神经内科科室相关科普
脊髓炎后遗症何时消失?你知道吗
路永刚
主任医师
神经内科
😱脊髓炎,作为一种可能由病毒、细菌、寄生虫等多种病原体引发的炎症,部分患者还可能出现脊髓炎后遗症。而脊髓炎后遗症就是指那些在发病后3个月仍然存在的症状,这些症状可能包括感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍等,这可能给患者的日常生活带来诸多不便。 ❓那么,脊髓炎后遗症多久会消失? 其实这并没有一个固定的答案,因为这完全取决于患者的具体情况。 🔸轻微情况:如果患者的病情相对较轻,并且得到了及时、有效的治疗,那么脊髓炎后遗症可能在3到5年内逐渐消失。这个过程需要患者积极配合医生的治疗方案,包括药物治疗、康复训练等等。 🔸严重情况:然而,对于病情较为严重的患者,特别是那些没有得到及时治疗的患者,脊髓炎后遗症可能会持续更长时间,甚至可能永远无法完全消失。这些患者需要长期的康复治疗和护理,以减轻症状、提高生活质量。 此外,脊髓炎后遗症的消,失还受到患者个体差异、治疗方法的选择、康复训练的强度等多种因素的影响。因此,每个患者的恢复时间和程度都可能不同。 👉面对脊髓炎后遗症,护理之道需细心 🔺脊髓炎后遗症患者的呼吸道很容易积聚分泌物,这不仅让患者感到不适,还可能影响呼吸的顺畅。因此,定期帮助患者清除呼吸道分泌物就显得尤为重要。 🔺脊髓炎后遗症患者还需要通过康复训练来恢复部分功能,提高生活质量。在医生的指导下,有针对性的康复训练可以帮助患者逐步重获新生。 关于脊髓炎的治疗以及复查时间,给大家总结到图中,可戳图看一看。要是看完觉得一头雾水,有不明白的地方,也可以在评论区留言💬。
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2024-06-26
脑梗造影揭秘:看清堵塞,但不打通!
路永刚
主任医师
神经内科
🩺在急性脑梗死的治疗中,造影检查比较重要,这不仅仅是一个简单的检查,更是为后续治疗提供精确指导的关键步骤。它其实就是通过往血管里注射造影剂,然后用X光或其他影像设备来查看血管内部情况的方法。 ❓那造影是不是可以把脑梗堵塞的位置打通呢? 其实不然,造影主要是为了明确脑梗的病变位置、程度和范围,可以帮助我们更准确地判断病情。 它可以让我们清楚地看到哪些血管被堵住了,以及堵得有多严重。但是,造影不能直接打通堵塞的血管哦! 😅造影只是一种检查手段,所以它并不能像手术刀那样直接切割或打通血管。 要想打通堵塞的血管,结合临床的案例,我认为可以采取以下的方式对脑梗进行治疗: 🔸药物治疗:如果血管堵塞的并不严重,临床上我们通常采用溶栓治疗,常用的药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。这些药物可以溶解血栓,恢复血流。 🔸手术治疗:如果血管堵塞的较为严重,通过溶栓治疗的方法,可能效果并不佳,这个时候就需要通过机械取栓或血管成形术等手术治疗来打通堵塞的血管。 🔸康复治疗:最重要的一点就是脑梗有可能会影响到我们的站立、行走、吞咽等功能,这个时候我们一般建议是进行康复治疗。常见的康复治疗主要以运动疗法为主,即进行轻度的行走或站立训练,这样能够改善我们自身的肌张力,促进肢体的血液循环,对于提高自理能力是有帮助的。 由于脑梗的病情程度不同治疗的方式也会有所区别,所以具体的治疗方式还得根据自身的情况进行综合分析。 🏥脑梗比较常见,我们在感知到这些症状的发生时,要及时去医院做检查,以防脑梗症状加深还不知情,我将这些症状放在了图片当中,一起来学习一下吧。 好啦,今天的分享就到这里啦!希望大家都能远离脑梗的困扰,保持健康的生活状态!记得点收藏加关注哦!如果你有任何疑问或经历,欢迎在评论区留言分享给大家!
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2024-06-26
脑缺氧能否自愈?看这里!
