肛肠外科科室相关科普
肛周脓肿打了十天消炎吊瓶肿块变小了不疼了
周海洋
副主任医师
肛肠外科
当肛周脓肿患者接受消炎吊瓶治疗十天后,发现肿块明显变小且疼痛缓解,通常意味着治疗已经取得了一定的效果,主要与感染控制、脓液排出、脓腔缩小、局部血液循环改善、药物直接作用等原因有关。如有疑惑或需要,建议及时就医咨询。 1、感染控制 消炎吊瓶中的药物,如抗生素,有助于抑制或杀灭引起肛周脓肿的细菌,如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。随着感染的控制,炎症反应减轻,肿块自然也会变小; 2、脓液排出 在治疗过程中,肛周脓肿内的脓液可能会逐渐排出,这会导致肿块体积减小。同时,脓液的排出也减轻了对周围组织的压力,从而减轻了疼痛感; 3、脓腔缩小 当脓液排出后,脓腔可能会逐渐缩小,这也是肿块变小的一个重要原因,脓腔的缩小表明病情正在向好的方向发展; 4、局部血液循环改善 消炎吊瓶中的药物不仅有助于控制感染,还可能改善局部血液循环,良好的血液循环有助于加速炎症的消退和组织的修复,从而有助于肿块变小和疼痛感的消失; 5、药物直接作用 消炎吊瓶中的药物直接作用于肛周脓肿部位,可以迅速缓解炎症反应和疼痛。这种直接作用使得肿块在短时间内明显变小,疼痛感也迅速减轻。 但即使肿块变小且疼痛缓解,患者也不能掉以轻心。因为肛周脓肿的复发率较高,如果不彻底治愈或护理不当,很容易导致病情反复。因此,患者还是要保持良好的生活习惯,避免久坐、熬夜等。
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2024-06-06
揭秘:痔疮手术后32天了没复查有啥影响?
李胜龙
副主任医师
结、直肠肛门病外科
😞“痔疮手术后32天一直没复查,会有什么影响吗?” 其实,痔疮手术后复查的目的主要是检查伤口的愈合情况,以及是否有并发症的出现。如果长时间不复查,我们医生就无法及时了解患者的恢复情况啦,这可能会存在一些风险哦。 如果伤口出现了感染或愈合不良的情况,但没有及时发现,可能会导致病情恶化,甚至需要再次手术。但也不必过于担心,只要术后注意调养,及时观察身体状况,一般不会有太大问题。 ❓当然啦,刚做完痔疮手术的时候,还是有一些注意事项的~ 🌾保持大便通畅: 手术后,大便的通畅对于伤口的愈合至关重要。建议每天至少喝八杯水(每杯250ml),多吃富含纤维素的食物,如油麦菜、芹菜、苹果等,以保持大便的软化。在我的坐诊经验中,有些患者因为术后饮食不注意,导致大便干燥,排便时疼痛难忍,甚至影响了伤口的愈合。 🌾注意肛门卫生: 术后肛门部位容易感染,因此,要注意保持清洁哈。每次排便后,用温水(45℃左右)清洗肛门,并用干净的毛巾轻轻擦干。这样可以减少细菌滋生,降低感染的风险。 🌾避免久坐久站: 术后要避免长时间久坐或久站,以免加重肛门负担,影响伤口的愈合。可以适当地进行一些轻度的活动,如散步、做提肛运动等,以散步为例,每次20分钟,能够促进血液循环,有利于伤口的恢复哈。久坐久站对于术后恢复不利,这是我在临床实践中发现的。有些患者因为工作需要长时间坐着或站着,导致伤口恢复缓慢。 🍂如果你还有任何疑问或困扰,欢迎随时在评论区留言咨询哦~ PS:痔疮可能会引起的一系列症状见图,一旦出现这些症状,就要引起重视啦~
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2024-06-06
肛周脓肿手术后用壳聚糖凝胶吗
周海洋
副主任医师
肛肠外科
肛周脓肿手术后是否需要使用壳聚糖凝胶,应根据患者情况和医生建议来确定。对于肛周脓肿手术后的患者来说,壳聚糖凝胶并非必须使用的药物。 如果伤口存在感染风险或愈合缓慢的情况,医生可能会建议使用壳聚糖凝胶来帮助减轻炎症、促进愈合。但应在医生的指导下正确使用,避免不当使用导致的不良反应。 肛周脓肿手术是临床上常见的手术之一,旨在通过切开引流等方式消除脓肿,缓解患者的疼痛和不适。手术后,患者需要经历一定的恢复期,期间可能会面临感染、疼痛、愈合缓慢等问题。 壳聚糖凝胶作为一种常见的医疗用品,有多种功效,如抗菌、止血、消炎、减少创面组织的渗出物等。在肛肠科领域,壳聚糖凝胶对于痔疮引起的疼痛、瘙痒、充血及少量出血等症状有缓解作用,还可以改善内痔及混合痔引起的痔疮出血、肛门坠胀、痔核脱垂、痔黏膜充血水肿症状。 除了药物治疗外,肛周脓肿手术后的患者还需要注意保持伤口清洁干燥、避免剧烈运动、清淡饮食等,有助于减轻疼痛不适,促进伤口的愈合。
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2024-06-06
上厕所使劲,肛门有东西出来但可回纳咋整?
