🩺在糖尿病的诊疗过程中，常常会用到各种检测指标，其中一项叫做GADAb(谷氨酸脱羧酶抗体)，是1型糖尿病自身免疫反应的重要标志物，特别是在成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）的早期识别中，GADAb检测阳性具有极高的价值。 🧐而2型糖尿病是否会出现GADAb阳性的答案，是肯定的，虽然GADAb主要用于T1DM的诊断，但在2型糖尿病患者中，也存在一定的阳性率。 根据临床研究和报道，2型糖尿病患者中的GADAb有一定的阳性率，但不高，不过在一些特定情况下，如使用磺脲类降糖药后出现继发性失效的2型糖尿病患者中，GADAb的阳性率会升高。 ❓为什么2型糖尿病患者也可能会出现GADAb阳性呢？ 这可能与糖尿病的发病机制有关。 虽然1型糖尿病和2型糖尿病在临床表现和治疗方法上有所不同（区别详见图），但它们的发病机制都涉及胰岛素分泌不足或作用障碍。在某些2型糖尿病患者中，由于胰岛β细胞功能逐渐衰退，可能会触发自身免疫反应，导致GADAb等抗体的产生。 😀所以，如果2型糖尿病出现GADAb阳性，也不要太惊讶，可以通过评估胰岛功能和血糖控制情况，以便制定更合理的治疗方案。比如对于使用磺脲类降糖药后出现继发性失效的患者，可能需要考虑更换其他降糖药物或采用胰岛素治疗。 💪总之，GADAb阳性在2型糖尿病患者中并非罕见现象，2型糖尿病患者也需要关注这一指标的变化，同时，也希望广大糖尿病患者能够积极配合医生的治疗和管理，共同维护好自己的健康。 如果大家还有不理解的地方，欢迎在评论区留言提出。

😳血糖有空腹血糖、餐后2小时血糖以及随机血糖之分，如果是餐后2小时血糖和随机血糖，6.6mmol/L在正常范围内，自然没有什么恢复正常的说法。 ❓而如果是空腹血糖6.6mmol/L，超过了正常范围，那么能恢复正常吗？ 先说结论，空腹血糖6.6mmol/L能恢复正常，但是不建议患者坐着干等它自己恢复正常，还是需要采取一些措施。 👉饮食方面：患者要减少高糖、高脂肪食物的摄入，如巧克力、奶油蛋糕、糖果等。增加蔬菜、水果的摄入，包括黄瓜、白菜、生菜、油麦菜等。根据自己的运动情况调整主食，一般一天主食摄入300-500克，可以用玉米、荞麦等来代替大米饭。 👉运动方面：适当增加体力活动，主要推荐有氧运动，如快走、骑自行车等，以提高身体胰岛素的敏感性。快走时头部竖直，眼睛平视前方，手臂自然摆动，保持有节奏地呼吸和迈步。每次快走的时间建议至少30分钟，每分钟步数最好保持在100-120步。 可能经过以上处理，空腹血糖6.6mmol/L就能恢复正常了。本来它就只是轻微升高，虽然高于正常范围，但并不意味着立即需要药物治疗。如果通过了上述处理，血糖依然没有恢复正常，则考虑遵医嘱使用药物（如图）。 💬如果大家针对血糖6.6mmol/L还有其他想要了解的地方，可以积极在评论区留言，我会在闲暇之余一一回复大家的。

蚕蛹是蚕幼虫和成虫之间一个静止不活动的时期，经过烹饪后也算是一种比较特别的美味了。蚕蛹的脂肪含量比较高，所以一些血脂比较高的患者可能会好奇，就是血脂高能不能吃蚕蛹？ 🌸先说结论，血脂高可以在血脂控制得当的前提下适量吃蚕蛹。 🌿蚕蛹的营养价值比较高，它含有丰富的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素B族、维生素E、脂肪酸以及钙元素、铁元素等矿物质，所以高血脂患者适量吃蚕蛹有利于补充它的营养元素，为机体提供能量，维持各项基础生命活动。 🌿但是毕竟蚕蛹的脂肪含量比较高，而高血脂患者体内的血脂水平也比较高或不稳定，医生会要求患者控制脂肪的摄入量。所以高血脂患者可以在血脂控制在正常范围内的时候适量吃蚕蛹，一般患者每天吃20-30克蚕蛹，也就是1-2个就可以了，不要贪多。 ❗如果长期一次性吃很多蚕蛹，可能一吃就吃好几十个，可导致血脂进一步升高，容易促进血脂在血管壁沉积，进而诱发动脉粥样硬化，比如冠状动脉粥样硬化，出现冠心病等。 🏃此时可以适当进行慢跑等有氧运动，促进多余脂肪消耗，减少上述疾病的可能性。不过慢跑需要长期坚持，每周要跑3-5次，平均时长在150分钟以上，慢跑速度一般以每分钟160-180步为准。 针对高血脂患者的饮食，一些重要的管理原则我都放在图片里了，有需要的自取。如果针对这方面还有别的问题，也可以在评论区留言，同时希望大家能多多点赞、收藏、支持一下。

