陈京龙的科普
肝不好头先知的症状
陈京龙
主任医师
肝病中心
肝不好时,头部确实可能出现一些先兆症状,往往与肝脏功能受损后体内毒素堆积、激素失调以及血液循环不畅等因素有关,常见的有面色发黑、肝病面容等。
1、面色发黑:
铁在肝脏的代谢中起重要作用,当肝细胞受损时,肝细胞中的铁可能流入血管,导致血液中的铁含量增加,进而使面部皮肤颜色变黑,这种症状在男性和绝经后的女性中较为常见。
2、肝病面容:
肝脏出现问题时,人的面部皮肤可能发黄,并且显得粗糙没有光泽。这是因为肝脏功能受损后,体内的激素失调,分泌功能受到影响,导致毒素在体内堆积,从而使面部皮肤显得黯淡无光。
3、眼白发黄:
当肝功能受损时,体内的肝细胞可能出现变性或坏死,导致体内的胆红素含量逐渐增加。这种异常表现在人体外就是眼白部分发黄。
4、口臭:
肝脏不好时,可能出现口臭症状。这种口臭并非单纯的洗漱后就能恢复正常,而是由于肝脏功能受损导致体内毒素堆积,通过呼吸散发出异味。
5、头发油腻、易脱发:
虽然这一症状并非直接由头部感知,但与肝脏健康密切相关。肝脏功能下降时,可能影响体内脂肪的代谢和排毒功能,导致头发油腻、易脱发等问题。
需要注意的是,以上症状并非肝不好的特异性表现,也可能与其他疾病或因素有关。因此在出现这些症状时,应及时就医进行全面的身体检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。
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谷草转氨酶偏低有事吗
陈京龙
主任医师
肝病中心
引起谷草转氨酶偏低的原因有很多,是否有事需要根据原因决定,如果是不良饮食习惯、消耗过大、检测误差、药物影响导致,则没有事;若为肝硬化等疾病导致,则是有事的情况,需要到医院咨询医生。
1、不良饮食习惯:
患者日常饮食中摄入的蛋白质过少,导致谷草转氨酶偏低,同时长期营养不良、缺乏某些维生素或矿物质也可能影响谷草转氨酶的合成和代谢,此时检测谷草转氨酶偏低没有事。
2、消耗过大:
如果机体消耗过多,如剧烈运动、过度劳累等,导致体内蛋白质分解增加,谷草转氨酶含量也会减少,不会对身体产生影响,也属于没有事的情况。
3、检测误差:
抽血后标本处理时间过长,也会导致谷草转氨酶活性降低,可前往正规、专业的医院再次检测,减少此类误差的发生。
4、药物影响:
部分药物会影响肝脏代谢功能,如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物,导致谷草转氨酶水平变化,此时不会出现较大异常,必要时可以到医院遵医嘱更换其他药物进行替代治疗。
5、肝硬化:
由遗传、免疫紊乱、慢性肝病等因素引起,会导致肝细胞大量死亡,使谷草转氨酶释放入血后可能迅速被降解或清除,出现谷草转氨酶检测值偏低,此时可能会有事,应及时就诊。
肝衰竭、肝脏肿瘤等疾病也 会引起谷草转氨酶偏低,也属于有事的情况要引起重视,恢复过程中应定期复查肝功能,以便及时发现和处理潜在的问题。
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脂肪肝中度严重吗怎么治疗
陈京龙
主任医师
肝病中心
中度脂肪肝属于比较严重的情况,可能导致肝功能受损,出现一系列症状,如右上腹不适、乏力、食欲差等,若不及时治疗脂肪肝可能进一步发展,导致肝硬化甚至肝癌,严重威胁患者的生命健康,因此比较严重,建议通过健康饮食、规律运动等方式改善。
健康饮食:
减少高糖、高脂肪,尤其是饱和脂肪和反式脂肪、高热量食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷物和低脂肪蛋白质的摄入。
规律运动:
每周至少150分钟的中等强度运动,如快走、游泳或骑自行车。
戒酒:
对于酒精性脂肪肝,必须完全戒酒。
药物治疗:
在调整生活方式的基础上,患者可在医生指导下进行药物治疗,常用的药物包括降脂药、保肝药等,有助于降低血脂、保护肝细胞,减轻脂肪肝的严重程度。
