肿瘤内科科室相关科普
老年人胰腺肿瘤最好的治疗方法
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
老年人胰腺肿瘤治疗需综合考量身体状况与肿瘤情况,常见方法有支持治疗、手术、化疗和放疗,治疗应个体化,全面评估后选择最适合方案,以提高患者生活质量并延长生存期。
1、支持治疗:
老年人因身体较弱,治疗时需充分的支持治疗,营养支持确保身体所需营养,增强体质,止痛治疗减轻痛苦,提升舒适度,心理疏导则帮助保持积极心态。通过这些支持治疗,可有效提高患者生活质量,使其在治疗过程中能更好地应对疾病,促进身体恢复和心理健康。
2、手术治疗:
如果老年人身体状况较好,肿瘤处于早期且可切除,手术是首选治疗方法,手术可以切除肿瘤,有可能达到根治的目的,但手术风险相对较高,需要对患者的心肺功能等进行全面评估。
3、化疗:
对于不能手术或晚期的胰腺肿瘤患者,化疗可以缓解症状、延长生存期,但老年人对化疗的耐受性可能较差,需要根据患者的具体情况调整化疗方案和剂量,以减少副作用。
4、放疗:
放疗可以用于局部控制肿瘤的生长,减轻疼痛等症状,与化疗结合使用时,可能会提高治疗效果。但放疗也可能引起部分的副作用,如恶心、呕吐、疲劳等。
老年人胰腺肿瘤患者日常养护,要重视营养支持,确保饮食均衡,进行心理疏导,保持乐观心态。疼痛时及时止痛,严格遵医嘱定期复查,配合个体化治疗,提高生活质量,积极应对肿瘤,增强身体抵抗力,以更好的状态与肿瘤抗争,延长生存期。
老年人胰腺肿瘤的预后
老年人胰腺肿瘤的预后受到多种因素的影响,肿瘤的分期是关键因素,早期发现的胰腺肿瘤,经过积极治疗后,预后相对较好。如果肿瘤处于晚期,已经发生了远处转移,预后则较差。
老年人的身体状况也对预后有重要影响,身体较为健康、没有严重基础疾病的老年人,对治疗的耐受性相对较好,预后可能会有所改善。而身体虚弱、伴有多种基础疾病的老年人,在治疗过程中可能会面临更多的风险和并发症,影响预后。
治疗方法的选择和治疗的依从性也会影响预后,积极配合医生进行手术、化疗、放疗等综合治疗的患者,有可能获得更好的治疗效果和预后。而不遵医嘱、中断治疗的患者,预后可能会受到不良影响。
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乳头癌和髓样癌B超区别
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
乳头癌与髓样癌在B超检查中有诸多区别,乳头癌形态不规则、边缘不清,内部回声不均且常有钙化,后方回声衰减,血流丰富。而髓样癌形态较规则、边界清,回声低且均匀,后方回声无明显变化或轻度增强,血流较少,但B超鉴别有局限,确诊需结合病理检查。
1、形态特征
乳头癌形态多不规则,边缘不清晰,可呈蟹足样改变。髓样癌肿块形态相对较规则,多呈圆形或椭圆形,边界相对清楚。
2、回声情况
内部回声:乳头癌内部回声不均匀,常可见微小钙化灶,表现为点状或针尖样强回声。髓样癌内部回声多为低回声,分布相对较均匀,钙化灶相对少见。
后方回声:乳头癌在后方回声方面常呈现衰减现象,髓样癌后方回声一般无明显变化,或者会出现轻度增强的情况,这种差异有助于在超声检查等医学诊断中,对乳头癌和髓样癌进行初步的鉴别和判断。
3、血流信号
乳头癌具有较丰富的血流信号,特点多为高速高阻型血流,而髓样癌的血流信号相对较少,在血流速度和阻力指数方面,通常都比乳头癌低,这些血流特征的差异,为鉴别乳头癌和髓样癌提供重要的参考依据。
进行乳头癌和髓样癌的B超检查前,患者一般无需特殊准备,但要注意穿着便于检查的衣物。检查时需放松心情,配合医生的操作,需认识到B超检查有局限性,不能确诊,诊断需结合病理检查等其他手段。
在进行乳头癌和髓样癌的B超检查时的患者注意事项