路永刚
主任医师
神经内科
😵脑缺氧是指由于各种原因导致的脑部氧气供应不足,无法满足脑细胞的正常代谢需求。这种情况可能由多种原因引起,如呼吸系统疾病、心血管疾病、贫血、一氧化碳中毒等。 ❓脑缺氧在氧气充足的情况下,是不是能够自愈?这个问题要看具体的情况 🔺 轻度脑缺氧 轻度脑缺氧多见于睡眠障碍、高原反应、长时间憋气或者潜水,轻度脑缺氧时,机体处于应激状态,交感神经系统兴奋,肾上腺素分泌增加,此时的心率和血压可能会增加,从而自行改善脑部供氧。当这种应激反应结束后,身体会逐渐恢复正常。因此,轻度脑缺氧通常可以自愈。 🔺 重度脑缺氧 重度脑缺氧主要见于严重创伤、窒息、心脏骤停等,当脑缺氧达到重度时,情况就完全不同了。重度脑缺氧会导致神经细胞受损,甚至死亡。这种情况下,自愈的可能性极小,需要积极治疗以防止进一步损害。 ❓那么,该如何快速解决大脑缺氧呢? ✔️吸氧:通过持续吸氧,可以快速改善缺氧症状。一般来说,吸氧1小时左右就能看到明显效果啦! ✔️药物治疗:根据缺氧的原因,医生可能会给你开一些药物来辅助治疗。比如,如果是肺部疾病导致的缺氧,可以使用呼吸机辅助呼吸,并应用尼可刹米、洛贝林等药物来兴奋呼吸、纠正缺氧。 ✔️改变头部位置:休息时放低头部,可以加速大脑血液循环,辅助纠正缺氧。 其实大脑缺氧是可以进行预防的,你知道大脑缺氧的预防方法吗,预防方法放在图片当中了,不知道的话可以一起进行学习。 哦,对了,最后,再给大家提个醒。脑缺氧可不是小事哦!一旦发现自己或身边的人有缺氧的症状,一定要及时就医,以免延误治疗时机。 好啦,今天的分享就到这里啦!如果你还有其他问题或想要了解更多关于健康的小知识,记得关注我哦👀!
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2024-06-26
共济失调什么意思
毕方方
副主任医师
神经内科
共济失调是指在肌力没有减退的情况下,机体的肢体运动不协调、不平稳,引起运动障碍的一种状态。一般包括感觉性共济失调、前庭性共济失调、小脑性共济失调、大脑性共济失调。 1、感觉性共济失调: 由于深感觉障碍,导致不能辨别躯体的位置和方向,无法正确执行运动,及维持正确姿势等情况。常见于周围神经病变、脊髓后根、丘脑病变等,以站立不稳和步态不稳为主要表现,一般可在医生指导下使用B族维生素片治疗,如维生素B12片、维生素B6片等药物改善症状。 2、前庭性共济失调: 是指由于内耳迷路、前庭神经、脑干前庭神经核等前庭系统损伤引起的肢体随意运动幅度和协调障碍。常见于急性迷路炎、前庭神经病变、迷路炎等,以站立不稳、行走时向患侧倾斜,伴眩晕、呕吐、明显眼球震颤等为主要表现,通常需要在医院进行手法复位治疗。 3、小脑性共济失调: 是由小脑本身或与小脑有关的神经结构病变引起,多见于小脑肿瘤、小脑萎缩等,主要表现为姿势和步态异常、协调运动障碍等,可伴肌张力减低、眼球运动障碍及语言障碍等,通常需要神经外科手术切除病灶治疗。 4、大脑性共济失调: 由于大脑额桥束和颞枕桥束病变导致的共济失调,大脑额叶、颞叶、顶叶、枕叶等部位的脑血管病,会引起大脑性共济失调,一般症状较轻,较少有眼球震颤的情况。一般需要进行抗血小板或抗凝、调脂稳定斑块等治疗,临床上常用的抗凝药物有华法林钠片、肝素制剂等,常用的抗血小板药物有阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片等,稳定斑块的药物一般有瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片,需遵医嘱用药。 如果出现共济失调的症状,建议及时到医院的神经内科就诊,进行血常规检查、脑CT检查、脑电图检查等明确诊断。
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2024-06-26
喝酒腿麻了?揭秘背后的健康隐患
路永刚
主任医师
神经内科
👉腿麻是指腿部的局部神经受到刺激或压迫,表现为腿部的感觉减退、麻木、刺痛或无力等现象。但有时候,喝酒后就会突然感觉腿麻,这究竟是怎么一回事? 🔸酒精中毒 如果喝得太多,时间又长,部分人可能会出现酒精中毒的现象。这种情况下,酒精会对神经系统造成损害,导致神经传导速度降低,从而出现腿麻的症状。所以,提醒大家喝酒要适量,切勿贪杯。 🔸血液循环不畅 酒精会让血管扩张,从而影响腿部的血液循环。当血液循环不畅时,腿部就容易出现麻木、胀痛等不适感。建议大家在喝酒后适当活动活动身体,促进血液循环。 🔸外周神经炎 长期饮酒会导致外周神经炎,这是一种发生在周围神经末梢的炎症性疾病。患者通常会出现手脚麻木、乏力、肌肉萎缩等症状。如果经常喝酒后感到腿麻,建议去医院检查一下是否患有外周神经炎。 🔸急性脑出血 虽然这种情况相对较少见,但也不能忽视。喝酒时血压会波动,如果波动过大,可能会导致脑血管破裂,引发急性脑出血。脑出血的症状之一就是腿麻。如果喝酒后突然出现腿麻、头痛、恶心等症状,一定要及时就医。 喝酒腿麻的处理方法步骤,我附在图片上,记得点开看一看。为了健康着想,建议大家喝酒要适量,切勿贪杯。 🌺现在,是不是对喝酒后腿麻的原因有了更深入的了解?记得点赞+收藏这篇健康分享!如果还有任何疑问或建议,欢迎在评论区留言,一起讨论!
