消化内科科室相关科普
胃肠化能治愈吗
徐有青
主任医师
消化内科
胃肠化即胃黏膜肠上皮化生,是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替的一种病理变化,一般较难完全治愈,但可以通过积极治疗控制病情进展。
胃黏膜肠上皮化生主要是由于长期的慢性胃部炎症刺激、幽门螺杆菌感染、不良的饮食习惯等多种因素引起。当出现胃肠化时,意味着胃黏膜的正常结构发生了改变,胃的功能也可能受到一定影响。
目前对于胃肠化的治疗主要是针对病因进行。如果是幽门螺杆菌感染引起的,通常需要进行抗幽门螺杆菌治疗,通过使用抗生素、质子泵抑制剂和铋剂等药物联合治疗,消除幽门螺杆菌,减轻炎症刺激,可能减缓胃肠化的进展。
对于有胃酸分泌过多症状的患者,使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂等抑制胃酸分泌的药物,可以减少胃酸对胃黏膜的刺激,有助于保护胃黏膜。
在生活方式方面,患者需要养成良好的饮食习惯。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,减少咖啡、浓茶等饮品的摄入。饮食应规律,定时定量,避免暴饮暴食。戒烟限酒也非常重要,因为吸烟和饮酒会进一步刺激胃黏膜,加重胃肠化的程度。
心理因素对胃肠化的发展也有一定影响。长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可能会影响胃肠道的功能,加重病情。因此患者要保持良好的心态,学会调节情绪,适当进行一些放松身心的活动,如散步、瑜伽、冥想等。
虽然经过积极的治疗和生活方式的调整,可以在一定程度上控制胃肠化的进展,但由于胃肠化是一种病理改变,已经发生的肠上皮化生很难完全逆转恢复到正常的胃黏膜状态。所 以对于胃肠化患者来说,定期进行胃镜检查非常重要,以便及时发现病情的变化,采取相应的治疗措施。
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经常肠胃炎会癌变吗
徐有青
主任医师
消化内科
肠胃炎即胃肠炎。经常患胃肠炎不一定会癌变,但可能会增加癌变的风险。胃肠炎是胃黏膜和肠黏膜发炎,通常由病毒、细菌、寄生虫感染或食物中毒等原因引起。急性胃肠炎经过及时治疗通常可以痊愈,不会发生癌变。但是如果是慢性胃肠炎,尤其是长期反复发作的情况,就存在一定的癌变风险。
对于慢性胃肠炎患者,长期的炎症刺激会导致胃黏膜或肠黏膜不断地受到损伤和修复。在这个过程中,细胞的增殖和分化可能会出现异常,从而增加了癌变的可能性。例如慢性萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃炎类型,患者的胃黏膜会逐渐萎缩变薄,腺体减少。如果病情进一步发展,可能会出现肠上皮化生和异型增生,这可能是胃癌的癌前病变。
慢性溃疡性结肠炎也是一种容易反复发作的肠道炎症性疾病。长期患病的患者,肠道黏膜反复受损和修复,可能会导致结肠黏膜细胞发生基因突变,增加患结肠癌的风险。
一些不良的生活习惯和因素也会增加胃肠炎癌变的风险。比如长期吸烟、饮酒、饮食不规律、经常食用高盐、高脂肪、腌制和熏烤食物等,这些不良习惯会进一步刺激肠胃黏膜,加重炎症反应,促进癌变的发生。
但并不是所有经常患胃肠炎的人都会发生癌变。如果患者能够积极治疗胃肠炎,改善生活方式,定期进行体检和肠胃镜检查,及时发现和处理癌前病变,就可以大大降低癌变的风险。
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紧张会拉肚子吗
徐有青
主任医师
消化内科
紧张确实有可能导致拉肚子,这一现象在医学上被称为“紧张性腹泻”或“应激性腹泻”。这主要是由于紧张情绪影响了自主神经系统的平衡,特别是交感神经系统对副交感神经系统的抑制作用,以及紧张情绪通过脑-肠轴对肠道功能的直接和间接影响。所以在面临紧张或压力时,保持情绪的稳定和放松对于维护肠道健康至关重要。
