蒋卫民的科普
霍乱后遗症
蒋卫民
主任医师
感染病科
霍乱后遗症包括代谢性酸中毒、低钾血症、急性肺水肿、心力衰竭、肾功能衰竭等。霍乱的后遗症一般很少出现,只要在发生霍乱时及时进行治疗,一般就可以降低后遗症出现的概率,如果患者不及时治疗,就可能会发生以上后遗症。 1、代谢性酸中毒: 霍乱可能会导致体液大量流失,使循环出现障碍,若对于霍乱治疗不彻底,其症状还未完全好转时,可能会出现代谢性酸中毒,一般表现为呼吸加重、心跳过速等。 2、低钾血症: 霍乱一般会使患者出现持续性腹痛、腹泻,还会伴随恶心、呕吐的症状,这些情况可能会造成身体的钾元素缺乏,如果患者霍乱治好后,没有及时补钾,可能会诱发低钾血症。 3、急性肺水肿: 霍乱属于一种严重的疾病,发病后可能会诱发急性肺水肿,造成患者有突发性的严重呼吸困难,同时还会伴随着咳嗽、咳痰,以及端坐呼吸等症状,并且在霍乱得到治疗后,该疾病可能还会持续存在,严重时可能会危害到身体健康。 4、心力衰竭: 霍乱严重时,会使全身的循环衰竭,若此时累及到心脏器官,可能会导致心脏出现永久性损伤,并在霍乱痊愈后症状持续加重,引起心力衰竭。 5、肾功能衰竭: 在感染霍乱之后,会对人体的肾脏功能造成严重性损伤,在霍乱得到治疗后,这种肾脏损伤可能无法修复,如果没有得到及时治疗,可能会对肾脏功能造成永久性损伤,进而造成肾功能衰竭、尿毒症等情况。 若患者饮用污染的水源或食用不洁食物后,出现腹痛等情况,建议及时前往医院感染科就诊,由医生进行血常规、大便常规等检查,明确具体的病情。
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2024-06-07
一级传染病
蒋卫民
主任医师
感染病科
一级传染病是指甲类传染病,通常包括霍乱、鼠疫,建议患者在早期发现疾病后及时治疗,也需要做好自身的护理工作,避免引起交叉感染。在病情治疗期间,患者需要选择营养价值丰富的食物,并注意休息,以促进疾病恢复。 《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病分为甲类、乙类、丙类三类,其中甲类传染病是指危害性大、传播速度快、范围广的传染性疾病,包括霍乱和鼠疫。乙类传染病仅次于甲类传染病,包括SARS、炭疽、狂犬病、新型冠状病毒肺炎等。丙类传染病主要是进行监测管理或地区、季节性流行疾病,包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、细菌性和阿米巴性痢疾、手足口病等。 传染性疾病可能会通过近距离接触传播、呼吸道传播、消化道传播,也可能会通过环境的方式传播,在感染疾病之后会严重危害到身体健康,特别是甲类传染性疾病,因此需积极进行隔离治疗。 当发生发热、出血倾向、水样大便等症状时,患者需去往医院的感染科或传染科就诊,进行血常规、尿常规、大便常规等检查,以明确具体原因,排除传染病的情况。
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2024-06-07
胆碱酯酶高13500严重吗
蒋卫民
主任医师
感染病科
若胆碱酯酶高13500U/L的患者伴随强烈不适症状,通常说明疾病较为严重。但仅有胆碱酯酶高13500U/L,而无其他明显异常现象,通常不算严重。 1、临床中通常属于不严重的情况: 胆碱酯酶多见于肝,也可见于肺部、大脑、红细胞等处,为肝功能常见的指标。如果患者未见明显不良现象,仅在经实验室检测时发现胆碱酯酶13500U/L,多为肝脏组织发生一过性受损造成的,比如使用避孕药,或者有肝炎、轻度有机磷中毒等,应遵从医嘱建议应用护肝、保肝类药物进行处理,让受到损害的肝脏组织慢慢改善。通过上述处理后,肝功能常会恢复正常,不会对身体健康造成危害。 