李云霞的科普
手指肚发麻是怎么回事
李云霞
主任医师
神经内科
手指肚发麻是指手指的腹侧末梢感觉减退或消失的一种现象,常见的原因可能有以下几点: 1、营养代谢障碍:如糖尿病周围神经病、维生素B1缺乏,此类麻木常常是双侧出现; 2、腕管综合征:常见于一些做家务或使用鼠标时,腕关节频繁做屈伸动作的人,可能会出现慢性神经损伤,导致手指麻木甚至无力,可以是单侧,也可以是双侧,但往往在经常活动腕部的一侧比较严重; 3、颈椎病:对于一些经常久坐的低头族而言,可能引起颈椎、椎间盘的病变,椎间盘突出压迫神经,就会出现手指麻木,但常常也会伴有疼痛的表现; 4、感染因素:如果出现突发的对称性的手指麻木,伴有无力,且症状不断地向上发展或加重,伴有行走无力等症状时,可能是出现病毒感染,应立刻去医院进行进一步的检查; 5、心因性因素:此类麻木常常与情绪激动有关,并伴有呼吸急促、胸闷的症状,症状发作时,建议放慢呼吸,安静休息,一般可以自发好转。
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464
2023-12-28
阿尔茨海默症的治疗方法
李云霞
主任医师
神经内科
阿尔茨海默症也就是百姓俗称的老年痴呆。明确诊断后,所有的家属和患者都要清晰地意识到这种疾病是无法够治愈的,但是可以通过有效的药物和非药物治疗的干预,使病情发展变慢。具体治疗阿尔茨海默症的方法如下: 1、给予患者一些改善认知功能、延缓日常生活能力下降的药物,目前比较肯定的药物有两种,第一种是胆碱酯酶抑制剂,代表性的药物是多奈哌齐,第二种是NMDA受体拮抗剂,代表药物是美金刚。此外,其他的一些中成药,比如银杏制剂,可能也有助于延缓记忆力的下降。非药物的治疗手段包括一些日常生活行为习惯的改善,以及保持充足的睡眠; 2、坚持适度的体育锻炼,延缓大脑的衰老; 3、调控好自己的情绪,保持良好的心态; 4、要老有所为,勤于用脑,保持终身学习的习惯,增加自己的大脑储备; 5、保持饮食均衡,提倡地中海式饮食,多摄入一些颜色丰富的水果和蔬菜。
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296
2023-12-10
重症肌无力是怎么形成的
李云霞
主任医师
神经内科
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,是由于自身抗体产生乙酰胆碱受体的抗体,使神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体遭到了破坏,乙酰胆碱不能正常地传递至突触间隙,不足以产生引起肌肉收缩的动作电位,因此导致肌无力的症状。 重症肌无力包括原发性和继发性两种,原发性重症肌无力是由于自身免疫功能异常所致,继发性重症肌无力是指由于某些特定的原因,使乙酰胆碱受体发生改变,机体不认识它,将它视为外来的敌人,并产生相应的抗体来攻击乙酰胆碱受体,导致重症肌无力的发生,原因包括病毒感染或药物等,治疗类风湿的青霉胺即可诱发重症肌无力。
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2023-11-24
年轻人脑出血的原因
李云霞
主任医师
神经内科
年轻人脑出血通常指发生在低于40岁的人群,有研究发现年轻人脑出血并不少见,每5个脑出血的患者,就有1个是年轻人。年轻人脑出血通常和以下因素有关: 1、缺乏健康饮食习惯,大多喜欢饮酒,喜欢高脂、高热量和强刺激的食物,而高脂血症、高胆固醇血症是高血压病的高危因素; 2、工作压力大,生活不规律,易激动,都是高血压病的易患因素; 3、不重视保健,从未测过血压,大部分都是等到脑出血才发现血压很高,即使确诊为高血压病的很多年轻人,多数也未很好地控制血压; 4、身体存在致病隐患,但未及时发现,如动脉瘤、血管炎和脑血管畸形等。 总之,年轻人出现脑出血,一定要积极地进行治疗,避免出现上述导致脑出血的危险因素。
