郑颖的科普
沃丽汀一般吃几个月合适
郑颖
副主任医师
眼科
沃丽汀的通用名为卵磷脂络合碘片，为眼部用药，一般吃3个月左右比较合适，但由于存在个体差异，所出现的疾病严重程度不同、对药物敏感性不同，建议在医生指导下进行针对性治疗。
卵磷脂络合碘片可增强视网膜的新陈代谢作用，促使渗液、出血等重吸收，对治疗玻璃体混浊、视网膜中央静脉阻塞、中心性渗出性脉络膜视网膜病变均有一定治疗效果。临床中并没有严格规定卵磷脂络合碘片应该吃几天，但多数患者在服用3个月左右的时间，可以起到较好治疗效果，应在医生指导下服用。
卵磷脂络合碘片主要为碘化合物，因而如果对碘过敏，则不能服用，药物代谢后可长期存在于体内。部分患者在服用此药物后，可能出现皮疹、胃肠不适等反应，可咨询医生是否需要调 整药物剂量或是更换药物治疗，患有慢性甲状腺疾病、突眼性甲状腺肿的患者应慎用。
服用卵磷脂络合碘片后不建议喝酒，否则可能会影响药物吸收，或加重胃肠道不适症状。如果日常出现视力不明原因下降、视野缩小等情况，建议及时到医院眼科就诊，通过视力测定、眼底镜检查等方式明确病情。
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早上起来眼睛肿了热敷还是冷敷
郑颖
副主任医师
眼科
早上起来眼睛肿了是热敷还是冷敷，要根据自身眼部状况来决定，如伴有发红或疼痛等症状时，一般需要热敷，眼睛肿与外伤有关时，一般需要冷敷和热敷交替进行。患者不要自己盲目治疗，否则可能对眼睛周围组织造成刺激，从而影响病情好转。
1、热敷：
早上起来眼睛肿了，若不伴有发红或疼痛等现象，可能与枕头过低引起的局部血管回流障碍有一定关系，此时可以通过热敷进行缓解，一般患者可以用热毛巾或用热水袋热敷，通过热敷促进局部血液循环，使局部水液回流而缓解肿胀，但患者在热敷时一定要注意温度，避免水温过高，否则可能发生烫伤。
2、冷敷和热敷交替进行：
早上起来眼睛肿了，伴有发红或疼痛等症状，也可能与外伤或炎症等原因有关，在24小时内需要采取冷敷的方式进行缓解，通过冷 敷能够收缩毛细血管，减轻局部血液或组织渗出，从而能够缓解眼睛肿胀的情况，也可以抑制神经末梢的兴奋性，缓解疼痛。患者在冷敷时一定要控制好时间，每次冷敷时间不宜过长，以免对皮肤造成冻伤。在24小时后可以进行热敷，通过热敷改善局部血液循环，促进肿胀消退。
早上起来眼睛肿了可能与外伤、感染、过敏反应等原因有关，此时患者需要尽快前往医院眼科就诊，通过血常规、视诊等检查明确病因，在医生指导下进行治疗。如果眼部存在感染，需遵医嘱使用红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等药物进行治疗，如果与过敏反应有关，还需要在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗过敏药物进行治疗。
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眼白出血
郑颖
副主任医师
眼科
眼白出血可能是外伤、眼疲劳、结膜炎症、角膜炎症、青光眼等原因导致的，需要及时根据原因做针对性的治疗，并且做好日常的护理工作，有助于自身的恢复。
1、外伤：
眼睛部位如果受到了碰撞或者过度挤压、大力揉搓等，引起了眼部血管破裂性出血，可能会导致眼白出血，伴有局部疼痛、肿胀等情况。症状比较轻微的情况下可能会自行恢复，出血点会逐渐吸收，但是比较严重的情况下，需要配合医生做手术修复治疗。
2、眼疲劳：
用眼过度可能会导致眼部的血管过度扩张，严重时也可能会导致毛细血管破裂性出血，可能会导致眼白部位有出血点、红血丝，可能伴有眼部干涩、发红等症状。建议增加眼睛的休息时间，可以使用冰袋冷敷，有助于使眼白出血的症状得到改善。
3、结膜炎症：
眼结膜部位如果出现了细菌或者真菌感染，引起了眼结膜充血性反应，可能会局部小血管破裂性出血，造成眼白出血的情况，需要配合医生使用氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等药物进行消炎治疗。
4、角膜炎症：
