肝胆外科科室相关科普
揭秘抗SP100抗体阳性:肝脏健康的警示灯
孟泽武
副主任医师
肝胆外科
抗SP100抗体属于抗核抗体,是医生在临床上比较常用的一个指标。那么抗SP100抗体阳性,实际上可能是身体向我们发出的一个警示信号,建议患者朋友们引起重视。 🔍抗SP100抗体对于原发性胆汁性肝硬化具有较高的敏感性和特异性。因此呢,当在血液中检测到抗SP100抗体阳性时,可能提示患者患有原发性胆汁性肝硬化。 🌺值得注意的是,虽然抗SP100抗体阳性大多与原发性胆汁性肝硬化有关,但在其他疾病中也可能检测到,比如类风湿性关节炎,所以还是需要由医生进行确诊的哈。 如果想要确诊是否为原发性胆汁性肝硬化,还需要结合肝功能、肝脏彩超、抗线粒体抗体等指标进行进一步分析哦。 📍在明确诊断之后,如果真的患有原发性胆汁性肝硬化,建议通过下列方法保护肝脏~ 1️⃣合理饮食:尽量减少喝咖啡或者喝酒,以免增加肝脏的负担。要做到饮食清淡,可以喝一些牛奶或者吃小米粥、鸡蛋羹等食物。 2️⃣规律作息:不可以经常熬夜,需要在晚上10点以前入睡,且每天保证9个小时的睡眠时间。这样有助于加快肝脏的毒素代谢。 👏听我说了这么多知识,对你是否有帮助呢?给我点个关注吧,我以后会分享更多知识,如果你有想咨询的,可以在评论区留言。
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2024-06-20
胆囊炎,真的会引起发烧吗?
孟泽武
副主任医师
肝胆外科
🍀说到胆囊炎,大家可能会好奇它炎症发作时是否会导致发烧的情况,答案是胆囊炎可能会引起发烧。 胆囊炎,简单来说就是胆囊发炎了。胆囊是身体里的一个小器官,负责储存胆汁,并在吃东西时帮助消化脂肪。但是如果胆囊受到了感染、结石或其他不良因素的刺激,就会发炎,这就是胆囊炎。 ❓那为什么胆囊炎会引起发烧呢? 其实这是因为身体的免疫反应在起作用。当胆囊发炎时,身体里的免疫细胞会迅速赶到炎症部位,与细菌、病毒等病原体进行对抗。在这个过程中,免疫细胞会释放一些化学物质,这些物质不仅帮助身体抵抗感染,还会导致体温上升,从而引起发烧。 并不是所有的胆囊炎都会发烧,一般来说,当胆囊炎比较严重或者感染较重时,才更可能出现发烧的情况。而且每个人发烧的程度也可能不同,有些人可能只是轻微的低烧,而有些人则可能会高烧不退。 ❓那面对胆囊炎引起的发烧应该怎么办呢? 注意一定要及时就医。医生会根据具体情况,给出合适的治疗方案。如果胆囊炎比较轻,医生可能会给开一些药物,比如抗生素、消炎止痛药等(见图)。但如果胆囊炎比较严重或者反复发作,可能会建议进行手术治疗(见图)。 当然,除了治疗,日常护理也是必不可少的。一定要确保自己有足够的休息和睡眠,晚上最好在11点前就进入梦乡,避免身体过度疲劳。 🌺希望我的这些分享能给你们带来一些帮助。别忘了点个赞支持一下,也别忘了我,记得关注我哦!
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2024-06-20
“T+A”方案治疗肝癌,一年要花多少钱?