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2024-06-26
哪三种人不宜吃替米沙坦
唐胜南
主任医师
神经内科
替米沙坦作为降低血压药物,常见剂型包括片剂、胶囊剂、分散片等,存在禁用、慎用人群,但远不止三种。过敏人群、妊娠、哺乳期女性、儿童、胆道阻塞性疾病患者、肝肾疾病者、血容量不足者等人群不可或者不宜服用替米沙坦。 1、过敏人群: 对替米沙坦这类成分或药物中任何一种药物辅料成分过敏的人群是禁止服用替米沙坦。 2、妊娠、哺乳期女性: 替米沙坦的药物成分会经过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,因此妊娠期女性以及正处于哺乳期的女性禁止服用。 3、儿童: 替米沙坦主要用于治疗成人的原发性高血压,出于对18岁以下儿童用药安全性和有效性的考虑,未成年儿童禁止服用。 4、胆道阻塞性疾病患者: 替米沙坦的药物成分会经过胆汁排泄,因此患有胆道阻塞性疾病的患者禁止服用替米沙坦,以免加重原发疾病。 5、肝肾疾病者: 因为替米沙坦通过胆汁排泄药物成分,肝功能不全或肝功能损伤的患者不宜服用替米沙坦,同时替米沙坦还有可能引起血清肌酐升高,因此肾功能不全的患者也不宜服用替米沙坦。除此之外,严重肾功能损伤或血液透析患者、双侧或单侧肾动脉狭窄患者、肾脏移植患者都不宜服用替米沙坦。 6、血容量不足者: 由于服用利尿剂、低盐饮食、恶心呕吐引起血容量不足或血钠水平过低的人群,服用替米沙坦后容易造成低血压,因此不宜服用。 7、其他: 主动脉瓣狭窄或左房室瓣狭窄、肥厚性心肌病、冠状动脉疾病、血管神经性水肿等人群也不宜服用替米沙坦。 替米沙坦作为禁忌颇多的降压药,不得擅自服用,应在确诊后遵医嘱用药,并在出现不适时立刻就诊调整用药剂量或者换药服用,以免对自身健康产生影响。
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2024-06-26
抽烟后头晕
刘鼎
副主任医师
神经内科
机体抽烟后头晕的原因可能与一氧化碳中毒、对香烟过敏、脑供血不足、脑血管痉挛、血压升高等因素有关,临床上常用一般治疗、药物治疗等方法缓解。 1、一氧化碳中毒: 机体在吸烟时,香烟燃烧后会产生较多的一氧化碳,如果吸烟环境密闭,可能会导致机体吸入大量一氧化碳,一氧化碳与机体中的血红蛋白结合,容易引起大脑缺氧,就可能会造成抽烟后头晕。针对这种情况不需要特殊治疗,应及时停止抽烟,开窗通风。 2、对香烟过敏: 香烟中含有尼古丁、烟碱等有害成分,如果机体为过敏性体质,接触香烟后可能会发生过敏反应,从而引起抽烟后头晕的现象,还可能会伴有全身无力、恶心等表现。如果症状严重出现呼吸困难、晕厥等表现,可应用盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片等药物治疗。 3、脑供血不足: 如果机体存在脑动脉粥样硬化,血管管腔变狭窄,血管壁增厚,可能会导致血液流动速度缓慢,造成大脑慢性缺氧,机体抽烟后容易导致交感神经兴奋,使脑血管收缩,加重脑缺氧,从而引起抽烟后头晕,患者可应用硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。 4、脑血管痉挛: 机体吸烟后尼古丁、烟碱等有害成分可能会导致机体脑血管发生痉挛,脑供血障碍,出现缺氧症状,引起机体抽烟后头晕,休息后症状可以缓解。 5、血压升高: 机体抽烟后,烟草可能会刺激交感神经兴奋,致使心率提高,心脏收缩能力增强,容易引起血压波动性升高,就可能会引起抽烟后头晕,还可能会伴有头痛、恶心等症状,机体可以遵医嘱应用厄贝沙坦片等药物治疗。 若机体抽烟后头晕的症状持续存在,并不缓解时,可以前往神经内科就诊,在医生指导下进行CT、核磁共振等检查以明确诊断。机体应养成良好的生活习惯,戒烟、戒酒,积极参加运动,提高自身的免疫力。
