杨民医生线上门诊_首都医科大学附属北京地坛医院_肝病中心 - 有来医生

做乙肝检查需要空腹吗

一般患病到医院检查，建议病人空腹，但不是所有抽血化验都需空腹。当患者不知道需要不需要空腹时，建议病人尽量空腹，可以带早点，抽完血后再吃饭。空腹主要因医院做检查，往往都会做肝、肾功能检查。比如血糖检查，要求必须空腹，因为要检测空腹血糖指标。另外早上起床，吃饭后，特别是进食油腻食物，可能对肝功检查有一定影响，可能血液里油脂较多，对脂类检查，或是对于酶检查有影响，建议病人空腹检查。如果知道检查项目，比如要做乙肝病毒相关检查，就不需空腹，任何时间都可以做，而且血液存留很长时间也可进行检测。

乙肝核心抗体0.01正常吗

乙肝核心抗体检测，有定性检测，也有定量检测。定性检测，就是显示阴性、阳性，如果是阳性，就是一定有问题，如果是阴性，说明没有核心抗体。另外如果是定量检测，患者检测数具是否正常，因为每张化验单上，都有检测报告和参考值，不同检测方法，参考值不同。所以患者该抗体是否异常，要根据正常值，和患者检测报告对比，如果在正常范围就没有问题，如果是在参考值以外，考虑存在异常。

治疗肝炎的方法

治疗肝炎的方法很多，首先要了解肝炎病因，要针对病因治疗，其次对症处理，比如转氨酶高，进行保肝治疗。肝功能不正常，肝脏功能是人体最大消化腺，参与人体三大营养物质代谢，蛋白代谢、脂肪代谢、糖代谢都在肝脏，当出现相应问题就要进行相应处理，比如病人出现低蛋白血症，需给予补充蛋白质。如果出现脂类代谢异常，要积极给予营养治疗。糖代谢紊乱出现低血糖，要适当给予能量，包括糖补充等进行治疗。对症处理，除这些外就是发生问题就要积极应对，病因治疗是根据不同病因进行相应治疗。

重型肝炎都有哪些症状

重型肝炎是所有肝病中症状最重的，一般重型肝炎根据感染时间长短分急性重症、亚急性重症和慢性重症。急性重症时症状较突然，病人可能有发烧、食欲不振、恶心、呕吐，消化道症状较重，迅速出现黄疸，转氨酶严重增高，出现重度黄疸，黄疸以1mg/d速度上升，凝血功能下降，出现凝血酶原活动度下降，凝血酶活动度<40%，身体可以出现瘀点、瘀斑，有出血倾向。亚急性重症时间超过10天，会出现亚急性症状，跟急性重症类似，但病程相对较长，也可出现上述症状，甚至出现肝性脑病、腹水等症状。慢性重症病史超过半年，同样也可引起黄疸，消化道症状较重，肝脏损伤症状较明显，突出表现是出现腹水、肝性脑病等症状，所以重症肝炎是危重疾病，症状较重。重症肝炎症状较多，主要表现消化道症状，重症肝炎可出现神经系统损害，可引起神经系统改变，还可引起消化道出血、腹水、腹腔感染、肾功能衰竭等情况。重症肝炎预后不良，治疗要积极给予应对。

怎么会得肝炎

引起肝炎原因非常多，如果预防也是从病因着手。引起肝脏肝炎原因有病毒性肝病，比如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝，还有少见病毒感染都可引起肝功能异常。另外药物可引起药物性肝脏损伤，不要轻易用药物调理，是引起药物性肝脏损伤的重要因素。除此以外代谢性肝病，因为人们生活水平提高，特别容易引起脂肪肝。要有健康生活方式，合理膳食、加强运动、控制体重，就可避免代谢性肝病。酒精性肝病和自身免疫性肝病等都可引起肝脏损伤，要尽量避免肝脏损伤喝肝功能异常。