紧张情绪会直接影响人体的自主神经系统,特别是交感神经系统。当人体处于紧张状态时,交感神经系统会变得更加活跃,以应对潜在的威胁或挑战。这种生理反应会触发一系列的身体变化,包括心率加快、血压升高、呼吸加深加快等。但是,这种应激反应并不总是局限于这些直接的生命维持功能,还可能影响到消化系统的正常运作。
在紧张状态下,交感神经系统会抑制副交感神经系统的活动,后者主要负责调节消化道的运动和分泌功能。当副交感神经受到抑制时,消化道的蠕动会减慢,消化液的分泌也会减少,这通常是为了减少能量消耗,以便身体能够集中资源应对紧急状况。然而,在某些情况下,这种调节可能会导致肠道功能紊乱,特别是当紧张情绪持续存在或过于强烈时。
紧张还可能通过影响大脑与肠道之间的神经通路(即“脑-肠轴”)来间接导致腹泻。脑-肠轴是一个复杂的双向通信系统,其允许大脑和肠道之间交换信息,以调节消化道的各种功能。当人体处于紧张状态时,大脑会向肠道发送信号,这些信号可能会干扰肠道的正常运动模式,导致肠道蠕动加快或变得不规律,从而引发腹泻。
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克罗恩病能做夫妻生活吗
徐有青
主任医师
消化内科
克罗恩病患者在病情稳定时可以正常进行夫妻生活,患者应正确认识疾病与夫妻生活的关系,积极治疗疾病,做好护理工作,调整心态,提高整体生活质量。
克罗恩病主要影响消化系统,腹痛、腹泻、体重下降等症状通常不会直接干扰性功能。这是因为性功能主要受生殖系统和神经系统等因素的调控,与胃肠道的炎症关联不大。所以在病情稳定、身体状况允许的情况下,患者进行夫妻生活是完全可行的,且不会对克罗恩病的病情产生加重的影响。
但当克罗恩病处于急性发作期时,情况有所不同。严重的腹痛会让患者难以集中精力在其他事情上,发热和乏力更会使身体虚弱。此时进行夫妻生活不仅不现实,还可能因为过度劳累而进一步影响身体的恢复,甚至可能加重病情。所以在急性发作期,患者应专注于疾病 的治疗和身体的恢复,避免进行夫妻生活。
心理因素也是影响克罗恩病患者夫妻生活的一个重要方面,长期患病可能会给患者带来焦虑、抑郁等不良情绪,可能会降低患者对夫妻生活的兴趣和欲望,从而对夫妻生活产生一定的影响。但这并非疾病本身直接导致的结果,而是心理压力的间接影响。
对于克罗恩病患者的护理,积极治疗疾病是关键,通过药物治疗、饮食调整等手段控制病情发展,减少疾病的发作频率和严重程度。在饮食方面保持均衡饮食,避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻、生冷食物等,以减轻胃肠道的负担。
患者要调整心态,积极面对疾病,可以通过参加一些心理辅导课程、与家人朋友交流等方式,减轻心理负担。如果因疾病产生的心理问题严重影响了夫妻生活,患者应勇敢地寻求心理医生的帮助。心理医生可以通过专业的方法帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪,提高患者的生活质量。
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治腹水最快的偏方大全
徐有青
主任医师
消化内科
治疗腹水并没有最快的偏方大全,腹水的治疗需要根据患者的具体病情、病因以及身体状况制定个性化的治疗方案,如一般治疗、药物治疗等。
1、一般治疗
控制饮食:腹水患者应限制钠盐和水分的摄入,采用低盐或无盐饮食,减少体内水钠潴留,从而减轻腹水。
休息与体位:患者应保持充足的休息,并尽量采取半卧位,减少腹部压力,改善呼吸功能。
2、药物治疗
利尿剂:可以促进体内多余水分的排出,从而迅速减轻腹水。但使用利尿剂时需遵循医生建议并注意水盐平衡,避免电解质紊乱。
白蛋白:对于低蛋白血症引起的腹水,可以在医生指导下通过输入白蛋白提高血浆胶体渗透压,促进腹水的吸收和排出。
抗生素:对于感染性腹水,应根据腹水的生化、镜检、药敏等结果,遵医嘱选择适当的抗生素进行抗感染治疗。
3、手术治疗
腹腔穿刺术:通过穿刺针或导管直接从腹前壁刺入腹膜腔抽取腹腔积液排放腹水,适 用于大量腹水引发的呼吸困难、腹腔积液引发的腹痛和腹压增高、感染性及癌性腹水等情况。但首次放腹水通常不超过3000mL,并在放腹水时补充蛋白质、电解质。