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2024-06-26
反应迟钝逻辑混乱记忆力下降是什么原因
刘鼎
副主任医师
神经内科
反应迟钝、逻辑混乱、记忆力下降,可能是由年龄、精神压力大、睡眠不足、长期不良习惯、过度疲劳、先天因素等非疾病因素引起,也可能是由精神疾病、神经系统疾病、脑血管疾病、内分泌疾病等疾病因素导致。 一、非疾病因素: 1、年龄: 伴随人们年龄增长,身体各项机能都在发生退变,老年人的记忆力也在退变,从而可能会表现出反应迟钝、逻辑混乱、记忆力下降。这属于正常的生理现象,无需特殊治疗。 2、精神压力大: 如果长时间处于精神压力较大的状态下,过度紧绷对脑神经也是有一定损伤。长此以往可能会出现反应迟钝、逻辑混乱、记忆力下降等症状,建议日常应注意放宽心态。 3、睡眠不足: 比如长期生活习惯不良、经常熬夜等,都会导致睡眠时间不足,容易引起脑功能紊乱,就可能会造成反应迟钝、逻辑混乱、记忆力下降等症状,还可能会伴有精神倦怠等表现。应注意规律作息,不要熬夜,保证每天睡眠充足,一般在调整后可自行缓解。 4、长期不良习惯: 比如吸烟、喝酒等,在机体长时间摄入酒精、尼古丁、焦油等有害成分后,就可能对脑神经造成损伤,出现反应迟钝、逻辑混乱、记忆力下降等症状,建议尽早戒烟戒酒。 5、过度疲劳: 比如近期内工作压力比较大,长时间从事频繁的脑力劳动,导致用脑过度,致使大脑长时间处于过度疲劳状态,就可能会引起反应迟钝、逻辑混乱、记忆力下降。还可能会伴有精神倦怠、思维迟缓等表现。应多注意休息,调节情绪,放宽心态,放松心情,缓解脑疲劳,有利于改善上述症状。 二、疾病因素: 1、先天发育不全: 如果先天存在染色体异常、基因突变等,随着年龄增长就可能会反应出身体的异常,比如反应迟钝、逻辑混乱、记忆力下降等。通常会对智力造成影响,一般无法通过用药恢复。 2、精神疾病: 常见有神经衰弱、抑郁症、焦虑症等,这些疾病大多都会影响患者正常睡眠,当患者长期处于睡眠障碍的状态时就会引起大脑过度疲劳,出现反应迟钝、逻辑混乱、记忆力下降等,还可能会伴有易怒、头晕等表现。可遵医嘱使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等,抗抑郁、抗焦虑的药物予以治疗。 3、神经系统疾病: 如阿尔茨海默病,当老年人的神经系统出现退行性疾病后,机体能力下降可导致患者出现认知功能障碍,从而可能会造成反应迟钝、逻辑混乱、记忆力下降,还可能会伴有人格改变、执行力障碍等表现。可遵医嘱使用氢溴酸加兰他敏片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊、盐酸司来吉兰胶囊等药物治疗。 4、脑血管疾病: 比如高血压、脑出血、脑梗死等,患病后由于局部脑组织出血、缺血或血压波动引起血管内压力升高,导致脑神经受到损害,引起脑功能障碍,就可能会表现出反应迟钝、逻辑混乱、记忆力下降。还可能会伴有言语不利、吞咽困难等表现。可遵医嘱根据具体疾病选择治疗方式,比如脑出血可遵医嘱使用甘露醇、甘油果糖等药物进行脱水降颅压治疗。必要时可进行手术治疗,比如大骨瓣开颅血肿清除术、立体定向血肿引流术等。 5、内分泌疾病: 比如甲状腺功能亢进症、糖尿病等,当患者体内因甲状腺激素、胰岛素等激素异常引起代谢异常后,机体基础代谢率提高,神经兴奋性增强,就可能会造成反应迟钝、逻辑混乱、记忆力下降,还可能会伴有食欲亢进、易怒等表现。甲状腺功能亢进症患者可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺的药物,抑制甲状腺激素的合成和转化,改善临床症状。糖尿病患者可遵医嘱使用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片等降糖药物控制血糖,缓解症状。 此外,中医认为气血不足也可能导致出现反应迟钝、逻辑混乱、记忆力下降等症状,若症状持续不退,建议患者及时到神经内科就诊,在明确原因后遵医嘱进行治疗。