中医治疗:
包括中药汤剂、针灸、推拿等,药物具有疏肝健脾、祛湿化浊的作用;针灸、推拿等方法可刺激相关穴位,促进气血流通,有助于改善肝功能。
减肥手术:
如果中度脂肪肝的发生原因和肥胖有关,且患者无法通过饮食和运动有效减重,可以考虑进行减肥手术,不仅可以减缓脂肪肝的进展,还可以降低患心血管疾病的风险。
中度脂肪肝患者在治疗过程中需要定期复查肝功能、血脂等指标,了解病情的变化情况。同时,根据复查结果及时调整治疗方案,确保治疗效果的最大化。
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脂肪肝怎么治疗和饮食禁忌
陈京龙
主任医师
肝病中心
脂肪肝,作为一种常见的肝脏疾病,治疗方法主要包括药物治疗、饮食疗法、运动疗法等,同时还有部分的饮食禁忌,需要加以注意。
1、脂肪肝的治疗方法
药物治疗:
脂肪肝患者可在医生的指导下,使用保肝降酶药物和降脂药物,能够改善肝功能,减少脂肪在肝脏中的堆积,药物治疗需遵循医嘱,不可自行滥用。
饮食疗法:
患者应减少高脂肪、高热量食物的摄入,增加蔬菜、水果等富含纤维素和维生素的食物,同时控制总热量摄入,避免肥胖。
运动疗法:
适当的运动能够加速脂肪代谢,减少脂肪在肝脏中的堆积。患者可根据自身情况选择散步、慢跑、游泳等有氧运动,坚持锻炼,有助于改善脂肪肝。
戒烟限酒:
烟草和酒精对肝脏有直接的损害作用,脂肪肝患者应戒烟限酒,减轻肝脏负担。
心理调适:
保持良好的心态对脂肪肝的治疗同样重要,患者应积极面对疾病,树立战胜疾病的信心,避免过度焦虑和压力过大。
2、脂肪肝的饮食禁忌
忌酒:
酒精是脂肪肝的重要诱因之一,患者应严格戒酒,以免加重病情。
忌油腻食物:
高脂肪食物会加重肝脏负担,患者应尽量避免食用肥肉、油炸食品等高脂肪食物。
忌辛辣刺激食物:
此类食物会刺激肝脏,加重肝损伤,患者应尽量避免食用辣椒、胡椒等刺激性食物。
忌高糖食物:
过多摄入糖分会导致脂肪在肝脏中堆积,患者应控制甜食、含糖饮料等高糖食物的摄入。
忌高蛋白食物:
虽然蛋白质是身体必需的营养素,但过量摄入高蛋白食物会加重肝脏负担,患者应适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类等。
高盐饮食:
特别是有腹水的患者,应限制食盐摄入。
脂肪肝的治疗需要综合生活方式的改变和饮食调整,必要时辅以药物治疗,并定期复查。
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怀疑肝有问题挂什么科
陈京龙
主任医师
肝病中心
怀疑肝有问题时,应根据患者的具体症状、疑似疾病类型,以及医院的具体设置选择合适的 科室就诊,通常肝病科、消化内科、感染科和肝胆外科是较为常见的选择。
1、肝病科:
专门针对各类肝脏疾病进行诊断、治疗和研究的科室,医生在肝脏疾病的诊断和治疗方面有丰富的经验和专业知识。
2、消化内科:
肝脏是消化系统的重要器官,许多肝脏疾病会影响消化功能,消化内科医生擅长处理与消化系统相关的各种疾病,包括肝脏疾病。
3、感染科:
如果怀疑肝脏问题是由感染性因素引起,如病毒性肝炎,甲肝、乙肝、丙肝等,可以到感染科就诊。
4、肝胆外科:
对于肝脏占位性病变,如肝肿瘤、肝血管瘤等、肝脏外伤等需要手术治疗的疾病,外科医生可以评估手术指征,制定手术方案并实施手术。
5、普通内科:
如果暂时不确定肝脏问题的具体性质和严重程度,普通内科可以进行初步的检查和诊断。
患者在日常生活中也应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,如避免熬夜、做好保暖措施等,预防肝脏疾病的发生。
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脂肪肝最怕三种水果
陈京龙
主任医师
肝病中心
脂肪肝一般不存在最怕三种水果的说法,但是尽量避免高糖、高脂肪、高酸度、高淀粉、影响代谢的水果。选择水果时应根据自身实际情况进行选择。