2、临床中通常属于严重的情况: 胆碱酯酶13500U/L比正常数值低,若患者伴有明显身体没有力气、头晕、烦躁、胸闷、心悸等异常现象,常说明患者肝脏组织受到的损害较为严重,常见于肝硬化、肝癌等肝脏疾病晚期,也可能是中重度有机磷中毒引发的。假若此时没有及时处理,较易让疾病进一步发展,比如诱发肾脏、大脑等多器官衰竭,损及患者的生命安全。 胆碱酯酶高13500U/L的患者,应多休息,适当多摄入苹果、小米粥、黄瓜、猪肉等清淡、有营养的食物,尽量不要抽烟、饮酒、熬夜,适当参加运动,有助于病情的恢复。
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2024-06-07
霍乱死亡率
蒋卫民
主任医师
感染病科
由于目前临床中霍乱的发生率较低,因此没有具体的死亡率统计。但在以往的霍乱暴发时期,据不完全统计,其死亡率大概在50%。 霍乱属于一种因霍乱弧菌感染所造成的急性腹泻传染性疾病,一般是饮用了受到污染过的水源或者食用了被污染的食物所导致。该类传染病对自身的危害比较大,感染后会出现脱水、呕吐、持续性的腹泻等症状,并且在未进食的情况下,也会出现持续性腹泻的情况。因此在没有得到及时治疗的情况下,可能会导致患者体液损失严重,使生命受到威胁。若霍乱患者发现及时,可以通过大量补液的方式进行治疗,使死亡率降低,若发现不及时,患者可能会出现脱水严重、身体循环衰竭等问题,容易引起生命危险。 若在日常生活中频繁出现呕吐、腹泻的问题,建议及时前往医院消化内科就诊,由于霍乱的症状和肠道疾病症状有所相似,比较容易出现漏诊、误诊等情况,因此需要进行尿常规、大便常规、霍乱检查试纸检测等详细检查,明确是否存在霍乱弧菌感染,以免延误治疗危害健康。
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2024-06-07
霍乱怎么检查
蒋卫民
主任医师
感染病科
霍乱通常能经体格检查、实验室检查等方法确诊,当自身出现不适症状,考虑有霍乱可能时,应尽早遵从医嘱进行抗感染、纠正酸中毒等方法治疗。 一、体格检查: 霍乱为霍乱弧菌感染诱发的疾病,发病较为迅速,患者会伴随明显腹泻、呕吐等现象,可诱发皮肤发干、身体无力、眼窝凹陷等脱水现象。到传染科经体格检查时,发现患者伴有上述现象,且处于霍乱疫区,通常能初步判断为霍乱。 二、实验室检查: 1、血常规: 能明确出患者血液中是否有细菌侵袭现象,一般患有霍乱后,会导致红细胞计数和白细胞计数明显变高,是霍乱较为重要的诊断依据。 2、粪便常规: 霍乱患者身体中的病原体会随粪便排出体外,通过粪便常规检查通常能发现此类患者的粪便内有黏液,镜检下能看到粪便中包含红细胞、巨噬细胞等物质。 3、血电解质: 霍乱会导致患者伴随恶心、呕吐、拉肚子等现象,较易诱发脱水或电解质紊乱的情况,如低钾或低钠血症等疾病,因此霍乱患者还应做血电解质检查。 4、霍乱弧菌核酸检测: 因患者的粪便或排泄物等物质内包含霍乱弧菌,故得霍乱的患者需要做霍乱弧菌核酸检测,当检测结果为阳性时多能确诊。 5、血清免疫学检查: 由于自身在被霍乱弧菌侵袭后,身体中会相应形成特异性抗体,如抗菌以及抗肠毒抗体,如果第二次血清抗凝集素抗体滴度比第一次超出4倍即可确诊。 6、聚合酶链反应检查: 经该项检查能较为准确地找到霍乱弧菌毒素基因,临床意义较大。 7、腹部超声检查: 该项检查为针对腹部的检查,能清晰地显示脏腑、组织的具体情况,以便排除腹部肿瘤、息肉等疾病。 此外,霍乱也能经尿常规、肝肾功能、动力试验和制动试验等检查确诊。确诊后患者应尽快在医生帮助下输氯化钠注射液、葡萄糖注射液纠正代谢紊乱。同时选择盐酸环丙沙星片、盐酸左氧氟沙星片抗菌治疗。平时应注意卫生,饭前、便后勤洗手,不吃生食,不吃被蚊蝇接触过的食品。
