中医肺脾科科室相关科普
早上起来痰多
靖旭荔
主任医师
肺病科
早上起来痰多,可能与不良生活习惯、环境因素、睡眠呼吸障碍及呼吸系统疾病等多方面因素有关。针对这一现象,需综合考虑个体情况,改善生活习惯,针对病因进行治疗,并辅以物理疗法和饮食调理。 1、常见原因 不良生活习惯:长期吸烟、饮酒会对喉咙造成刺激,导致痰液增多。另外长期熬夜、饮食不规律等也可能影响身体素质,增加喉咙炎症的风险。 环境因素:干燥、高热的环境可能导致身体过度失水,刺激鼻腔和喉咙黏膜产生更多分泌物。 睡眠呼吸障碍:如睡眠呼吸暂停和打鼾等可能影响深度睡眠和呼吸道通畅度,导致喉咙干燥和痰液增多。 鼻炎:患者的鼻腔分泌物较多,在夜间睡眠时,这些分泌物可能倒流至气管,从而引起早晨起床时的咳嗽和咳痰症状。 胃食管反流:胃酸或食物反流至食管和喉咙,可能刺激喉咙产生痰液。尤其在躺下睡觉时,由于重力的作用,这种反流现象可能更为明显。 呼吸系统疾病:包括支气管炎、咽喉炎、慢性阻塞性肺病等,这些疾病会导致呼吸道黏膜充血、水肿,产生大量分泌物。 2、处理建议 改善生活习惯:戒烟、限酒,保持规律的作息时间和健康的饮食习惯。保持室内环境清洁,定期通风换气,减少粉尘和烟雾的暴露。 针对病因治疗:如确诊为鼻炎、胃食管反流等疾病,应在医生指导下进行针对性治疗。对于呼吸系统疾病,如支气管炎、咽喉炎等,应使用抗炎、止咳、化痰等药物进行治疗。 物理疗法:多喝水,保持呼吸道湿润。使用加湿器增加室内湿度,减少呼吸道干燥。轻轻拍打背部或进行深呼吸练习,有助于痰液排出。 饮食调理:多吃具有止咳化痰作用的食物,如梨、百合、萝卜等。避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物,以免加重症状。 需注意痰液的颜色、质地和气味。黄痰可能提示存在感染,而血痰则可能是更严重的疾病信号,如肺结核或肺癌等。一旦发现异常,应及时就医。
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2024-09-23
轻度肺气肿
靖旭荔
主任医师
肺病科
轻度肺气肿是一种慢性肺部疾病,其主要特征是肺组织发生了一定程度的病变,但病变程度相对较轻,肺功能可能尚未受到明显损害,或者症状较为轻微甚至基本无明显临床症状。 1、症状表现 慢性咳嗽:患者往往伴有长期慢性咳嗽,尤其在早晨或夜间更为明显。 活动后气促:在运动或进行日常活动时,患者会出现呼吸急促,这是由于气道阻塞导致气体交换受阻。 胸闷:患者可能会感到胸部发闷、压迫感,这是由于肺部气体潴留引起的。 乏力:由于氧气摄入不足,导致患者出现乏力、疲劳等症状。 咳痰:部分患者会有咳痰现象,痰液通常为白色,有时伴有黄色。 2、病因 长期吸烟:吸烟是导致肺气肿的主要原因之一,吸烟导致的有害物质进入肺部,引起慢性支气管炎和支气管壁的炎症和黏液分泌增加,进而导致气道狭窄和肺泡损伤。 环境污染:空气中的粉尘、化学物质以及二手烟等也会对肺部产生损害。 遗传因素:有些人可能对环境刺激更敏感,易于发展为肺气肿。 慢性支气管炎:慢性支气管炎导致气道狭窄和慢性炎症,增加了肺部气体排空的阻力。 3、治疗方法 一般治疗:保持良好的生活习惯,注意高蛋白饮食,增强身体抵抗力。同时避免吸烟和接触有害物质,保持室内空气清新。 药物治疗:支气管扩张剂能够比较有效的缓解咳嗽、喘息等症状,咳嗽症状较为明显时可以使用镇咳药物进行治疗。 非药物治疗:如适当的吸氧、戒烟、避免感冒、着凉以及适当的运动等,都有助于稳定病情。特别是扩胸运动等能够锻炼肺部的运动,对于提高肺活量和改善呼吸功能有很大帮助。 需注意,轻度肺气肿虽然症状相对轻微,但仍需引起患者的重视。通过积极治疗和预防措施,可以延缓病情进展、提高生活质量。同时定期进行肺功能检查也是非常重要的,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