1、高糖水果:
如葡萄、荔枝、甘蔗等,过量摄入会迅速提升血糖,刺激胰岛素分泌,从而加重脂肪肝的病情。
2、高脂肪水果:
如牛油果、椰子等也应警惕,过量食用会增加肝脏负担,影响肝脏的代谢功能,不利于脂肪肝的康复。
3、高酸度水果:
如柠檬、李子等,会刺激胃酸分泌,增加胃肠道负担,影响肝脏的解毒能力,甚至可能损伤肝脏细胞。
4、高淀粉水果:
包括香蕉、菠萝蜜和芒果等,淀粉含量较高的水果过量摄入可能会引起血糖波动,触发胰腺分泌胰岛素,影响脂肪肝的恢复。
5、影响代谢的水果:
如柚子中含有呋喃香豆素的化合物,会干扰肝脏中某些酶的活性,从而影响药物的代谢。
日常生活中还需要注意饮食的均衡和多样化,多摄入蔬菜如白菜、芹菜等,粗粮如玉米、燕麦等富含膳食纤维的食物,减少高脂肪、高热量食物的摄入。
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谷草转氨酶偏高说明什么问题
陈京龙
主任医师
肝病中心
谷草转氨酶是肝功能检查中一项重要指标,可能是生理因素导致的,也可能与疾病因素有关,比如肝脏、心脏等,会出现某种程度的损伤或异常。
1、生理因素:
比如剧烈运动、妊娠、营养不良等,通常不会对肝脏造成实质性损伤,但也需要引起注意。
2、肝脏损伤:
谷草转氨酶主要存在于肝细胞内,当肝细胞受损时,谷草转氨酶会释放到血液中,导致血液中的水平升高,可能由多种原因引起,如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等。
3、胆道疾病:
如胆囊炎、胆管炎等胆道疾病,会影响胆汁的正常排泄,进而影响肝脏的正常功能,导致谷草转氨酶水平升高。
4、药物中毒:
可能是近期使用的药物对肝脏产生毒性作用,导致肝细胞受损,进而引起谷草转氨酶水平升高,常见的药物包括抗生素、抗肿瘤药物、非甾体抗炎药等。
5、心肌损伤:
虽然谷草转氨酶主要存在于肝脏中,但心肌细胞中也含有一定量的谷草转氨酶,因此,当心肌细胞受损时,如心肌梗死、心肌炎等,也会导致水平升高。通常需要结合其他心肌标志物,如肌钙蛋白等进行综合判断。
谷草转氨酶的升高程度并不总是与肝脏损伤的严重程度成正比,需要进一步检查和评估以确定具体原因。如果发现谷草转氨酶偏高,医生可能会建议做更详细的肝功能测试等,确定导致升高的确切原因,并制定相应的治疗计划。
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肝不好的人有什么症状和表现
陈京龙
主任医师
肝病中心
肝不好的人还可能出现食欲不振、恶心呕吐、尿液颜色加速、易疲倦等症状和表现,与肝脏的解毒功能、代谢功能以及内分泌功能等多种生理功能受损有关。
1、食欲不振:
肝脏是人体重要的消化器官,分泌胆汁帮助消化脂肪,当肝功能不好时,胆汁分泌减少,消化能力下降,容易出现食欲不振、厌食油腻的表现。
2、恶心、呕吐:
肝脏功能异常可能影响胃肠道的正常功能,导致患者在进食后出现恶心、呕吐的症状。
3、腹胀、腹泻:
肝脏病变时,可能导致肠道菌群失调、消化吸收功能障碍,引起腹胀、腹泻等症状。
4、皮肤和黏膜黄染:
胆红素代谢障碍是肝功能不好的常见表现之一。血液中胆红素水平升高,会使皮肤、巩膜(眼白)、黏膜等部位发黄,出现黄疸症状。
5、尿液颜色加深:
胆红素随尿液排出增多,导致尿液颜色变深,如浓茶色。
6、粪便颜色变浅:
如果是梗阻性黄疸,胆汁无法排入肠道,粪便中的胆素原减少,会使粪便颜色变浅,呈陶土色。
7、容易感到疲倦:
肝脏病变会影响营养物质的代谢和能量的产生,导致身体能量供应不足,使人容易感到疲劳、乏力,休息后也难以缓解。
8、右上腹隐痛或胀痛:
肝脏本身没有痛觉神经,但肝脏表面有一层肝包膜,当肝脏发生炎症、肿胀、肿瘤等病变时,会牵拉肝包膜,引起肝区疼痛。疼痛的性质可为隐痛、胀痛、钝痛或刺痛。
9、牙龈出血、鼻出血:
肝脏是合成凝血因子的重要场所,肝功能不好时,凝血因子合成减少,容易出现牙龈出血、鼻出血等症状,皮肤也可能出现瘀点、瘀斑,伤口不易止血。
如果有上述异常表现,并且持续不见好转,可以前往医院肝病科就诊,明确诊断后,在医生指导下进行针对性治疗,避免疾病进展。
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肝不好挂什么科室
陈京龙
主任医师
肝病中心
患者可根据引起肝不好的病因选择科室就诊,常见的科室有肝病科、肝胆外科、消化内科、感染科、肿瘤科等,如果无法确定前往哪个科室就诊,可咨询医院的导诊台。
1、肝病科:
部分医院会成立肝病科,对肝脏疾病的诊治有丰富经验,当患者出现肝功能异常、肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病时,可选择前往肝病科就诊,医生会通过病史询问、体格检查、肝功能检查、肝炎病毒标志物检测等手段明确诊断。
2、肝胆外科:
如果患者出现需要外科手术的肝脏疾病时,可选择肝胆外科挂号就诊,如肝脓肿、肝囊肿、肝脏恶性肿瘤、肝脏外伤等。肝胆外科医生会根据患者的具体情况,评估手术的可行性和风险,制定手术方案。
3、消化内科:
患者如果出现脂肪肝、肝硬化等疾病,会影响消化系统的正常功能,出现消化不良、腹胀、腹泻等症状,此时可以到医院的消化内科就诊,医生会对患者的消化系统进行全面评估,包括胃镜、肠镜等检查,以明确诊断。
4、感染科:
由细菌或病毒引起的肝病需要前往感染科挂号,如甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎等,感染科医生会针对病原体进行针对性治疗。
5、肿瘤科:
肝不好可能是由于肝部肿瘤引起的,此时可以前往肿瘤科就诊,肿瘤科医生会进行全面的肿瘤评估,包括肿瘤的大小、位置、分期等,根据评估结果医生会制定个性化的治疗方案。
还可以到普内科、中医科等科室就诊,患者在日常生活中要避免熬夜,以防干扰肝脏代谢,加重肝脏负担。
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脂肪肝是怎么形成的,怎样消除脂肪肝
陈京龙
主任医师
肝病中心
脂肪肝的形成原因主要包括不当饮食、长期大量饮酒、身体肥胖、糖尿病和高脂血症,而脂肪肝的消除方法则需改善饮食、增加运动、控制血糖和血脂、避免药物滥用。
1、脂肪肝形成原因:
不当饮食:长期摄入高脂肪、高胆固醇、高糖和高热量的食物,会导致体内脂肪含量增加,进而在肝内沉积,形成脂肪肝。
长期大量饮酒:酒精会损伤肝细胞,影响脂肪酸的分解和代谢,导致脂肪在肝脏中堆积,形成酒精性 脂肪肝。
身体肥胖:肥胖者血液中含有大量的游离脂肪酸,这些脂肪酸会不断运往肝脏并在其中堆积,超过肝脏的代谢能力,形成脂肪肝。
糖尿病:糖尿病会导致脂蛋白合成障碍,影响葡萄糖和脂肪酸的转化,使其变成脂肪并沉积在肝脏中。
高脂血症:血液中的脂类物质过多,超过肝脏的处理能力,导致脂肪在肝内堆积。
2、脂肪肝消除方法:
改善饮食习惯:减少对高脂肪、高糖和高胆固醇食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、鱼类、豆类等富含营养的食物。避免饮酒或限制酒精的摄入量,以减轻对肝脏的损伤。
增加运动:进行适度的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,帮助减少脂肪堆积,控制体重。
控制血糖和血脂:如有糖尿病、高血压或高脂血症,应遵循医生的治疗建议,通过药物治疗和改变生活方式来控制血糖和血脂。
避免药物滥用:某些药物可能对肝脏有损害,使用任何药物前最好咨询医生,尤其是对于已有肝脏问题的人。
脂肪肝的形成与不良的生活习惯和慢性疾病密切相关,如果确诊脂肪肝,在实施任何治疗计划之前,最好咨询医生,以确保方案适合自己的健康。
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