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2024-06-07
霍乱治疗要多少钱
蒋卫民
主任医师
感染病科
霍乱治疗需要多少钱是不确定的,可能为几百到数千元,甚至上万元。因为每个地方的消费水准不同,而且医院的级别不同,患者病情以及治疗的方式也不同,因此费用会存在一定的差异。 霍乱主要是由于霍乱孤菌感染肠道而引起的一种疾病,在发病以后会导致患者出现明显呕吐、腹泻等症状,容易诱发身体脱水。患者如果是到三甲以上的医院进行住院治疗,可以给予补液治疗,在补液的同时也可纠正电解质紊乱,以免患者出现低钾血症影响到心脏的正常功能。还需要积极进行抗菌治疗,常用的药物一般有注射用盐酸多西环素、盐酸左氧氟沙星注射液等,治疗费用大概会在几千元,甚至是更高。 如果患者是在普通的医院接受相关的治疗,且自身病情相对不严重,脱水情况不严重,费用就会比较低,大概在几百到上千元。霍乱的患者在治疗前要及时地进行隔离,在隔离期间需要连续三次检测结果为阴性才可以解除隔离。因此患者通常需要进行住院隔离治疗,期间可能会涉及各种费用,比如住院费、检查费、药品费等,每种情况的花费均不一样,因此没有固定标准,应以当地实际收费情况为准,可就诊咨询。 建议在治疗期间要注意饮食清淡,避免吃辛辣刺激性或者是不容易消化的食物,以免对胃肠道产生刺激,加重腹泻的症状、影响到治疗效果等。平时要注意休息,不要过度劳累,放松心情,有助于身体恢复。
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2024-06-07
乙肝性传播几率有多大
蒋卫民
主任医师
感染病科
乙肝性传播几率有多大并没有确切的数值,一般是在30%以下。建议在进行性生活期间,注意做好个人的防护工作,有利于降低传染的风险。 乙肝是由乙型肝炎病毒感染导致的传染性疾病,可以通过母婴途径、血液与体液途径、性途径等方式传播。有研究表明,母婴传播在我国比较常见,乙型肝炎表面抗原阳性的乙肝病毒携带者中,有30%以上是由母婴传播的方式积累而成,因此通过血液与体液传播、性传播的人群,大概的传播几率总共不超过30%。 如果乙肝患者属于小三阳,通常体内含有的病毒数量较低,有一定防护措施后进行性生活,感染几率也会比较低。如果乙肝患者属于大三阳,其体内病毒复制活跃,传染性比较强,发生传播的几率比较大。由于在与乙肝病毒携带者有过性接触的情况下,通常容易导致自身患乙肝的几率增加,所以在日常生活中注意避免不洁性生活,可以通过使用避孕套的方式预防,有利于降低感染乙肝病毒的风险,同时建议积极注射乙肝疫苗,可在一定程度上预防乙型肝炎病毒感染。 乙肝患者需要及时去医院感染病科或肝病科就诊,完善血常规、肝功能检查等明确病情,并积极配合医生使用抗乙肝病毒的药物治疗,如聚乙二醇干扰素α-2b注射液、富马酸丙酚替诺福韦片等药物,防止肝功能持续性损伤。
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2024-06-06
头孢他啶阿维巴坦
蒋卫民
主任医师
感染病科
头孢他啶阿维巴坦一般是注射用头孢他啶阿维巴坦钠,属于抗菌消炎类型的药物,而且是属于处方用药。在用药期间需要谨遵医嘱。 1、功效: 头孢他啶阿维巴坦药品是属于一种处方用药,当中的主要成分会包括头孢他啶,当中也包含阿维巴坦的钠盐、新型β-内酰胺酶抑制剂等成分,是属于头孢菌素类的抗菌药物,对于多种细菌感染能够达到治疗的作用,比如可以用于革兰氏阴性杆菌感染的治疗,同时对于阳性杆菌感染也有着治疗作用,可以用于细菌性肺炎的治疗,也可以用于腹腔内膜炎的治疗,同时对于尿道炎症或者膀胱炎症等,也能够达到治疗作用。 2、不良反应: 注射用头孢他啶阿维巴坦钠在用药期间,可能会伴有消化系统刺激,容易出现恶心或者呕吐的不良反应,还有药物过敏反应的可能性,容易引起过敏性荨麻疹,导致肌肤红肿或者瘙痒等。 3、注意事项: 注射用头孢他啶阿维巴坦钠需要在医生指导下使用,在用药治疗的过程中,随着病情的好转,需要减少用药剂量。用药期间要避免吃油腻和辛辣的食物,如红烧肉、辣椒等。 患者如果想使用注射用头孢他啶阿维巴坦钠治疗疾病,需要去医院感染内科就诊,可以进行血常规等检查,积极配合医生治疗。
