王建医生
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王建
王建 副主任医师 儿科
  • 安徽综合医院第1名
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  • 全国综合医院第75名
专业擅长 儿童呼吸系统疾病和儿童重症疾病,包括哮喘、慢性咳嗽、支气管炎、肺炎等的诊治。
医生简介 王建,安徽医科大学第一附属医院,儿科,副主任医师,儿科七病区主任。擅长儿童呼吸系统疾病和儿童重症疾病,包括哮喘、慢性咳嗽、感冒、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、糖尿病等的诊治。
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儿科相关科普

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新生儿感冒鼻子堵塞不通气怎么办

2024.03.08
新生儿感冒鼻子堵塞不通气,其治疗可根据不同的类型进行,例如病毒感染、鼻腔分泌物多、环境干燥、疱疹性咽峡炎、咽-结膜热等,需及时就医进行治疗。1、病毒感染:由于病毒感染引起新生儿感冒,除了鼻塞,还会有流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛、低热,感冒目前尚无特异性抗病毒药物,部分中药制剂有一定的抗病毒疗效,如小儿豉翘清热颗粒、蓝芩口服液等;2、鼻腔分泌物多:感冒导致新生儿鼻腔的分泌物较多,出现鼻子不通气,还会伴随奶量下降、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力,可用生理盐水(滴鼻剂或者喷雾剂)帮助清理鼻腔:在每次喂奶前15-20分钟,把新生儿的头向后仰,用滴管滴两滴生理盐水到鼻腔里,湿润松软鼻子里的分泌物,几分钟后用吸鼻器吸出。切勿使用有药物成分的滴鼻剂;3、环境干燥:屋里环境干燥,可加重鼻塞,新生儿睡着时常会因为用嘴呼吸,而伴随嘴唇干,可以用加湿器湿润房间里的空气。或者带新生儿到浴室里,打开热水喷头,关上门,在有水蒸气的房间里待上15分钟,洗温水澡也能改善新生儿的鼻塞;4、疱疹性咽峡炎:肠道病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病,除了鼻塞症状,还会有高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等症状,尚无特效疗法,主要是对症治疗,对于轻、中度发热,以物理降温为主。体温超过38.5℃时,可给予对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药。抗病毒治疗可选用利巴韦林、更昔洛韦;5、咽-结膜热:由腺病毒感染导致,除了鼻塞症状,还会有发热、咽炎、结膜炎等症状,需遵医嘱使用阿莫西林、盐酸氨溴索或对乙酰氨基酚等药物进行治疗。平时生活中应该注意给新生儿清理鼻屎,注意保暖,防止感冒。少去公共场所,尤其是在感冒流行期间,要尽量避免带新生儿到拥挤的公共场所、超市等,回家后要洗手。
宋善路 副主任医师
3899

