结直肠肛门外科科室相关科普
屁眼长了个疙瘩是怎么回事
张炜
副主任医师
结直肠肛门外科
屁眼通常指肛门,肛门长了个疙瘩可能是由毛囊炎、痔疮、肛周脓肿、肛门息肉等多种原因引起的,需要根据具体情况采取相应的治疗措施,建议及时就诊。 1、毛囊炎: 通常是不注意卫生引起,可能会导致局部毛囊堵塞,分泌物排不出来,形成硬结。保持肛门周围清洁干燥,避免摩擦和挤压。可遵医嘱使用抗生素进行治疗。 2、痔疮: 痔疮是肛门周围血管曲张形成的柔软团块,可分为内痔、外痔和混合痔。长时间久坐、久站或不良饮食习惯等都可能导致痔疮的发生。可遵医嘱使用外用药物,以消炎、止痛、止血。对于严重的痔疮,如内痔脱出无法回纳或外痔形成血栓等,可采用痔切除术、痔上黏膜环切术等手术治疗。 3、肛周脓肿: 肛周脓肿是肛门周围软组织感染形成的脓性包块,多由大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等感染引起。可采用肛周脓肿切开引流术,将脓液排出,并放置引流条以促进愈合。 4、肛门息肉: 肛门息肉是肛门黏膜隆起形成的良性肿瘤,与遗传因素、感染等有关。可采用肛门息肉切除术,将息肉完整切除。术后可遵医嘱使用止血药、止痛药等辅助治疗。 不要自行挤压或挑破疙瘩,以免造成感染或加重病情。避免久坐久站,保持饮食均衡,多吃富含纤维的食物,保持大便通畅。
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2024-07-19
肛裂手术的操作流程
张炜
副主任医师
结直肠肛门外科
肛裂手术旨在治疗慢性肛裂,即肛门部位长期存在的裂口,通常包括肛裂切除术和肛管内括约肌切断术。肛裂手术的操作流程包括术前准备、麻醉、手术操作等。 1、术前准备: 患者评估:医生会对患者进行全面的身体检查,包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等,以评估患者的身体状况是否适合手术。了解患者的肛裂病情,如裂口的位置、深度、有无并发症等。 肠道准备:手术前一天,患者可能需要进食清淡易消化的食物。手术当天,需要进行清洁灌肠,以排空肠道内的粪便,减少手术中的污染。 术前禁食禁水:通常在手术前6-8小时,患者需要禁食禁水,以防止麻醉过程中发生呕吐和误吸。 2、麻醉: 局部麻醉:适用于病情较轻、手术范围较小的患者,在肛裂周围注射麻醉药物。 腰麻或硬膜外麻醉:对于较复杂的肛裂手术,常采用这种麻醉方式,使患者下半身暂时失去知觉。 3、手术操作: 肛裂切口:医生会在肛裂裂口处做一个适当长度的切口,以充分暴露病变组织。切口的位置和长度根据肛裂的具体情况而定。 切除病变组织:切除肛裂周围的纤维化组织、哨兵痔、肥大的肛乳头等。如果有潜行的瘘管,也需要一并切除。 松解括约肌:这是肛裂手术的关键步骤之一。通过切断部分内括约肌或外括约肌皮下部,来缓解括约肌的痉挛,改善局部血液循环。松解的程度需要根据患者的病情和肛门的张力来决定,以避免肛门失禁等并发症。 创面处理:切除病变组织和松解括约肌后,对创面进行止血和清洁。有时可能会放置引流条,以促进术后渗出液的排出。 具体的手术操作流程可能会因患者的个体差异和病情的不同而有所调整,术后,患者需要遵守医嘱,维持良好的个人卫生,调整饮食,避免便秘,以促进愈合并防止复发。
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2024-07-19
直肠糜烂一般是良性还是恶性
张炜
副主任医师
结直肠肛门外科
直肠糜烂的性质可能是良性,也可能是恶性,具体取决于引起直肠糜烂的疾病。在出现相关症状时,应及时就医并接受专业检查和治疗。 良性直肠糜烂常由良性疾病引起,如溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎是结肠黏膜表面细胞发生炎症反应,属于慢性良性疾病,其引起的直肠糜烂通常为良性病变。 良性直肠糜烂的症状可能包括腹痛、腹泻、便血等,但通常不会伴有严重的全身症状,如发热、体重骤减等。良性直肠糜烂在得到及时、规范治疗后,通常预后良好,不会对患者的生命造成威胁。 恶性直肠糜烂则可能由一些恶性疾病引起,如放射性直肠炎和溃疡性直肠癌。放射性直肠炎在治疗不及时或不规范时,可能导致肠黏膜组织反复受损,进而增加癌变风险。而溃疡性直肠癌本身就是一种恶性肿瘤,其引起的直肠糜烂自然属于恶性病变。 恶性直肠糜烂的症状可能更为严重,除了腹痛、腹泻、便血外,还可能伴有全身症状,如发热、体重骤减、贫血等。 恶性直肠糜烂的预后取决于疾病的分期、病理分级以及患者的治疗反应等多种因素。一般来说,恶性直肠糜烂的预后相对较差,需要采取综合性的治疗措施,以提高患者的生存率和生活质量。 为了明确直肠糜烂的性质,通常需要进一步到医院进行直肠内镜及活检穿刺等检查。这些检查可以帮助医生判断直肠糜烂的良恶性,并据此制定合适的治疗方案。
