生殖中心•产前诊断中心科室相关科普
卵裂胚移植成功率是多少
林嘉盈
副主任医师
辅助生殖科
一般来说,卵裂期胚胎移植成功率约为35%。其成功率受多种因素影响,在实际应用中,医生会根据患者的具体情况选择合适的移植策略,以提高成功率。 卵裂期胚胎移植是一种试管婴儿助孕技术,指在体外受精后,将胚胎培养至卵裂期(通常是第3天)即可进行移植。此时胚胎由几个细胞组成,尚未形成囊胚。移植后,胚胎将继续在母体子宫内发育。卵裂期胚胎移植的优势在于可以节省时间和费用,避免胚胎冷冻和复苏过程。然而,成功率相对较低为35%,因为此时的胚胎尚未达到囊胚期,发育潜力有限。 成功率受多种因素影响,其中胚胎的质量是影响成功率的关键因素,但是卵裂期胚胎的评分与发育潜力并不完全对等,有些胚胎尽管在卵裂期评分较高,但发育潜力却很差,无法培育成囊胚。因此,在选择移植的胚胎时,需要对胚胎的质量进行严格的评估。其次,患者的年龄、身体状况、病因以及治疗方法等也会对成功率产生影响。例如,年龄较大的患者成功率相对较低,因为随着年龄的增长,女性的生育能力会逐渐下降。这些问题都可能影响胚胎的着床和发育,从而影响卵裂期胚胎移植成功率。 医生通常在移植前,会对胚胎的质量进行严格评估,选择发育潜力好的胚胎进行移植,采用经腹超声引导下的胚胎移植,提高移植成功率。同时,移植前还会让患者进行阴道冲洗,降低下生殖道感染概率,并使用特制的软导管进行胚胎移植,避免子宫内膜损伤,通过采取这些措施提高卵裂期胚胎移植成功率。
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2024-05-31
移植当天感冒好了可以移植吗
林嘉盈
副主任医师
辅助生殖科
移植是指胚胎移植。胚胎移植当天感冒好了不建议移植,这需要综合考虑多个因素。虽然感冒已经好转,但并不意味着可以立即进行胚胎移植手术。 感冒虽已好转,但身体可能还未完全恢复到最佳状态。胚胎移植手术对身体有一定的要求,需要在身体状况良好的情况下进行。因此,即使感冒好了,也需要医生对身体状况进行全面评估,确保符合胚胎移植条件。 在感冒期间,患者可能会服用一些感冒药物(如氨酚咖那敏片、复方氨酚烷胺片)。这些药物可能在体内有一定的残留时间,对胚胎移植手术和胚胎移植后的胚胎发育可能产生未知影响。因此,需要确保体内药物完全代谢后,再进行胚胎移植手术。 胚胎移植手术后,患者需要一段时间的恢复期。如果身体还未完全从感冒中恢复,可能会影响到术后的恢复速度和效果。因此,为了确保胚胎移植的成功率和患者的安全,建议在身体完全恢复后再进行手术。 为了确保胚胎移植的成功和患者的安全,建议在医生的指导下进行决策,并在身体完全恢复到最佳状态后再进行胚胎移植手术。
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2024-05-31
降调人工周期移植前需要排掉大卵泡吗
林嘉盈
副主任医师
辅助生殖科
降调人工周期移植前不需要排掉大卵泡,因为大卵泡在后续的取卵操作中,有利于形成胚胎质量比较好的受精卵,增加其着床以及正常发育的机会,对移植成功有好处。具体是否需要保留大卵泡,可到医院咨询医生。 降调人工周期移植前是指患者在遵医嘱使用药物,如注射用醋酸亮丙瑞林微球、注射用醋酸曲普瑞林等促进卵泡发育成熟,然后进行取卵等操作的过程。同时还会使用复方戊酸雌二醇片等药物,进行子宫内膜的准备工作。 在该过程中不需要排掉大卵泡,因为本来就需要促使多个卵泡同时发育,如果已经有发育比较成熟的大卵泡,该卵泡可作为后续与精子结合的候选者。大卵泡的卵子发育比较成熟,有利于提高受精卵着床的成功率,所以降调人工周期移植前需要保留大卵泡,尤其是对于一些年龄较大或卵巢功能较弱的患者而言,大卵泡可以提供比较健康、优质的卵子,促进胚胎移植成功,不建议排掉。 此外,在降调人工周期移植前,患者还需要保证营养均衡、全面,多吃肉、蛋、奶以及胡萝卜、西红柿、娃娃菜、生菜、油麦菜等,避免辣椒、酒等刺激性食物。