腹腔-颈静脉转流术:适用于门静脉高压引起的难治性腹水,利用胸腔和腹腔的压力差,使腹水流入颈静脉中,从而消除腹水。
经颈静脉肝内门体分流术:通过在肝内的门静脉分支和肝静脉分支间建立分流通道,使门静脉部分血流分流到肝静脉,可有效降低门静脉压,从而减轻腹水症状。
治疗腹水时应根据患者的具体病情和身体状况制定个性化的治疗方案,腹水患者应定期监测腹水量、电解质、肝肾功能等指标,及时调整治疗方案。在治疗过程中,患者应注意保持良好的心态和饮食习惯,避免过度劳累和情绪波动。
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打嗝不停如何解决
徐有青
主任医师
消化内科
打嗝不停是一种不由自主的膈肌痉挛,会给人带来不适和困扰,解决打嗝不停的问题,可以尝试日常调整、按摩与刺激等方式,每种方法均基于不同的原理来中断膈肌的异常收缩。
1、日常调整
饮食调整:避免过饱、过快进食,以及摄入过多辛辣食物和碳酸饮料,这些食物和饮品都可能刺激膈肌导致打嗝。建议细嚼慢咽,适量饮水,有助于预防打嗝的发生。
调整姿势:弯腰至90度,然后缓慢喝几口温水,或者尝试躺平并做几次深呼吸,这些姿势的调整有时能缓解膈肌痉挛。
2、按摩与刺激
按摩穴位:中医认为按摩内关穴有助于缓解打嗝,用拇指指腹轻轻按压并揉动该穴位,每次持续约1分钟。
拉伸颈部:轻轻拉伸颈部肌肉,有时也能帮助缓解打嗝。但要注意力度适中,避免过度拉伸造成不适。
3、物理方法
深呼吸法:深呼吸有助于放松身体,还要拉长呼吸节奏可能打断膈肌的痉挛,尝试慢慢地吸气,然后屏住呼吸几秒钟,再缓慢呼出。
惊吓法:虽然此方法可能对某些人不太适用或令人不悦,但突如其来的惊吓有时能瞬间打断膈肌的痉挛。使用时应确保安全,避免对心脏健康不佳的人使用。
纸袋呼吸法:这种方法通过增加血液中的二氧化碳浓度来抑制打嗝,将一个纸袋套在口鼻上,深呼吸几次,让呼出的二氧化碳重新被吸入体内。
4、医疗干预
如果以上方法均不能有效缓解打嗝,且打嗝持续时间长、影响正常生活,建议及时就医。医生可能会根据具体情况开具药物治疗,如肌肉松弛剂或抗胆碱能药物,以中断膈肌的异常收缩。
在尝试自我缓解时应确保方法的安全性,并注意观察身体反应。若症状持续或加重,应及时寻求医疗帮助。
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总恶心想吐是什么病的前兆
徐有青
主任医师
消化内科
总恶心想吐可能是多种疾病的前兆,这些症状虽常见,但背后的原因却复杂多样,包括妊娠反应、饮食不当、过度劳累以及慢性咽炎等。
1、妊娠反应:
育龄期女性在怀孕早期,由于体内激素水平的变化,可能出现恶心、呕吐等早孕反应,尤其在晨起时症状明显。
2、饮食不当:
食用过多辛辣、油腻或刺激性食物,或暴饮暴食,均可能刺激胃肠道,引起恶心、呕吐。
3、过度劳累:
长期过度劳累,身体机能下降,也可能导致恶心、呕吐等消化系统不适症状。
4、慢性咽炎:
长期慢性咽炎患者,咽部受到刺激时可能引发恶心、呕吐感。
5、高血压:
长期高血压可能导致脑血管病变,引起恶心、呕吐等症状,需要警惕脑血管意外的风险。
6、胃炎:
由于胃黏膜的炎症,患者可能出现恶心、呕吐、胃痛等症状。胃炎通常由饮食不当、幽门螺杆菌感染等引起。
7、颈椎病:
部分颈椎病患者,由于颈椎病变压迫神经或血管,可能引发恶心、呕吐等症状,常伴随颈部不适或头晕。
8、胰腺炎:
胰腺的炎症可影响胆汁或胰液的分泌,进而影响消化功能,导致恶心、呕吐等症状。
9、胃溃疡:
胃黏膜的缺损或溃疡形成,可导致上腹部疼痛、餐后腹胀及恶心等症状,长期服用非甾体类抗炎药及幽门螺杆菌感染是常见病因。
当患者出现上述症状时,应 及时就医,进行全面检查,以明确病因并针对性治疗。日常保持良好的生活习惯和饮食习惯,对于预防和缓解恶心、呕吐症状有重要意义。
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肠炎吃什么
徐有青
主任医师
消化内科
肠炎是一种常见的消化道疾病,症状包括腹痛、腹泻、恶心等,在治疗和康复过程中合理的饮食和药物选择对于缓解症状、促进恢复至关重要。
1、食物选择