预防肝癌有什么措施

预防肝癌要从原因着手，引起肝癌主要原因是由于乙肝、丙肝病毒感染，长期饮酒可引起肝细胞损伤修复，最后可引起肝细胞恶变。药物可引起药物性肝脏损伤，如果反复破坏和发作，肝细胞破坏后修复，可引起肝细胞恶变。黄曲霉毒素，也是引起肝癌的重要因素。预防肝癌，任何食品都有保质期，要注意食品、药品保质期，一定在保质期内使用，如果霉变的粮食、花生、油品等，致癌性非常强，预防要从病因着手，积极预防。

肝癌传不传染

肝癌传不传染，肝癌是肝细胞恶变结果。肝癌发病因素，主要由乙肝和丙肝病毒感染引起，乙肝、丙肝病毒感染具有传染性。肝癌是肝细胞损伤良性修复过程，就是瘢痕过程，也是硬化过程，但细胞过度增长，就会变成肝癌，肝细胞就会发展为癌瘤。这是肝细胞增生恶变过程，所以本身不具有传染性，但引起肝癌主要原因由乙肝和丙肝病毒感染引起，这两种病毒具有传染性。

怎样才能早期发现肝癌

早期发现肝癌，必须定期复查，才能早期发现、早期诊断、早期治疗。所以平时如果不做检查，很难发现肝癌。预防肝癌发生，首先要了解肝癌发生原因，乙肝、丙肝是引起肝癌最主要病因。除此以外还有药物中毒，包括黄曲霉中毒都可引起肝癌。所以要寻找肝癌易发因素，如果有这些因素，一定要定期复查，才能早诊断、早治疗。如果怀疑患有肝癌，首先要知道肝癌发病因素，主要致病因素就是乙肝、丙肝，还有黄曲霉，包括其它慢性肝病，都可以导致肝细胞恶变。

怎么治疗肝癌

慢性肝病容易恶变导致肝癌，肝癌治疗分几种情况，如果肝癌由于乙肝病毒、丙肝病毒感染引起，要针对病因给予积极抗病毒治疗，其次保肝治疗、对症治疗。另外，针对癌瘤治疗，肿瘤组织较小，可做介入治疗和射频消融等微创治疗。如果肿瘤较大，可通过外科手术切除，如果是较严重肝癌，可进行肝移植，总体分为内科保守治疗和外科手术切除治疗，具体采取治疗方法要根据病人肿瘤大小、部位等情况决定。另外，最新进展还有靶向治疗，就是用靶向药物进行肿瘤治疗。目前肝癌治疗主要是综合性治疗，除靶向治疗外，内科可做射频消融等微创治疗，同时肿瘤较大可手术切除。过去有放疗和化疗，但不良反应较大，治疗效果有限，所以现在很少使用这种方法治疗。

肝缩小怎么治疗

肝缩小见于急性肝衰竭，肝细胞坏死、肝结构塌陷引起肝脏缩小。急性肝衰竭患者有生命危险，治疗要特别积极。首先要了解病因，针对病因治疗，其次是保肝对症治疗，再有支持治疗，因为重症肝炎危险性非常大，可引起肝衰竭甚至引起死亡，所以急性肝衰竭时肝脏缩小，病情危重，必须及时处理。肝脏缩小还可见于肝硬化病人长期肝细胞破坏、修复，肝细胞结构紊乱引起肝脏缩小，肝硬化病人要针对病因治疗，其次要对症处理。急性肝炎是急性重症，必须抢救，患者有死亡危险，但慢性肝病损伤、肝硬化病人，肝脏是硬团，肝硬化是瘢痕肝脏。肝硬化治疗首先要找寻找原因，如果有病毒，针对病因治疗。其次保肝治疗和抗纤维化治疗，抗纤化治疗主要药物就是中药活血化瘀药物，可以治疗肝硬化。肝硬化最重要的治疗就是阻断肝脏损伤，就不会修复，没有修复就没有肝纤维化。

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