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2024-09-23
流鼻涕嗓子疼是怎么回事
靖旭荔
主任医师
肺病科
流鼻涕和嗓子疼是常见的症状,可能由环境变化、过敏反应、感染等多种因素引起,不仅影响日常生活,还可能是身体发出的健康警示,需积极配合医生进行治疗。 1、环境因素 温度变化:当人体从温暖的环境突然进入寒冷的环境,或者从寒冷的环境进入温暖的环境时,鼻腔黏膜会受到刺激,引起流鼻涕。寒冷空气也可能刺激喉咙,导致嗓子疼。 空气干燥:空气过于干燥时鼻腔黏膜会变得干燥,为了保持湿润,鼻腔会分泌更多黏液,导致流鼻涕。这种鼻涕通常比较黏稠,并可能伴有鼻腔干燥、疼痛等不适症状,进而影响到嗓子。 2、过敏反应 过敏性鼻炎:当人体接触到过敏原,如花粉、灰尘、动物毛发等时,免疫系统会产生过敏反应,导致鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多,出现流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状。鼻塞引起的张口呼吸可能会诱发喉咙黏膜干燥,从而产生疼痛感。 食物过敏:某些人对特定的食物,如牛奶、鸡蛋、海鲜等过敏,食用后可能会出现流鼻涕、皮肤瘙痒、呼吸困难等症状,也可能伴随嗓子不适。 3、感染因素 感冒:受寒、淋雨后,免疫力减退,容易引发感冒。感冒时,病原体侵袭气道组织,会出现咳嗽、喉咙疼痛、流涕、发热等反应。感冒病毒或细菌刺激鼻腔黏膜和咽喉黏膜,导致分泌物增多和疼痛。 鼻窦炎:是鼻窦黏膜的炎症,通常由细菌、病毒或真菌感染引起。鼻窦炎患者除了流鼻涕外,还会伴有鼻塞、头痛、面部疼痛等症状。由于鼻腔与喉咙相通,鼻窦炎的分泌物可能倒流入喉咙,刺激喉咙产生疼痛感。 咽喉炎或扁桃体炎:这些疾病通常由细菌或病毒感染引起,导致咽喉黏膜充血、水肿和分泌物增多。患者会感觉嗓子疼痛,并可能伴有咳嗽、流涕等症状。 建议脱离刺激环境,如寒冷、干燥或含有过敏原的环境。根据病因选择合适的药物,如抗过敏药、抗生素、感冒药等。保持充足的睡眠、均衡的饮食和适量的运动,有助于提高身体免疫力,减少感冒和过敏等疾病的发生。
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2024-09-23
流白鼻涕怎么办
靖旭荔
主任医师
肺病科
流白鼻涕常见于感冒、过敏性鼻炎等,影响日常生活。针对此症状,需先明确原因,再采取保暖休息、饮食调节等措施,必要时使用药物治疗。保持鼻腔清洁,避免刺激,增强体质也很重要。 1、明确原因 需要明确流白鼻涕的具体原因,如果是由于感冒或上呼吸道感染引起的,通常会伴随其他症状如鼻塞、咳嗽、发热等。过敏性鼻炎则可能伴有鼻痒、打喷嚏等症状,且往往与接触过敏原有关。鼻窦炎则可能伴有头痛、面部胀痛等症状。 2、一般治疗 保暖与休息:注意保暖,避免过度吹风或暴露在寒冷环境中。同时多卧床休息,保证充足睡眠,以增强抵抗力。 饮食调节:饮食方面要规律,多喝水,饮食要清淡,少吃辛辣生冷的食物。多吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜,有助于增强身体的抵抗力。 3、对因治疗 感冒:如果是由感冒引起的流白鼻涕,可以遵医嘱使用抗感冒药物进行治疗。同时,注意保持室内空气流通,避免去人员密集的公共场所,防止交叉感染。 过敏性鼻炎:患者应避免接触过敏原,保持室内清洁通风。