易消化食物:肠炎患者应选择易于消化的食物,如小米粥、藕粉、软面条、鸡蛋羹等,不仅营养丰富,而且能够减轻肠道负担,促进肠道功能的恢复。
低纤维蔬菜:胡萝卜、紫菜、香菇等低纤维蔬菜是肠炎患者的良好选择,富含维生素和矿物质,还不会过多刺激肠道,有助于病情的稳定。
新鲜水果:苹果、樱桃、草莓等新鲜水果富含维生素和矿物质,对肠炎患者有益。但水果应适量食用,避免过凉或过量导致腹泻加重。
2、药物选择
抗生素:对于细菌感染引起的肠炎,抗生素是必要的治疗药物,能够杀灭病原菌,缓解炎症,但需在医生指导下使用,避免滥用导致抗生素耐药。
止泻药:止泻药可缓解肠炎患者的腹泻症状,能够在肠道内形成一层保护膜,减少肠道刺激,达到止泻的效果。但止泻药不宜长期使用,以免影响肠道功能。
益生菌:益生菌有助于调节肠道菌群平衡,抑制有害菌生长,对于改善肠炎患者的肠道微生态环境、促进病情恢复具有积极作用。
肠炎患者在饮食和药物选择上应遵医嘱进行,期间还应注意休息、避免劳累和情绪波动等不利因素的影响,并定期到医院复查,便于医生调整治疗方案。
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糯米到底是养胃还是伤胃
徐有青
主任医师
消化内科
糯米对胃的影响并非绝对,而是取决于食用量及个体差异。一般适量食用糯米,可以发挥养胃的功效,但过量摄入则可能对胃造成负担,产生不良影响。
从营养学角度来看,糯米富含蛋白质、脂肪、碳水化合物以及钙、铁、磷等多种营养成分,适量食用能为身体提供必要的能量和营养支持。在中医学理论中,糯米性温味甘,归脾、肺、胃经,具有补中益气、健脾养胃、止虚汗、调理消化和吸收的功效。对于脾胃虚寒、食欲 不佳、腹胀腹泻等症状,适量食用糯米可以起到一定的缓解作用。
但糯米自身粘性较大,不易被胃肠道迅速消化。所以如果短期内大量食用糯米,会加重胃肠道的负担,导致消化不良、便秘、腹痛等不良反应。特别对于已有胃病的患者,如胃炎、胃溃疡等,过量食用糯米可能会诱发疾病发作,加重病情。
糯米的食用方式也影响其对胃的影响,一般建议食用热糯米,避免凉食,因为凉糯米可能导致胃肠道内食物蠕动减慢,影响代谢速度,从而引发腹胀、便秘等问题。日常还可以将糯米与其他食材搭配熬粥,如红枣糯米粥、绿豆糯米粥等,这样既能发挥糯米的养胃作用,又能增加食物的营养价值和口感。
糯米对胃的影响,取决于食用量及个体差异。所以日常在进食糯米的同时,也应注意适量食用、科学搭配,以维护胃肠道的健康。
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喝酒后想吐怎么办缓解
徐有青
主任医师
消化内科
喝酒后想吐是酒精对胃黏膜产生刺激作用,导致胃部不适的常见症状。为有效缓解这一症状,建议保持冷静与适当姿势、饮用温水与解酒饮品等。
1、保持冷静与适当姿势:
建议保持冷静,过度紧张和焦虑会加剧胃部不适。可选择舒适的姿势,如半坐位或站立位,有助于减轻胃部压力,避免胃酸反流,从而缓解呕吐感。
2、饮用温水与解酒饮品:
喝温水可以稀释胃液,减轻胃部不适,促进血液循环。蜂蜜水、西红柿汁等解酒饮品也是不错的选择,其中蜂蜜水中富含的果糖有助于促进酒精的分解和吸收,西红柿汁富含维生素C,有助于加速酒精代谢,从而缓解酒后反胃想吐的症状。
3、进食易消化食物:
酒后可以适当进食易消化、清淡的食物,如米粥、面汤、牛奶等,可以中和胃酸,减轻胃部刺激,提供必要的营养支持,促进身体恢复。
4、适度活动与充足睡眠:
酒后适度走动可以促进身体新陈代谢和血液循环,有助于酒精的排出和身体的恢复。但应避免剧烈运动,以免加重身体负担,还要保证充足的睡眠时间,对于身体的恢复也比较重要。
5、药物治疗:
如果酒后想吐的症状较为严重,且无法通过上述方法缓解,可考虑在医生的指导下使用药物治疗。常用的药物包括胃黏膜保护剂和抑酸护胃药物,可以保护胃黏膜,减少酒精对胃黏膜的刺激和损伤,从而缓解酒后恶心、呕吐等症状。
喝酒后想吐的缓解方法多种多样,可根据个人情况选择合适的方法。但长期大量饮酒对身体健康有害无益,应尽量避免。如果酒后不适症状持续加重或出现其他严重症状,应及时就医治疗。
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