周围血管科科室相关科普
警惕!颈动脉斑块是如何一步步形成的
付大鹏
主治医师
普外五科(介入血管外科)
👉颈动脉斑块这一专业的医学术语,其实与许多人的日常生活息息相关。那么,颈动脉斑块究竟是如何形成的?让我们一起揭开这个神秘的面纱。 ⏩动脉粥样硬化:颈动脉斑块的形成始于动脉粥样硬化的过程,这是一种慢性疾病,其特征是胆固醇和其他脂肪物质在血管壁上的积累。这些物质逐渐形成脂质条纹,这些条纹是斑块的前体。血管内皮细胞的损伤导致其通透性增加,使得血液中的胆固醇和其他脂质更容易穿过内皮层,沉积在血管壁内。沉积的脂质吸引炎症细胞,如单核细胞和巨噬细胞,它们吞噬脂质后转变为泡沫细胞。泡沫细胞的积累,以及平滑肌细胞的增殖和迁移,导致脂质条纹逐渐转变为纤维斑块。纤维斑块中的脂质核心被平滑肌细胞和胶原纤维包裹,形成更加稳定的结构,但同时也使得血管壁变厚,管腔狭窄。 ⏩内皮细胞损伤:血管内皮是血管内壁的一层细胞,负责维持血管的正常功能。吸烟、高血压、高血糖和氧化应激等因素可以损伤内皮细胞,使得血管壁更容易让脂质物质渗透和沉积。 ⏩炎症反应:内皮细胞损伤后,身体会启动炎症反应,吸引白细胞和血小板到损伤部位。这些白细胞可以释放生长因子和细胞因子,促进斑块的形成和发展。 🌷通过以上分析,相信大家对颈动脉斑块的形成有了更深入的了解。如果真实存在颈动脉斑块,建议是马上到医院进行治疗,我把相对于比较常见的治疗方法写在图里了,大家可以查看图片了解,但具体还得听从主治医生的安排。 如果大家还有任何疑问或想要了解更多详情,请在评论区留言,我们一起交流探讨。
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2024-09-20
血管动脉硬化不再怕!专家教你如何逆转
付大鹏
主治医师
普外五科(介入血管外科)
👉随着年龄的增长,血管动脉硬化逐渐成为威胁我们健康的一大隐患,很多人对血管动脉硬化的治疗知之甚少。血管动脉硬化是一种动脉壁变厚和变硬的过程,可能导致血液循环受阻,增加心脏病、中风等严重疾病的风险。因此,及时治疗血管动脉硬化至关重要。 ⏩药物治疗:他汀类药物主要用于降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇,这是动脉粥样硬化斑块形成的主要成分。长期使用他汀类药物可以减少心血管事件的风险。ACE抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)用于降低血压,同时也有助于保护心脏和肾脏功能。它们通过阻断血管紧张素I转化为血管紧张素II的过程,从而减少血管收缩和心脏负担。 ⏩定期检查:高血压是动脉硬化的一个重要危险因素,因此定期监测血压非常重要。医生会根据病人的血压情况调整降压药物的剂量。血脂检查,包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平。这些指标可以帮助评估动脉硬化的风险。血糖检查,糖尿病是动脉硬化的另一个重要危险因素,因此定期监测血糖水平,并根据需要调整糖尿病治疗。 ⏩其他治疗:支架植入是一种在动脉狭窄处放置金属支架的手术,用以支撑血管壁,防止血管再次闭塞。这种方法通常用于治疗冠状动脉疾病、外周动脉疾病等。支架植入的优点在于其微创性,病人恢复快,并发症相对较少。然而,支架植入也存在一定的风险,如血管损伤、血栓形成等。 此外,在治疗的同时,生活方式的调整对于血管动脉硬化同样重要。以下是几点建议: 💫均衡饮食:增加蔬菜、水果和全谷物的摄入,减少高脂肪、高糖和高盐食物的摄入。例如,芹菜、菠菜、胡萝卜、燕麦等食物对血管健康有益。 💫定期运动:适量的有氧运动,如散步、跑步、游泳等,有助于提高心肺功能,促进血液循环。建议每周进行150分钟的中等强度运动或75分钟的高强度运动。 💫戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会加速血管动脉硬化的进展。因此,戒烟限酒是治疗血管动脉硬化的关键措施。 🌷血管动脉硬化的治疗需要综合考虑药物治疗、生活方式调整和定期检查,若治疗后再次出现了血管动脉硬化的症状,一定要及时来医院就诊,我把常见症状放图里了,大家仔细看看,可以帮助进行自我初步判断。如有疑问或需要更多帮助,欢迎在评论区留言。
