朱磊的科普
牙结石其实是保护牙齿
朱磊
副主任医师
口腔科
牙结石是常见的口腔问题,并不是在保护牙齿,而是对牙齿健康存在诸多不利影响。
1、牙结石的形成原因
牙菌斑的积聚:口腔中的细菌附着在牙齿表面,形成一层薄膜状的牙菌斑。
矿化过程:牙菌斑中的细菌分解食物残渣产生酸性物质,这些酸性物质会使牙菌斑逐渐钙化,形成牙结石。
2、牙结石对牙龈的损害
刺激牙龈:牙结石的粗糙表面会不断刺激牙龈,引发牙龈炎症,表现为牙龈红肿、疼痛和出血。
导致牙龈萎缩:长期的刺激会使牙龈逐渐退缩,使牙根暴露,牙齿变得敏感。
3、牙结石与牙周疾病的关联
破坏牙周组织:牙结石为细菌提供了滋生的环境,细菌产生的毒素会破坏牙周韧带和牙槽骨等牙周组织。
引发牙周炎:严重时会导致牙周炎,使牙齿的支持结构受损,最终可 能导致牙齿松动甚至脱落。
4、牙结石对口腔清洁的影响
藏匿细菌:牙结石能够藏匿更多的细菌和食物残渣,使得日常的刷牙和使用牙线难以彻底清洁口腔。
影响清洁效果:阻碍清洁工具与牙齿表面的充分接触,降低了清洁效率。
5、牙结石与牙齿美观
外观改变:使牙齿表面变得不光滑,颜色发黄甚至发黑,影响牙齿的美观。
为了保持牙齿的健康,应当养成良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查和洁牙,及时清除牙结石,预防口腔疾病的发生。
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拔智齿疼吗
朱磊
副主任医师
口腔科
拔智齿的过程或许会引发一定程度的不适感甚至疼痛,这受到诸多因素的左右,像是智齿所处的位置、生长的走向、拔牙所采用的技术手段,还有个人对于疼痛的承受能力等。
在拔智齿之前,牙医会展开口腔方面的检查,或许会包含拍摄X光片,以此来明确智齿的位置与生长方向,以及周边组织的状况。医生会告诉患者拔牙的流程,并为患者解答可能存在的各种疑问。清楚了解拔牙的具体环节有助于降低焦虑和紧张的心理。
在拔智齿的时候,通常会运用局部麻醉的方式,以此保证在拔牙进程中不会有疼痛的感知。麻醉会让人局部失去知觉,不过意识依然是清醒的。若智齿是正常的直立生长,医生能够直接将其拔出;要是智齿是水平生长或者被牙龈或者骨头所遮盖,就需要展开切开牙龈、去除部分骨头等更为繁杂的操作。就算实施了局部麻醉,还是有可能会感受到压力或者牵拉的感觉。但这些感觉应当不至于造成疼痛。
拔牙结束后,当麻醉的药效逐渐消失,可能会感觉到一些疼痛。这种疼痛一般是暂时的,能够通过非处方类的止痛药得到缓解。在接下来的数天里,或许会经历轻微的疼痛、肿胀或者淤青的情况。遵循医生给出的建议,例如通过冰敷来减轻肿胀、杜绝吸烟、保持口腔的洁净等,有益于加快恢复的进程。
医生可能会提议服用非处方类的止痛药,例如布洛芬胶囊或者对乙酰氨基 酚片,以此协助缓解疼痛,推动恢复。同时,依照医生的指引进行口腔护理,避开刺激性的食物,诸如火锅、辣条、冰激凌等,有助于降低不适的程度。
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牙龈上长脓包能自愈吗
朱磊
副主任医师
口腔科
牙龈上长脓包是口腔中较为常见的症状,其能否自愈取决于脓包的成因及严重程度,例如牙龈炎导致的可能会自愈,还应及时治疗。
1、牙龈炎:
轻微牙龈炎可能因口腔卫生不佳、食物残渣堆积导致,初期形成的脓包较小且症状轻微,通过加强口腔卫生,如有效刷牙、使用牙线清洁牙缝,结合定期洁牙,脓包有可能逐渐消退,即存在自愈可能。
2、牙周脓肿:
牙周脓肿是牙周病发展到一定程度的表现,由于深层的牙周袋内细菌感染,引发急性炎症反应,形成较大的脓包。此类脓包自愈的可能性较小,需及时进行牙周治疗,包括切开引流、冲洗上药,以及后续的牙周系统治疗,以彻底清除感染源。
3、根尖周炎:
当牙齿根尖部的炎症未能及时控制,可能穿透牙槽骨,在牙龈上形成瘘管,表现为反复出现的脓包。自愈几乎不可能,需进行根管治疗,消除根尖炎症,并视情况对瘘管进行刮治或手术切除。