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2024-07-19
刚割完痔疮能吃什么水果
张炜
副主任医师
结直肠肛门外科
刚割完痔疮手术后,可以吃香蕉、苹果、草莓、梨子、猕猴桃等水果,以促进伤口愈合、预防便秘和减轻术后不适。 1、香蕉: 香蕉是软性水果,口感细腻,容易消化,对肠胃刺激小。香蕉富含水溶性植物纤维,可以吸收水分,润滑肠道,促进排便,从而预防便秘,减轻排便时对痔疮手术伤口的刺激。 2、苹果: 苹果富含膳食纤维和维生素C,膳食纤维有助于促进肠胃蠕动,预防便秘。维生素C则有利于伤口愈合,促进组织修复。 3、草莓: 草莓富含维生素C和多种抗氧化物质,这些成分有助于提升身体免疫力和恢复力。同时草莓也具有一定的润肠通便作用,有助于保持大便通畅。 4、梨子: 梨子含有丰富的水分和膳食纤维。水分有助于软化大便,减轻排便时的痛苦。膳食纤维则能促进肠胃蠕动,预防便秘。 5、猕猴桃: 猕猴桃富含天然醇类物质肌醇和多种维生素,肌醇能有效调节糖代谢,有助于维持身体健康,多种维生素则对伤口愈合和组织修复有益。 虽然这些水果对术后恢复有益,但也要适量食用,避免过量导致不适。还要避免辛辣、油腻等刺激性食物的摄入,以免刺激伤口引发疼痛或影响愈合。
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2024-07-19
内痔出血要紧吗
张炜
副主任医师
结直肠肛门外科
内痔出血是否要紧不能一概而论,如果发现内痔出血,尤其是出血量大、频繁或伴有其他异常症状时,可能要紧,应及时就医。 如果内痔出血只是偶尔发生,且出血量较少,表现为便后手纸带血或粪便表面有少量血迹,通常不太要紧。可能是由于近期饮食不当、便秘、久坐等因素导致内痔黏膜受到轻微刺激而出血。通过调整生活习惯和饮食习惯,如增加膳食纤维摄入、多喝水、避免久坐、保持肛门清洁等,出血症状往往能够得到缓解。 如果内痔出血较为频繁,每次出血量较大,甚至出现滴血或喷射状出血,这种情况就比较要紧。长期大量出血可能会导致贫血,患者会出现头晕、乏力、面色苍白、心悸等症状,影响身体健康和生活质量。需要及时就医,医生可能会采取药物治疗、注射硬化剂、套扎等方法来止血和治疗内痔。如果这些方法效果不佳,可能需要进行手术治疗。 如果内痔出血的同时,还伴有肛门疼痛、肿物脱出不能回纳、肛门坠胀感等症状,可能提示内痔病情加重或合并其他肛肠疾病,如肛裂、肛瘘、直肠息肉甚至直肠癌等,这种情况较为严重。 对于老年人、患有心血管疾病或其他慢性疾病的患者,内痔出血可能会加重原有疾病的病情,增加治疗难度和风险,需要引起重视。
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2024-07-19
做肠镜需要把肛门撑开吗
张炜
副主任医师
结直肠肛门外科
做肠镜检查时,通常不需要特意将肛门撑开。肠镜检查是一种通过细长的医学仪器从肛门进入肠道系统,以观察结直肠内部结构的检查方法。 肠镜检查所用的仪器通常具有较小的直径和柔软的材质,能够轻松通过肛门进入肠道而无需撑开。在检查前,医生会在仪器上涂抹无菌润滑液,以减少摩擦力并保护肠道黏膜。这使得仪器在通过肛门时更加顺畅,无需撑开肛门即可进入。 如果特意撑开肛门,可能会增加患者的疼痛和不适感。而肠镜检查本身就是一种相对舒适、无创的检查方法,无需进行额外的扩肛操作。 通过肠镜,医生可以清晰地观察到肠道内的结构、黏膜状况以及是否存在息肉、肿瘤等病变。同时,医生还可以根据需要取肠道内的组织进行活检,以进一步明确诊断。
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2024-07-19
肛门周围长毛怎么去除
张炜
副主任医师
结直肠肛门外科