角膜部位如果受到了病原菌侵袭，会引起角膜损伤，并且会刺激血管充血，容易引起血管破裂性出血，可能会伴有眼白出血，还可能出现眼睛畏光、流泪、视物模糊等症状。患者可以遵医嘱使用氯霉素滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等消炎药物治疗。
5、青光眼：
可能与遗传或视神经受损有关，常伴有眼内压升高、眼部血管压迫性出血等症状，所以会有眼白出血，可以配合医生使用盐酸卡替洛尔滴眼液等药物，或通过激光手术、开放手术等方式进行减压、修复治疗。
此外，动脉硬化、肾炎、高血压、眼部肿瘤等情况也可能会导致眼白出血。建议及时去眼科就诊治疗。眼部出血以后需要做好眼部的卫生护理工作，避免用手去揉搓，防止加重出血或造成感染。
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一只眼睛近视能恢复吗
郑颖
副主任医师
眼科
一只眼睛近视能否恢复通常与眼睛近视的类型、严重程度有很大的关系，如果一只眼睛近视是由于假性近视导致，则可以恢复，如果是真性近视，不管是一只眼还是两只眼，都不能够自行恢复。
1、假性近视：
若患者一只眼睛近视，建议到正规的医院眼科做散瞳验光检查，如果是假性近视，没有屈光度数，此时考虑是由于眼睛的调节机能失常所致，与日常过度用眼有关，通过合理休息，适当进行散步等户外活动，减少用眼的时间，假性近视一般可以慢慢地恢复。
2、真性近视：
如果患者在进行散瞳验光检查后有近视度数，则为真性近视，其主要病理改变是眼球前后径变长，验光时有一定的近视屈光度。此种近视自然恢复的几率很小，患者需要培养良好的用眼习惯，减少用眼的时间，特别是尽量减少持续近距离用眼的时间 ，定时眺望远处景物、做眼保健操等，有利于控制近视程度进一步加重。同时也可通过配戴眼镜进行矫正，帮助改善视力，如果经医生评估符合手术指征，也可通过手术的方式进行矫正，术后仍需合理用眼，避免复发。
日常若出现视物模糊等近视的现象，应及时到眼科就诊，进行眼底检查、视力检测等相应检查，积极配合医生进行处理，避免盲目等待导致病情持续加重，对眼睛造成更严重的损伤。
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预防夜盲症吃什么
郑颖
副主任医师
眼科
人群预防夜盲症可以吃一些含有维生素A或胡萝卜素等物质的食物来预防夜盲症，也可以在医生指导下使用药物来预防。在日常生活中要注意用眼卫生，不要经常用手搓揉眼睛。
1、食物：
人群在平时可以多吃一些维生素A比较丰富的食物来预防夜盲症，比如猪肝、菠菜、鱼虾等食物，通常有助于使夜盲症得到改善，并且也能够预防人群患上夜盲症。在平时也可以适当吃一些胡萝卜，胡萝卜中含有大量的胡萝卜素，这种物质能够转化成维生素A，有助于达到保护眼睛的目的，并且还能够起到预防夜盲症的作用。
2、药物：
如果人群出现视物模糊等症状，除了通过食物预防夜盲症外，还可以遵医嘱使用药物来改善视物模糊等症状，从而预防夜盲症的发生。可以服用一些改善视网膜循环的药物，如银杏叶片、益脉康片等，在此基础上 也可以搭配使用保护神经组织的药物来预防夜盲症，如维生素B12片等，可以在一定程度上改善视物模糊的症状。
如果出现在晚上或是昏暗环境中视力下降的情况，避免盲目食用上述食物进行缓解，应及时到医院眼科就诊，完善视力检查、眼底镜检查等，明确诊断。在平时要注意休息，不要熬夜，避免眼睛过度劳累。
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蒸汽眼罩用完眼睛模糊
郑颖
副主任医师
眼科
蒸汽眼罩用完眼睛模糊可能属于正常现象，也有可能是出现了异常现象，如出现了角膜上皮损伤以及角膜炎症、结膜炎症等情况。
一、正常现象：
蒸汽眼罩在使用的过程中，能够加快眼部的血液循环，可能会引起眼结膜充血性反应，同时也可能是由于蒸汽眼罩的温度较高，或对眼球造成压迫，从而出现蒸汽眼罩用完眼睛模糊的情况，通常经过休息以后症状会逐渐改善。
二、异常现象：
1、角膜上皮损伤：
蒸汽眼罩在使用过程中，如果时间过长，可能会引起角膜上皮损伤，容易引起角膜上皮充血，从而导致看东西的清晰度受到影响。如果症状比较轻微，可能会逐渐自行恢复，如果症状比较严重，则需要遵医嘱内服阿莫西林胶囊进行治疗。
