风湿免疫专科科室相关科普
原因细究:大脚趾痛,不要一味去忍!
李明辉
主任医师
骨科
不知道各位有没有观察自己身体的习惯,作为一个骨科大夫,我就喜欢经常检查自己的手和脚,它们发生的一些细微的变化,可能会提示背后隐藏的原因。
比如出现大脚趾痛,背后是什么原因,应该如何做出反应?
大脚趾疼痛,原因对策大盘点
1、骨折或扭伤
脚部受到外伤后,大脚趾可能会出现疼痛。
你需要:
(1)休息:
避免剧烈运动,给脚趾充分的休息时间。
(2)绷带固定:
用绷带固定受伤部位,减少活动。
(3)冷热敷交替:
受伤后48小时内冰敷,之后热敷促进恢复。
2、痛风发作
痛风引起的尿酸结晶沉积在大脚趾关节,引起红、肿、热、痛。
建议你:
(1)冰敷:
用冰块敷在疼痛部位,每次敷15-20分钟,每2-3小时敷一次。
(2)抬高脚部:
睡觉时在脚下垫一个枕头,促进血液回流。
(3)避免压迫:
穿宽松的鞋子,避免对大脚趾造成压迫。
3、拇外翻
大脚趾关节变形,导致疼痛。
你可以尝试:
(1)矫形器:
使用拇外翻矫形器或分趾垫,减轻疼痛。
(2)温水泡脚:
每天用温水泡脚15-20分钟,促进血液循环。
4、关节炎
类风湿关节炎或其他类型的关节炎,都可能导致疼痛。
此时应该:
(1)使用药物:
在医生指导下使用抗炎或止痛的药。
(2)物理干预:
如按摩、针灸等,缓解疼痛。
(3)减肥:
减轻体重,减少关节负担。
5、神经受压
腰椎间盘突出或其他原因导致神经受压,引起大脚趾出现疼痛。
请做到:
(1)卧床休息:
减轻腰椎压力。
(2)牵引:
在医生指导下进行牵引,缓解神经压迫。
(3)手术:
严重时可能需要手术。
总之呢,当你发现身体有任何不寻常的、持续的变化时,及时就医!不要因为“一点点不舒服”就选择忍耐。及早发现和制止,才能更好地保护我们的健康。
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痛风可以喝鲫鱼汤吗,饮食上还有哪些要求
金笛儿
副主任医师
中医风湿病科
痛风可以偶尔喝鲫鱼汤,但是不适宜多喝。鲫鱼属于含嘌呤物质比较高的鱼类,鱼汤同样如此。痛风急性发作期要忌喝鲫鱼汤,慢性缓解期经常喝鲫鱼汤,可能也对尿酸有不良影响,所以偶尔喝一次尚可。
痛风饮食控制方面有明确的标准,认为哪些东西不能吃。但另外饮食也只能起到一定的作用,因为嘌呤物质大概有25%是由外源摄入,75%是内生。此外饮食跟遗传背景、种族、生活地域、文化、生活习惯,都有关系。
有的文化、有的烹调方法下,吃可能问题不大。但是有的民族、文化,吃了以后可能就会引起发作。所以饮食因素在这里,是比较综合的情况。所以鲫鱼汤不是绝对一次都不能喝,但是在急性发作期确实要忌口。
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手指关节风湿是否适合艾灸,艾灸的穴位有哪些
孔维萍
主任医师
中医风湿病科
手指关节风湿一般是选择手指部位的穴位,手上的穴位非常多,有阳谷穴、阳池穴、阳溪穴、二间穴、三间穴、合谷穴等,穴位的选择需要咨询专业的中医医生,在医生的指导下选择应用。
手指关节出现风湿的时候,如果出现的症状是关节红、肿、热、痛,这时候做艾灸可能会加重,因为艾灸比较温热,温热可能会加重红、肿。而如果手指关节出现畏寒、怕凉,进行艾灸是比较合适的,因此不是每一个风湿病患者都适合艾灸,而且在疾病的不同时期,可能也不一定都适合艾灸。
因此大家应该及早的到风湿病专科就诊,在医生的指导下来应用艾灸的手段。艾灸是一种中医外治法,它的作用主要是温通经络、活血止痛,通过艾草的温热、活血、行气的刺激,以及通过经络来改善风湿的症状,驱散邪气。