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2023-10-21
神经紊乱怎么回事
李云霞
主任医师
神经内科
最常见的神经功能紊乱主要由三方面原因导致,分别为遗传因素、社会心理因素和自身个体性格因素。神经紊乱通常是由于长期精神紧张、心理压力过大,以及精神受到刺激后产生的一组症状群,又被称为神经衰弱、植物神经功能失调,属于一种非常常见疾病,居各种神经官能症首位。 由于该病主要特点是大脑高级神经中枢和植物神经功能失调,故患者常常会表现为头疼、头昏、头闷胀感、头紧张、头麻木、失眠,以及记忆力减退等大脑功能紊乱症状,而且还会出现循环、消化、内分泌、生殖系统等功能失调表现。
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2023-10-21
脑神经衰弱怎么治疗
李云霞
主任医师
神经内科
轻度脑神经衰弱无需治疗,通过自我调节即可好转。长期慢性的神经衰弱可以导致长期失眠,记忆力下降,严重影响患者的日常生活和工作,还会导致患者出现身体器官或脑部的并发症,甚至可以引发重度的抑郁症、精神分裂等疾病,造成的危害需引起重视。 长期慢性神经衰弱的患者应及时到正规的医院诊治,以免贻误病情。神经衰弱的症状与抑郁症、焦虑症、躯体障碍、慢性疲劳综合征有重叠的部分,很多曾经被诊断为神经衰弱的病例,经过医生的仔细甄别,会发现是抑郁症、焦虑症或躯体障碍。建议患者到正规医院,求助于专业的精神科医生,可以得到确诊,进行相应的抗焦虑药物治疗。 此外,要去除引起神经衰弱的病因。有些患者是由于家庭、社会关系处理困难导致,在寻求心理帮助后,找到刺激源并将其去除,患者的症状往往会明显地好转。但很多时候刺激源并不是单一的,问题也较难解决,这个时候可以去寻求心理治疗。心理治疗可以帮助患者改善不良的性格特点,帮助其建立良好的人际关系,获得很好的社会支持。如近年来比较流行的森田疗法,对神经衰弱有着不错的疗效。 适当的运动,尤其是长期从事脑力运动的人,参加体育活动可以帮助调节高级神经的功能,常见的运动如慢跑、打拳等,都可以帮助患者稳定情绪、改善睡眠。其次,还可以选择药物治疗,在医生的指导下,服用一些抗焦虑、抑郁的药物,可以协调大脑神经元兴奋和抑制的平衡,消除紧张、焦虑、疲乏、失眠及其他情绪和躯体症状。
6.57万
92
2023-10-11
手指尖发麻怎么办
李云霞
主任医师
神经内科
手指尖发麻的原因较多,需要针对以下不同病因进行不同治疗: 1、糖尿病周围神经病:需要控制好患者的血糖,可以给予营养修复神经治疗,比如使用甲钴胺及维生素B1等常见药物,也可以给予改善末梢血供的治疗,如口服或静脉滴注前列地尔注射液; 2、腕管综合征:建议采用支具制动,通常需要腕关节或腕关节最近的一个关节、两个关节同时制动,减少腕部关节的活动,控制病情发展,缓解症状;还可通过口服消炎药物和局部注射皮质类固醇药物的方法;也可采用外科手术进行治疗,如腕管松解术; 3、颈椎病:病情非常严重的患者需手术治疗,但大多数患者可采取以下保守治疗的方法,纠正头颈部姿势;睡觉时不建议俯睡,枕头不建议过高、过硬或过平;加强颈背部肌肉的锻炼,最佳运动是蛙泳;避免和减少急性损伤,如避免抬重物等; 4、心因性因素:患者需放松心情,缓解自己的压力,症状严重时,可进行注意力转移疗法、深呼吸疗法等。
6.21万
