冯云的科普
外耳道炎怎么睡好
冯云
主任医师
耳鼻喉头颈外科
患者中耳发炎以后,多数会出现外耳道疼痛的感觉。在睡觉的时候可以让发炎的耳朵在上侧,这样可以避免发炎的耳朵受到压迫,引起疼痛加剧的情况。另外患者在晚上睡觉的时候一定要将室内的窗户打开,保持室内通风,这样可以让患者避免炎症的加重反复。另外患者在晚上睡觉之前可以适当的喝一点蜂蜜水,有助于炎症的缓解。建议患者一定不要经常自己掏耳朵,避免引起外耳道发炎的情况。
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外伤鼓膜穿孔第5周感染了怎么办
冯云
主任医师
耳鼻喉头颈外科
因外伤引起的鼓膜穿孔只要治疗得当,一般在3~4周都可以恢复,如果第5周的时候出现了感染的情况,说明在之前已经出现了感染,现在只是感染症状的进一步加重。需要立即进行抗感染治疗,可以口服头孢类的药物来进行治疗。一定不要向耳内滴消炎的药水,防止引起继发性的感染。如果症状没有减轻,可以到医院进行电子耳镜检查,确诊后进行输液治疗。
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鼓膜外伤性破裂怎么治
冯云
主任医师
耳鼻喉头颈外科
外伤导致鼓膜破裂,一般伴有耳痛、听力减退、耳鸣以及耳朵流血症状,通过耳镜检查可以明确诊断,多发生在鼓膜紧张部,一般鼓膜外伤性破裂需要使用全身抗生素预防感染,从外耳道滴入药物,要注意休息,鼓膜愈合之前,避免游泳和任何液体进入耳内,不能擤鼻涕,以防来自鼻咽的感染。一般鼓膜在3-4周会自行愈合,经久不愈合的鼓膜需要做鼓膜修复手术。
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鼓膜内陷做穿刺管用么
冯云
主任医师
耳鼻喉头颈外科
如果鼓膜内陷有伴随有鼓室积液,那么做穿刺就是管用的。如果单纯是鼓膜内陷,并没有存在鼓室积液,一般不做鼓膜穿刺。有鼓膜内陷的患者可以先在耳部检查做声阻抗检查,明确患者咽耳管的情况,然后在判断是否需要做耳膜穿刺,不要盲目穿刺,因为鼓膜穿刺并非是治疗鼓膜内陷的唯一有效方式。
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局限性外耳道炎用药
冯云
主任医师
耳鼻喉头颈外科
局限性外耳道炎又称为外耳道疖炎,这个疾病主要是由于身体感染了葡萄球菌引起的,对于这个疾病主要是进行杀菌治疗,未成熟的疖肿禁止切开,可用10%鱼石脂软膏、红霉素软膏外用。疖肿成熟可予碘酊消毒,以针或者刀切开排脓,局部使用金霉素软膏外用。严重患者应用抗菌素做全身性治疗。患者有可能因为炎症刺激,患者周边的淋巴结会出现肿大的情况,可予抗菌素全身治疗。患者也可能会有发热的症状,在发热以后可以口服退烧药物。
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鼻中隔穿孔要不要手术
冯云
主任医师
耳鼻喉头颈外科
鼻中隔穿孔是否需要手术治疗要看是否有不适症状。鼻中隔穿孔是由于各种原因导致两侧鼻腔贯通,鼻中隔穿孔症状会引起不适,比如
如有鼻腔干燥、脓痂,伴有头痛或者鼻出血,可行手术治疗。但是不会引起严重后果。一般诊断比较简单,手术方式有鼻中隔减张缝合术,鼻甲黏膜瓣修补术以及鼻外组织游离移植术等等。
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外伤性鼓膜穿孔注意事项
冯云
主任医师
耳鼻喉头颈外科
外伤性鼓膜穿孔注意事项有:第一,要注意清理干净外耳道。外伤性鼓膜穿孔会导致耳朵出血,如果不把外耳道的血痂清理干净,有可能会滋生细菌,不利于鼓膜穿孔的恢复。第二,需要注意禁止外耳道冲洗或者滴药。第三,需要注意在愈合过程中做好生活护理,避免感冒,以免引起局部感染发炎。第四,需要注意避免力擤鼻涕,注意洗澡的时候不能让耳朵进水。
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鼓膜内陷怎么引起的
冯云
主任医师
耳鼻喉头颈外科
鼓膜内陷是由于咽鼓管功能障碍引起。咽鼓管两端分别开口于鼻咽部以及鼓室,维持鼓室压力平衡,若鼻腔炎症比如急慢性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大或者鼻咽部肿瘤导致咽鼓管咽口黏膜肿胀或者压迫咽鼓管,咽鼓管引流不畅,中耳腔内气体被吸收,中耳内形成负压。外界气压将鼓膜向内推导致鼓膜内陷。患者表现为耳朵闷塞感,闷塞感可以随着黏膜肿胀减轻改善,针对鼻部疾病治疗有效。
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严重的喉挫伤引起水肿怎么办
冯云
主任医师
耳鼻喉头颈外科
严重喉挫伤导致水肿必须立即给予抗炎消肿对症治疗,以减轻喉黏膜肿胀,开放气道,以免导致窒息。伴有呼吸困难的患者给予吸氧,必要时气管插管或者气管切开。若喉挫伤伴有骨折或者关节脱位,可能需要手术治疗。喉挫伤患者要尽量减少颈部活动,勿按压患处,进食软食或者流质饮食,饮食不宜过烫,严格禁声休息,避免声带疲劳。
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做声带小结手术痛吗
冯云
主任医师
耳鼻喉头颈外科
声带小结手术如果是纤维喉镜局麻下手术几乎无痛感。原因是声带小结周围神经末梢不丰富,对痛感不敏锐,手术时采用局部麻醉,在显微喉镜下手术,出血少,手术时间短,术中对声带损伤小。如果是全麻直达喉镜下喉显微镜下声带小结手术,由于直达喉镜的压迫,有些口腔、咽腔狭小、舌体肥大的患者会出现术后咽部、舌部疼痛。手术后需要注意少说话,必要时禁语。术后发声第一次时长不超过三分钟,每天练习三次左右。术后两周可延长至10分钟,每天两次,音调低,手术8周后发声的次数可增加至每天三次,每次20分钟,音调可正常。
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