感染性疾病科科室相关科普
抗菌药物使用强度控制在多少DDD
魏艳艳
副主任医师
感染病科
DDD指的是限定日剂量,根据国际和国内的相关标准,建议将抗菌药物使用强度控制在40DDD以下,可减少耐药性的风险、提高用药安全性、优化医疗资源利用、促进合理用药、降低患者经济负担。 1、减少耐药性的风险 抗菌药物的滥用或过度使用会导致细菌耐药性的增加。将使用强度控制在40DDD以下,可以降低细菌对抗菌药物的适应性,延缓耐药性的产生,从而保持抗菌药物的有效性。 2、提高用药安全性 抗菌药物虽然对治疗细菌感染有重要作用,但也可能带来一系列不良反应,如过敏反应、肝肾损害等。通过控制使用强度在40DDD以下,可以降低患者因药物使用不当而产生的风险,提高用药安全性。 3、优化医疗资源利用 抗菌药物的过度使用会增加医疗资源的消耗,包括药物采购、储存、配送以及医疗废物处理等方面的成本。控制使用强度在40DDD以下,有助于优化医疗资源的利用,提高医疗效率。 4、促进合理用药 抗菌药物使用强度的控制是合理用药的重要组成部分。通过制定和执行合理的用药标准,可以促进医生、药师和患者之间的有效沟通,提高合理用药水平,减少不必要的药物使用。 5、降低患者经济负担 抗菌药物的滥用或过度使用不仅会增加患者的治疗成本,还可能因为药物不良反应等问题增加额外的医疗支出。控制使用强度可以降低患者的经济负担,提高医疗服务的性价比。 临床中应根据患者的实际情况采取合适的用药剂量,以确保治疗的安全、有效性。
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2024-05-24
白细胞2万多输液几天能降
魏艳艳
副主任医师
感染病科
白细胞2万多指的是白细胞检查结果为20000多μ/L,高于正常值,通常表示体内存在感染。输液治疗的时间与疾病严重程度有关,病情较轻可能需要输液治疗3-5天,病情较重则可能要5-7天或更长时间,具体时间建议咨询医生。 如果患者的症状较为轻微且及时就医,输液治疗可以帮助杀死病原体,有利于身体恢复正常,一般需要输液3-5天,就可以使体内白细胞降低。 如果患者的病情较为严重,短时间输液可能无法完全改善病情,输液治疗的时间则可能需要相应延长,一般需要5-7天或更长时间才能使白细胞下降。 建议患者在治疗期间,遵医嘱按时抽血复查,密切关注自己的症状变化,如体温、咳嗽、疼痛等,并及时向医生报告。 同时患者应注意保持良好的饮食习惯,避免油腻和辛辣的食物(如辣条、烧烤等),以免加重身体负担,更不要吸烟及饮酒。 同时,增加饮水量,并多吃新鲜的水果和蔬菜(如玉米、苹果等),注意休息,避免熬夜,有助于身体的恢复,加快病情痊愈。
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2024-05-24
可乐必妥0.5克说明书
魏艳艳
副主任医师
感染病科
可乐必妥即左氧氟沙星片,0.5g为常见的药物规格。左氧氟沙星片是一种广谱抗生素,属于喹诺酮类药物,具有一定的抗菌活性和广泛的应用范围,建议在医生指导下合理用药,避免自行随意使用此药物。 左氧氟沙星片主要用于治疗由敏感细菌引起的各种感染。在呼吸系统感染方面,能有效治疗急性支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、扁桃体炎等,缓解炎症引起的咳嗽、发热等症状。另外,对于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等泌尿系统疾病也有一定疗效。 左氧氟沙星片能抑制细菌DNA旋转酶的活性,从而阻碍细菌DNA的复制,导致细菌死亡。