检查时患者要保持放松的心态,避免过度紧张,穿着易于穿脱的衣物,方便医生进行检查操作,积极配合医生的指示,如调整体位等,确保检查能够全面、准确地进行。在检查过程中如有任何不适或疑问,及时与医生沟通,不要擅自移动身体或中断检查。
检查后患者耐心等待检查结果,不要过于焦虑,检查后一般可正常活动,但要注意观察自身身体状况,若出现检查部位疼痛加剧、肿胀、出血等异常情况,应立即告知医生,遵医嘱进行后续的检查或治疗,不要自行判断病情或进行不恰当的处理,保持良好的生活习惯和心态,有助于身体的恢复和健康。
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靶向治疗和化疗哪个好
邓立力
主任医师
肿瘤内科
靶向治疗、化疗都是治疗恶性肿瘤的重要手段,并不能直接比较哪一种治疗更好。其实确切而言 ,只要适合病人就比较好,只要病人用这种治疗方式之后获得满意的疗效,就是好的治疗手段。
靶向治疗和化疗从作用原理上来讲不一样。靶向治疗是针对肿瘤细胞上的某些特异性靶点或者信号通路来起作用,会专门杀伤有靶点的肿瘤细胞,而对正常细胞的影响比较小。而化疗敌我不分,不仅杀伤肿瘤细胞,其对于周围正常细胞也会造成一定的伤害。
所以,在毒性上,靶向治疗的毒性可能要小于化疗。但究其最终哪种治疗最好,还是要由肿瘤科医生去给病人进行综合评估。因为并不是所有的肿瘤病人都可以应用靶向治疗,也不是所有的肿瘤病人都可以应用化疗,要具体问题具体分析。
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妇女两癌免费筛查是哪两项
邓立力
主任医师
肿瘤内科
妇女的两癌免费筛查通常指的是乳腺癌和宫颈癌的筛查,这也是我国国家卫生主管部门对广大妇女同志的关爱。具体如下:
1、乳腺癌的筛查:主要是给妇女做乳腺彩超或者乳腺的钼靶X线检查,其目的就是发现女性乳腺内的一些可疑结节、占位性病变。如果发现可疑的病变,必要时要到肿瘤科就诊。肿瘤科医生会判断这样的结节或者病变是否需要进行穿刺活检,通过病理检查来明确病变的性质;
2、宫颈癌的筛查:主要是进行HPV(人乳头瘤病毒)检测,以及TCT检测(薄层细胞学检查)。如果这2项检测结果出现异常,必要时还需要做宫颈上皮的组织活检,通过病理学检查来明确最终的诊断。
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骨髓瘤1年要化疗几次
邓立力
主任医师
肿瘤内科
骨髓瘤病人1年要化疗几次,其实并没有一个固定的次数,主要取决于病人的病情以及治疗之后缓解的情况。
骨髓瘤全称为多发性骨髓瘤,是以血中异常M蛋白增多为特征的一种血液学恶性肿瘤。骨髓瘤病人的主要治疗方式就是化疗,一般会应用2-3种或者更多的化疗药物,综合应用起到控制病情发展的作用。
骨髓瘤病人在化疗之后,通常会观察治疗的效果。如果病人治疗效果好,可能要化疗6次或者8次;如果化疗效果不好,通常还要去调整化疗的用药,具体的化疗次数取决于化疗之后疾病的缓解情况以及病人身体的承受能力,需要进行综合判断。
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舌苔发白是癌症前兆吗
邓立力
主任医师
肿瘤内科
通常并不能说舌苔发白就是癌症的前兆,这2种情况并没有一个必然的关联。癌症是所有恶性肿瘤的统称,包括起源于上皮组织的癌、起源于间叶组织的肉瘤,以及起源于淋巴造血组织的白血病、恶性淋巴瘤等,类型多种多样。
不同的癌症,其前兆症状表现不一样。比如肺癌,可以有咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、气短;而胃癌可以有进食之后饱胀不适、反酸、烧心、嗳气等症状;而肠癌的前兆可以有大便习惯、粪便性状的改变,可以有便血的情况发生。
