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垂体泌乳素瘤怎么治疗

垂体泌乳素瘤的治疗方法如下：1、药物治疗：一线药物为溴隐亭，偶尔可以采用二线药物，包括卡麦角林等，药物治疗效果较好，绝大部分患者可以在口服药物的情况下将血泌乳素维持在正常水平之内，肿瘤体积可以得到有效控制、甚至缩小，但患者需要终身服药；2、手术治疗：目前主要采取经鼻蝶内镜肿瘤切除。垂体泌乳素瘤大部分是良性肿瘤，可以通过手术进行全部切除。

后脑勺脂肪瘤有危害吗

后脑勺脂肪瘤需要考虑皮下脂肪瘤，脂肪瘤如果体积小，危害不大，但脂肪瘤可能会进一步变化。脂肪瘤属于良性肿瘤，但是其在生长到一定程度之后也可能仍然会逐步长大，可以引起美观方面的问题，同样需要进行手术治疗。当出现巨大的脂肪瘤之后，手术难度则会增加。普通的小脂肪瘤可以通过局麻手术进行切除，但是巨大型脂肪瘤有时需要在全麻的条件下进行治疗，而且手术切口需要明显延长。所以临床发现小脂肪瘤时需要密切观察，在肿瘤一直稳定的情况下，可以暂时不进行激进的手术治疗；但是如果肿瘤进行生长，而且生长速度比较快，则需要积极采取手术治疗。总之，体积较小的后脑勺皮下脂肪瘤并无危害，但是随着肿瘤生长，可以影响到患者的生活。对于脂肪瘤并无更为有效的药物治疗手段，只可通过手术切除。而手术一般比较简单，通过局麻头皮手术即可达到良好的肿瘤切除效果。

垂体泌乳素瘤会癌变吗

垂体泌乳素瘤一般不会发生癌变，但是在极少数情况下，存在侵袭性、反复手术、药物抵抗的垂体腺瘤可能发生癌变。垂体泌乳素瘤存在一定的癌变概率，但概率非常低，一般在1%以下。绝大部分垂体泌乳素瘤为良性肿瘤，对于存在局限性、体积不是特别大的垂体泌乳素瘤，通过手术或者药物治疗可以得到良好控制，此时垂体泌乳素瘤基本不会发生癌变。发生癌变的多见于体积巨大的、呈侵袭性生长的垂体泌乳素瘤，此种垂体泌乳素瘤通过反复手术及药物治疗无法得到控制。侵袭性垂体瘤有时可以发生癌变，但在整个垂体瘤比例中占比相当低，不到1%。发生癌变之后的垂体泌乳素瘤预后相对较差，类似于胶质瘤，术后需要进行放射治疗、化疗等综合治疗以延缓疾病进展。

垂体瘤做手术后总吐怎么办

垂体瘤手术之后如果患者出现呕吐，首先要明确呕吐原因，并且根据不同原因进行针对性治疗。一般颅脑肿瘤手术之后发生呕吐比较常见，常见原因包括麻醉反应、电解质异常、颅内发生其它情况。麻醉之后的反应一般3天之内发生比较常见，如果麻醉药物逐渐代谢，呕吐自然可以缓解。另外，导致术后发生呕吐的常见原因是电解质异常，比如出现低钠，可以导致呕吐。此时患者需要根据电解质异常的具体情况及时进行纠正。当患者体内电解质逐步恢复正常水平之后，呕吐症状自然可以得到缓解。呕吐频繁发生时还需要警惕其它情况，比如颅内出血、颅内严重水肿等。此时患者需要及时进行影像学复查，最常见是检查头颅CT，并且根据不同情况进行处理。绝大部分水肿可以通过脱水药物、激素补充进行控制。如果患者发生出血，则需要评估出血量，必要时需要进行血肿清除。

垂体瘤治愈后注意事项

垂体瘤治愈之后，患者需要定期复查。尽管垂体瘤属于良性肿瘤，手术后即使达到全切，也仍然存在一定的复发概率，所以术后定期进行核磁共振影像学检查以及内分泌检查非常重要。一般术后3个月进行第一次复查，后面每年需要坚持复查。另外，出现特殊情况时需要引起患者的重视，如果患者出现比较明显的乏力、食欲不振等表现，需要及时就诊，可能是体内内分泌水平发生紊乱，出现甲状腺素、皮质醇激素水平低下。此时如果患者不进行及时补充激素，可能会造成严重后果。所以患者出现此种情况一定要及时就诊，抽血进行内分泌检查。如果确诊激素水平异常，需要及时进行药物补充。另外，垂体瘤手术之后如果患者出现视力方面障碍，需要引起警惕。因为垂体瘤如果向上生长，首先会压迫视神经，导致患者表现为视力下降、视野缺损。视野缺损主要是外侧视野缩窄引起的管状视野，此时患者需要及时到医院就诊，进行影像学检查，从而排除垂体瘤复发。