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2023-09-19
脑脊液循环是什么意思
李云霞
主任医师
神经内科
脑脊液是人类大脑中的一些水分,脑脊液循环是指大脑中水分在大脑中产生、流动和再吸收过程,通常在人脑中该循环每天要进行4-5次。 脑脊液是由脑室内脉络丛分泌产生,人脑每天大约要产生400-600ml脑脊液,两个侧脑室生成脑脊液通过室间孔流向第三脑室,和第三脑室产生的脑脊液一起流经中脑导水管,到达第四脑室,再和第四脑室产生脑脊液,通过正中孔和外侧孔进入到蛛网膜下腔。蛛网膜下腔脑脊液包裹了整个大脑和脊髓表面,也就表示脑和脊髓多泡在脑脊液内。 脑脊液功能可以主要分为两方面,首先可以减轻脑和脊髓重量,同时起到缓冲及保护脑和脊髓功能。再就是脑脊液也可为脑脊髓提供部分营养,同时也可以带走一部分代谢产物。蛛网膜下腔脑脊液最终通过蛛网膜颗粒进入到硬脑膜窦,再回流到颈内静脉,形成了一个完整脑脊液循环。脑脊液每天都生生不息,循环更新。临床上通过穿刺抽取部分脑脊液检测成分,可以对某些中枢神经系统疾病进行鉴别诊断,也可以通过在脑脊液内注入某些药物,进行相应药物治疗。
5.58万
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2023-09-16
脑仁疼怎么回事
李云霞
主任医师
神经内科
脑仁疼是较通俗的一种说法,并不是医学术语。医学上通常将分布于头颅上半部,后脑勺枕外隆突连线以上部位的疼痛统称为头疼。头疼是临床非常常见的症状,头疼的病因大致可以分为以下几种情况: 1、由全身其他系统疾病引发,最常见的有高血压、感冒、鼻窦炎、青光眼等导致的头疼; 2、由神经系统疾病导致的头疼,总体分为两大类。一类叫原发性头疼,是指目前病因和机制尚未明确的头疼,这类患者占头疼人群非常大的比例,包括偏头疼、紧张性头疼和丛集性头疼等,多为慢性反复发作,一般与进食辛辣食物、饮酒、情绪激动、工作压力大或气候变化等原因有关。另一类叫继发性头疼,是指一些由明确病因导致的头疼,比如脑血管病、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内感染、外伤以及中毒等。
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2023-09-10
老打瞌睡是怎么回事
李云霞
主任医师
神经内科
导致经常打瞌睡原因较多,要根据患者当时具体病情进行具体分析。磕睡有时是正常生理变化,有时是疾病表现,导致经常打瞌睡的原因具体如下: 1、如果经常瞌睡,经过明确休息有所缓解,往往是由于睡眠不足或过于疲劳引起; 2、如果经常瞌睡,且经过积极休息之后,仍未明显缓解,需要及时去医院进行相应检查,排除器质性疾病,如贫血、脑供血不足等; 3、某些药物也可以导致经常打瞌睡,如感冒药中扑尔敏成分所致; 4、呼吸睡眠暂停,有些患者白天经常注意力不集中、疲惫不堪、老打瞌睡,家人还会发现此类患者在睡眠过程中打呼噜。对于此类患者,要进行多导睡眠图检查,以了解在打鼾过程中,有无缺氧和呼吸睡眠暂停等现象发生。如果有阻塞性呼吸睡眠暂停,需要积极进行相应治疗; 5、嗜睡症,是一种神经功能性疾病,可引起不可抑制性睡眠发生。嗜睡可以发生于任何阶段,且发生时间多不合时宜,如正在说话、吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生在任何时间,但最常发生在不活动或从事单调重复性活动阶段,发生在从事活动时间段时,患者会有发生危险的可能性。
6.59万
500
2023-09-01