耿亚军
副主任医师
胆胰外科
🍀在肝癌的治疗中,“T+A”这一方案结合了阿替利珠单抗(Tecentriq)和贝伐珠单抗(Avastin)两种药物,通过不同的机制共同抑制肿瘤的生长,为患者带来了希望。但有很多人关心采用“T+A”方案治疗肝癌,一年的治疗费用究竟是多少呢? “T+A”方案的治疗费用因个体差异和多种因素而有所不同。肝癌的治疗费用通常是一个较为宽泛的范围,大致在十万元至几十万元之间。这个价格差异主要源于病理分期的不同、治疗方式的差异,以及患者的具体病情等因素。 🌼在“T+A”方案中,阿替利珠单抗和贝伐珠单抗都是价格较高的抗肿瘤药物,虽然不是所有人都适合(见图),但对于适应人群的治疗效果比较显著。这两种药物的费用占据了整个治疗费用的大部分,因为需要使用相当长的一段时间。 而具体的费用还会受到药物剂量、治疗频率,以及是否需要其他辅助治疗等因素的影响。比如患者处于肝癌的疾病早期,病情相对较轻,那可能需要的药物剂量较低和治疗次数较少。这样一来,整个治疗费用就会相对较低。但如果患者病情较重,需要较高的药物剂量和更频繁的治疗,则治疗费用就会相应增加。 📢此外,不同地区的医疗水平和价格水平也会对治疗费用产生影响。在一些发达城市,由于医疗资源丰富、技术水平高,治疗费用可能会相对较高。而在一些经济相对落后的地区,治疗费用可能会相对较低。 除了药物费用外,肝癌的治疗还需要考虑其他费用,如检查费用、住院费用、护理费用等。这些费用也会因个体差异和医院的不同而有所差异。 ❓面对高昂的治疗费用,患者和家属应该如何应对呢? 建议保持积极的心态,相信医学的力量。同时,也可以寻求医保和商业保险的支持,减轻经济负担。此外,一些医院和慈善机构也会提供针对肝癌患者的救助和援助,可以积极了解和申请。 🌺看到这里,如果还有什么疑问的话,可以在评论区进行留言哦~~
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2024-06-20
得了肝脓肿还能活多久
殷国志
副主任医师
肝胆外科
得了肝脓肿还能活多久,需要具体情况具体分析。如果患者的肝脓肿较小,没有出现肝功能衰竭,没有出现多脏器损害,经过积极的抗炎治疗,患者可以达到痊愈,不会影响生命。如果患者的肝脓肿比较大,出现感染性休克、多脏器衰竭情况,则此时预后较差,平均可以活8.8±3.9个月。 1、可以长期存活: 如果患者没有基础疾病,出现肝脓肿且脓肿较小、单发,机体没有出现严重并发症,没有黄疸、转氨酶明显升高的情况,也没有出现肾脏功能衰竭、感染性休克等情况,给予积极抗的抗炎治疗,同时进行肝脓肿穿刺引流后,患者通常可以获得临床治愈,不会影响生命。 2、生存期缩短: 如果患者存在基础疾病,如糖尿病、肝硬化等,且肝脓肿超过5厘米,脓肿呈多发分布,除了肝脏脓肿,肺部也有脓肿,并且引起多脏器损害,出现肝功能损伤,出现黄疸、腹水、肾脏功能衰竭、感染性休克等情况,则此时病情危重,预后不佳。患者的生存期缩短,通常可以活8.8±3.9个月,可能会因感染性休克引起多脏器衰竭而危及生命。 患者出现肝脓肿时,属于重症感染,建议及时到正规医院肝胆外科就医,完善血常规、肝功能、肝脏彩超等检查予以明确,积极遵医嘱进行抗炎治疗,进行肝脏脓肿穿刺引流。患者在治疗期间要注意卧床休息,保证充足睡眠,有助于恢复。
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2024-06-20
胆管瘤一般能活多久
殷国志
副主任医师
肝胆外科
胆管肿瘤患者的生存时间多与肿瘤的良、恶性有关,胆管良性肿瘤患者经过早期发现、及时治疗后,一般不会影响寿命,有长期生存的可能,而胆管恶性肿瘤患者生存时间根据肿瘤生长位置、治疗效果而定。 1、良性: 一般少见,肿瘤生长缓慢,在不影响胆汁流畅时一般无症状,肿瘤生长后可能会引起胆道感染和阻塞性黄疸,该病治疗原则为手术切除,如果预后较好,患者大多不会影响生存时间,活多久取决于患者是否患有其他疾病,以及患者自身的年龄,比如患者患病时为40岁左右,如果无其他疾病,根据平均年龄可能活30年左右。 2、恶性: 大多数胆管肿瘤为恶性,一般指胆管癌,胆管癌根据肿瘤生长部位,可分为上段、中段、下段胆管癌。上段胆管癌最多见,但由于患者就诊晚,上段胆管癌易较早侵犯肝脏,且肝门部结构复杂,故手术切除率较低,上段胆管癌患者如果不能进行根治性手术,生存时间一般在2-5个月左右。中段胆管癌合并胆道梗阻时,其病变转移常首先累及门静脉、肝脏和胆总管下端,有条件可进行手术如直接切除胆管并清扫淋巴结,下段胆管癌若无远处转移,可进行根治性的手术切除如胰十二指肠切除术,中、下段胆管癌患者经过有效治疗后,大多数患者有5年生存期,但如果患者年龄较大,或合并心衰等其他严重疾病,生存期会较短。 胆管肿瘤由于早期症状不明显,患者应尽早前往医院肝胆外科就诊,通过超声检查、经内镜逆行性胰胆管造影术、血清肿瘤标记物等检查,明确病情是否有变化,进行及时治疗。