可以使用生理海盐水冲洗鼻腔,喷用抗过敏鼻喷雾剂进行治疗,药物方面可以口服抗过敏药物进行联合治疗。 鼻窦炎:鼻窦炎患者可能需要使用抗生素和促排药物进行治疗。具体用药需遵医嘱,并注意定期复查,以了解病情恢复情况。 4、日常护理 保持鼻腔清洁:定期清理鼻腔内的分泌物,保持鼻腔通畅。 避免刺激:尽量避免吸入冷空气、刺激性气体或尘埃等,以免加重症状。 增强体质:通过适当的运动锻炼和合理的膳食安排来增强体质,提高抵抗力。 如果流白鼻涕症状持续不减或加重,建议及时就医检查并遵医嘱治疗,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。
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2024-09-23
肺炎能不能喝牛奶
靖旭荔
主任医师
肺病科
肺炎患者可以喝牛奶,但需注意适量饮用和选择适合自己的牛奶制品。同时在饮食上还应注意均衡营养、清淡易消化等原则,以促进病情的好转。 肺炎作为一种消耗性疾病,会导致患者出现畏寒高热、咳嗽、咳痰等症状,进而消耗大量水分和热量。牛奶作为一种营养丰富的饮品,不仅可以补充大量水分,还能提供蛋白质等营养物质,为患者提供相应的热量,有助于肺炎的恢复。 牛奶中的蛋白质、脂肪和碳水化合物等营养成分,都是人体所需的重要能量来源。对于肺炎患者而言,适量饮用牛奶可以增强身体抵抗力,促进病情的好转。此外,牛奶中的钙质等矿物质也有助于维持身体的正常生理功能。 但需要注意的是,肺炎患者在饮用牛奶时,应根据自身情况适量饮用,避免过量导致消化不良等问题。同时如果患者存在乳糖不耐受等情况,则应选择无乳糖或低乳糖的牛奶制品,以免加重症状。 除了牛奶外,肺炎患者在饮食上还应注意少食多餐,保证能够摄入足够的营养和热量。生病期间的饮食应富含高蛋白,如瘦肉、鱼类、豆制品等,有助于恢复体力。通过水果、蔬菜等富含维生素的食物,补充各种微量元素和膳食纤维,有助于保持胃肠道功能正常。还需注意避免油腻、辛辣等刺激性食物,以免加重胃肠道负担和呼吸道症状。
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2024-09-23
不发烧算疱疹性咽峡炎吗
靖旭荔
主任医师
肺病科
不发热并不能完全排除疱疹性咽峡炎的可能性,在出现相关症状时,应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗建议。通过综合评估患者的临床表现和实验室检测结果,可以更准确地判断患者是否患有疱疹性咽峡炎,并制定相应的治疗方案。 通常情况下,发热是疱疹性咽峡炎的一个显著症状,疱疹性咽峡炎主要是由柯萨奇A型病毒等肠道病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病,其临床特征包括明显的咽部疼痛、发热以及咽峡部出现小疱疹和浅表溃疡。由于机体免疫系统在识别并应对病毒感染时会产生防御反应,往往会导致体温调节中枢的激活,进而引发发热。 疱疹性咽峡炎的临床表现可能因个体差异而有所不同,在部分情况下,特别是当患者病情相对轻微或自身免疫力较强时,可能不出现明显的发热症状。此时,患者可能仅表现出食欲减退、呕吐、咽痛、咽部充血与疱疹等其他症状。 在判断是否患有疱疹性咽峡炎时,不能仅凭是否发热来断定,还需要综合考虑患者的其他临床表现,如咽部疼痛、疱疹及溃疡的形成等,以及是否有与疱疹病毒相关的接触史。此外,通过采集患者咽喉部分泌物进行病毒培养或PCR检查等实验室检测,也可以为诊断提供重要依据。 需要注意的是,疱疹性咽峡炎具有一定的传染性,主要通过粪-口或呼吸道途径传播,在患病期间,患者应尽量避免与他人密切接触,减少疾病传播的风险。保持良好的生活习惯和饮食结构,增强自身免疫力,也有助于预防疱疹性咽峡炎的发生。