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2024-09-20
阿奇刺激血管可以忍着吗
宋超
副主任医师
血管外科
阿奇指阿奇霉素制剂,刺激血管时是否可以忍受需要根据具体情况来判断,在轻微疼痛且短暂的情况下可以忍受,但如果疼痛加剧或出现其他严重不适症状,则应及时就医并采取相应措施。 如果在使用阿奇霉素制剂后,只是出现轻微的疼痛感觉,且不伴有其他明显不适,此时可以选择先密切观察,暂时忍受,无需进行特殊处理。有时血管刺激可能只是短暂的现象,随着药物的继续滴注或停止使用,症状可能会自行缓解。 但如果使用阿奇霉素制剂后,血管刺激症状持续加重,疼痛变得比较剧烈,或者伴随有红肿、发热等炎症表现,则不能继续忍受。患者应立即求助医生,停止使用阿奇霉素制剂,并采取相关处理措施。 比如疼痛是由于输液速度过快引起的,可以尝试减慢输液速度来减轻刺激。也可能是阿奇霉素制剂的浓度过高导致血管刺激,可以降低药物浓度后再进行滴注。对于局部的红肿、疼痛等症状,可以使用温热毛巾或硫酸镁进行局部湿敷,以减轻不适感。如果阿奇霉素制剂引起的血管刺激症状持续不缓解或加重,应及时请医生更换其他类型的抗生素进行治疗。 在使用阿奇霉素制剂时,应严格按照医生的建议和说明书上的剂量进行用药,避免自行调整剂量或停药。期间密切观察身体反应,如有异常应及时向医生报告。使用药物期间避免饮酒,以免加重药物副作用。
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2024-09-20
主动脉瘤能保守治疗吗
宋超
副主任医师
血管外科
主动脉瘤是指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张,在一定情况下,主动脉瘤可以进行保守治疗。如果主动脉瘤的直径较小、增长速度缓慢且患者没有明显的症状,医生可能会建议先采取保守治疗的方法。 患者需要严格控制血压,因为高血压是导致主动脉瘤进展的重要危险因素之一。通过低盐饮食、适度运动、戒烟限酒以及规律服用降压药物等方式,将血压控制在合理范围内,可以减缓主动脉瘤的发展。避免剧烈运动和重体力劳动,防止主动脉瘤因压力突然升高而破裂。 患者需要定期进行超声、CT 等影像学检查,以密切观察主动脉瘤的大小变化、形态改变以及是否出现并发症。如果在监测过程中发现主动脉瘤有增大的趋势或者出现了新的症状,医生会及时调整治疗方案。 保守治疗并非适用于所有的主动脉瘤患者,如果主动脉瘤直径较大、增长速度较快或者患者出现了疼痛、压迫周围器官等症状,保守治疗的风险就会增加。此时通常需要考虑手术治疗,如开放手术修复或血管内介入治疗等,以降低主动脉瘤破裂的风险。 主动脉瘤能否进行保守治疗需要根据患者的具体情况来决定,医生会综合考虑主动脉瘤的大小、位置、增长速度、患者的症状以及身体状况等因素,为患者制定个性化的治疗方案。无论是保守治疗还是手术治疗,患者都需要积极配合医生,定期进行检查和治疗,以提高治疗效果和生活质量。
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2024-09-20
下肢静脉血栓可以全麻吗
宋超
副主任医师
血管外科
下肢静脉血栓是一种常见的血管疾病,可能需要进行手术治疗,在一定条件下是可以接受全麻的。全麻是通过使用药物使患者意识丧失、全身痛觉消失、肌肉松弛,以利于手术的进行。 如果血栓较为稳定,没有明显的脱落风险,且患者的身体状况能够耐受全麻药物的作用,在手术需要时可以选择全麻。如对于择期手术,医生会在术前对患者进行详细的检查,包括下肢血管超声、凝血功能等,以确定血栓的状态和患者的整体风险。如果评估结果认为全麻的风险在可接受范围内,就可以进行全麻。 如果下肢静脉血栓不稳定,有较高的脱落风险,全麻就需要谨慎考虑。因为在全麻过程中,患者的血流动力学可能会发生变化,血压波动、心率改变等因素可能会增加血栓脱落的风险。一旦血栓脱落,可能会随血流进入肺部,引起肺栓塞,这是一种非常严重甚至危及生命的并发症。 对于下肢静脉血栓患者,如果必须进行手术且考虑全麻,医生通常会采取预防措施。如在术前可以使用抗凝药物来降低血栓的活性和脱落风险,在手术过程中密切监测患者的生命体征和下肢静脉情况,及时发现并处理可能出现的问题。而术后也会继续进行抗凝治疗和康复护理,以促进患者的恢复和预防血栓的再次形成。 下肢静脉血栓患者是否可以全麻需要根据具体情况进行综合评估,医生会权衡手术的必要性、血栓的风险以及患者的身体状况等多方面因素,决定适合的麻醉方式,以确保患者的安全和手术的顺利进行。