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2024-05-31
鲜胚和冻胚着床时间一样吗
林嘉盈
副主任医师
辅助生殖科
如果是从胚胎培养开始算起,则鲜胚着床时间比冻胚要快一点。如果是从胚胎移植后开始算起,则鲜胚和冻胚的着床时间差不多一样。具体着床时间是否一致,可以及时就诊并咨询医生。 鲜胚是指从女方体内取得卵子,在体外与精子结合形成受精卵,然后体外培养3-5天再植入女方的子宫腔内,等待其着床发育成胎儿。而冻胚是指取卵后女方的宫腔环境不佳,需要经过调理后再移植。此时就需要将鲜胚冷冻起来,适合移植了再解冻。所以如果是从胚胎培养开始算起,冻胚比鲜胚多了冷冻时间,其着床时间会晚一些。 但是不管是鲜胚还是冻胚,都是从同一个女方卵巢中取出的卵子。若在患者子宫内膜环境调理好之后,从移植后开始算起,二者的着床时间差不多一样,没有谁早一点,谁晚一点之分。 不管患者是鲜胚还是冻胚移植,移植后都要饮食营养丰富,多吃西兰花、胡萝卜、橙子、苹果、小米、鸡蛋、酸奶、鱼虾、瘦肉等食物,适量活动以及适当卧床休息,保持良好的心情,促进胚胎移植的成功。
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2024-05-31
促排期间可以输液吗,有影响吗
林嘉盈
副主任医师
辅助生殖科
促排期间如果是存在细菌感染,可以输液,使用青霉素类或头孢菌素类抗生素等,虽然对患者有影响,但影响较小。但如果是病毒感染,则不建议输液,因为抗病毒药可能会影响卵泡的发育。具体要不要输液建议先去医院咨询医生,由医生来为患者解答。 如果患者是肺炎链球菌、溶血性链球菌等引起的感染,可以在促排期间输注射用青霉素钠、注射用盐酸头孢替安等,但不建议用左氧氟沙星注射液等其他类型的抗生素。因为青霉素和头孢等对卵泡虽然有影响,但不大,可能卵泡可以正常发育。但是其他类型的抗生素影响就比较大,容易导致卵泡发育不均衡,甚至胚胎畸形等。 如果是病毒感染,则利巴韦林注射液、人干扰素α1b注射液等都不建议在促排期间使用。因为这些抗病毒药物有一定的生殖毒性,可能会降低卵子质量,增加流产、早产,甚至胚胎畸形等风险。 在促排期间,建议患者要注意保暖、劳逸结合、按时作息、保持心情舒畅等,尽量避免被细菌或病毒等感染,也就避免用药。还要注意饮食均衡,多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉等有营养的物质。
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2024-05-31
移植第三天犯困没精神怎么回事
林嘉盈
副主任医师
辅助生殖科
有些患者在移植后的第三天可能会感到犯困没精神,出现这种情况的原因主要有激素水平变化、情绪压力、药物副作用、营养不良、感冒等,建议及时前往正规医院就诊。 1、激素水平变化: 移植后,患者体内的荷尔蒙水平会发生变化,这可能导致身体疲劳和困倦感。尽量遵循规律的作息时间,避免过度劳累,以帮助身体适应荷尔蒙水平的变化; 2、情绪压力: 患者可能会因为对胚胎移植结果的担忧而产生情绪压力,这种压力可能导致身体疲劳和精神不振。可以尝试进行深呼吸、冥想或瑜伽等放松活动,以缓解压力; 3、药物副作用: 在胚胎移植过程中,患者可能需要服用一些药物,如黄体酮等,以支持胚胎着床和妊娠。