心内科科室相关科普
冠状动脉钙化能恢复正常吗
曹君娴
主任医师
心内科
冠状动脉钙化不能恢复正常,只能通过积极治疗来延缓病情进展。冠状动脉钙化是指脂质或钙质沉积在冠状动脉的血管壁而发生的病变,可能会导致冠状动脉变得狭窄,甚至堵塞,进而影响心肌供血,诱发冠心病。建议积极前往医院就医治疗,尽量控制疾病进展。 在发生冠状动脉钙化之后,血管的弹性和柔韧性会降低,还可能会变脆,而这种血管的退行性病变不可逆。因此,在血管的功能和结构发生改变之后,血管壁上的钙化也不可逆,即使进行稳定斑块治疗、抗血小板治疗,如遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等,也无法恢复正常。 当然,虽然冠状动脉钙化无法恢复正常,但是积极干预非常重要。因为一旦冠状动脉钙化进一步加重,冠心病的风险也会逐渐增加,患者可能会出现胸闷、心绞痛、心慌等症状,甚至可能会危及生命。 如果想要预防冠状动脉钙化或者冠状动脉钙化进一步加重,应保持健康的饮食习惯,如避免腊肉、肥肉等高盐、高脂的饮食,可以多吃蔬菜和水果。还应养成坚持锻炼的好习惯,如每周锻炼3-4次,有助于减少体内多余的脂肪。
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2024-06-03
高压160低压100严重吗
曹君娴
主任医师
心内科
高压160mmHg、低压100mmHg是否严重,需要结合具体情况来分析。如果是在安静的环境下正确测量,且连续3次均达到高压160mmHg、低压100mmHg,则相对比较严重。建议到心血管内科咨询专科医生,由医生来判断。 如果是在剧烈运动、情绪波动过大的情况下,出现高压160mmHg、低压100mmHg的现象,则测得的血压并不准确,实际血压可能会低于这一测量结果。因此,患者可能仅仅是一级低血压,即高压140-159mmHg和(或)低压90-109mmHg。 此时患者的血压属于轻度升高,可能没有明显的头晕、乏力的症状,而且多数经过生活调整就能够控制好血压,不会对人体造成比较严重的不良影响。 但如果高压160mmHg、低压100mmHg这一测量结果比较准确,则患者的血压达到了二级高血压的标准,患者可能会有明显的头晕、乏力等症状,而且不及时遵医嘱服用降压药,如硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔片等,还可能会引起眼内压升高,从而出现视网膜出血的表现。 总之,建议测量血压时要在安静、情绪平静的时候进行测量,并连续测量3次,这样的测量结果才会更加准确。如果血压偏高,应及时在医生的指导下进行处理。
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2024-06-03
心脏颤动多少时间会缓解
曹君娴
主任医师
心内科
心脏分为心房和心室,心脏颤动若为心房颤动,则其缓解时间因颤动的类型不同而有所差异,包括阵发性心房颤动、持续性心房颤动、长期持续性心房颤动和永久性心房颤动。但若为心室颤动,需立即进行抢救,无法自行缓解。因此,若发生心脏颤动,应及时就医进行治疗。 一、心房颤动 1、阵发性心房颤动: 这种颤动可自行停止或通过干预终止,持续时间通常不超过7天,一般会在48小时内自行缓解; 2、持续性心房颤动: 当颤动持续时间超过7天时,即为持续性心房颤动,无法自行缓解,需要在医生的指导下进行复律才能终止发作; 3、长期持续性心房颤动: 当心房颤动持续时间达到或超过1年时,视为长期持续性心房颤动,这类患者也需要通过电复律、射频消融术等多种手段来控制病情,缓解心房颤动; 4、永久性心房颤动: 当心房颤动持续时间超过1年且无法恢复窦性心律时,则为永久性心房颤动。这类患者需要在医生指导下进行长期生活方式调整以及药物治疗,比如酒石酸美托洛尔片、盐酸维拉帕米片等,方可缓解心房颤动的情况。 二、心室颤动 对于心室颤动,通常需要立即进行电除颤治疗,才能恢复或缓解症状。因为心室颤动是心脏的无效收缩,出现心室颤动会导致猝死,需紧急抢救。 总之,对于心脏颤动患者,在日常生活中,应避免过度劳累和情绪激动,保持良好的生活习惯。同时,还需注意养成定期进行心电图等检查的习惯,以便及时了解病情变化。
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2024-06-03
高血压最高到什么程度
曹君娴
主任医师
心内科