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2024-09-20
血管闭塞保守治疗还可以疏通吗
宋超
副主任医师
血管外科
血管闭塞的保守治疗在一定条件下有可能使血管得到一定程度的疏通,但效果因个体差异和血管闭塞的严重程度而异。对于血管闭塞患者,应在医生的指导下综合考虑各种治疗方法,选择适合自己的治疗方案。 血管闭塞是一种较为严重的健康问题,可对身体的各个器官和系统造成重大影响。药物治疗是保守治疗的重要组成部分,抗血小板药物可以防止血小板聚集,减少血栓形成的风险。他汀类药物可以降低血脂,稳定动脉粥样硬化斑块,防止斑块破裂导致血管进一步闭塞。此外,扩张血管的药物也可能被用于改善血管的血流情况。 戒烟限酒可以减少对血管的刺激和损害,合理饮食,控制高脂肪、高盐、高糖食物的摄入,增加新鲜蔬菜水果、全谷物、低脂肪蛋白质的比例,有助于控制血脂、血压和血糖,降低血管闭塞的风险因素。适度的运动对于改善血液循环也非常重要,如散步、慢跑、游泳等有氧运动可以增强心肺功能,促进血液流动,有可能对轻微的血管闭塞起到一定的缓解作用。 但保守治疗并非对所有血管闭塞都能完全疏通,如果血管闭塞较为严重,单纯的保守治疗可能效果有限。如当动脉粥样硬化导致的血管狭窄程度超过一定范围,或者血管内已经形成了大量血栓,仅靠保守治疗可能难以使血管完全恢复通畅。在这种情况下,可能需要考虑介入治疗或手术治疗等更为积极的方法。 介入治疗包括血管成形术和支架植入术等,可以通过物理方法扩张狭窄的血管,恢复血流。手术治疗如旁路移植术则是通过建立新的血管通道来绕过闭塞的血管段。
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2024-09-20
血管瘤8mm需要手术吗
宋超
副主任医师
血管外科
血管瘤8mm是否需要手术不能一概而论,需要综合考虑血管瘤的位置、生长速度、患者症状等因素。部分患者可能需要手术,部分患者可能更适合保守治疗。 1、血管瘤位置: 如果血管瘤位于身体的关键部位,如脑部、眼部、心脏附近等,即使只有8mm,也可能因为其潜在的风险而需要手术干预。如果血管瘤位于身体的非关键部位,如四肢、躯干等,相对来说风险可能较小。 2、血管瘤生长速度: 如果血管瘤在短时间内迅速增大,即使目前只有8mm,也可能需要手术治疗。因为快速生长的血管瘤可能会增加破裂出血的风险,或者对周围组织造成压迫等不良影响。如果血管瘤生长缓慢,甚至长期保持稳定,可以先观察一段时间,定期进行检查,根据其变化情况再决定是否需要手术。 3、患者症状: 如果血管瘤引起了疼痛、出血、溃疡等症状,或者影响了身体的正常功能,可能需要手术治疗。如果患者没有任何症状,只是在体检中偶然发现了8mm的血管瘤,可以先观察,不必急于手术。 4、个体差异: 患者的年龄、身体状况等也会影响手术决策,对于年老体弱、合并有其他严重疾病的患者,手术风险可能较高,需要谨慎权衡手术的利弊。而对于年轻、身体状况良好的患者,可能更能耐受手术。 血管瘤是一种常见的良性肿瘤,由血管组织构成。当血管瘤大小为8mm时是否需要手术,在做出决策时患者应与医生充分沟通,了解各种治疗方案的风险和收益,共同制定适合自己的治疗计划。
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2024-09-20
右额头有根血管凸起能回去吗
宋超
副主任医师
血管外科
右额头有根血管凸起能否回去,主要取决于其引发原因,生理因素、高血压引发的,积极控制可能回去。但静脉炎、静脉曲张、外伤、静脉畸形和血管瘤等引发的,存在不能回去的情况。 1、生理因素: 随着年龄的增长,面部脂肪减少,额头部位的脂肪含量也随之减少,可能导致局部静脉突出,表现为血管凸起。此外,经常熬夜、精神压力过大也可能导致血管扩张。由于生理因素导致的血管凸起,一般不能自行回去。如果不影响生活,可暂不处理。若影响美观或伴有不适症状,可考虑通过医疗手段进行改善,就能恢复。 2、高血压: 高血压可能导致局部颞浅动脉搏动明显,从而出现血管凸起的现象。在高血压得到有效控制,血压恢复正常后血管凸起的情况通常会消失。 