这些药物可能会产生一些副作用,如困倦和疲劳。遵循医生的建议,按时按量服用药物。如果药物副作用严重,应及时咨询医生,看是否可以调整药物剂量或更换药物; 4、营养不良: 营养不良可能导致身体疲劳和困倦,可通过摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质来改善; 5、感冒: 感冒后可能出现犯困没精神,如果症状持续加重或伴有其他症状(如发热、咳嗽等),应遵医嘱使用马来酸氯苯那敏片、盐酸伪麻黄碱片等药物治疗。 试管移植后要确保充足的休息和睡眠,同时保持合理的饮食,摄入足够的营养以支持身体恢复。此外,适度参与一些轻松的活动,如散步或简单的伸展运动,也能促进血液循环,缓解疲劳。
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2024-05-31
opu术后有什么影响
林嘉盈
副主任医师
辅助生殖科
opu术通常是指OPU术,意思是活体采卵,是由专业医生在阴道B超下,用穿刺取卵针将卵母细胞取出,从而进行体外受精。OPU术后可能会对患者产生一定的影响,主要包括轻微出血和疼痛、感染风险、心理影响、卵巢刺激症状、激素水平波动等,必要时就医处理。 1、轻微出血和疼痛: 术后患者可能会有轻微的阴道出血和卵巢区域的疼痛感,通常是暂时的,建议充分休息,可热敷缓解疼痛; 2、感染风险: 虽然手术过程中会采取严格的消毒和无菌措施,但也存在感染的风险。术后患者应密切关注体温变化和伤口情况,如有红肿、疼痛、渗液等异常应及时就医; 3、心理影响: OPU手术可能给患者带来一定的心理压力,患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题,需要得到家人和医生的支持和关心; 4、卵巢刺激症状: OPU手术会对卵巢有一定的刺激,术后患者可能会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等情况。需要避免重体力活动,可遵医嘱服用对乙酰氨基酚片、阿司匹林肠溶片等对症治疗; 5、激素水平波动: OPU手术会影响卵巢的激素水平,导致雌激素和孕激素水平的波动,可能会引发月经不规律、潮热、情绪波动等症状。可遵医嘱服用地屈孕酮片、益母草颗粒等进行治疗。 此外,还可能对生育能力造成一定影响,如果患者需要多次进行OPU手术,可能会增加卵巢衰竭的风险。因此,患者在决定接受OPU手术之前应充分了解手术的风险和潜在影响。
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2024-05-31
试管移植第4天下体流血了怎么回事,怎么办
林嘉盈
副主任医师
辅助生殖科
试管移植第4天下体流血可能与胚胎着床、阴道受伤、子宫内膜受损、妇科炎症、先兆流产等原因有关,需要及时就诊,根据具体病因进行处理,如药物治疗等。 1、胚胎着床: 在试管移植后的第4天,胚胎可能正处于着床阶段。这个过程可能会刺激子宫壁,导致部分子宫内膜毛细血管破裂,从而引起少量出血。如果只是轻微出血且没有其他不适症状,通常不需要特殊处理,注意休息即可; 2、阴道受伤: 在试管移植过程中,由于手术操作等原因,可能会对阴道造成一定的擦伤或刺激,导致出血。一般情况下,这种出血是短暂的,并且出血量较少。必要时使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物治疗; 3、子宫内膜受损: 试管移植过程中,可能会使用到一些器械或药物,这些都有可能对子宫内膜造成一定的损伤,导致移植第4天出血;如果出血量较少,且没有其他不适症状,可以在医生的指导下进行观察和保守治疗。