2、角膜炎症：
蒸汽眼罩在使用过程中如果卫生护理不恰当，可能会导致病原菌侵入 角膜，通常会导致角膜部位出现炎症性病变，容易影响到角膜部位的血液循环，从而影响到看东西的清晰度，出现蒸汽眼罩用完眼睛比较模糊，需要配合医生使用盐酸左氧氟沙星滴眼液缓解症状。
3、结膜炎症：
蒸汽眼罩在使用期间，如果导致病原菌侵入结膜，同样会引起结膜充血以及损伤，导致看东西的清晰度下降，建议使用盐酸卡替洛尔滴眼液进行治疗。
蒸汽眼罩在使用过程中，需要做好眼部的卫生护理，能够减轻对眼部产生的影响，如果眼睛模糊的情况持续未能缓解，则需要及时前往医院眼科就诊，并遵医嘱进行裂隙灯检查、眼底检查等以明确原因。
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晚上看不清东西
郑颖
副主任医师
眼科
晚上看不清东西的原因可能与眼疲劳、屈光不正、夜盲症、白内障、视网膜色素变性、青光眼等因素有关。
1、眼疲劳：
若晚上长时间看电子产品，可能会加重眼睛的负担，眼部处于疲劳状态，可能会使成像无法正常落在视网膜上，影响视物，伴有眼睛干涩、疼痛等症状，一般休息后可以缓解。
2、屈光不正：
可能是遗传、后天用眼不良导致，如果存在严重近视、远视、散光，白天可能需要配戴眼镜，晚上摘下来的时候就会有视物模糊的症状。如果已经成年可以考虑进行激光手术。
3、夜盲症：
若缺乏维生素A，可能会影响机体视网膜杆状细胞中视紫红质的合成，出现晚上视物模糊的情况，可能还有眼部干燥、皮肤干燥等症状，可在医生指导下应用维生素A软胶囊等缓解。
4、白内障：
与发育异常、营养不良等有关，若患有白内障，晶状体发生浑浊，可能会导致光线被阻断，使患者出现晚上视物能力下降的症状，还会出现视觉改变、屈光改变等症状。可以考虑进行手术治疗，比如白内障囊外摘除术、人工晶状体植入术等。
5、视网膜色素变性：
视网膜色素变性可能和遗传因素有关，患者发病时，光感受器的发育异常，导致晚上视物模糊，严重时可能出现视力丧失。患者可在医生的指导下进行手术治疗，比如植入视觉假体。
6、青光眼：
与遗传、眼外伤等有关，若患有青光眼，由于眼内压增高，可能会导致视力下降，晚上光线较暗，会使患者出现看不清东西的症状，一般还有眼胀、头痛等症状。患者可在医生的指导下应用酒石酸溴莫尼定滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液等药物进行治疗。
若晚上经常视物模糊，持续无法改善，可以前往眼科在医生指导下进行裂隙灯检查、眼底检查等明确诊断。平时也要养成良好的生活习惯，避免熬夜，适度用眼。
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隐形眼镜戴着有异物感怎么办
郑颖
副主任医师
眼科
隐形眼镜戴着有异物感，可以通过重新配戴、注意休息、及时更换隐形眼镜等方式进行处理，也可以采取药物治疗，一般可以逐渐使异物感的症状得到恢复。
1、重新配戴：
如果在配戴隐形眼镜时，将隐形眼镜戴反或隐形眼镜中附着异物，可能对眼睛造成摩擦而引起异物感，此时可以将隐形眼镜摘下，进行清理后明确正反面后再重新配戴，有利于缓解不适症状。
2、注意休息：
在配戴隐形眼镜后长时间用眼，可能使眼睛周围肌肉痉挛，影响眼部血液循环而发生视疲劳，影响泪液的分泌，使眼表干燥而出现异物感，此时可以闭目休息一段时间，也可以进行热敷、按摩等，促进眼睛周围血液循环，改善视疲劳而缓解异物感。
3、及时更换隐形眼镜：
如果没有及时更换隐形眼镜的清洁液，导致清洁液蒸发，可能使隐形眼 镜长时间暴露在空气当中，导致隐形眼镜变形，在配戴后可能有明显异物感，此时需更换新的隐形眼镜才能够缓解，避免对眼部造成损伤。
4、药物治疗：
如果眼部发生炎症，在戴隐形眼镜后，患者可能因炎症介质对眼表造成刺激而出现异物感，可能伴有眼睛发红或疼痛等症状，此时可以在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等药物抑制感染，缓解不适症状。如果因干眼症导致眼表过度干燥而出现异物感，则可以遵医嘱使用羧甲基纤维素钠滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等药物缓解眼表干燥，改善眼睛异物感的症状。