李胜龙
副主任医师
结、直肠肛门病外科
🌺“医生,您好!我每次上厕所使劲的时候,感觉肛门有东西出来,但过一会儿又能自己回去,这是什么情况?我应该怎么办?”这是来自网友的一则留言,其反映的问题可能也是一些人曾经历过或正在经历的困扰。 其实啊,这种情况很有可能是一种常见的肛门疾病——内痔。内痔是痔疮的一种,主要表现为肛门内有肿物脱出,可伴有便血、疼痛等症状。当排便用力时,内痔可能会随着粪便或肠道压力的增加而脱出肛门,通常在排便后或休息后可自行回纳。 ❓那么,面对这种情况,应该怎么办呢? 🌙建议出现回纳情况的患者尽快就医,寻找专业的医生进行诊断和治疗。 🌙在等待就医期间,可以采取一些日常护理措施来缓解症状: 🌿保持肛门清洁:每次排便后,用温水清洗肛门,保持局部清洁干燥。避免使用过于刺激的清洁剂或肥皂。 🌿调整饮食习惯:多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果、豆类等,保持大便通畅。同时,避免辛辣、油腻等刺激性食物,如烧烤、火锅、炸鸡等,以免加重痔疮症状。 🌿避免久坐久站:长时间久坐或久站都会对肛门造成压力,容易引发痔疮等疾病。因此,久坐久站的人,可以在工作1-2小时后,进行10-15分钟的简单活动,如伸展运动、深蹲等。 🌿进行肛门锻炼:可以尝试进行肛门收缩运动,如提肛运动,这个运动的具体锻炼步骤我附在图片上啦,以增强肛门括约肌的力量,有助于预防痔疮等疾病。 🌙在症状缓解后,还要注意预防痔疮的复发哦: 🌿保持规律作息:每天最迟10点上床休息,避免过度劳累和熬夜,保证8小时充足的睡眠时间。 🌿避免用力排便:在排便时,不要过于用力或长时间蹲坐,上厕所时间尽量控制在5-10分钟,以免对肛门造成过大压力。 🌿定期检查:可以每隔3-6个月去医院定期进行肛门视诊、肛门镜等检查,以便及时发现并治疗痔疮等疾病。 🌈面对肛门疾病,大家不必过于紧张和恐慌。希望这篇文章能帮到你,也欢迎大家在评论区留言分享你的经验和看法!记得点赞支持哦!
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2024-06-06
痔疮胶囊:解密其功效,告别痔疮困扰!
张炜
副主任医师
结直肠肛门外科
肛门部位有严重的疼痛,导致坐立不安,结果一检查是痔疮发作,痛苦不堪,是不是想要一些缓解的药物?今天就和大家说说一个痔疮药,痔疮胶囊。 在我们临床中,痔疮胶囊作为一种中成药,主要由白芷、大黄、冰片、猪胆汁、蒺藜、功劳木等中药制作而成。 🔺清热解毒: 痔疮胶囊对于痔疮的红肿、疼痛有治疗效果。 🔺养血止血: 药物可以起到抑制肛门出血的作用,对于内痔或者外痔引起的出血有治疗效果。 🔺祛风消肿: 痔疮胶囊能够减轻痔疮患者局部的肿胀和不适感,促进疾病的康复。 当然使用药物期间也有一些注意事项 ✔️饮食调整 在用药期间要吃一些含膳食纤维比较丰富的食物,比如白菜、青菜等,需要预防便秘的发生,要避免吃辣椒、生姜等食物,否则会导致肛门部位刺激,不利于药物的治疗效果。 ✔️日常清洁 每天需要对肛门部位清洁,可以准备40℃左右的温水浸泡毛巾,然后使用毛巾擦拭肛门周围。 ✔️定期复查 在使用药物期间需要到医院做复查,要明确药物的治疗效果,如果症状没有改善或者症状加重,通常需要更换治疗方法。 😊另外,关于痔疮的分级以及缓解方法给大家总结在图中了,记得点击查看哦,还有问题记得在评论区留言~
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2024-06-06
肛乳头瘤必须手术吗
李胜龙
副主任医师
结、直肠肛门病外科
