肿瘤科科室相关科普
10种不死人的癌
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
在医学领域,并没有明确界定10种不死人的癌,因为所有癌症,包括恶性肿瘤,都具有一定的致命性。但是有些癌症由于其恶性程度相对较低、早期发现率高、治疗手段有效等原因,患者的生存率和生活质量通常较高,所以可能被一些人称为不死人的癌,但这并不意味着不会导致人死亡,如甲状腺癌、前列腺癌等。
1、甲状腺癌:
尤其是乳头状和滤泡癌,通常进展较慢,恶性程度相对较低。如果早期发现并进行规范治疗,很多患者可以长期生存,甚至达到临床治愈的效果。
2、前列腺癌:
在老年男性中较为常见,部分患者的肿瘤生长缓慢,甚至可能终生不需要治疗。对于需要治疗的患者,手术、放疗、化疗等手段均有一定疗效,患者生存期较长。
3、乳腺癌:
随着早期诊断技术和治疗方法的进步,乳腺癌的生存率显著提高。特别是早期乳腺癌,通过手术、化疗、放疗等综合治疗,很多患者可以完全治愈。
4、宫颈癌:
虽然宫颈癌是一种恶性肿瘤,但其癌前病变潜伏期较长,且随着宫颈癌疫苗的普及和筛查技术的进步,早期发现率提高,患者的生存率也显著提高。
5、皮肤癌:
包括基底细胞癌和鳞状细胞癌等类型,这些癌症通常恶性程度较低,且容易早期发现。通过手术、放疗等手段治疗,大多数患者可以治愈。
6、睾丸癌:
在年轻男性中较为常见,但通常对化疗和放疗敏感。早期发现并进行规范治疗的患者,预后通常较好。
即使是这些相对预后较好的癌症类型,也不能掉以轻心。对于癌症患者来说,早期发现、早期诊断、早期治疗是提高生 存率和生活质量的关键。同时,患者在治疗过程中应积极配合医生,保持良好的心态,加强营养和锻炼,提高自身的免疫力。
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乳头状瘤是什么病,能治愈吗
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
乳头状瘤是一种较为常见的肿瘤性疾病,是指上皮细胞呈乳头状增生而形成的良性肿瘤,可以发生在皮肤、乳腺导管、喉部等部位,不同部位的乳头状瘤具有不同的特点和临床表现。大多数良性乳头状瘤可以治愈,一些容易复发以及存在恶变风险的乳头状瘤难以治愈。
皮肤乳头状瘤通常表现为外生性生长的肿物,呈乳头状突起,表面可粗糙不平。一般为良性病变,但如果长期受到摩擦、刺激等,有可能发生恶变。治疗方法主要包括手术切除、激光治疗、冷冻治疗等。对于较小的皮肤乳头状瘤,通过这些治疗方法通常可以完全治愈,且预后良好。
乳腺导管内乳头状瘤主要发生在乳腺导管内,患者可能出现乳头溢液,可为血性、浆液性或其他性质。这种乳头状瘤虽然大多数为良性,但也有一定的恶变风险,治疗通常需要手术切除病变的导管及周围组织。如果能早期发现并进行规范的手术治疗,治愈的可能性较大。但如果发现较晚,或者已经发生恶变,治疗难度会增加,预后也会相应变差。
喉部乳头状瘤多由人乳头瘤病毒感染引起,主要症状为声音嘶哑、呼吸困难等。喉部乳头状瘤容易复发,尤其是儿童患者。目前的治疗方法主要有手术切除、激光治疗等,但完全治愈较为困难,可能需要多次治疗。
对于大多数良性乳头状瘤,通过及时的诊断和恰当的治疗,如手术切除、激光治疗等,可以治愈。但是对于一些容易复发的乳头状瘤,如喉部乳头状瘤,以及存在恶变风险的乳头状瘤,治疗难度较大,可能需要长期的随访和治疗。所以,早期发现和治疗乳头状瘤对于提高治愈率、改善预后至关重要。
在日常生活中,如果发现身体出现异常肿物或症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断。同时,保持良好的生活习惯和定期体检,也有助于预防乳头状瘤的发生。
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铁蛋白高说明哪有肿瘤是什么病,能治愈吗
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