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2024-06-20
吃什么伤口长肉比较快
刘宝胤
副主任医师
普外科·代谢减重中心
伤口需要充分的营养才能比较快速地恢复,建议患者补充含优质蛋白食物、脂肪食物以及维生素食物,符合人体的营养需求。 1、含优质蛋白食物: 常见有牛奶、鸡蛋、大豆、深海鱼等,适当摄入优质蛋白质有利于患者的正氮平衡,可以为伤口皮肤和肌肉组织的恢复提供营养支持,有利于伤口愈合及早期康复。 2、含脂肪食物: 常见有瘦猪肉、瘦牛肉、鸡肉、动物内脏等。此类食物脂肪含量较多,适量吃可补充脂肪,为人体提供能量,可以促进伤口处脂肪和皮肤的快速恢复。 3、含维生素食物: 比如苹果、西红柿、梨、橘子、香蕉、西红柿、黄瓜、芹菜、西蓝花、胡萝卜等,含有丰富的维生素,是促进人体新陈代谢必不可少的营养成分,可以促进细胞新生,有利于伤口恢复。而且这些食物中还含有丰富的膳食纤维、锌、磷、镁等矿物质,适量吃可保证营养均衡。 有伤口的患者应注意休息,避免伤口感染,如果伤口比较大或深,需要到外科包扎、缝合处理,有利于快速恢复,之后定期到医院换药、复查。吃上述食物的同时要结合自己是否有基础疾病来调整,如糖尿病患者少吃高糖类食物,高胆固醇的患者建议少吃动物内脏类食物,痛风患者少吃高嘌呤食物。
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2024-06-20
擦伤结痂了可以用盐水洗吗
刘宝胤
副主任医师
普外科·代谢减重中心
擦伤伤口结痂的早期不建议用盐水洗,充分愈合后可以用盐水洗,早期用盐水洗容易增加伤口感染风险。此外,如果结痂脱落,也可以用盐水洗。 擦伤结痂了说明伤口已经基本愈合,刚结痂的时候,痂下的皮肤比较娇嫩,如果直接用盐水洗可能会破坏结痂,增加感染风险,不利于伤口愈合,因此这时使用碘伏消毒即可。 待结痂完全脱落的时候一般可以用盐水清洗,而且建议使用无菌生理盐水,可以起到清洁皮肤的作用。在无菌环境下擦伤伤口也更容易完全愈合,愈合过程中应尽量避免伤口碰水或总是用手触摸刺激伤口。而且也不宜用水或盐水浸泡伤口或用力摩擦伤口,防止局部皮肤破损,也容易引起感染。 在刚出现擦伤的时候应做好局部消毒工作,可以使用酒精、碘伏等消毒,如果是化脓性伤口,也可以在医生指导下使用双氧水、生理盐水等冲洗,之后视情况决定是否需要包扎。 如果伤口在容易摩擦的部位,比如胳膊、大腿等,日常还需穿着宽松、棉质、透气的衣物,避免使用刺激性强的清洁用品清洗伤口,以免影响伤口愈合。
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2024-06-20
急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别
陈志强
副主任医师
肝胆外科
急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别在于病因不同、症状不同、体征不同、影像学检查结果不同、治疗方法不同几个方面,均需要到医院规范化治疗。 1、病因不同: 急性胆囊炎多是由胆囊管被阻塞、细菌侵袭而引起的胆囊炎症,慢性胆囊炎是由急性或亚急性胆囊炎反复发作,或长期存在的胆囊结石、脂类代谢紊乱所致胆囊功能异常,少数患者存在细菌感染的情况,其发病基础是胆囊管或胆总管梗阻。 2、症状不同: 急性胆囊炎的患者会出现右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直,还会伴有呕吐、发烧等症状。慢性胆囊炎患者也会有腹部疼痛,但是疼痛比较轻,可长期出现右上腹隐痛,症状相对较轻。 3、体征不同: 急性胆囊炎患者发病比较急,右上腹会出现压痛感,还会有反跳痛,叩击的时候会感觉疼痛更为明显。慢性胆囊炎患者并没有反跳痛,叩击肝区时通常不会有疼痛感出现。 