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2024-09-23
鼻塞流鼻血是怎么回事
靖旭荔
主任医师
肺病科
鼻塞、流鼻血可能由感冒引起,还可能与过敏性鼻炎、干燥性鼻炎等疾病有关,需要引起重视,及时处理。 1、感冒: 是上呼吸道感染的一种常见形式,多由病毒引起,感冒时,鼻腔黏膜会充血水肿,导致鼻塞,如果用力擤鼻涕,可能会损伤鼻黏膜上的毛细血管,引起流鼻血。除了鼻塞和流鼻血外,常伴有咳嗽、咳痰、头痛、发热等全身症状。 2、过敏性鼻炎: 是由过敏原如花粉、尘螨等引起的鼻腔黏膜变态反应,过敏原刺激鼻黏膜,导致充血水肿和分泌物增多,引发鼻塞,过敏反应也可能导致鼻黏膜血管通透性增加,容易出血,常伴有阵发性打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻痒等症状,且症状在接触过敏原后加重。 3、干燥性鼻炎: 可能与气候干燥、身体缺乏维生素等因素有关,鼻腔黏膜干燥时,容易出现糜烂和出血,也可因黏膜干燥收缩而引发鼻塞。主要表现为鼻部干燥感、鼻出血、鼻腔异物感等症状,且症状在干燥环境下加重。 4、鼻息肉: 是鼻腔内增生的良性肿物,可能与病原微生物感染、遗传等因素有关,鼻息肉会堵塞鼻腔,导致鼻塞,息肉表面含有丰富的毛细血管,容易破裂出血。除了鼻塞和流鼻血外,常伴有鼻腔分泌物增多、面部疼痛或肿胀感、嗅觉减退等症状。 5、鼻中隔偏曲: 主要由外伤、发育异常等因素引起,偏曲的鼻中隔会堵塞鼻腔,导致鼻塞,偏曲凸面的黏膜容易受到气流和摩擦的刺激,容易发生糜烂和出血,部分患者还可能出现头痛、耳闷、张口呼吸等症状。 如果出现鼻塞、流鼻血的症状,建议及时前往医院呼吸内科就诊,以便明确病因并进行针对性治疗。
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2024-09-23
左肺纤维灶
靖旭荔
主任医师
肺病科
左肺纤维灶是指在肺部影像学检查中,左肺上出现的少量纤维条索状密度增高阴影,通常是由多种原因导致的,如肺部炎症愈合后遗症、肺结核治愈后改变等。 1、肺部炎症愈合后遗症: 肺部在发生炎症后,经过治疗或自行恢复,可能会在肺部留下纤维化的瘢痕,即纤维灶。一般不需要特殊治疗,但需定期复查胸部CT,观察纤维灶的变化。 2、肺结核治愈后改变: 肺结核患者在接受治疗后,肺部可能会形成纤维灶,是肺结核愈合的一种表现。如已确认肺结核治愈,且无其他症状,不用进行特殊治疗,但需定期复查,确保病情稳定。 3、尘肺病: 长期接触粉尘,如石匠工人、煤矿工人等,可能导致尘肺病,肺部组织受损后形成纤维灶。需立即脱离粉尘环境,定期复查,必要时进行肺灌洗等治疗。 4、自身免疫性疾病: 如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病,可能累及肺部,导致肺纤维化,进而形成纤维灶。积极治疗原发病,控制病情进展,同时关注肺部情况,必要时采取针对性治疗。 5、肺部肿瘤: 虽然较为少见,但肺部肿瘤也可能导致肺部纤维灶的形成,尤其是在肿瘤治疗后。需密切监测病情,定期进行胸部CT检查,必要时进行肺穿刺活检等进一步检查,明确诊断并制定相应的治疗方案。 对于不同原因导致的纤维灶,需根据具体情况制定相应的处理策略,在日常生活中,应注意保持健康的生活习惯,避免接触有害物质,减少肺部疾病的发生风险。
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2024-09-23