铁蛋白高并不能直接说明存在哪种具体的肿瘤,因为铁蛋白升高可以 由多种原因引起,包括炎症、贫血、肝脏疾病、铁过载疾病、某些肿瘤等。能否治愈也取决于原发病的性质和治疗效果,在部分情况下可以治愈。
某些恶性肿瘤,如肝癌、肺癌、胰腺癌等,可能会导致铁蛋白水平升高。这通常与肿瘤细胞对铁的摄取和利用增加有关,也可能是肿瘤细胞分泌某些因子影响铁代谢所致。但是,铁蛋白高并不是肿瘤的特异性指标,不能仅凭铁蛋白高就诊断肿瘤。在怀疑肿瘤的情况下,需要结合患者的临床表现、影像学检查,如CT、MRI、病理学检查等多种手段进行综合诊断。
铁蛋白高能否治愈,主要取决于导致铁蛋白升高的原发病是否能被有效控制或治愈。如果原发病是可以根治的,如某些炎症性疾病、部分贫血类型等,铁蛋白高也有望随着原发病的治愈而恢复正常。但是,如果原发病是恶性肿瘤等难以根治的疾病,铁蛋白高可能难以完全恢复正常。此时,治疗的目标通常是控制病情进展、缓解症状、提高患者生活质量,并尽量延长生存期。
对于铁蛋白高的患者,先应明确原发病因,并针对原发病进行积极治疗。在饮食方面,应避免或减少富含铁元素的食物摄入,如动物肝脏、蛋黄等。同时,保持良好的生活习惯和心态,对疾病的恢复也有积极作用。
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糖类抗原72-4是什么意思
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
糖类抗原72-4是一种高分子量的黏蛋白类肿瘤相关糖蛋白,主要存在于胃、结肠、胰腺、肺等器官的肿瘤细胞中。在正常人和良性疾病患者的血液中含量较低,但在某些恶性肿瘤患者的血清中会明显升高,是常见的肿瘤标志物。
糖类抗原72-4的正常水平因检验机构的测量仪器、方法及计量单位不同而有所差异。但一般来说,其正常参考值通常小于6.7μg/L。糖类抗原72-4在胃癌的诊断中具有一定的价值,尤其是与其他肿瘤标志物如癌胚抗原、糖类抗原19-9等联合检测,可以提高胃癌的诊断准确性。
在肿瘤治疗过程中,通过检测糖类抗原72-4的水平变 化,可以评估治疗效果。如果治疗有效,糖类抗原72-4水平可能下降;反之,则可能提示治疗效果不佳或肿瘤复发。对于肿瘤患者的随访,定期检测糖类抗原72-4有助于早期发现肿瘤的复发和转移。较高水平的糖类抗原72-4往往提示肿瘤的恶性程度较高、预后较差。
糖类抗原72-4升高并不一定意味着患有肿瘤,因为特异性不是很高。某些良性疾病如胃肠道炎症、肝炎、胰腺炎等也可能导致糖类抗原72-4轻度升高,但一般升高幅度较小。年龄、性别、吸烟、饮酒等因素也可能对糖类抗原72-4的水平产生一定影响。所以当糖类抗原72-4升高时,应及时就医,结合其他指标和医学检查,明确诊断。
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四种癌已经不是癌了
邓立力
主任医师
肿瘤内科
临床上并不存在四种癌已经不是癌的说法,但有四种癌症在早期积极治疗后,可能预后较好,包括甲状腺癌、前列腺癌、乳腺癌和宫颈癌。
1、甲状腺癌:
其中的甲状腺乳头状癌,通常发展较为缓慢,恶性程度相对较低,很多患者经过及时进行手术切除,预后良好,患者往往可以像正常人一样生活,长期生存率高。
2、前列腺癌:
对于早期前列腺癌,尤其是低危型的,通过积极的监测、手术或放疗、内分泌治疗等治疗手段,患者的生存期可以得到较大的延长,部分患者甚至可以达到临床治愈。随着医疗技术的进步,治疗方法越来越个体化,对患者生活质量的影响也在逐渐减小。
3、乳腺癌:
早期乳腺癌的治愈率较高,通过手术、化疗、放疗、内分泌治疗及靶向治疗等综合治疗手段,很多患者可以实现长期生存。随着筛查技术的普及,越来越多的早期乳腺癌被发现,为及时治疗提供了机会。
4、宫颈癌:
如果在早期被发现并进行规范治疗,宫颈癌的预后非常好,目前有疫苗可以预防部分高危型人乳头瘤病毒感染,从而降低宫颈癌的发病风险。随着医疗技术的发展,手术、放疗和化疗等治疗方法不断完善,提高了患者的生存率。