而舌苔发白常常是由多种原因所导致,属于中医理论涉及的范畴。可能是由消化不良所导致,当然也可以是身体各种慢性疾病导致的一个结果,需要进行综合的判断。
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化疗后身上出现红疹是正常吗
邓立力
主任医师
肿瘤内科
化疗后的病人身上出现红疹通常不能说这是正常现象,而很可能是化疗导致的不良反应,要积极处理。化疗是治疗多种癌症的重要手段,可以杀伤多种恶性肿瘤细胞,使病情获得控制。但是化疗药物也可以引起各种各样的不良反应,而过敏反应就是常见的化疗不良反应之一。
病人在过敏之后,首当其冲的常常出现皮肤的红疹,这些红疹可以是散发的,比如发生在四肢部位或者发生在胸腹部位,严重的病人可以出现全身密布的红疹。这些红疹往往还会伴有明显的瘙痒症状,有的病人甚至出现胸闷、气短、呼吸困难,甚至出现腹泻的症状。
当化疗后病人出现红疹症状时,要引起重视,先要停止目前的化疗,并且积极请皮肤科来会诊。如果确诊是过敏,可以使用一些脱敏的药物来进行治疗。
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血常规三项不正常小心癌症是真的吗
邓立力
主任医师
肿瘤内科
血常规三项不正常小心癌症,其实在临床上一般并不存在
这样的说法
,不用特别紧张。血常规检查一般检查的是白细胞系统、红细胞系统还有血小板数量的变化。
血常规不正常可以表现为白细胞减少、中性粒细胞减少、淋巴细胞的变化、单核细胞的变化,包括血红蛋白以及红细胞的变化、血小板的变化等。血常规的指标反映血液系统、骨髓造血功能的变化,但不能说它跟癌症有关。
跟癌症有关的采血化验的项目通常并不是血常规,而是肿瘤标志物的检查。临床上会检测多种肿瘤标志物,比如癌胚抗原、甲胎蛋白、鳞状细胞癌抗原、糖类抗原等,去早期发现一些癌症,并且判断癌症病情的变化。
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全身发麻可能是癌症前兆吗
邓立力
主任医师
肿瘤内科
通常并不能说病人出现全身发麻就是癌症的前兆,这种症状实际上是一个非特异性症状,可以发生在很多疾病中,并非癌症所特有。癌症是所有恶性肿瘤的统称,癌症的所谓一些前兆症状常常与癌症所发生的部位有关。
比如发生在肺部的癌症,可以出现胸闷、气短、咳嗽、痰中带血、胸痛等症状;发生在胃部的癌症可以出现进食之后饱胀不适、恶心、呕吐、反酸、烧心等症状;而肠道的癌症可以出现便血、黏液脓血便,大便习惯、粪便性状的改变,大便变形、变细等症状。
全身发麻通常并不被认为是一个明确的癌症前兆,只是可以反过来说,一些癌症可以引起全身发麻。比如癌症发生在脑部,由于脑部的一些癌症可对神经组织造成刺激和压迫,病人有可能出现全身发麻的症状,需要进一步检查来诊断。
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体内有癌腿先知是什么意思
邓立力
主任医师
肿瘤内科
体内有癌,所谓腿先知一般是指当癌转移到腿部或者转移到腰椎、骶椎、骨盆的部位,可以引起病人腿部不适、酸胀或疼痛等一些症状。癌是起源于上皮组织的一些恶性肿瘤,包括小细胞癌、腺癌、鳞癌、大细胞癌等多种多样的类型。
癌常常会发生腰椎、骶椎、骨盆部位的骨转移,会破坏局部的骨骼,压迫神经组织。由于这些部分有支配腿部的一些神经,所以病人常常出现腿部酸麻胀痛的一些症状,并且在弯腰活动、改变体位的时候,疼痛可以明显地加重。
另外,有一些癌如果发生在腿部的皮肤,比如皮肤的鳞癌,就可以出现腿部的一些不适、疼痛等症状,需要进一步的检查来确诊。
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