新生儿黄疸怎么治最快最好

2024.03.08
并不存在最快最好治疗新生儿黄疸的方法,建议根据实际情况在医生指导下选择合适的方式治疗。新生儿黄疸主要分为两大类,即生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸与新生儿胆红素的代谢特点有关,无需特殊处理;病理性黄疸包括新生儿溶血病、红细胞增多症、新生儿败血症、先天性胆道闭锁,需要及时进行就医。一、生理性黄疸:新生儿出生后两三天,由于机体肝脏系统发育尚未完善,不能有效执行胆红素代谢功能,所以会出现生理性黄疸。足月儿通常在生后2-3天开始逐渐出现皮肤黄染,4-5天达到高峰;早产儿多于生后3-5天出现,5-7天达到高峰。大部分在5-7天逐渐消退,一般不超过2周,早产儿可能持续4周。黄疸症状较轻,一般局限在面颈部,可能波及躯干,一般呈现浅黄色,新生儿精神状况好,吃奶、大小便、发育、睡眠等一般状况良好。可以通过晒太阳进行缓解,一般可以选择早上的9-10点或是下午4-5点,遮住新生儿的眼睛和私处,暴露后背、面部、四肢等。二、病理性黄疸:1、新生儿溶血病:主要因ABO溶血和Rh溶血导致,主要表现为黄疸、贫血或肝脾肿大。如果胆红素水平过高,还可伴随出现轻度的神经系统和认知异常、单纯听力受损等症状。可采用光照疗法,如果病情较重,还需采用静脉用丙种球蛋白,减少胆红素脑病的发生;个别严重者需要换血治疗;2、红细胞增多症:不同类型的红细胞增多症病因不同,可能与细胞突变、遗传、组织缺氧、肾脏疾病、肿瘤等有关,表现为颜面、手足及黏膜发红紫色,口腔、唇、结合膜及手指、足趾末端尤为显著,还可能伴有肝脾肿大,需要通过药物治疗,如首先可以使用阿司匹林抗血小板凝集,其次可以选用化学药物治疗控制红细胞数,常用的药物有羟基脲、白消安、高三尖杉酯碱等;3、新生儿败血症:由于免疫系统发育不完善,发生感染所致,除了黄疸,还会出现反应差、嗜睡、少哭、少吃、少动,需进行对症支持治疗,如对患儿行呼吸支持、及时纠正酸碱中毒等电解质紊乱,依据细菌培养结果和药物敏感试验选用敏感抗生素,如青霉素、红霉素、美罗培南;4、先天性胆道闭锁:可能与遗传、免疫病毒感染等有关,表现为持续性加重的黄疸,同时伴有白陶土色大便和黄褐色尿等症状,以手术辅以药物治疗为主,肝门空肠吻合手术为首选。可以在医生指导下使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯颗粒等药物进行抗感染治疗,也可口服熊去氧胆酸可帮助肝脏排出胆汁。在日常生活中应做好新生儿的合理喂养工作,要保证新生儿摄入营养充足,并保证新生儿充足的睡眠时间,从而保证其生长发育。
宋善路 副主任医师
3753

新生儿有奶瓣怎么缓解和处理

2024.03.08
新生儿有奶瓣,如果是偶尔有,且颗粒较少,其饮食量、精神状态、生长发育正常,则无需处理,会随着胃肠道不断地完善,逐渐好转;但如果频繁、颗粒较大,需根据不同的原因针对性处理,如妈妈饮食油腻、奶粉不适应、着凉、乳糖不耐受、腹泻,建议积极就医诊治。1、妈妈饮食油腻:如果妈妈进食油腻、辛辣食物,如肥肉、辣椒等,这些物质就会经乳汁被新生儿吸收出现奶瓣的情况,伴有白色的颗粒或瓣状物,此时建议妈妈平时尽量以清淡饮食为主;2、奶粉不适应:如果是奶粉喂养的新生儿,出现此种情况可能是奶粉营养含量过高,或者喂养次数太多,导致新生儿不能完全将摄入食物消化、吸收,也可能是转奶过程中,没有适应新的奶粉,奶粉泡得过稠,会伴有白色、瓣状的颗粒,并带有酸臭味,此时可以少喂、勤喂,按比例冲调奶粉,或者是更换奶粉品牌等,缓解相关症状;3、着凉:新生儿的胃肠功能尚未完全发育,消化能力比较差,新生儿腹部着凉后,会导致胃肠蠕动过快,使乳汁难以完全消化和吸收。此时需注意及时给新生儿更换或添加衣物,并适当给新生儿顺时针按摩肚子,或者给新生儿做排气操,缓解消化不良的症状;4、乳糖不耐受:极少数新生儿拉奶瓣可能是乳糖不耐受或过敏造成,会呈现带泡沫的颗粒,这种情况需要及时处理,可以去医院找专业大夫咨询、诊断;5、腹泻:如果新生儿除了奶瓣,还出现了便便稀、次数多,此时考虑是腹泻的症状,此时需添加益生菌,如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等,以改善肠道菌群,提高肠道的消化功能。因此,新生儿大便中有奶瓣是否正常需要根据具体情况来判断。如果新生儿有其他不适症状,如腹胀、哭闹等,建议及时就医。
宋善路 副主任医师
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王建
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院儿科
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