血糖高和小腿抽筋乍一看没有什么关系，但是其中的门道可多了。血糖高可以和小腿抽筋同时存在，血糖高还可以引起小腿抽筋。 🌞那么具体来说，血糖高以及小腿抽筋的原因是什么呢？来给大家分享一下。 👉 过度劳累： 当患者进行了长时间劳动，尤其是2小时以上的重体力劳动，能量消耗比较多，比较饿，所以就吃了很多面包、饼干、巧克力、糖果等，导致血糖突然升高，并伴有腰酸腿痛、腿部肌肉一抽一抽等症状。 👉 糖尿病性缺钙： 血糖高可能影响离子代谢，包括影响钙离子代谢，可能造成缺钙。而钙在肌肉收缩过程中起着重要作用，当血液中钙离子浓度低于正常水平时，小腿肌肉可能会因兴奋而出现痉挛，表现为局部抽筋。 👉糖尿病神经病变： 血液中的高糖状态可以刺激神经和血管，引起相应的损伤。如果小腿部位的神经出现异常，就可能造成小腿抽搐、脚麻、小腿屈伸困难、疼痛等症状。 👏如果是过度劳累引起的，一般随着休息20-30分钟，血糖会逐渐恢复正常，肌肉酸痛、小腿抽筋等也会逐渐消退。但是如果是高血糖引起的缺钙、糖尿病神经病变等，可遵医嘱使用牡蛎碳酸钙颗粒等来补钙，使用盐酸二甲双胍片等来降糖。 🌻此外，在小腿抽筋的时候，不要用力按压或者是捶打局部肌肉，不能期望用痛觉代替抽筋麻麻的感觉。但是可以适当按摩，具体方法在图片里。如果针对血糖高小腿抽筋还有其他想要了解的地方，可以在评论区积极提出来。

🍬有糖尿病患者认为植物多肽压片糖果能治好糖尿病，甚至有些人药都不打算吃了？大家要注意，这是大错特错，植物多肽压片糖果没有治糖尿病的作用！ 植物多肽压片糖果不能治糖尿病的原因如下： 👉植物多肽压片糖果，请注意后面的糖果二字，由此就可以得知这是一种食物，就像别的棒棒糖、玉米糖、牛奶糖、软糖等等，它并没有治疗的作用，更不能治疗糖尿病。 👉而且部分商家为了确保植物多肽压片糖果的口感，会往里面添加一些糖分或者是代糖，这样糖果吃起来才有糖果的甜味，大众也会比较喜欢吃。但是如果长期吃植物多肽压片糖果，可能会摄入过量的糖分。 👉本来糖尿病患者胰岛素对葡萄糖的作用就比较弱，现在糖分摄入更多，血糖更高，可能会促使糖尿病进一步进展，出现糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病肾病、冠心病等，并不能治疗糖尿病。 🔔所以对于任何声称能治疗糖尿病的食品或保健品，大家都应保持警惕。在选择任何与糖尿病治疗相关的产品时，建议先咨询我们这样专业人士的意见。 ✅如果真的要治疗糖尿病，还是要遵医嘱使用降糖药物（具体如图），只有药物才有治疗作用，别的没有。此外，就是注意患者平时的饮食习惯了，倒不是说一点糖都不能吃，就比如植物多肽压片糖果，可以把它当作糖果，偶尔嘴馋了吃几颗过过瘾就好了，不能多吃。 如果对植物多肽压片糖果或者是糖尿病的治疗还有什么不懂的问题，尽管在评论区提出，我看到后会回答。