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2024-06-06
阿莫西林胶囊0.5g一次吃几粒
蒋卫民
主任医师
感染病科
阿莫西林胶囊0.5g通常指阿莫西林胶囊的规格是0.5g一粒,一次吃几粒不能完全确定,由于患者的年龄不一样、病情的严重情况不同,所以服用的药物剂量也会存在一定的差异。需要根据个人的情况遵医嘱来选择合适的药物剂量,不可以擅自服用药物。 阿莫西林胶囊属于一种口服用药,成年人一次可以服用0.5g,也就是一次吃一粒,一般每日的剂量不可以超过4g,同时还需要间隔6-8个小时才可以再用一次药物。对于儿童需要,按照体重来选择合适的药物剂量,儿童一日的剂量按照体重20-40mg/kg计算,每8小时一次。3个月以下的婴儿一日剂量按体重30mg/kg来计算,每12小时一次。 如果是肾功能严重损害的患者,还需调整药量,其中内生肌酐清除率为10-30ml/分钟的患者,每12小时吃0.25-0.5g,也就是0.5-1粒,内生肌酐清除率低于10ml/分钟的患者,每24小时吃0.25-0.5g,即0.5-1粒。但通常还有0.25g一粒的规格,可根据医生指导剂量选择合适的药物规格。 阿莫西林胶囊属于一种敏感的抗生素,主要是针对敏感菌感染所引起的多种炎症性病变,如溶血性链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌等感染导致的中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染,同时也可以改善生殖系统感染以及皮肤软组织感染、泌尿系统感染等。 阿莫西林胶囊在服用的过程中有可能会出现不良反应,如头晕、头痛、恶心、呕吐,还可能伴有食欲不振、消化不良、起皮疹等症状。患者如果存在感染的情况,可以及时去医院感染内科就诊,进行血常规、细菌培养等检查,以明确诊断。
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2024-06-06
阿莫西林胶囊0.25g大人一次吃多少
蒋卫民
主任医师
感染病科
阿莫西林胶囊0.25g大人一次需要吃0.5克,多数为两粒,药物通常可以用于治疗敏感菌感染引起的感染性疾病,具体的使用方式和用量还需谨遵医嘱。 阿莫西林胶囊大多数用于治疗敏感菌感染(不产β内酰胺酶菌株)引起的感染性疾病,如扁桃体炎和鼻窦炎等,同时还可以用于治疗大肠埃希菌引起的生殖器感染性疾病,如尿道炎和膀胱炎以及前列腺炎等疾病,成人每次用药一次的剂量多数为0.5克,使用阿莫西林胶囊0.25克的规格药物通常一次需要使用两粒,一天的剂量不要超过4g,用药期间有利于敏感菌杀灭和体内炎症消除,使病情逐渐好转,改善身体出现的多种不适症状,从而可以控制病情发展。 如果出现感染,可以去医院感染内科就诊,进行血常规等检查,在医生指导下用药。药物使用期间患者有可能会出现恶心、腹泻、皮疹等多种的不良反应,症状较轻时可以继续用药,症状较严重时需要停止用药,还需要及时到医院检查就诊,患者对青霉素过敏的人群需要禁止使用药品。
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2024-06-06