4、牙龈瘤:
牙龈瘤虽为良性增生,但如伴发感染,也可能出现脓包。此类脓包自愈难度大,需先控制感染,再根据牙龈瘤的具体情况,选择手术切除或保守治疗。
为预防牙龈上长脓包,日常生活中应保持口腔卫生,定期刷牙、使用牙线,并定期进行口腔检查,注意均衡饮食,多摄入富含维生素和矿物质的食物,增强身体免疫力,促进口腔健康。
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不伤邻牙的镶牙新方法
朱磊
副主任医师
口腔科
不伤邻牙的镶牙的新方法有很多种,例如瓷贴面修复、种植牙技术、隐形义齿、数字化定制修复等,还应及时根据自身情况,选择合适的方法进行处理。
1、瓷贴面修复:
通过将薄层瓷材料粘贴于牙齿表面,以改善牙齿颜色、形态及轻微缺损,对于个别前牙缺失且邻牙状况良好的情况,可通过瓷贴面结合牙桥设计,实现美观修复,避免了对邻牙的磨削。
2、种植牙技术:
通过在缺失牙区域植入人工牙根,再在其上安装牙冠,恢复牙齿的完整性和功能,种植牙过程完全独立于邻牙,不损伤周围健康牙齿。
3、隐形义齿:
即活动隐形牙套,采用高弹性、透明材质制作,紧贴牙龈边缘,不易被察觉,利用剩余牙齿作为支撑,通过精密设计确保稳固性,避免传统活动义齿可能造成的邻牙磨损。
4、数字化定制修复:
利用CAD/CAM技术,结合三维扫描与数字化设计,可以精确测量患者口腔数据,定制出与天然牙形态、色泽高度匹配的修复体。个性化定制的方式,不仅提高修复精度,还减少对邻牙的依赖和损伤。
5、精密附着体技术:
精密附着体是一种先进的固定或活动义齿连接方式,通过特殊设计的机械部件,将义齿与基牙或种植体紧密相连,实现稳定且舒适的修复效果。该技术对邻牙的要求较低,且能有效分散咬合力,保护剩余牙齿健康。
患者应注意保持口腔卫生,定期刷牙、使用牙线,避免食物残渣滞留,避免用修复牙咬硬物,以防损坏修复体,定期复诊,接受专业口腔检查与维护,确保修复效果持久。
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哺乳期牙疼最有效的止疼方法
朱磊
副主任医师
口腔科
哺乳期牙疼的处理需谨慎,既要考虑止疼效果,又要避免对母乳喂养产生不良影响,可以根据自身情况选择冷敷缓解、盐水漱口、调整饮食习惯等方法,改善症状。
1、冷敷缓解:
对于轻微的牙疼,可以尝试冷敷法。使用干净的毛巾包裹冰块,轻轻敷在疼痛的脸颊上,每次持续15-20分钟,有助于减轻肿胀和疼痛感。此方法简单安全,适合哺乳期随时进行。
2、盐水漱口:
盐水具有辅助杀菌的作用,对于由牙龈炎或轻度感染引起的牙疼有一定缓解效果。将适量食盐溶解在温水中,充分搅拌后漱口,每次持续30秒,每天重复几次,有助于清洁口腔,减轻炎症。
3、调整饮食习惯:
牙疼期间,应避免食用过冷、过热、过硬或刺激性食物,以免加重疼痛。选择软烂、清淡、易咀嚼的食物,如粥、面条、蒸蛋等,有助于减轻牙齿负担,缓解疼痛。
4、专业 口腔护理:
若牙疼持续不减或加重,应及时就医,接受专业口腔检查和治疗,医生可能会采取局部冲洗、上药等措施,以快速缓解牙疼。在哺乳期,务必告知医生自己正在哺乳,以便医生选择安全的治疗方案。
5、必要时药物治疗:
在医生指导下,哺乳期妇女可谨慎使用某些非处方止疼药或抗生素来缓解牙疼。但需注意,任何药物的使用都应遵循医嘱,确保不会通过乳汁对婴儿产生不良影响。
哺乳期牙疼时,除了采取上述止疼方法外,还应注意保持良好的口腔卫生习惯,定期刷牙、使用牙线,减少口腔细菌滋生,保持充足的睡眠和饮食均衡,增强身体免疫力,有助于预防牙疼的发生。
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套牙齿大概多少钱
朱磊
副主任医师
口腔科
牙齿矫正俗称套牙齿,其费用因多种因素而异,包括所在地区、医院等级、医生经验、矫正方式以及个人牙齿状况等。
1、地区差异:
不同地区的消费水平会影响矫正费用。一般来说,在一线城市或经济发达地区,矫正费用会相对较高;而在二三线城市或乡镇地区,费用则会较低一些。一线城市10000-50000元,二线城市8000-30000元,乡镇地区5000-20000元。
2、医院等级:
公立医院和私立医院的价格也会有所不同。通常公立医院的收费较为亲民,而私立医院提供的服务更为个性化,因此费用也相对较高。公立医院的价格区间大约在5000-30000元之间,而私立医院可能在10000-50000元甚至更高。
3、医生经验:
资深正畸专家与普通正畸医生的服务费用也会有所差异。经验丰富的专家可能会收取更高的费用,普通医生的价格区间在5000-20000元之间,而资深专家的费用则可能达到10000-50000元。
4、矫正方式:
不同的矫正方法费用也不相同。传统金属托槽矫正的价格相对较低,而隐形矫正的费用则更高。传统金属托槽矫正的价格区间大约是5,000-20,000元;陶瓷透明托槽矫正的价格在8000-30000元之间;而隐形矫正的价格区间则在20000-50000元或以上。
5、个人牙齿状况:
每个人的牙齿问题都不尽相同,矫正难度和所需时间也会有很大差异。复杂的情况可能需要额外的治疗步骤,这会增加整体费用。简单情况下的矫正费用可能低至5000-10000元,而复杂情况则可能高达20000-50000元甚至更多。
此外,部分医疗保险可能会覆盖一部分矫正费用,建议提前了解相关政策。
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种植牙可以一拖二吗
朱磊
副主任医师
口腔科
种植牙可以用于支持多个假牙,这种做法被称为一拖多或单个种植体支持多个假牙,其中一拖二 是指一个种植体支持两个假牙,是可行的,尤其当患者希望减少成本、减少手术次数或当患者颌骨条件不允许放置更多的种植体时。
如果患者的颌骨骨质不足以支持多个单独的种植体,或者骨质吸收严重,一个种植体支持两个假牙可能是一个合理的解决方案。对于预算有限的患者来说,一个种植体支持两个假牙可以降低成本。在前牙区,一个种植体支持两个假牙可以满足美观需求,还能减少对邻近牙齿的影响。
医生会选择适当的种植体类型和尺寸,以确保足够的稳定性和支持力。假牙的设计需要考虑到患者的咬合力量分布,确保假牙之间的力量平衡。医生会评估患者咬合方式和牙齿排列,以确保假牙在使用时不会对种植体造成过大的压力。
一个种植体支持两个假牙的成功率通常较高,但仍需根据个人情况评估。与单个种植体支持单个假牙相比,一个种植体支持多个假牙可能需要更加细心的维护,以确保长期的成功。
患者的总体健康状况、口腔卫生习惯、骨质条件等因素都会影响到种植牙的成功率,吸烟、饮酒等不良生活习惯可能会影响种植牙的愈合和长期稳定性。
每个患者的情况都是独特的,在考虑一拖二的种植牙方案之前必须经过全面的口腔检查和专业的评估。与医生充分沟通自己的需求和期望,了解所有可能的治疗选项。
一拖二的种植牙方案在一些情况下是可行的,并且可以作为经济有效的替代方案。但这种做法需要根据个人的具体情况进行评估,并且需要专业的牙医团队来进行规划和实施。如果对这种种植牙方案感兴趣,建议咨询一位经验丰富的种植牙专家,进行全面的评估和讨论。
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种牙的骨粉是什么东西
朱磊
副主任医师
口腔科
骨粉是一种用于口腔外科手术的填充材料,用于增强或重建受损的骨组织。在种植牙领域,被用来增加牙槽骨的高度和宽度,为种植体提供更好的支撑环境。骨粉可以来源于不同的材料,包括自体骨、异体骨、动物骨以及合成 骨替代物。
1、自体骨
自体骨是从患者自身的身体部位提取而来,最常见的来源包括髂骨和下颌骨。具有好的生物相容性和骨诱导能力,能够有效促进新骨形成。需要进行额外手术以获取骨料,增加了手术的复杂性和患者的恢复时间。
2、异体骨
异体骨来源于捐赠者,经过严格的筛选和消毒处理后用于移植。减少了对患者自身骨骼的需求,降低了手术的侵入性。可能存在免疫排斥反应的风险,虽然发生率较低。
3、动物骨