对大多数革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌都有较强的抗菌活性,包括大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙雷氏菌属等。 左氧氟沙星片也存在一定的副作用,如恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状,以及过敏反应等。因此,在使用左氧氟沙星片时,必须严格遵循医生的建议,按照规定的剂量和用法使用,以确保用药安全有效。 患者在日常生活中应保持良好的心态,积极配合治疗,注重自我管理,帮助疾病的痊愈。此外,患者在服用左氧氟沙星片期间还应定期复查,以便医生了解治疗效果,及时调整治疗方案。
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2024-05-24
退烧贴有用吗
魏艳艳
副主任医师
感染病科
退烧贴一般指退热贴,退热贴对于退热有用,但是退热效果需要根据发热的程度来判断。其作为一种物理退热方法,尤其适合发热较轻的患者。建议尽早就医,在医生的指导下正确使用退热贴。 当体温未超过38.5℃时,退热贴是一个不错的选择。使用时只需将其贴在额头部位,通过其特有的水蒸气散热机制,能够有效帮助排出体内的热能,从而达到降温的效果。相较于其他药物退热方式,退热贴的副作用相对较小,使用起来也相对方便。 但请注意,由于退热贴的降温效果是逐步累积,因此在使用过程中可能需要经常更换,以保持其持续的降温效果。而对于高热患者,特别是体温已经超过38.5℃的情况,退热贴的降温效果可能并不理想。 高热的情况下建议及时使用退热药进行治疗,以避免病情进一步恶化。比如常见的退热药物有布洛芬缓释胶囊、布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等,需要遵医嘱服用这些退热药物。 发热期间需要注意多喝水,保证每日2000ml以上的摄入量。也可以拿湿毛巾擦拭身体,或者冰敷额头,都能够一定程度缓解发热的表现。
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2024-05-24
氯雷他定是什么药
魏艳艳
副主任医师
感染病科
氯雷他定是H1受体阻断药,其剂型比较多,比如有片剂、分散片、咀嚼片、泡腾片、胶囊、颗粒、糖浆等。建议尽早就医,在医生的指导下正确使用该药物。 氯雷他定的药理机制在于其能够精准地阻断组胺H1受体的结合,这一作用机制不仅抑制了组胺的释放和活性,从而发挥了抗组胺效果,同时也在抗过敏和抗炎方面有一定的作用。此外,它还能抑制炎症介质的释放和作用,从而在一定程度上减轻了炎症反应。 尽管氯雷他定具有一定的镇静作用,但由于其独特的分子结构,使得它无法轻易穿越血脑屏障,因此与第一代抗组胺药物相比,其镇静作用相对较弱。这意味着在使用氯雷他定时,患者不易出现嗜睡或精神不集中的情况。 氯雷他定主要是针对各种过敏性疾病,比如当皮肤出现过敏症状,如皮疹、药疹以及瘙痒时,或是过敏性鼻炎引发鼻塞、流涕等不适感时,它都能发挥良好的治疗效果。 在使用氯雷他定期间,如果症状未得到缓解,或者出现症状加重、其他不适等情况,应立即停药并尽快就医。注意不要私自用药和停药,以免耽误病情。
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2024-05-24
艾滋病携带者吃药以后发病是怎么回事,怎么办
魏艳艳
副主任医师
感染病科