高血压患者的血压收缩压最高可达180-240mmHg以上,血压舒张压最高可达110mmHg以上。血压包括收缩压和舒张压,正常的收缩压在90-139mmHg,而正常的舒张压在60-89mmHg。若想对血压值进一步了解,也可以到心血管内科咨询专科医生。 如果血压收缩压为140-159mmHg和(或)血压舒张压为90-99mmHg,则属于1级高血压。此时病情相对较轻,经过遵医嘱用药、生活调理,可能会将血压控制在正常水平。 如果血压收缩压为160-179mmHg和(或)血压舒张压为100-109mmHg,则属于2级高血压。此时患者需要在医生指导下进行药物治疗,不能仅进行生活调理。 如果血压收缩压≥180mmHg和(或)血压舒张压≥110mmHg,则属于3级高血压。如果血压收缩压高达180-240mmHg甚至以上和(或)血压舒张压≥110mmHg,说明患者没有积极在医生的指导下控制血压,而且没有进行生活调整,如加强锻炼、低盐低脂饮食等。此时比较危险,可能会发生高血压危象,严重时可能会危及生命。
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2024-06-03
胸苷激酶1越低越好吗
李元十
主任医师
心血管内科
胸苷激酶1(TK1)作为细胞增殖的标志物,其水平不是越低越好,而是在正常范围内波动最为理想,也就是0-2pm。若TK1水平异常偏低或偏高,均可能提示身体存在某种问题,需及时就医检查。 胸苷激酶1是DNA合成和细胞增殖的关键酶,其活性变化可以反映细胞的增殖状态。在正常情况下,人体内的TK1水平会保持在一个相对稳定的范围内,这是细胞正常增殖和凋亡平衡的体现。 然而,当TK1水平异常偏低时,可能意味着细胞增殖活动受到抑制,这可能是由于营养不良、免疫功能低下、疾病导致的细胞损伤等因素引起的。此时,身体可能会出现一系列的症状,如乏力、食欲不振、精神萎靡等。因此,TK1水平偏低并非好事,需要引起足够的重视。 另一方面,当TK1水平异常升高时,则可能提示身体存在某些疾病,如恶性肿瘤、病毒感染等。这些疾病会导致细胞异常增殖,使得TK1水平升高。此时,患者可能会出现疼痛、发热、消瘦等症状,需要及时就医检查和治疗。 需要注意的是,TK1水平的变化并非绝对的,它受到多种因素的影响,如年龄、性别、生理状态等。因此,在评估TK1水平时,需要综合考虑患者的具体情况,并结合其他检查指标进行综合判断。
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2024-06-03
拔牙后血压200可以用甘露醇吗
李元十
主任医师
心血管内科
拔牙后血压200mmHg一般不可以用甘露醇注射液进行治疗。拔牙后血压高达200mmHg的患者需要注意,甘露醇注射液并不是直接用于降低血压的药物,因此一般不会在拔牙后血压高达200mmHg的时候使用甘露醇注射液来降低血压。如果拔牙后测量血压发现血压高达200mmHg,应该尽快前往医院就诊,并进行相关治疗。 甘露醇注射液主要用于治疗脑水肿、降低颅内压和眼内压等情况,虽然甘露醇注射液可以提高血浆渗透压,促使组织脱水,但并不意味着甘露醇注射液可以直接降低血压。因此拔牙后血压200mmHg如果不是因为颅内高压而引起的血压增高,则使用甘露醇注射液对降低拔牙后的高血压没有作用。除此之外,甘露醇对于拔牙后的出血、疼痛等情况也并无作用。 因此在拔牙后高达200mmHg的时候,一般并不建议使用甘露醇注射液,而是针对引起拔牙后血压200mmHg的具体病因进行对因治疗,如缓解术后疼痛、治疗感染等。 如果是术后疼痛引起的血压升高,可以使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等,以缓解术后疼痛。如果是感染引起的血压升高,可以遵医嘱使用抗生素进行治疗,如阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等。但无论使用何种药物,皆必须在医生的指导下进行使用,以确保患者的安全和健康。
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2024-06-03
查心肌酶多少钱一次
孙继红
副主任医师
心血管内科