但如果出血量较大或伴有腹痛等症状,建议遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物治疗; 4、妇科炎症: 在试管移植前操作不当,或试管移植后不注意清洁,可能引起妇科炎症。这些炎症可能会导致阴道或子宫黏膜充血、水肿,进而引起移植后几天出血。应在医生的指导下选择头孢克肟分散片等孕妇相对安全的药物进行治疗; 5、先兆流产: 试管移植后,如果胚胎未能成功着床或着床后不稳定,可能会导致先兆流产,进而引起阴道出血。如果怀疑是先兆流产,应及时就医进行检查和治疗,医生可能会根据具体情况给予保胎治疗或建议终止妊娠。 保持良好的心态和生活习惯,遵循医生的建议进行后续治疗和护理,有助于提高试管移植的成功率。
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2024-05-31
移植后能吃腐竹汤吗
林嘉盈
副主任医师
辅助生殖科
一般来说,试管移植后适量食用腐竹汤是可以的,但需根据患者自身情况判断是否适合食用。在试管移植后,患者对于饮食和生活习惯的每一个小细节都格外关注。 腐竹是一种优质植物蛋白来源,富含蛋白质、钙、铁等多种营养成分。这些成分对于移植后伤口恢复、促进胚胎的着床和发育都有一定的帮助。同时,腐竹汤的口感鲜美,易于消化吸收,适合试管移植后患者食用。 一般来说试管移植后的患者需要注意避免食用过于油腻、辛辣或生冷的食物,以免对试管移植造成不良影响。如果腐竹汤烹饪相对清淡,一般可以正常使用。若烹饪方式过于油腻或加入了辛辣的调料,那么试管移植后的患者就不宜食用。 另外若孕妇本身对腐竹或者腐竹汤内的某些成分过敏,那也不建议食用腐竹汤,避免引发过敏反应。孕妇在食用腐竹的时候也要注意控制好量,不要一次性大量食用,避免引发胀气、胃痛等肠胃不适。 此外,患者还应注意保持均衡的饮食结构,多摄入富含营养的食物,以确保试管移植的成功和自身健康。
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2024-05-31
试管移植前外阴痒的原因及治疗
林嘉盈
副主任医师
辅助生殖科
在试管移植前,有些女性可能会经历外阴痒的困扰。导致其产生的常见原因包括心理压力、内裤过紧、过敏、检查刺激、阴道炎等,建议及时就诊,需要根据具体原因进行针对性处理,如药物治疗等。 1、心理压力: 试管移植前,女性可能面临巨大的心理压力,如焦虑、紧张等,这些情绪可能导致身体出现各种不适,包括外阴痒。可以与家人、朋友或心理医生交流,以减轻心理压力。或者尝试进行放松活动,如瑜伽、冥想或深呼吸等; 2、内裤过紧: 穿着过紧的内裤可能会限制外阴的透气性和血液循环,导致试管移植前外阴痒。选择透气性好、材质舒适且尺码合适的内裤,避免穿着紧身裤或化纤材质的内裤,瘙痒一般能很快缓解; 3、过敏: 某些女性可能对洗涤剂过敏,试管移植前清洗外阴可能引发瘙痒。需要及时更换无香料、无刺激的洗涤剂,根据情况遵医嘱服用氯雷他定片等药物进行治疗; 4、检查刺激: 在试管移植前女性常常需要进行检查和清洁,这些操作可能会导致阴道黏膜受到刺激,从而出现瘙痒。若没有出现皮肤破溃、炎症,可不进行特殊处理; 5、阴道炎: 若移植前出现细菌感染导致阴道炎,可能导致外阴瘙痒、灼痛。医生可能会开具甲硝唑洗液、克霉唑栓等药物进行处理,情况严重可能需要延缓试管移植。 建议选择透气性好、柔软的棉质内裤,避免穿着紧身裤,以减少摩擦和汗液积聚。
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2024-05-31