在日常生活中, 应注意保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。还需要定期进行体检和癌症筛查,尤其是有家族史的人群,并且关注身体的异常信号,如发现不适及时就医,积极配合医生的治疗。
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120万一针可以治乳腺癌吗
邓立力
主任医师
肿瘤内科
120万一针的疗法通常指的是CAR-T细胞疗法等新型免疫治疗手段,对于乳腺癌的疗效并不确定,并且适用范围有限、个体差异较大、不能替代传统治疗、经济负担沉重,建议大部分患者选择其他适合自己的有效治疗方式。
1、适用范围有限:
CAR-T主要在血液系统肿瘤中显示出较好的疗效,对于乳腺癌的治疗,通常是通过临床试验,对特定亚型且经过严格筛选的患者进行尝试,并非所有乳腺癌患者都适合这种高成本的治疗方法。
2、个体差异较大:
即使是符合条件的乳腺癌患者,治疗效果也因个体差异而不同,有些患者可能对该疗法有较好的反应,肿瘤得到控制甚至消退,但也有患者可能效果不明显。
3、不能替代传统治疗:
在大多数情况下,乳腺癌的治疗是综合的,包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等,120万一针的疗法不能替代传统治疗,而往往是在其他治疗方法无效时的一种尝试。
4、经济负担沉重:
120万的高昂费用对大多数患者来说是一个巨大的经济负担,即使有一定的疗效,很多家庭也难以承受这样的费用。
乳腺癌患者应结合自己的疾病状况,经济状况综合考量这种治疗方式,积极配合医生的治疗方案,不要盲目追求高价的新型疗法,治疗后应定期进行复查和随访,及时发现并处理可能的复发和转移。还需要关注心理健康,保持乐观的心态,勇敢面对疾病。
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有癌症验血能验出来吗
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
在一定程度上,验血可以辅助诊断某些癌症,但不能单凭验血结果确诊。验血在癌症诊断中具有重要作用,尤其是通过检测血液中的肿瘤标志物。
肿瘤标志物是由肿瘤细胞产生并释放到血液中的一类物质,其存在和数量变化可以反映肿瘤的存在和生长情况。甲胎蛋白是原发性肝癌的特异性标志物,其异常升高往往提示肝癌的可能性; 而癌胚抗原则与多种消化系统肿瘤相关,如结直肠癌、胃癌等。
但肿瘤标志物的升高并不一定意味着癌症的存在。因为某些非肿瘤性疾病,如炎症、感染等,也可能导致肿瘤标志物的升高。部分早期癌症患者,其血液中的肿瘤标志物可能并未发生明显变化,所以单纯依靠验血结果无法确诊癌症。
在癌症诊断中,验血通常作为辅助手段,与影像学检查、病理组织活检等多种方法相结合,以提高诊断的准确性。影像学检查,如CT、MRI等,可以直观地显示肿瘤的大小、形态、位置等信息;而病理组织活检则是通过获取患者的病变组织进行病理学检查,以明确肿瘤的性质和类型。
对于某些癌症,如原发性肝癌、卵巢癌等,当肿瘤标志物异常升高且影像学检查发现占位性病变时,可以初步诊断为癌症。但最终的确诊仍需依赖病理组织活检的结果。患者也应保持积极的心态,配合医生的治疗,以提高治疗效果和生活质量。
1006
身体有炎症CA199会升高吗
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
身体存在炎症时,CA199(即糖类抗原199)确实有可能出现升高的现象。但这一变化并非特异性指标,需要结合其他临床信息进行综合判断。
CA199是一种肿瘤标志物,其水平的变化不仅与肿瘤相关,还可能受到其他多种因素的影响,其中就包括炎症。在炎症反应中,免疫细胞会释放各种促炎因子,如IL-6等细胞因子。这些因子在促进炎症反应的同时,也可能促进肿瘤相关抗原的表达,进而使CA199蛋白的合成增多,导致其浓度增高。
炎症引起的局部组织损伤和修复过程,也可能在一定程度上导致CA199的升高。这是因为组织损伤和修复过程中,细胞代谢和免疫应答都会发生相应的变化,从而影响到肿瘤标志物的水平。