脑出血手术后肺部感染怎么办

脑出血术后肺部感染的治疗方法如下：1、促进肺部排痰。因为痰液不能充分排出，在肺部积聚后是良好的细菌培养基。此时即便采用很好的抗生素，也不能达到很好的抗炎效果，所以在此时需要促进痰液排出。常用促进痰液排出方法包括肺部护理，比如拍背、吸痰，以及使用排痰机等手段。在常规吸痰手段不能充分把痰液排出的情况下，需要积极进行气管切开，可以使吸痰管达到肺部比较深位置，将深部痰液吸出，属于促进肺部排痰非常重要的手段。另外，可以辅助进行药物治疗，比如应用化痰药物等。患者需要及时进行监测、随时复查肺部胸片、随时掌握肺部感染情况；2、肺部感染治疗方面主要是应用抗生素。一般对患者首先采取经验用药，即采取广谱抗生素对肺部感染进行治疗。同时积极做肺部痰液培养，争取能够明确导致肺部感染的病原菌。如果能够明确，则可根据病原菌药敏反应，采取针对性抗生素药物进行治疗。在大部分情况下，肺部感染可以得到良好控制。

88岁脑出血能否手术

88岁的高龄患者出现脑出血之后，需要根据全身情况、医生建议进行综合考虑。高龄并不是手术绝对禁忌症，在条件允许的情况下，患者仍然可以进行手术。所以88岁高龄患者如果出现脑出血，需要对全身情况进行综合评估，比如出血量、出血发生后的时间、昏迷程度、有无脑疝、有无脑干衰竭、有无其它脏器功能受损等。根据以上情况进行综合判断后，才能决定患者能否进行手术。医生主张在患者全身情况允许时，并且在其它条件允许的情况下应该积极进行手术治疗，从而为患者的生存以及康复争取机会。但是高龄患者对耐受手术打击的能力，以及术后并发症发生之后的康复能力总体比较差。因此，高龄患者手术之后并发症的发生概率以及预后不如一般的年轻患者。

泌乳素高一倍会是垂体瘤吗

导致泌乳素升高1倍的不一定是垂体瘤，但是应该引起患者足够重视并进行相关检查、筛查。导致泌乳素增高的原因较多，比如女性处于哺乳期、药物影响，均可引起泌乳素水平增高。偶尔一次泌乳素水平升高，并不能说明患者一定存在病理方面的问题，此时患者需要进行反复复查。如果垂体泌乳素水平反复增高，需要考虑存在垂体瘤的可能性。此时则需要通过鞍区磁共振平扫和增强检查，筛查是否存在垂体瘤或者垂体微腺瘤等表现，之后进行相关治疗。另外，部分垂体占位会引起垂体柄效应，该占位不一定是垂体瘤，可能是其它病变引起垂体柄受压，从而引起体内泌乳素水平升高，升高的程度一般在2倍以下。所以如果出现泌乳素水平轻度增高，需要排除其它占位性病变，通过头颅磁共振检查即可明确。

垂体瘤微创手术并发症

垂体瘤微创手术一般是经鼻蝶进行手术，术后并发症具体分为颅内并发症以及鼻腔并发症，具体情况如下：1、颅内并发症：如果病变累及垂体，可以导致垂体功能低下，术后出现内分泌异常；垂体柄受伤的患者可以出现尿崩症；视神经损伤的患者可以出现视力障碍；另外，还可以出现脑脊液漏等，此时需进行修补手术；2、鼻腔并发症：比如鼻中隔穿孔、鼻黏膜损伤、鼻腔出血等。

脑胶质瘤转移的症状

脑胶质瘤转移的症状如下：1、邻近部位扩散：此种转移与肿瘤本身部位密切相关。如果肿瘤临近于功能区，比如语言区、运动区等，肿瘤向附近功能区扩散时患者可以出现失语、偏瘫等表现；2、颅内散播：肿瘤可以在颅内以及脊髓多个部位出现散播病灶，从而出现相应表现。中枢神经系统压力增加，患者可出现头痛、喷射性呕吐、视物模糊等；相应部位出现病灶也会引起相应症状，比如脊髓散播病灶可以引起肢体瘫痪，受累平面以下感觉障碍、括约肌功能障碍等。此外，脑胶质瘤还可以发生颅外转移，即肿瘤可以扩散到中枢神经系统之外，但此种情况非常罕见。

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