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2024-06-26
多巴胺是抑制性神经递质吗
唐胜南
主任医师
神经内科
多巴胺不是抑制性神经递质,而是兴奋神经递质,为大脑中重要的神经递质,属于茶酚胺类神经递质,能帮助细胞传递脉冲信号。 多巴胺为去甲肾上腺素的前体物质,是下丘脑和脑垂体腺中重要的神经递质,能给人带来兴奋和快乐的感觉。可以增强大脑活力,让大脑产生亢奋的感觉,有助于身体调整心情,让人心情愉快,乐观面对生活。 中枢神经系统中多巴胺神经元的分布较为集中,能提高心脏的收缩力,增加心脏的排血量,轻微地促进周边血管的收缩;还能提高血管压力,提高肾小管的过滤功能。但是如果多巴胺分泌过高,可能会造成神经功能紊乱,导致神经过度兴奋,甚至出现心律失常、高血压等症状。若多巴胺持续升高,可能造成人体依赖性,对身体控制能力产生影响。 此外,如果多巴胺大量分泌,还可能会使精神长期兴奋或亢奋,引起睡眠不足,出现失眠、头痛等,不利于身体健康。 如果多巴胺分泌不足,可能会使机体对快乐信息的接收减少,早期患者可能会出现情绪失落、不开心、淡漠等,逐渐出现兴趣减弱、记忆力降低等,还会失去肌肉控制能力,加重帕金森病。 如果出现上述不适症状,建议到医院神经内科就诊,完善体格检查、神经系统检查等,明确后遵医嘱积极治疗。此外,在临床上多巴胺还可以用于各种休克,如中毒性休克、中枢性休克等。患者需要在医生的指导下使用多巴胺,不要随意使用,以免引起药物成瘾,对身体产生严重危害。
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2024-06-26
抽完血头晕是什么原因
唐胜南
主任医师
神经内科
机体抽完血头晕的原因可能与晕血症、低血糖、脑供血不足、缺铁性贫血等因素有关,一般还有乏力、心慌等表现,临床上常用一般治疗、药物治疗等方法缓解症状。 1、晕血症: 部分人群胆子较小,看到血就会出现害怕、紧张,再加上抽血的疼痛感,可能会导致机体出现抽完血头晕的情况,一般还有全身出汗、心慌等症状,一般休息后可以缓解。 2、低血糖: 机体在早晨空腹时去抽血可能会诱发低血糖,血液中葡萄糖含量降低,致使全身各组织、器官不能得到足够的能量供应,出现抽完血头晕的情况,还可能会伴有心慌、手抖等症状,摄入食物后症状可以缓解。 3、脑供血不足: 机体存在脑动脉粥样硬化等疾病,因血管管腔狭窄、血管壁增厚,可能引起脑供血不足,这种情况下进行抽血可能会刺激迷走神经兴奋,加重脑供血不足,出现抽完血头晕的情况,针对头晕问题一般不需要特殊处理,适当休息后可自行缓解。 4、缺铁性贫血: 如果机体存在缺铁性贫血,体内血容量减少,血红细胞数量降低,血液血氧能力变弱,抽血后会导致贫血症状加重,出现抽完血头晕的情况,患者可以遵医嘱应用硫酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等药物缓解。 若机体出现抽完血头晕,可以前往神经内科在医生指导下进行CT、脑电图等检查,以明确诊断。机体抽完血后应注意避免直接用手揉捏穿刺部位,当日注射部位避免接触水,以免发生继发感染。
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2024-06-26