左肺下叶感染
靖旭荔
主任医师
肺病科
左肺下叶感染是一种常见的呼吸系统疾病,主要由细菌、病毒、支原体、衣原体等病原体感染引起,可以通过抗感染治疗、支持疗法等方法处理。 1、原因: 左肺下叶感染的发生多与患者免疫力低下、接触病原体及环境因素有关,当病原体侵入左肺下叶时,会引起局部炎症反应,导致咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状,常见的病原体包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感病毒、支原体等。 2、表现: 患者常表现为咳嗽,可能伴有咳痰,痰液颜色可能因病原体不同而有所差异。此外,还会出现发热、乏力、胸闷、胸痛等症状。部分患者可能出现呼吸困难、气促等严重症状。 3、治疗: 抗感染治疗:根据病原体的不同,选择合适的抗感染药物进行治疗。对于细菌感染,常用抗生素如头孢类、青霉素类等;对于病毒感染,可使用抗病毒药物;对于支原体感染,可使用大环内酯类抗生素。 支持疗法:患者需保持充足的休息,并补充足够的蛋白质和维生素;保持室内空气流通,避免吸烟和酗酒;对于发热患者,可使用退热药物进行对症治疗。 并发症处理:若左肺下叶感染引发并发症如脓胸或心包炎等,需及时进行处理。对于脓胸,除使用抗生素外,可能还需进行引流以排除脓液;对于心包炎患者,可能需增加心肌营养药物进行治疗。 中医辅助治疗:在西医治疗的基础上,可结合中医辨证施治,采用中药汤剂或中成药进行辅助治疗,提高治疗效果。 治愈后,患者应注意增强体质,提高免疫力,避免再次接触病原体,保持良好的生活习惯和饮食习惯,戒烟限酒,定期进行体检预防复发。
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2024-09-23
右肺中叶小结节怎么治
靖旭荔
主任医师
肺病科
针对右肺中叶小结节的治疗,可以从以明确结节性质、观察与复查、药物治疗等方面进行考虑和规划。 1、明确结节性质: 需要通过医学影像学检查,如胸部CT明确结节的性质,右肺中叶小结节可能由多种原因引起,包括肺部感染、肺结核、陈旧性病变、肺结节病,甚至少数情况下可能是肺部恶性肿瘤。 2、观察与复查: 对于直径小于0.8cm的微小结节,尤其是无明显临床症状的患者,建议先采取观察的策略。一般建议首次发现后3-6个月复查一次CT,之后根据结节的变化情况决定复查的间期,如果结节在随诊过程中无明显变化,可以考虑延长复查间隔,如每年一次。 3、药物治疗: 如果结节是由于肺部感染引起的,可以使用抗生素药物进行治疗,如青霉素类、头孢菌素类等,必要时进行痰培养及药物敏感试验,选择敏感的抗生素进行对症治疗。如果明确为肺结核引起的结节,应使用抗结核药物进行规范治疗。对于有咳嗽、咳痰等症状的患者,可以使用祛痰药物进行对症治疗。 4、中药调理: 对于无明显临床症状且结节性质尚不确定的患者,可以考虑使用中药汤剂进行调理,中药多具有清热解毒、消肿散结的功效,对于改善肺部环境、促进结节消散有一定帮助。 5、手术治疗与放化疗: 如果结节直径大于0.8cm,且出现恶性征象,如毛刺征、分叶征等,或者随访过程中结节明显增长,建议进行进一步检查,如胸部强化CT、肺部肿瘤标志物、纤维支气管镜等,必要时进行手术切除。对于确诊为恶性肿瘤且无法手术的患者,或者手术后需要辅助治疗的患者,可以考虑进行放疗和化疗。 在治疗过程中,应密切关注结节的变化情况,及时调整治疗方案,确保患者的健康和安全。
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2024-09-23