👀随着糖尿病的进展，患者可以出现各种各样的并发性，其中就包括眼睛相关的，可以导致患者出现眼睛肿得很厉害等症状，此时是不是就意味着很严重了？ 👉实际上，糖尿病眼睛肿得很厉害，确实可能说明糖尿病已经比较严重了。 🔸对视力的影响：当糖尿病控制不佳的时候，血糖异常升高，血液中的高浓度糖分可能导致血液晶体渗透压增高。眼睛部位的渗透压增高就会导致血管内的水分跑到组织间隙中，进而造成眼睑组织水肿，可能会影响到视力，所以算严重。 🔸对其他系统的影响：尤其是当眼睛肿得很厉害的时候，可能说明血糖比较高，长期的高血糖状态可能引发一系列并发症，如糖尿病心血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病足、脑梗死等等。因此可能会引起各系统损伤，甚至还可能导致糖尿病高渗昏迷或酮症酸中毒，危及生命，所以比较严重。 此时需要及时就医，在医生指导下使用门冬胰岛素注射液、重组人胰岛素注射液等降低血糖，同时用螺内酯片、呋塞米片等促进水液排泄，用甲钴胺片等修复神经。 😀等到血糖降下来，糖尿病眼睛肿得很厉害的症状可能会逐渐缓解。此外，糖尿病患者眼睛肿得很厉害的时候，还可以进行热敷，具体方法如图。 💬如果大家针对这个症状还有其他想要了解的地方，可以在评论区积极提出来，我看到后会解答，同时也希望大家能帮忙点赞、收藏一下。

🤧患者刘某，今年35岁，体重却已经达到了95kg，身材肥胖，喜欢喝奶茶，几乎将奶茶作为日常饮品，周五因突然胸闷、胸痛就医。 💉安排他抽血化验血脂，发现血液呈现乳白色，类似牛奶血，血液黏稠度比较高。检查结果提示胆固醇、甘油三酯等指标严重超标，最后确诊为高脂血症。 然后就给患者开具了一些药物，其中就有阿昔莫司分散片。 💊为了确保患者用药的疗效，就教患者怎么用药 ⏩服用时间：由于这位患者的胃不太好，建议饭后30-60分钟后服用。这样可以减少阿昔莫司分散片对于胃肠道的刺激，而且消化食物后遗留的胃酸还可以促进阿昔莫司分散片的吸收，有利于保证药效，发挥降脂的作用。 ⏩服用方法：根据我的医嘱选择合适的剂量，按照合适的频次用药。因为阿昔莫司分散片是片剂，所以就着100-200ml的温开水直接吞服即可。但是阿昔莫司分散片又跟普通的片剂不一样，它具有快速溶解的特点，还可以嚼碎或压碎后服用。 ⏩定期复查：长期接受治疗的患者应定期进行脂质、脂蛋白、肝功能及肾功能等检查，建议1-3个月来检查一次。 ⏩不良反应：大部分患者对该药具有良好的耐受性，如果这位患者是小部分那一群人，用药后出现脸红、脸热、皮肤瘙痒、胃烧起来一样地痛、脑袋痛等症状，及时咨询医生。 最后就顺嘴跟患者提了一句阿昔莫司分散片也不是谁都能吃的，像他没有那些禁忌证，所以才开的药。那么具体有哪些禁忌证呢，感兴趣的朋友可以自行翻看图片。 💬这位患者已经拿完药回去吃了，我让他下周五来看看，了解用药效果如何。如果你对阿昔莫司分散片还有疑问，都可以在评论区留言，我看到后就会回答滴。