查心肌酶一次大概需要50-300元,价格因不同地区、不同医院的等级以及检查项目不同而有所差异。如有疑惑或需要,建议及时就医咨询。 查心肌酶,简单来说就是看心脏肌肉细胞有没有受伤。心肌酶是心脏肌肉细胞里的一种特殊物质,当心脏肌肉细胞受损时,这些酶就会到血液里。通过查血液里的心肌酶数量,医生就能大致了解心脏状况。 不同地区的经济水平不同,导致医疗服务的定价存在差异。在经济较为发达的地区,心肌酶检查的费用可能相对较高;而在经济相对落后的地区,费用则可能较低。 医院的等级和规模也会影响心肌酶检查的费用,一般来说,省级医院或大型综合医院的检查费用可能高于市级医院或专科医院。 此外,心肌酶检查通常包括多项指标,如超敏肌钙蛋白、肌红蛋白、磷酸肌酸同工酶等。不同的医院可能会根据患者的具体情况选择不同的检查项目组合,从而导致费用的差异。 建议患者在选择医院和检查项目时,充分考虑自身需求和实际情况,选择适合自己的检查方案。
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2024-06-03
心脏检查做什么最准确
曹君娴
主任医师
心内科
没有心脏检查做什么最准确的说法,因为不同的检查项目,其检查的目的也会有区别。常见的心脏检查包括心电图、24小时动态心电图、心脏彩超、冠状动脉造影、冠状动脉CTA等,建议在医生指导下选择合适的检查项目。 1、心电图 通过监测心脏的电位变化,有助于评估心脏的功能,对于心律失常、心肌缺血等的诊断有一定帮助; 2、24小时动态心电图 通过连续记录24个小时的心电活动,可能会发现偶发的心律失常或心肌缺血等情况,从而帮助明确诊断; 3、心脏彩超 通过超声波能够观察到心脏的各个结构,从而评估心脏的结构是否存在异常,包括瓣膜、各个腔室等,有助于诊断心脏瓣膜病、先天性心脏病等; 4、冠状动脉造影 通过注射造影剂,利用X线来观察冠状动脉的走行和形态,有助于发现冠状动脉的狭窄、阻塞等,从而辅助诊断疾病,如冠心病; 5、冠状动脉CTA 这个检查无创,且操作简单,主要是通过计算机断层扫描、血管造影技术来辅助冠心病的诊断,还可以用于冠心病的筛查。 此外,其他的心脏检查,如心脏电生理检查、心导管检查等,也有助于确诊疾病。由于一个疾病的确诊,可能需要结合多个检查结果进行分析,因此,建议配合医生进行检查,保证确诊结果的准确性。
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2024-06-03
低密度多高算危险了
曹君娴
主任医师
心内科
低密度是指低密度脂蛋白(LDL),一般>4.1mmol/L算危险。低密度脂蛋白是动脉粥样硬化的危险因素之一,其偏高可能会导致胆固醇沉积在血管壁上,促进血管内斑块的形成。 一般低密度脂蛋白≤3.4mmol/L是比较合适的水平,此时不容易发生胆固醇沉积。如果低密度脂蛋白处于3.4-4.1mmol/L,则处于边缘水平,虽然目前还不会对血管造成明显的不良影响,但是再升高一点点,就可能会产生不良后果了,所以这个时候需要引起重视。 此外,如果低密度脂蛋白>4.1mmol/L,则提示低密度脂蛋白水平升高,容易对血管造成不良影响,而且发生冠心病的风险也会增加。因此,这个时候相对比较危险,需要及时在医生的指导下进行相应的处理,避免低密度脂蛋白进一步升高。 需要注意,除了冠心病,甲状腺功能减退症、胆汁淤积性黄疸、肥胖症、肾病综合征、遗传性高脂蛋白血症等,也可能会导致低密度脂蛋白水平升高。 因此,在出现低密度脂蛋白水平升高以后,还需要在医生的指导下完善相关检查,如肾功能检查、甲状腺功能检查、心电图检查等,明确原因。
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2024-06-03
美阿沙坦钾片可以吃1/4片吗
孙继红
副主任医师
心血管内科
美阿沙坦钾片通常不建议吃1/4片。降压药物的剂量是根据患者的血压水平、年龄、性别、体重、肾功能等因素来确定,因此每个患者的用药剂量可能会有所不同,具体用药建议谨遵医嘱。 美阿沙坦钾片是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类降压药,被广泛用于治疗成人原发性高血压。在针对高血压的治疗中,其安全性和有效性已得到了广泛的临床验证。 在某些情况下,医生可能会建议患者从较小的剂量开始服用美阿沙坦钾片,以观察其降压效果和对身体的适应性。如果患者的血压控制良好,且没有出现不良反应,医生可能会逐渐增加剂量以达到更好的降压效果。然而这种剂量调整通常是基于整片药物的剂量,而不是将药物分割成更小的部分。 将药物分割成更小的部分可能会导致剂量不准确,从而影响药物的疗效。此外,一些药物在分割后可能会失去其原有的稳定性,导致药物在体内的释放和吸收受到影响。因此在未经医生建议的情况下,不建议患者自行将美阿沙坦钾片分割成更小的部分服用。
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2024-05-31