艾滋病携带者吃药以后发病指服药后仍然进入了艾滋病期,可能是心理压力过大、药物效果不佳、药物不对症、未规范用药、合并其他疾病等原因引起,需根据原因进行处理。建议进入艾滋病期的患者积极配合医生进行治疗,以提高生存质量、延长生存期。 1、心理压力过大 艾滋病患者在长期的治疗过程中,可能面临来自家庭、社会等多方面的压力。这些压力可能导致患者产生焦虑、抑郁等心理问题,进而影响其治疗效果,甚至进入艾滋病期。患者应积极面对自己的病情,保持良好的心态; 2、药物效果不佳 部分艾滋病携带者在服药过程中,可能因为没有严格遵循医嘱,如漏服、错服药物,或者药物剂量不足等,导致药物在体内的浓度无法达到预期的治疗效果。这种情况下,即使患者按时服药,病情也可能无法得到有效控制,进而进入艾滋病期。患者应严格遵循医嘱,按时按量服药,并定期进行复查,确保药物在体内的浓度能够达到预期的治疗效果; 3、药物不对症 艾滋病病毒在体内具有高度的变异性,可能导致患者对某种抗病毒药物产生耐药性。如果患者长期服用的药物并不能有效抑制其体内的病毒复制,病情就可能无法得到控制,进而进入艾滋病期。患者应定期进行病毒载量检测,如果发现病毒载量持续升高,应及时告知医生。医生会根据患者的具体情况,调整治疗方案,选择更适合患者的抗病毒药物; 4、未规范用药 部分患者在服药过程中,可能因为各种原因未能规范用药,如自行停药、换药等,可能导致病毒在体内重新复制,病情恶化,进而进入艾滋病期。患者应充分认识到规范用药的重要性,严格遵守医嘱,按时按量服药; 5、合并其他疾病 艾滋病携带者往往存在免疫功能低下的问题,容易合并其他疾病,如结核病、肺炎等。这些疾病的存在可能进一步削弱患者的免疫功能,导致病情恶化,进入艾滋病期。在发现合并其他疾病时,应及时告知医生,制定相应的治疗方案,确保患者能够同时治疗多种疾病。同时患者也应加强自身锻炼,提高身体免疫力。 艾滋病携带者在服药后仍然进入艾滋病期,除了积极配合治疗外,还要保持良好的生活习惯和心态,如不要熬夜、放松心态等。
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2024-05-24
狂犬疫苗5针一共多少钱
魏艳艳
副主任医师
感染病科
狂犬疫苗即狂犬病疫苗,一般在200-300元。但其收费标准和多种因素有关,比如当地消费水平、所选的医院、狂犬病疫苗的类型、接种的针次、接种时间等,建议及时就医咨询。 1、当地消费水平 不同地区的消费水平不同,这直接影响了狂犬疫苗的定价。通常消费水平较高的地区,狂犬病疫苗的价格也会相应较高,大概300元,消费水平较低的地方,可能在200元左右; 2、所选的医院 不同医院的收费标准可能存在差异,一般大型三甲医院或专业疫苗接种中心的收费可能会稍高一些,可能需要300元,而社区医院或普通医院的收费则可能相对较低,大概200元左右; 3、狂犬病疫苗的类型 狂犬病疫苗的类型也会影响价格,国产疫苗和进口疫苗的价格可能存在差异,而不同类型的进口疫苗之间也可能存在价格差异。通常进口疫苗的价格会稍高于国产疫苗,进口疫苗大概300元,国产大概200元; 4、狂犬病疫苗的生产厂家 不同的生产厂家,其狂犬病疫苗的定价也不尽相同,有些会低一些,有些会高一些,不过基本上都在200-300元; 5、接种时间 在受伤后24小时内接种狂犬病疫苗是最佳时机,但如果在超过24小时后接种,可能需要额外支付一些费用。因为这时可能需要采取其他措施来确保免疫效果,大概需要300元。 打完疫苗注意保护接种部位,不要过早碰水,以免出现感染的情况。也不要剧烈运动,注意休息,以免出现头晕等情况。
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2024-05-24
吃退烧药后多久退烧
魏艳艳
副主任医师
感染病科