肛乳头瘤又被称为肛乳头肥大,肛乳头肥大不是必须要进行手术治疗,临床上会按照患者肛乳头肥大的严重程度进行判断,对于症状较轻的患者,即肛乳头肥大没有明显不适症状,通常可不进行手术,对于肛乳头肥大较为严重的患者,如反复脱出,则需要及时采取手术治疗。 肛乳头肥大是一种发生在肛门管道周围的良性肿瘤,主要是肛周组织在粪便、外伤或者炎症的刺激下,引发肛乳头水肿、炎症、肥厚等情况,患者会出现肛门不适症状,如大便带血、大便排不尽、肛门瘙痒等。如果病情较轻,如患者肛乳头体积不明显、数量少且无任何不适症状时,一般建议采取保守治疗,经常遵医嘱使用高锰酸钾进行坐浴,可以涂抹氧氟沙星凝胶或口服头孢拉定胶囊等药物治疗,平时可多吃一些膳食纤维较多的食物,多喝水,改善肛门不适,一般不需要进行手术治疗。但是对于肛乳头肥大反复脱出肛门外,瘤体较大、较多等较严重的情况时,则需要及时进行肛乳头切除术、肛乳头结扎术等手术治疗。所以肛乳头肥大是否手术,通常需要根据患者病情等情况决定。 肛乳头肥大患者可以及时前往医院肛肠外科就诊,进行视诊、肛门指检等检查。在治疗期间,需要注意饮食,多以清淡、易消化的食物为主,如白菜、芹菜、西红柿、苹果、香蕉、鸡蛋羹、烂面条等,养成规律的排便习惯,少吃辛辣的食物,如辣椒等,以免影响身体恢复。
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2024-06-06
大便干燥拉屎出血
苏锦松
副主任医师
结直肠肛门外科
大便干燥、拉屎出血可能是便秘、痔疮导致,也有可能是直肠息肉、肛周脓肿或其他疾病导致,建议就诊明确病因后治疗。 1、便秘: 便秘多是由于饮水量少、活动量少等引起,由于肠道内比较干燥,可能会引起排便困难,排便期间可造成肠道黏膜损伤或者肛门黏膜损伤,出现大便干燥导致拉屎出血的症状。患者要多喝水,多吃富含纤维的食物,如菠菜、芹菜、苹果等,养成良好的排便习惯,不在排便时玩手机等,还可以遵医嘱使用硫酸镁钠钾口服用浓溶液、乳果糖口服溶液、枸橼酸莫沙必利胶囊、双歧杆菌三联活菌散等治疗。 2、痔疮: 痔疮多是由于排便过多、经常腹泻和便秘等引起,通常会伴有直肠水肿或肛肠管水肿,会导致肠道功能低下,使内容物排出速度减慢,内容物中的水分流失就可能会导致大便干燥,且大便在排出期间会刺激痔疮,引起出血的症状。患者要多喝水,可遵医嘱使用麻仁软胶囊、柑橘黄酮片、复方对乙酰氨基酚片、熊胆痔疮膏等药物治疗,也可以做手术切除痔疮。 3、直肠息肉: 直肠息肉多是由于遗传、炎症刺激等引起,通常会导致直肠狭窄,并且也会引起肠道的吸收和消化能力减弱,使肠道内容物长时间在肠道内聚集,水分会逐渐流失,引起大便干燥的症状,干燥的大便在排便时可划伤肠黏膜,引起肠道出血。可以通过开放手术或者微创手术,将直肠息肉切除。 4、肛周脓肿: 肛周脓肿多是由于过食辛辣食物引起上火,如辣椒、辣条等,或局部感染导致,肛门部位出现化脓性病变时会出现充血现象,干燥的大便在排便时会摩擦局部导致出血。可以通过手术切开引流的方式治疗,并遵医嘱内服消炎药物治疗,如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等。 5、其他疾病: 如肛裂、溃疡性结肠炎、肠梗阻、结直肠肿瘤、肠息肉等,大便干燥时可摩擦局部导致出血,可进行手术治疗。胃溃疡、肠溃疡等引起的大便干燥导致拉屎出血,可遵医嘱使用法莫替丁片、奥美拉唑钠肠溶片等药物治疗。 如果患者出现了大便干燥导致拉屎出血的现象时,可以去肛肠外科、消化内科做直肠指诊、肛门镜检查、肠镜检查等明确情况。
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2024-06-06
内痔脱出来是塞回去还是等消肿
苏锦松
副主任医师
结直肠肛门外科
