张宏伟的科普
脑卒中的分型有几种
张宏伟
副主任医师
重症监护室ICU
脑卒中由脑组织突然发生血液供应障碍引起,可分为以下几种:
1、缺血性卒中:分为脑梗塞、脑栓塞、腔隙性梗塞,主要由于缺血引起神经元组织水肿,出现缺血、缺氧等症状,发病率高于出血性卒中,常于静态起病,如睡觉醒来突然出现半身不遂、语言障碍等;
2、出血性卒中:根据颅内出血部位分为脑室出血、蛛网膜下腔出血等,因出血压迫局部神经元出现缺血、缺氧等症状,常于动态起病,如运动、争吵中。
10.38万
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过敏性哮喘怎么办
张宏伟
副主任医师
重症监护室ICU
过敏性哮喘治疗根据疾病发作情况决定,主要有以下几点:
1、发作时尽快脱离过敏原,如患者尘螨过敏,于灰尘中发病,需迅速撤离导致过敏性哮喘发生环境;
2、迅速服用抗过敏药物。哮喘发作早期并不一定表现为喘,而是以持续胸闷和干咳为主,建议口服家庭性预防哮喘药物,如抗过敏药物,甚至β受体激动剂,可迅速控制病情。哮喘持续发作患者,可持续喘气长达1-2天,建议及时前往医院就诊;
3、缓解期以补益肾气、肺气为主,建议使用中药治疗。
9.71万
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老年人哮喘发作怎么办
张宏伟
副主任医师
重症监护室ICU
支气管哮喘患者中,老年患者疾病情况较青年患者复杂,治疗主要有以下几方面:
1、确定本次发作原因,如感冒、支气管炎、肺炎等,除此外,部分不合理用药也可诱发或出现哮喘,如β受体阻滞剂、倍他乐克等降血压药,须针对病因治疗;
2、老年患者哮喘轻、中度发作,可经家庭调摄,药物干预即可取得效果,一旦影响日常生活,如患者无法正常走动、交谈困难等,建议及时就医;
3、避免生冷、刺激性食物。老年哮喘患者多由于肺、肾和脾功能失调,避免进食刺激损伤脾胃的食物,对预防哮喘发作具有一定意义。
6.03万
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支气管哮喘怎样治
张宏伟
副主任医师
重症监护室ICU
支气管哮喘根据病因、疾病时期不同,采取不同治疗方法,主要有以下几点:
1、过敏性哮喘须通过截断过敏原,阻止其诱发;
2、急性发作期建议使用支气管扩张剂,如茶碱缓释片等,也可使用β受体激动剂等,立即缓解症状;发作严重时建议患者及时就医;
3、缓解期可采用中医治疗,调护肺气、脾气、肾气,可预防其发作。
8.58万
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脑卒中高危人群有哪些
张宏伟
副主任医师
重症监护室ICU
脑卒中病理基础为动脉硬化,动脉硬化相关疾病患者均为脑卒中高危人群,如高血压、高脂血症、糖尿病患者。40-60岁为该病高发年龄段,此时如果出现顽固性或恶性高血压、严重脂质代谢障碍、糖代谢障碍患者均须注意。此外,不良的生活习惯,有不良嗜好的患者如吸烟、酗酒等,也是脑卒中的高危人群。建议患者平时保持良好生活习惯,如戒烟限酒、健康饮食、作息规律等。
6.47万
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什么是卒中单元
张宏伟
副主任医师
重症监护室ICU
临床上,对脑卒中患者的发病到最后的康复阶段进行全程干预,是疾病恢复的最大保障。所谓卒中单元,是指患者发病后,从家庭救治开始,到院前的120救治,最后到入院后的急诊等一系列程序化、打包化的早期诊断、早期干预,以尽可能的快速改变患者脑细胞缺血缺氧的状态。一般而言,脑细胞缺血、缺氧超过4-5分钟,就可出现不可逆的改变。
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哮喘病吃什么好
张宏伟
副主任医师
重症监护室ICU
哮喘患者的饮食应以清淡为主,一定要进食熟食,饮用烧开的水,避免直接饮用凉水。此外,还需注意以下几点:
1、避免进食性味较偏的食物,如生冷、辛辣、油腻食物及发散食物,如牛羊肉、海鲜和狗肉等,此类食物易诱发哮喘;
2、避免进食过敏原食物,如带壳类食物等;
3、中医认为哮喘的发生常与痰有关,而脾胃功能失调可导致痰的产生,因此需避免进食影响脾胃功能食物。
5.74万
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先天性哮喘是怎么回事
张宏伟
副主任医师
重症监护室ICU
先天性哮喘是指具有哮喘家族史的患者,出生后受到遗传影响,从小发病,属于先天过敏遗传。哮喘根据病因不同可分为过敏原性哮喘和非过敏原性哮喘。过敏原因素较多,如动物粪便、动物皮毛、理化因素等,尤其是来自呼吸道的刺激性粉尘等,如尘螨、螨虫等。部分患者由于气道特殊炎症引起气流可逆性受限,导致非过敏性哮喘。此外,临床中可能由于其它疾病引起哮喘症状,如心脏功能不全患者,可能出现哮喘类似症状。
6.15万
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脑血管意外的护理措施
张宏伟
副主任医师
重症监护室ICU
脑血管意外即脑卒中、中风,其家庭护理主要为恢复期护理,护理措施主要有以下几点:
1、心理护理,与患者进行无缝隙亲情沟通,解除患者焦虑和抑郁;
2、关注患者残缺神经损伤,加强家庭锻炼,如患者恢复期出现半身不遂,建议辅助患者进行功能锻炼;患者病后出现语言障碍,需诱导患者进行语言功能训练;吞咽障碍患者需多进行吞咽动作,帮助患者寻找合适体位,解决饮水返呛;
3、注意避免偏瘫患者发生褥疮、肺部感染,严重者可能危及生命;
4、饮食宜清淡,适当摄入脂肪、氨基酸和维生素,忌生痰、寒凉食物。
10.33万
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哮喘如何用药治疗
张宏伟
副主任医师
重症监护室ICU
中医治疗讲究辨证论治,根据疾病性质、体质因素决定治疗方法。中医治病遵循“阴阳表里,寒热虚实”的治疗原则。中医在哮证上分为寒哮、热哮和虚哮,用药完全不同,如果患者为寒哮,须用温热之品;热哮患者,须用清凉之品;虚哮患者,须以补益为主。建议患者请有经验中医医生,进行整体辨证论治。此外,过敏性哮喘预防意义远大于治疗意义;内因哮喘治疗意义大于预防意义。
7.68万
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