发烧即发热,吃退热药多久能退热,没有明确的时间,因人而异,大概是0.5-2h。发热后建议就医咨询,在医生的指导下进行积极处理。 常见的退热药物有布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚片等,比如在服用对乙酰氨基酚片后,通常需要0.5h的时间开始逐步发挥作用。随着时间的推移,该药物在体内的浓度逐渐升高,在2h左右达到作用的高峰。 通常对于有些对对乙酰氨基酚片敏感的人,可能用药0.5h就能够退热。但有些对这个药不太敏感的人,可能需要在用药2h后才会逐渐见到效果。建议在服用退热药后的2h内密切监测体温变化。 如果是服用了布洛芬片,其起效时间可能稍晚,需要1-2小时药物浓度才能达到峰值。药物起效后就会发挥退热的作用,体温会慢慢降下去。但具体的退热时间也无法准确判断,可能1h或者2h。 在服用退热药期间,多喝水非常重要。这有助于促进药物的代谢和排泄,同时也有助于补充因发热而流失的水分和电解质。如果服用退热药后体温有所下降且症状减轻,可以继续观察并继续多喝水。如果2h后体温仍然没有下降,甚至有所上升,可能需要采取其他的退热措施,比如更换其他退热药物,或者输液治疗。
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2024-05-24
什么是破伤风
魏艳艳
副主任医师
感染病科
破伤风是一种由破伤风杆菌引发的特异性感染,常见于污染严重的伤口,特别是那些被生锈的铁钉或动物粪便污染的木刺扎伤的伤口。这类伤口为厌氧菌的生长提供了理想的环境,从而增加了患破伤风的风险。建议外伤后立即就医,遵医嘱注射破伤风疫苗。 破伤风杆菌广泛潜藏于土壤、自然环境、人类及动物的排泄物中,一旦皮肤或黏膜遭受损伤,特别是在缺氧的伤口环境中,破伤风杆菌便容易乘虚而入,引起破伤风感染。 感染破伤风后,患者最初可能会感到全身不适、乏力、头晕和头痛等症状。随着病情的进展,患者可能会出现一些特征性的表现,如面部的苦笑表情、牙关紧闭,以及身体呈现出角弓反张的姿态。 这是因为破伤风杆菌产生的毒素能够干扰肌肉舒张的神经信号传递,导致全身骨骼肌肉陷入持续的僵硬和痉挛状态。在严重的情况下,这种痉挛甚至可能威胁到患者的呼吸功能,导致窒息和呼吸衰竭。 对于破伤风的治疗,最重要的是在受到污染较重的创伤后,及时注射破伤风抗毒素。保持伤口的清洁和消毒也是预防破伤风的重要步骤。对于被污染的伤口,应立即用清水和肥皂进行清洗,并使用消毒剂进行消毒,以减少破伤风杆菌的滋生。
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2024-05-24
恩替卡韦对艾滋病有抑制作用吗
魏艳艳
副主任医师
感染病科
恩替卡韦即恩替卡韦分散片,恩替卡韦分散片对艾滋病没有抑制作用,不能作为治疗艾滋病的药物使用。艾滋病患者应该遵循专业医生的建议选择适合自己的治疗方案,并坚持规范治疗。 恩替卡韦分散片确实具有抗病毒的作用,通过抑制病毒的复制过程,特别是通过抑制反转录酶的作用来减少病毒在体内的数量,从而达到治疗的目的。这种作用机制,使得恩替卡韦分散片在治疗慢性乙型肝炎等病毒性疾病中发挥了重要的作用。 而艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起,这种病毒与乙型肝炎病毒在结构和复制机制上有所不同。虽然恩替卡韦分散片可以抑制一些病毒的复制,但并不意味着对所有病毒都具有相同的抑制作用。 即便一些研究表明恩替卡韦分散片可以在一定程度上抑制HIV-1逆转录酶的活性,但这种抑制作用相对较弱,无法达到治疗艾滋病的效果。而且艾滋病的治疗需要多种药物的联合使用,而恩替卡韦分散片并不是艾滋病治疗的标准药物之一。 在某些情况下,恩替卡韦分散片可能会被用于治疗与艾滋病相关的某些并发症或合并症,但这并不意味着可以治疗艾滋病本身。建议患者加强对艾滋病知识的了解,避免受到误导性信息的影响。
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2024-05-24