内痔脱出来如果不能自行还纳,需要用手还纳,不能等其消肿,因为内痔长时间脱出可能会发生嵌顿,出现缺血坏死的情况,如果用手不能还纳或还纳后反复脱出,需要及时去医院就诊。 内痔是由于肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变,进而导致肛垫充血、增生、肥大移位引起,往往以间歇性、无痛性便鲜血为首发症状。患内痔之后如果患者不积极治疗,病情可能会逐渐加重,痔块的体积会逐渐增大,当然痔块体积增大到一定程度,就会随着患者的排便而脱出肛门外。痔块从肛门口脱出之后,有的可以自行还纳复位,如果无法还纳复位,一定要及时用手按揉将其还纳复位,否则随着时间的延长,脱出的痔块就会被痉挛的括约肌所嵌顿,使得痔块内血液回流受阻,轻者发生水肿、淤血,严重时会发生缺血坏死,医学上称之为嵌顿性痔或绞窄性痔。 患有内痔的患者需要去医院肛肠外科就诊,通过医生视诊、触诊等明确情况,可在医生指导下进行肛门口蒸汽浴治疗,也可以遵医嘱外用马应龙麝香痔疮膏、内服三七化痔丸等,如果治疗效果不佳,就需要手术切除治疗。
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2024-06-06
痔疮栓要塞几个小时才能排便
李胜龙
副主任医师
结、直肠肛门病外科
痔疮栓塞入肛门后几个小时才能排便并没有明确规定的时间,根据临床经验分析,痔疮栓塞入肛门后可能需要半个小时到一个小时的时间才能进行排便。应用痔疮栓治疗期间,一定要先明确患者对此药物是否存在过敏反应,如果存在过敏反应,就要立刻停止使用。 痔疮栓的主要成分是大黄、冰片、芒硝等,临床可用于内痔、混合痔的内痔部分,以及轻度脱垂等,能够起到通便、止血、消肿、止痛的作用。由于痔疮栓塞入肛门后一般是半个小时到一小时才能融化、吸收,因此建议患者在痔疮栓塞入肛门后半个小时到一个小时以后进行排便,以免过早排便导致痔疮栓吸收不良,未融化在肛门内部的痔疮栓连带大便一块排出,起不到原有的治疗效果。一般建议患者在睡前塞入痔疮栓改善症状,也可以在排便之后使用,能够让痔疮栓充分溶解在肛门内部,从而被直肠吸收,可以更好发挥药效。痔疮栓为直肠给药,禁止内服,应用期间忌烟、酒,以及辛辣、油腻的食物,如辣椒、肥肉等,可以多吃新鲜的水果和蔬菜,如香蕉、菠菜等,保持大便通畅。 在应用痔疮栓之前一定要到医院肛肠外科就诊,通过肛门视诊、直肠指检、肛门镜检查等明确痔的类型。除了应用痔疮栓治疗以外,患者还可以通过温水坐浴治疗,温坐浴治疗前一定要用温清水清洗肛门,避免细菌残留。
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2024-06-06
龙珠软膏和马应龙痔疮膏区别
苏锦松
副主任医师
结直肠肛门外科
临床中的马应龙痔疮膏是指马应龙麝香痔疮膏,龙珠软膏和马应龙麝香痔疮膏虽然同属于中成药,但是两者在组成与功效、作用、性状等方面有所不同。 1、组成与功效: 龙珠软膏由人工麝香、硼砂、炉甘石(煅)、硇砂、冰片、人工牛黄、珍珠(制)、琥珀等组成,具有清热解毒、消肿止痛、祛腐生肌的功效。而马应龙麝香痔疮膏由人工麝香、人工牛黄、珍珠、煅炉甘石粉、硼砂、冰片、琥珀等组成,具有清热燥湿、活血消肿、生肌止血的功效。 2、作用: 龙珠软膏在临床一般用于治疗疮疖、红、肿、热、痛及轻度烫伤等,而马应龙麝香痔疮膏在临床多用于治疗湿热瘀阻所引起的痔疮、肛裂,常见症状有大便出血、疼痛、有下坠感,也可以用于治疗肛周湿疹等。 3、性状: 龙珠软膏一般为浅褐色的软膏,而马应龙麝香痔疮膏一般为浅灰黄色或粉红色的软膏。 无论是哪种药物,都应在医生指导下使用,避免私自用药,使用药物时需忌食辣椒等辛辣食物,龙珠软膏和马应龙麝香痔疮膏禁止内服,孕妇、过敏体质慎用,过敏者禁用,切勿接触眼睛、口腔等黏膜处。使用药物后如果身体出现疼痛、瘙痒等不适症状,建议及时去医院肛肠外科就诊,通过视诊等检查明确原因。
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2024-06-06