肛门周围长毛是一种正常的生理现象,通常无需特别处理。但如果感觉不适或影响日常生活,可以考虑使用脱毛膏、剪除或刮除、使用脱毛贴等。 1、使用脱毛膏: 将皮肤清洁干净后,将脱毛膏均匀涂抹在肛门周围毛发上,等待一段时间后,用湿布或纸巾轻轻擦拭,使毛发脱落。脱毛膏可能对皮肤产生一定的刺激,使用前应进行皮肤测试,确保不会引起过敏或不适。去除后要及时清洁皮肤,防止残留物刺激皮肤。 2、剪除或刮除: 可以使用消毒后的剪刀或刮刀,在家人或专业人员的帮助下,轻柔地剪除或刮除肛门周围的毛发。注意避免损伤皮肤,尤其是要避免划伤肛门周围的娇嫩皮肤。剪除或刮除前要确保工具的清洁和消毒,以防感染。同时操作时要细心谨慎,避免造成不必要的伤害。 3、使用脱毛贴: 将脱毛贴直接贴在肛门周围有毛发的地方,按照产品说明进行操作,利用脱毛贴的黏性将毛发去除。脱毛贴可能会引起皮肤发红、肿胀等不适反应,使用前应进行皮肤测试,并严格按照产品说明进行操作。 4、激光脱毛: 如果肛门周围的毛发较多、较浓密,可以考虑激光脱毛。激光脱毛利用激光能量破坏毛发及毛囊中的黑色素,使毛囊变性、萎缩,从而达到脱毛的效果。这种方法通常需要多次治疗才能达到理想的效果,且需要在专业医疗机构进行。 保持肛门周围的清洁非常重要。建议每天使用温水清洗该区域,保持局部的清洁、干燥和透气。这样有助于减少细菌滋生,同时也不会对毛发造成直接的影响。
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2024-07-19
肛周湿疹会传染吗
张炜
副主任医师
结直肠肛门外科
肛周湿疹通常不具有传染性,但需要正确诊断和治疗,以缓解症状,提高生活质量。如果对肛周的症状有疑虑或担忧,建议及时就医,明确诊断。 肛周湿疹是一种发生在肛门周围皮肤的炎症性皮肤病,其发病主要与个人的过敏体质、局部刺激、精神因素等有关。肛周湿疹不像传染病存在特定的病原体,如细菌、病毒、真菌等,所以无法进行传播。 某些肛周的真菌感染,如股癣蔓延至肛周,可能会被误认为是肛周湿疹。这类真菌感染具有一定的传染性,但与真正的肛周湿疹发病机制不同。寄生虫感染如蛲虫感染,可能引起肛周瘙痒,但这是由于寄生虫的活动和产卵刺激所致,也并非传染而来的湿疹。 虽然肛周湿疹不传染,但保持肛周清洁干燥,勤换内裤,有助于减轻症状和预防病情加重。避免搔抓、摩擦肛周皮肤,避免使用刺激性的清洁剂或药物。
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2024-07-19
屎太硬把肛门撑出血了怎么办
张炜
副主任医师
结直肠肛门外科
屎太硬即大便太硬,在日常生活中,可能会遇到便秘带来的不适,其中一种较为严重的症状是大便过硬导致排便时肛门出血,这种情况需要及时采取局部清洁、软化粪便等措施缓解。 1、局部清洁: 轻轻清洁肛门区域,避免使用粗糙纸巾,可选择温水坐浴,促进血液循环,减轻疼痛。 2、软化粪便: 短期内,可通过增加膳食纤维摄入(如新鲜蔬果、全谷物)和多喝水来软化粪便。必要时,可咨询医生使用轻泻剂或开塞露等辅助排便。 3、纠正不良习惯: 保持规律饮食,适量运动,促进肠道蠕动。避免久坐久站,定时排便,建立良好的排便习惯。 4、就医治疗: 若出血持续或疼痛加剧,可能是肛裂所致,应及时就医。医生可能会开具消炎止痛药膏,严重者需手术治疗。 通过上述方法,可以有效缓解便秘引起的肛门出血问题,但如果情况严重或持续不见好转,务必寻求专业医疗帮助,以免延误病情。
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2024-07-19
大便以后屁眼疼怎么回事
张炜
副主任医师
结直肠肛门外科
屁眼疼即肛门疼,大便后肛门疼可能与多种原因有关,包括便秘、痔疮等。 1、便秘: 便秘导致大便干燥、粗硬,排出时可能对肛门局部黏膜造成损伤,引起疼痛。改善饮食习惯,多吃富含纤维的食物,有助于缓解便秘。 2、肛周感染: 肛周湿疹、炎症或皮肤黏膜损伤都可能引起肛门疼痛。长期腹泻或肛门局部有粪便残留的患者更易发生。 3、痔疮: 痔疮是直肠和肛周组织的血管扩张,当痔疮出现急性水肿或血栓形成时,肛门局部会出现憋胀性疼痛。排便时,粪便挤压痔核,疼痛会加剧。 4、肛裂: 肛裂是肛门周围皮肤和黏膜的裂伤,常由大便干燥或排便费力引起。裂口刺激肛周神经,导致疼痛,尤其是排便后更为明显。 其他肛肠疾病如肛周脓肿、肛瘘等,这些疾病在急性发作期会引起排便后肛门局部疼痛。建议及时就医,由医生根据具体情况进行诊断和治疗。
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2024-07-19