隐形眼镜戴着有异物感的人群，如果异物感持续不缓解，需尽快前往医院眼科就诊，通过眼表涂片和医生视诊等检查明确病因，在医生指导下进行治疗。在日常生活中需注意多休息，保证有足够睡眠时间，尽量避免熬夜或长时间用眼，以免对眼睛造成刺激而引起不适。
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眼睛红血丝会自己好吗
郑颖
副主任医师
眼科
如果眼睛红血丝不是器质性病变所导致，或病变程度较轻，通常会自己好，但如果病情较重，通常不会自己好，此时建议患者积极配合医生进行针对性治疗，以免影响眼睛功能而引起视力下降。
眼睛红血丝可能是用眼过度所造成，如长时间看手机、电脑等电子产品，导致眼睛过度劳累，使眼睛周围肌肉痉挛并影响血液运行，可以导致眼睛有红血丝，同时还伴有眼睛干涩、酸胀等症状。此时可以需要注意多休息，保证有足够睡眠时间，也可以采取按摩、热敷等方式缓解，通常能够使眼睛自己好。如果患者眼部出现结膜炎、角膜炎等疾病，但病情较轻，除眼睛有红血丝外未出现其他不适，可能因机体将眼表组织修复并消除炎症，达到自己好的目的。
但眼睛有红血丝也可能是眼部疾病所引起，如结膜炎、角膜炎等，炎症反复 刺激可以使眼表血管扩张而导致眼睛有红血丝，并且还伴有红肿或疼痛等现象。此时如果不进行治疗，眼部炎症持续存在，可以对眼睛持续造成刺激，通常不会自己好，需在医生指导下使用红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等药物进行治疗。
建议眼睛有红血丝并伴有其他症状的患者，尽快前往医院眼科就诊，通过血常规和医生视诊等检查明确病因，在医生指导下进行治疗。患者在恢复期间需要注意多休息，保证有足够的睡眠时间，还要注意眼部卫生，不要用手揉眼睛，以免发生感染。
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上眼睑长个小白色颗粒
郑颖
副主任医师
眼科
上眼睑长个小白色颗粒，可能是麦粒肿、霰粒肿、栗丘疹、睑结膜结石等原因引起。不同的原因治疗方式不同，需要在医生的指导下进行。
1、麦粒肿：
通常是由于眼部卫生不良，导致眼睑部位的睑板腺或皮脂腺受到细菌感染所引起，可导致眼睑局部皮肤出现红色疼痛的肿块，伴随时间的推移，可在红色肿块的顶端出现小白色颗粒。患者可应用盐酸金霉素眼膏、妥布霉素滴眼液等抗生素类药物，促使炎症消退。
2、霰粒肿：
也就是睑板腺囊肿，该病通常是因为睑板腺排出管道阻塞，导致当中的分泌物潴留，从而逐渐形成慢性肉芽肿，可表现为上眼睑长个小白色颗粒，通常不伴有痒、痛症状。症状较轻者一般无需治疗，可逐渐自行吸收，也可热敷促使消肿，症状严重者可向囊内注射地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注 射液等糖皮质激素类药物，促进肿块吸收。
3、栗丘疹：
临床上又可称为脂肪粒，主要表现为局部皮肤出现白色至黄色的小丘疹，好发于颜面部位，特别是眼周从而可能会造成上眼睑长个小白色颗粒。多考虑可能与遗传因素、皮肤受损、皮肤炎症刺激等原因引起。患者可应用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等药物予以治疗。
4、睑结膜结石：
通常是由于脱落的上皮细胞和变性的白细胞在睑结膜部位聚集而成，从而在眼皮局部出现小白色颗粒，还可能会伴有流泪、怕光等症状。无自觉症状时，无需特殊治疗，合并炎症感染时，需应用妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液等抗生素类眼药予以治疗，药物治疗效果不好还需手术剔除。
上眼睑长个小白色颗粒可以前往眼科就诊，通过眼科检查、血常规等明确病情。患者治疗期间应避免用眼过度，如长时间注视电子产品，以免导致眼睛疲劳，不适加重。
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