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尿酸高可以吃番茄吗,有什么饮食要求
金笛儿
副主任医师
中医风湿病科
尿酸高可以吃番茄,因为番茄对血尿酸没有明显不利的影响,且蔬菜类食物大多数属于低嘌呤食物,但尿酸高有2个强调的饮食要求,具体如下:
1、饮食要健康:也就是要忌口,忌高嘌呤的食物,如猪牛羊肉、海鲜类、动物内脏类,还有酒精和单糖类,如果糖、麦芽糖、蔗糖等不能吃,或者尽量少吃;
2、饮食要均衡:某种有营养的食物或者不升高血尿酸的食物,要均衡进行食用,不能因为比较好就多吃。痛风的治疗和血尿酸的控制,除了预防疾病的发作、预防关节炎的发作以外,很重要的是提高生活质量,也就是让患者生活得比较幸福、愉快。如果盯着一种饮食吃,很容易造成患者生活单调、不愉快的情况。
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痛风症状有哪些
黄艳
主治医师
风湿免疫科
一位小伙子,因为痛风发作而前来就诊。他告诉医生,自己平时喜欢喝啤酒和吃海鲜,经常和朋友一起聚餐。但是,最近他的脚趾关节经常疼痛,尤其是在夜间,疼痛难忍。
这种情况就是我们所说的痛风,症状也比较典型,严重时甚至会影响日常生活,痛风人群需要做好生活护理,以免加重病情,下面带大家详细了解下痛风吧!
痛风的症状,你了解多少?
1、关节疼痛:
痛风常见的症状是关节疼痛,就像有成千上万的针尖在刺入你的关节,通常在夜间或清晨发作,让你无法入睡,甚至无法起床。
2、关节肿胀:
痛风发作时,关节周围的组织会肿胀,就像一个巨大的气球在不断膨胀,这会导致关节活动受限。
3、发热:
部分痛风患者会出现发热症状,体温可升高至38℃以上,这会让你感到全身乏力、肌肉酸痛。
4、皮肤瘙痒:
痛风发作时,部分患者会出现皮肤瘙 痒的症状,这会让你感到不舒服,甚至影响睡眠。
痛风患者必看!如何调整饮食,减轻疼痛
痛风患者应避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等。同时,要保持饮食均衡,如苹果、猕猴桃、西葫芦、西兰花等水果、蔬菜,避免暴饮暴食。
此外,多喝水有助于促进尿酸排泄,减轻痛风症状,建议每天饮水量在2000-3000毫升。还有酒精会抑制尿酸排泄,加重痛风症状。因此,痛风患者应避免饮酒。
适当运动助你缓解痛风症状
适当的运动有助于促进新陈代谢,减轻痛风症状。建议选择低强度、有氧运动,如散步、太极拳等,以帮助降低尿酸水平并减轻关节疼痛。但是,在痛风发作期间,应避免剧烈运动。
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肌纤维肌痛可以用艾灸治疗吗
孔维萍
主任医师
中医风湿病科
肌纤维肌痛一般称为纤维肌痛,是一种风湿病,主要表现是慢性广泛性的全身疼痛,患者常伴有睡眠障碍、抑郁、情绪焦虑等,一般是20-55岁的女性多发,可以用艾灸进行治疗。
艾灸主要是选取局部的压痛点,或者寻经选穴,进行调理脏腑阴阳气血的平衡。艾灸还可以起到调节神经、治疗失眠、调理情绪的作用。
因为纤维肌痛的患者常表现是周身畏寒怕冷,或者出汗特别多,这时候用艾灸温热性的这种办法,可以助长体内阳气,温通精气、温通气血,驱散体内的邪气,所以纤维肌痛可以用艾灸治疗。
但是在应用艾灸前,也是应该咨询专业的中医医生,在医生的指导下来选用艾灸的方法。建议纤维肌痛患者尽早到风湿病专科就诊,如果迁延时间很长,治疗起来会比较困难。