哪些炎症可能导致CA199升高,如胆囊炎、胆管炎、胰腺炎等炎症性疾病都可能会引起CA199的升高。例如,胆囊炎患者由于胆囊管阻塞、胆汁淤积等原因导致胆囊发生炎症,进而可能刺激到免疫系统,使CA199水平升高。同样,胆管炎和胰腺炎等炎症性疾病也可能通过类似的机制导致CA199的升高。
需要注意的是,虽然炎症可能导致CA199升高,但这一变化通常是短暂且可逆的。当炎症得到控制并消退后,CA199水平通常会逐渐恢复正常。所以在发现CA199升高时,应综合考虑患者的临床症状、体征以及其他检查结果,以明确其升高的具体原因。
对于存在持续升高的CA199水平,特别是当升高幅度较大或伴有其他肿瘤相关症状时,应高度警惕恶性肿瘤的可能性。此时应进一步进行影像学检查、实验室检查等以明确诊断,并根据具体情况制定相应的治疗方案。
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斯鲁利单抗是靶向药还是免疫药
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
斯鲁利单抗是一种免疫治疗药物,而非靶向治疗药物。从药理作用机制上看,斯鲁利单抗属于抗PD-1(程序性死亡受体1)单抗。通过阻断PD-1和配体PD-L1的结合,解除PD-1、PD-L1结合所启动的免疫功能抑制,从而使T细胞重新活化,转变为具有杀伤肿瘤细胞功能的效应T细胞。这一过程促进了大量肿瘤细胞的被杀伤和死亡,体现了其通过激活免疫系统来抗击肿瘤的免疫治疗特性。
斯鲁利单抗被广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗中,包括晚期结直肠癌、晚期胃癌、晚期转移性鳞状细胞肺癌等,这些应用实例进一步证明了其作为免疫治疗药物的地位。
斯鲁利单抗被归类为免疫检查点抑制剂,这是免疫治疗药物的一个重要子类。免疫检查点抑制剂通过调节免疫系统的功能来对抗肿瘤,与靶向治疗药物直接针对肿瘤细胞上的特异性靶点起作用的机制不同。
斯鲁利单抗是一种免疫治疗药物,通过激活免疫系统来对抗肿瘤,而非直接针对肿瘤细胞上的特异性靶点。这种药物在治疗多种恶性肿瘤中展现出了良好的疗效,但同时也存在一定的副作用,如免疫相关性损伤等。因此,在使用斯鲁利单抗时,必须在专业医生的指导下进行,以确保其安全有效地发挥作用。
值得注意的是,随着医学研究 的不断深入,靶向治疗和免疫治疗在肿瘤治疗中的联合应用也逐渐受到关注。在某些情况下,二者联合应用可以产生协同增效的治疗效果,但这也需要严格的专业评估和个性化治疗方案的制定。
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芹菜为什么致癌率高
邱立新
副主任医师
肿瘤 内科
关于芹菜致癌率高的说法实际上并不准确。芹菜并不是致癌率高的蔬菜,相反,芹菜被认为是一种营养丰富的健康蔬菜,对于身体具有一定的健康益处。
芹菜中富含多种对人体有益的营养成分,如蛋白质、碳水化合物、胡萝卜素、B族维生素、钙、磷、铁、钠等。这些成分能够补充身体所需营养,对身体健康有益。芹菜中含有黄酮类化合物,同时,芹菜中的维生素C、β-胡萝卜素等营养素也有助于增加营养。
芹菜还是一种高纤维食物,可以促进肠道蠕动,有助于预防肠道癌症的发生。这是因为高纤维食物能够缩短粪便在肠道内的停留时间,减少致癌物质与肠道黏膜的接触时间,从而降低癌症风险。
但是芹菜茎中的含盐量相对较多,含有一定量的亚硝酸盐。如果食用量过多,可能会导致体内的亚硝酸盐摄入增多。亚硝酸盐本身并不致癌,其需要在特定的条件下,如高温、酸性环境等与胺类物质结合形成亚硝胺类化合物后,才具有致癌性。而芹菜在常规烹饪条件下,并不容易形成这类致癌物质。
所以,在日常生活中可以放心地适量食用芹菜。但是,同时也需要注意控制食用量,避免过量摄入盐分和亚硝酸盐等物质。在保持均衡饮食的前提下,适量食用各种蔬菜水果等健康食品是预防癌症和其他慢性疾病的重要措施之一。
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