4、影像学检查结果不同: 急性胆囊炎患者进行B超检测,会看到胆囊出现明显的增大现象,并且周围会有渗出液存在,慢性胆囊炎患者进行B超检测,会发现胆囊壁有所增厚,并不会有渗出液出现。 5、治疗方法不同: 急性胆囊炎患者因为发病比较急,症状比较明显,所以治疗的时候可能需要通过手术方式来治疗,例如胆囊切除术或胆囊造瘘术等。慢性胆囊炎患者治疗可以采取保守方式来治疗,例如遵医嘱服用消炎利胆片或羟甲烟胺片等药物来治疗。 当患者出现急性胆囊炎或慢性胆囊炎的症状时,应前往医院的肝胆外科进行B超检查、X线检查等,明确病因后在医生指导下进行积极治疗。患者平时需保持大便畅通,避免久坐以及暴饮暴食。
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2024-06-20
胆囊癌能活多久
陈志强
副主任医师
肝胆外科
胆囊癌早期患者的5年生存率约为80%-100%,胆囊癌中期患者的5年生存率约为60%-70%,胆囊癌晚期患者的5年生存率一般低于5%。胆囊癌患者能活多久需要根据胆囊癌的分期进行判断,但是总体上来讲,胆囊癌患者手术后长期生存率很低,早发现、早诊断、早治疗是延长生存时间的关键。 1、胆囊癌早期: 胆囊癌是胆囊上皮细胞异常增殖导致的恶性肿瘤,好发于中老年人,胆囊癌起病隐匿,早期为胆囊黏膜内原位癌,多无特异性症状,进行根治性手术切除治疗后,患者的5年生存率约为80%-100%。 2、胆囊癌中期: 胆囊癌进展期时,恶性肿瘤可侵犯黏膜和肌层,或者侵犯胆囊壁全层及周围淋巴结,可出现上腹痛、右上腹包块、黄疸等症状,腹痛无特异性,通过手术治疗,并行淋巴结清扫后,患者的5年生存率约为60%-70%。 3、胆囊癌晚期: 胆囊癌侵犯、转移至肝及其他脏器,可出现腹部包块、进行性黄疸,常伴有腹胀、食欲缺乏、体重减轻、贫血、肝大等症状,甚至会出现全身衰竭,少数恶性肿瘤穿透浆膜,使患者发生胆囊急性穿孔、腹膜炎,还可引起胆道出血、肝弥漫性转移等表现,需要及时进行手术切除,并结合淋巴结清扫,术后配合放疗、化疗等措施防止复发,患者的5年生存率比较低,一般低于5%。 出现上腹痛、恶心、黄疸等症状,怀疑存在胆囊癌的患者,可及时到医院肝胆外科就诊,通过超声、CT等检查明确诊断,从而制定治疗措施。
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2024-06-20
揭秘“胆囊结节”:这是什么意思?
耿亚军
副主任医师
胆胰外科
🌾想必大家在体检的时候,偶尔会发现报告单上显示哪哪又有结节了吧?一般比较爱长结节的部位就是乳腺、肾脏、胆囊这些,今天就带大家了解一下胆结节(正确说法应该是胆囊结节)。 ❓胆囊结节是什么意思呢? 简单来说,胆囊结节就是胆囊内出现的一些小的、异常的组织团块,这些团块可能是由胆固醇、钙质或其他物质形成的。 形成胆囊结节的原因也有很多,比如饮食不规律、摄入过多高脂肪食物、缺乏运动、年龄增长、遗传等。这些因素都可能导致胆汁成分改变,从而在胆囊内形成结节。 ❓如果有胆囊结节了,该怎么办? ✅及时来医院 大多数胆囊结节都是无症状的,但有些患者可能会出现右上腹疼痛、消化不良、恶心等症状。如果你出现了这些症状,建议及时来医院检查,医生可能会建议你进行B超、CT或MRI等检查。 ✅看情况治疗 如果结节很小而且没有症状,建议定期复查,观察结节的大小和数量的变化就可以了。如果有症状的话,也可以在我们医生的指导下服用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物,这些药物可以促进胆汁分泌,改善疼痛的症状。 此外,如果你的结节比较大、数量比较多,或者症状严重的话,可能就需要通过手术切除胆囊了,比如腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、单孔胆囊手术等。 ✅控制下饮食 如果有了胆囊结节,那么消化脂肪的能力就会变弱,所以要避免吃太多高脂肪、高胆固醇的食物,比如烧烤、炸鸡、火锅、肥肉等。 🌈在生活中,因为大家很容易将胆囊结节和胆囊结石混淆,所以我也把两者的区别放在图片里了,大家可以戳戳看~如果对胆囊结节这个病还有什么疑问的话,也都可以随时留言。
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2024-06-20