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车前草能治痛风吗
周新尧
副主任医师
风湿免疫科
车前草是一味中药常用的药物,其作用是清热利尿、凉血解毒,它的作用刚好与痛风,中医所认为的湿、热、瘀、阻有很多地方相契合,比如尿酸的排泄,是经过肾脏排出体外,车前草的清热利尿的作用是不是能够有助于尿液的排出,有助于尿酸从尿液排出,进而降低尿酸。
同时在痛风发作的时候,明显是有、有毒,车前草的凉血清热效果,是不是也有助于这样一种关节红肿热痛症状的缓解,从这个角度讲车前草可以治痛风。
一方面有可能通过利尿作用,来促进尿酸从体内排泄,同时在痛风发作期,也对于关节红肿热痛所带来的热毒症状,有凉血解毒清热的作用。
所以车前草在治疗痛风上可以有用处,在临床处方的时候,也经常会在复方里面加用车前草,来治疗痛风以及急性的痛风性关节炎。
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中医治疗尿酸高的依据和方法
孔维萍
主任医师
中医风湿病科
中医治疗尿酸高的方法,主要也是靠中药来调理体质,依据和方法如下:
1、依据:中医认为尿酸升高跟自身的代谢和脏腑机能的失调有一定关系,因此,治疗方法是根据中医的理论来辨证论治,根据患者的舌象、脉象和症状来进行辨证,找到患者脏腑气血阴阳的失调,应用中药来使这些脏腑气血阴阳失调的状态达到平和、恢复,这样就能够自然而然地降低高尿酸;
2、方法:通常高尿酸患者的体质类型可以归为脾虚、肾虚、痰湿、血瘀等不同的证型,因此,中医的方法就是健脾、补肾、化痰、活血。经常应用的是汤药,以及多种的中成药也可以应用。高尿酸的危害比较大,希望患者能够尽早地进行诊治。
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类风湿关节炎可以用中草药泡脚吗
孔维萍
主任医师
中医风湿病科
类风湿关节炎的患者可以选择应用中草药来泡脚。中草药里面可以应用复方,比如足部怕凉、疼痛,出现了寒湿痹阻的情况,就可以用祛风、散寒、除湿的药物来泡脚。通过温热的作用以及祛风湿的作用,疏通足部的经络、气血,能够作用到全身,使得全身的阳气能够健旺,驱散风寒湿邪。
如果足部出现了红、肿、热、痛的表现,建议用清热除湿、活血消肿的药物来泡脚。如果患者的足部出现了瘀血阻络、疼痛以刺痛为主的情况,建议应用的药物里面要加大活血通络的力量。
在泡脚之前应该咨询专业的中医大夫,在应用中药之前需要根据患者的证候来选择,进行中医的辨证论治。
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中成药治疗红斑狼疮的原则是什么
孔维萍
主任医师
中医风湿病科
红斑狼疮患者在应用中草药的时候,要注意遵循中医辨证论治的原则。另外红斑狼疮属于免疫系统的疾病,有部分患者对部分药物有可能有过敏性反应,所以可以尽量避免使用容易引起过敏性问题的中草药。
大部分中草药都可以应用,只要遵循中医辨证论治的原则。在红斑狼疮的急性期,表现是以皮肤的红疹为主,这时候就要注意少用燥热、热性比较强的药物,多以清热凉血为主。如果在疾病的缓解期表现出来了周身怕凉、四肢疼痛乏力,这时候可以增加温补类的药物。
所以中医的治疗的原则就是辨证论治,要根据患者不同的证候来选择用药。无论是应用哪一种中草药,如果对症,都能够得到好的效果。如果不对症,效果就不能够达到理想的状态。
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