🧐随着降糖药物在2型糖尿病患者中的应用，逐渐有人开始发现一些降糖药如盐酸二甲双胍片、格列齐特片等，可能会导致体重下降。 最近我发现这股风刮到了利格列汀片上，同样的利格列汀片也是一种降糖药，能帮助降低血糖，而有一些想轻松减重的朋友可能就会选择吃利格列汀片来减肥。 👉但是，利格列汀片真的会导致人身形消瘦吗？可以，是的，你没有听错。 虽然利格列汀片能增加刺激胰岛素释放，降低胰岛素水平，从而降低血糖。但是利格列汀片同时也会增加脂肪酶的合成与分泌，促进体内脂肪的分解和利用，有助于消耗脂肪，降低体重。 更何况有些患者使用利格列汀片后可能出现恶心、呕吐、没胃口吃饭、拉肚子等胃肠道反应，影响营养素的吸收和利用，身体不能补充充足的能量，也会进一步促使人消瘦。 🔔此外，在使用利格列汀片时也要注意： 🔸利格列汀片是一种药物，建议遵医嘱使用。而且如果你没有2型糖尿病。我们医生也不会给你开这个药，正常人就不要想着单靠它来减肥。 🔸利格列汀片可以在一天中的任意时间服用，可以吃饭的时候吃，也可以空腹的时候吃，也可以睡前吃。 🔸如果某一次不小心忘了吃药，下次服药时不需要服用双倍剂量。 至于服用利格列汀片期间可能会出现的其他不良反应。可以翻阅图片来了解一下。如果你针对利格列汀片还有其他问题，都可以在评论区留言。

说实在的，司美格鲁肽注射液的包装比较高级，里面有一种预装注射液的注射笔，就跟胰岛素笔类似。患者在注射前，需要转动旋钮到合适的剂量，然后才能注射。 ❌但是有些人听着卡塔声，数着旋钮的圈数，也不看剂量显示窗，觉得到了就直接开打，最后才发现：诶呀，自己怎么打多了，这可怎么办？ ✨别担心，看看以下挽救方法： 👀观察自己是否出现了不适症状 需要密切观察自己是否出现了任何不适症状，包括但不限于恶心、呕吐、脑袋痛、身体发抖、觉得冷，或者是低血糖症状如脑袋晕、心跳加速、浑身没劲等，或者是过敏反应如皮肤瘙痒、注射部位红肿、喘不上气、胸闷等。 如果一直没有不适，就不用特殊处理，该怎么用药就怎么用药。如果出现了不适，需要马上去医院进行对症处理。 📍补充糖分： 如果出现了低血糖，可以马上吃点巧克力、饼干、糖果、蜂蜜等含糖食物，快速提升血糖，缓解低血糖。如果身上没有准备这些零食，可以遵医嘱使用葡萄糖酸锌口服溶液、葡萄糖酸钙口服溶液等，或者是静脉注射葡萄糖注射液，也能提升血糖。 📍抗过敏： 出现了上述过敏反应，就要使用一些抗过敏的药物，如盐酸西替利嗪片、醋酸泼尼松片等，如果出现了过敏性休克，还需要使用盐酸肾上腺素注射液等抢救药物。 此外，还建议多喝一点水，增加尿液，促进药物排泄，具体内容可以翻看图片来了解。如果你针对司美格鲁肽注射液还有什么不懂的地方，可以在评论区积极提出来，我看到后就会回答。

🥢当说到糖尿病患者的饮食调理时，大家首先想到的可能是能吃什么，不能吃什么，什么要少吃，什么可以适量多吃。有没有人担心过这个问题，就是糖尿病患者可以共用碗筷吗？ 📣先说结论，糖尿病患者本身可以共用碗筷，只有在合并传染病的时候不能共用。 ✔️ 能共用碗筷 糖尿病不具有传染性，咱们先看它的原因，是胰岛素合成、分泌或在是利用出现了问题，并不是机体遭受了可传染的细菌、病毒之类的病原体。 糖尿病不会通过吃饭而传染给别人，所以糖尿病患者在吃饭的时候，不管是同患者吃饭，还是跟正常人吃饭，都不需要用单独的碗筷。 ❌不能共用碗筷 但是在血糖控制不佳的时候，血液高糖状态是比较好的培养皿，容易滋生细菌、病毒等。如果糖尿病合并了霍乱弧菌、痢疾杆菌、甲型肝炎病毒等病原体感染，就不能共用碗筷了，因为这些病原体有传染性，可以通过碗筷中的口水等传染给他人。 虽然糖尿病不会传染，但是患者还是需要好好控制糖尿病，延缓疾病进展的速度，减少对寿命的影响。而药物是糖尿病治疗中至关重要的一项，可以遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖咀嚼片等。 饮食方面就是减少油脂、糖分、盐等的摄入，具体要减少到什么程度，可以看一看图片。💬如果针对糖尿病还有别的问题，都可以在评论区留言，我看到后会积极为大家解答的。