通常来源于牛或猪等动物,经过脱钙和灭菌处理以减少免疫原性。成本相对较低,易于获取。生物相容性不如自体骨和异体骨,骨吸收速度较快。
4、合成骨替代物
主要包括羟基磷灰石、磷酸三钙等无机材料,以及聚乳酸、聚己内酯等可降解高分子材料。生物相容性好,可以根据需要定制形状和尺寸。新骨生成速度较慢,可能需要更长的时间才能达到理想的骨密度。
临床中在牙槽骨高度或宽度不足的情况下,使用骨粉填充并促进骨组织再生。上颌窦底提升手术中,需要添加骨粉以增加上颌后牙区的骨量。还可用于加速牙槽骨裂隙或骨折的愈合过程。
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打哈欠下颌骨嘎嘣一声
朱磊
副主任医师
口腔科
打哈欠时下颌骨嘎嘣一声的原因包括关节弹响、肌肉痉挛、关节紊乱、关节炎和关节脱位等,处理方法因原因不同而异,需要综合判断和选择合适的治疗措施。
1、关节弹响:
是较为常见的原因,颞下颌关节的结构较为复杂,当关节盘、韧带、肌肉等组织在运动过程中不协调时,就可能产生弹响。
如果只是偶尔出现,且没有其他不适,通常无需特殊处理,注意避免过度张口和咀嚼硬物即可。
2、肌肉痉挛:
打哈欠时面部肌肉突然拉伸,如果肌肉处于紧张或痉挛状态,可能会导致下颌骨运动异常,发出声响。
可以通过热敷、按摩等方式缓解肌肉紧张,同时注意休息,避免劳累。
3、关节紊乱:
颞下颌关节紊乱综合征可能导致关节结构和功能的异常,打哈欠时 关节的不正常摩擦和碰撞会产生响声,还可能伴有疼痛、张口受限等症状。
轻度的紊乱可以通过物理治疗、佩戴咬合垫等方法进行矫正;严重时可能需要手术治疗。
4、关节炎:
颞下颌关节炎,如创伤性关节炎、类风湿性关节炎等,会使关节软骨受损,关节间隙改变,从而在打哈欠时出现响声。
需要针对关节炎的类型进行治疗,如使用非甾体类抗炎药、免疫抑制剂等,同时注意关节的保护和休息。
5、关节脱位:
极少数情况下,打哈欠时过度张口可能导致颞下颌关节脱位,此时会出现明显的疼痛、张口困难和异常响声。
这种情况需要立即就医,进行关节复位,并在复位后固定一段时间,以促进关节恢复。
日常减少咀嚼硬物,以减轻下颌关节负担,适当进行热敷和按摩,促进关节周围血液循环,缓解肌肉紧张,减少症状的发生。
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儿童牙疼有牙洞怎么止疼最快
朱磊
副主任医师
口腔科
儿童牙疼有牙洞时,可通过盐水漱口、冷敷脸颊、调整饮食、穴位按摩等方法暂时止疼,严重时应及时就医治疗,让孩子早日摆脱疼痛,拥有健康的牙齿。
1、盐水漱口:
让孩子用温盐水漱口,盐水有一定的杀菌消毒作用,可以清洁口腔,减轻炎症。让孩子在口中含漱一段时间后吐出,可多次重复,有助于缓解疼痛。
2、冷敷脸颊:
用冷毛巾或冰袋敷在孩子疼痛一侧的脸颊上,但要注意用毛巾包裹,避免直接接触皮肤造成冻伤。冷敷可以使局部血管收缩,减轻肿胀和疼痛。
3、调整饮食:
避免让孩子食用过热、过冷、过甜或过硬的食物,这些食物可能刺激牙髓,加重疼痛。选择清淡、柔软、易消化的食物,如米粥、面条等。
4、穴位按摩:
可以尝试按摩孩子手部的合谷穴,合谷穴位于手背,第1、2掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。用拇指适当按压,每次持续几分钟,可能会在一定程度上缓解疼痛。
5、及时就医:
如果疼痛较为严重,应尽快带孩子去看牙医,医生会根据牙洞的情况进行 相应的治疗,如补牙、根管治疗等,从根本上解决疼痛问题。
教育孩子养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯,减少甜食摄入,为孩子选择合适的牙刷和牙膏,并教会他们正确的刷牙方法,长期的牙疼和牙洞可能对孩子的心理健康产生负面影响,家长需给予足够的关爱和支持。
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