酮适用于有器质性心脏病基础的病人或者普罗帕酮转律无效的病人。房颤发生超过48小时，转律前要进行抗凝治疗，转律前要做心脏超声检查，最好是食道超声，明确左房是否有血栓形成，如果有血栓存在，是转律的禁忌症。房颤发生时间不明确，转律前要抗凝治疗，包括华法林或者新型口服抗凝药、低分子肝素的使用。胺碘酮使用前要进行肝肾功能、甲状腺功能以及肺部CT检查，注意药物副作用。

高血压目前治疗有五大类药物：第一类，钙离子拮抗剂，也就是地平类，例如氨氯地平、硝苯地平缓释片或控释片、非洛地平缓释片等。第二类，血管紧张素转化酶抑制剂，也就是普利类，包括福辛普利、培哚普利等。第三类，血管紧张素受体拮抗剂，也就是沙坦类，包括氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦，以及替米沙坦等。第四类，β阻滞剂，包括美托洛尔、比索洛尔等。第五类，利尿剂，如氢氯噻嗪等。这五类药物可以单药服用，也可以组合服用，其中沙坦类和普利类不建议同时使用。

心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时性缺血与缺氧，所引起的临床综合征，以发作性胸痛或胸部不适为主要症状。疼痛多以胸部压榨性疼痛为主，主要位于胸骨后，可以放射至心前区、上肢、下颌及咽喉部，也有些患者仅仅表现为胸闷。心绞痛分为稳定型、不稳定型和变异型心绞痛，稳定型心绞痛是在体力活动或者情绪波动时，出现压迫发闷或者紧缩性胸痛，主要在胸骨后，可以波及整个心前区，有时有灼热感，持续数分钟。休息或者舌下含服硝酸甘油，会在几分钟内缓解。不稳定型心绞痛患者，胸部不适的部位性质与稳定型心绞痛相类似，但是程度通常更重，持续时间更长，有时可达半小时至1小时。疼痛在安静或睡眠中发生，休息或者舌下含服硝酸甘油，症状缓解不明显。变异型心绞痛是由于冠脉痉挛造成的，安静状态下的心前区疼痛，没有活动情绪等诱发因素，有时会伴有心律失常和晕厥。

在未服用降压药物的情况下，血压的收缩压≥140mmHg，或舒张压≥90mmHg称为高血压。按照血压的水平高血压分为三个级别，收缩压140-159mmHg和舒张压90-99mmHg，称为一级高血压。收缩压160-179mmHg和舒张压100-109mmHg，称为二级高血压。收缩压≥180mmHg和舒张压≥110mmHg，称为三级高血压。单纯收缩期血压≥140mmHg，舒张压正常，称为单纯收缩期高血压。患者如果有高血压病史，目前服用抗高血压药物，即血压正常也应该诊断为高血压。

正常人的心脏位于胸腔左边，但是也有些人心脏位于右边。心脏位于胸腔内膈肌上方，在两肺之间，大约2\/3在中线的左侧。心脏像倒置的前后略扁圆锥体，如一只桃子，心尖钝缘朝向左前下方，与胸前壁相邻近，体表的投影在左胸前壁第五肋间，锁骨中线内侧0.5-1.0cm处，在这个地方可以看到或者摸到心尖搏动。心底比较宽，有大血管的出入，朝向右后下方，和食道等纵隔器官相临近。心脏外形像个桃子，大小大约和成年人的拳头相类似。部分正常人群可能会存在内脏转位，有右位心的存在，这个是比较少见的。

手腕式血压计测量原理是通过换算测量人体末端小血管的血压，得出大血管的血压。对于高血压、糖尿病、动脉硬化的患者，动脉搏动和弹性都有差异，手腕式血压计的测量值会相差很大。这类患者推荐使用臂式电子血压计，不推荐腕式血压计。年轻人血管弹性较好，没有动脉硬化的人群可以使用腕式血压计。首先露出手腕，把手心向上放平，腕带式的血压计表面朝上，从一侧裹住手腕粘上腕带，不能太松或太紧，手腕与心脏保持水平，双腿自然放松着地，身体坐正，测量当中不要说话，按下测定开关，血压计自动开始测量，测量前要静息休息5-10分钟，排空膀胱，这样的测定值相对准确。

血压低一般不会引起手脚发麻，多数表现为人比较疲乏、虚脱的感觉。手脚麻木一般有以下几个方面：1、患有糖尿病的病人会出现四肢麻木。2、药物或者化学制剂引起的四肢麻木，比如像黄连素、痢特灵或者一些重金属中毒。3、神经炎出现四肢麻木。4、四肢分散性地出现麻木，这种有可能是局部神经受到了刺激，比如醉酒后或者昏迷，还有颈椎病引起的上肢麻木、腰椎病引起的下肢麻木。5、脑血栓引起的大脑神经受损伤导致的四肢麻木。6、颈椎的骨质增生压迫脊髓神经造成的手脚麻木。总体有这些情况。

喝酒会导致人的心跳加快，原因有下面几种；1、人在饮酒后会进入兴奋期，兴奋的时候就会产生交感神经过度兴奋，这样就会出现心跳加速的临床症状；2、酒精中的乙醇会迅速在肝脏乙醇脱氢酶的作用下转化成乙醛，乙醛是一种能够让毛细血管迅速扩张的有毒、有害物质，它在扩张毛细血管的同时也会造成交感神经过度兴奋，由此导致心脏血管的通透性增高，并引起心跳加速。另外，饮酒后酒精使心肌的收缩力增强，此时的心脏射血分数会增加，也会出现心跳加速的症状，所以希望尽量不要饮酒。

心衰的并发症有很多，包括呼吸道感染，由于心力衰竭时肺部淤血，容易继发支气管炎和肺炎，造成呼吸道的感染。还有血栓形成和栓塞，心衰导致长期卧床，可能会造成下肢静脉血栓形成，脱落后能够引起肺栓塞。小的肺栓塞可能没有症状，大的肺栓塞就会发生突然的呼吸急促、胸痛、心悸、咯血、血压下降、右心衰加重，可能会发生致命性的危险。另外，栓塞脱落也可能会引起脑、肾、四肢以及肠系膜动脉的栓塞。心衰还可能导致心源性肝硬化，由于长期的右心衰竭，肝脏长期淤血、缺氧，造成肝脏的硬化，可表现为大量的腹水、脾脏增大，并且影响到心肺功能，进一步形成恶性循环。心衰还会导致电解质紊乱，特别是对于心衰病人进行利尿治疗之后低血钾、低钠综合征都可能会出现，以上都是心衰比较常见的并发症。