3、静脉炎: 感染、静脉置管等原因可能引起静脉炎,导致血管凸起。通过抗感染治疗等措施,静脉炎得到控制后,血管凸起可能有所改善,但具体恢复情况需根据病情而定,病情严重时可能无法恢复。 4、静脉曲张: 当血液回流受阻或血管壁弹性减弱时,可能导致静脉曲张,表现为血管凸起。静脉曲张导致的血管凸起通常不会自行消失,可能需要医疗干预来改善。 5、外伤: 额头部位受到外伤可能导致血管破裂或血肿,表现为血管凸起。外伤性血管凸起在血肿吸收后可能有所改善,但若伤势严重,可能无法恢复,还可能有不同程度不适,如肿胀、疼痛等。 6、静脉畸形和血管瘤: 也可能导致额头血管凸起,静脉畸形和血管瘤导致的血管凸起一般不能自行回去,可能需要通过手术或激光治疗等方式进行改善,但可能无法完全恢复正常。 右额头有根血管凸起能否回去,需要根据其引发原因进行判断。在出现血管凸起时,建议及时就医检查,明确病因后采取相应的治疗措施。
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2024-09-20
脾脉管瘤需要切除吗
宋超
副主任医师
血管外科
脾脉管瘤是一种发生在脾脏的良性肿瘤,是否需要切除需要综合考虑瘤体大小、症状表现、生长速度以及患者的身体状况等因素。部分可能需要切除,部分则可能进行保守治疗,患者应在医生的指导下,选择适合自己的治疗方案。 1、瘤体大小 如果脾脉管瘤较小,一般来说对身体的影响较小,可以暂时观察,定期进行超声或CT等检查,监测瘤体的变化。但如果瘤体较大,比如直径超过5厘米,可能会增加破裂出血的风险,此时可能需要考虑手术切除。 2、症状表现 如果患者出现了明显的症状,如腹痛、压迫周围器官导致的消化不良、呼吸困难等,通常需要积极治疗。手术切除可以缓解症状,提高患者的生活质量。 3、生长速度 如果脾脉管瘤生长迅速,说明其可能具有一定的侵袭性,这种情况下也应考虑手术切除。而如果瘤体生长缓慢,甚至长期保持稳定,可以继续观察。 4、患者的身体状况 患者的年龄、身体基础状况等也是考虑是否手术的重要因素。对于年老体弱、合并有其他严重疾病的患者,手术风险可能较高,需要谨慎权衡手术的利弊。如果患者身体状况较好,能够耐受手术,在必要时可以选择手术切除。 脾脉管瘤主要由血管和淋巴管组成,通常生长较为缓慢。大多数患者在早期可能没有明显的症状,往往是在体检或因其他原因进行影像学检查时偶然发现。随着瘤体的增大,可能会出现症状,如左上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐等,也可能会压迫周围的器官,引起相应的症状。除了手术切除外,对于不适合手术的患者,也可以考虑其他治疗方法,如介入治疗。
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2024-09-20
静脉血管畸形能治好吗
宋超
副主任医师
血管外科
静脉血管畸形能否治好,主要取决于病变的严重程度、范围以及患者的具体情况。部分患者可以治愈,部分患者虽不能彻底治好,但经过积极干预,可以改善预后。 当静脉血管畸形的范围较小,且未对周围肌肉、骨骼、组织等造成显著影响时,通过适当的治疗手段,如手术、激光等切除方式,有可能达到治愈的目的,甚至可以不复发或很少复发。此时治疗难度相对较低,预后较好。除手术切除外,还可以考虑局部硬化剂治疗、激光治疗等方法,这些治疗方法各有优缺点,具体选择需根据患者的具体情况和医生的建议来确定。 当静脉血管畸形的范围较大,已经影响到血管畸形附近的肌肉、骨骼、组织等时,治疗难度显著增加。此时一般难以达到根治的目的,但可以通过针对性治疗或对症治疗来缓解症状、控制病情。对于大范围的静脉血管畸形,可以考虑介入治疗、射频消融等方法。 介入治疗可以通过注入无水乙醇等药物来破坏畸形的血管组织,射频消融则是利用热消融的方法来达到治疗目的。上述方法可能需要多次治疗,且术后易复发。一旦发现静脉血管畸形,应及时就医,以便医生根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。 无论是否进行治疗,患者都应定期复查,以监测病情的变化。在日常生活中患者应注意避免过度劳累、保持饮食清淡、保持良好的心态等,以促进疾病的康复。
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2024-09-20