性激素的分泌不是胞吐，性激素的分泌方式是自由扩散。性激素指由性腺、胎盘、肾上腺等合成的一种甾体激素，能够维持正常性功能、副性征发育及诱导性器官成熟等。人体内以雌三醇和睾酮为主的多种性激素化学结构相似，均为类固醇的衍生物。分子量为180D的葡萄糖几乎不能穿过脂双层，由性激素的结构简式可以看出，其分子量比葡萄糖大得多。但是碳原子数目较多本身就可削弱分子结构不对称产生的极性，因此性激素的极性非常弱，脂溶性很大，可以自由透过细胞膜无蛋白的脂双层区。另外，性激素在分泌前并没有与蛋白质结合形成复合物，而是以游离的状态分泌到胞外后，在血液中与相应血浆蛋白结合，以便在血液中稳定地存在和运输，即性激素分泌过程没有经过高尔基体的包装和分泌小泡的贮存。所以，性激素分泌方式不是胞吐，而是自由扩散。如果性激素分泌过多，可能会引起青少年矮小、性早熟等疾病。建议到医院查性激素六项，并且平时需要避免吃含性激素过高的食品、营养品。

临床中主要用于减少肝糖输出的口服降糖药有磺脲类降糖药、双胍类降糖药、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、格列奈类、SGLT2抑制剂等。建议患者在医生的指导下合理用药。1、磺脲类降糖药：磺脲类降糖药能够促进胰岛素的分泌，提高外周组织对胰岛素的敏感性，从而可以减少肝糖的输出，常见的磺脲类降糖药有格列美脲片、格列齐特缓释片、格列吡嗪片等；2、双胍类降糖药：双胍类的降糖药可以抑制葡萄糖的吸收，从而能够抑制肝糖的输出，常见的双胍类的降糖药有盐酸二甲双胍片、盐酸苯乙双胍片等；3、α-葡萄糖苷酶抑制剂：α-葡萄糖苷酶抑制剂主要是通过抑制葡萄糖苷酶，来减少肝糖的输出，从而达到降糖的效果，常见的药物有阿卡波糖片、伏格列波糖片等；4、噻唑烷二酮类：噻唑烷二酮类的药物能够增强组织对胰岛素的敏感性，从而达到减少肝糖的输出的目的，起到降糖的效果，常见的药物有盐酸罗格列酮片、盐酸比格列酮胶囊等；5、格列奈类：格列奈类的药物能够促进胰岛素的分泌，从而可以减少肝糖的输出，进而降低血糖，常见的有瑞格列奈片、那格列奈片、米格列醇片等；6、SGLT2抑制剂：SGLT2抑制剂能够抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，而且能够使葡萄糖随着尿液排出，从而达到降糖的效果，常见的药物有恩格列净片、达格列净片等。

甲亢全称为甲状腺功能亢进症，是由于甲状腺激素分泌过多而引起的一种疾病，是一种十分常见的内分泌疾病，病情是否严重，与患者自身情况，以及是否积极进行治疗有关。甲亢分为原发性、继发性和高功能腺瘤三类。原发性甲亢最常见，是指在甲状腺肿大的同时出现功能亢进症状，常伴有眼球突出。继发性甲亢是指在结节性甲状腺肿基础上发生甲亢。高功能腺瘤非常少见，腺体内有单个的自主性高功能结节，结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变，患者不会出现眼球突出的表现。甲亢患者常出现甲状腺肿大，有高代谢症候群，如怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、心慌、肌肉无力等，部分患者可出现双侧眼球突出。检查可以发现血中甲状腺激素(T3、T4)水平明显升高，促甲状腺激素(TSH)下降。甲亢是否严重与患者的自身情况有关，如果患者无明显不适症状，发病早期就及时就医，在医生指导下进行治疗，且甲亢并未累及其他器官，则病情并不严重，规范进行治疗，通常预后较好，不会影响正常生活。但如果患者症状较为明显，出现多语、性情急躁、失眠等症状，且未及时进行治疗，累及其他器官，则较为严重。例如累及心脏，可出现心律失常，最后发生心力衰竭；累及消化系统，可导致肝功能受损；累及造血系统，可导致血小板、白细胞减少。部分患者还可出现甲亢危象，出现高热、心动过度、呼吸急促等症状，继而出现休克、昏迷、谵妄，最终可导致心力衰竭、肺水肿，病情较为严重。因此，一旦患上甲亢要积极进行治疗，可以在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物治疗，或采取碘-131治疗和切除甲状腺手术进行治疗。甲亢患者日常要注意饮食，忌食用含有碘的食物，如海带、紫菜、海鱼等，不可饮用咖啡、浓茶等饮品，进食高蛋白、高热量、高维生素的饮食。遵医嘱服用药物，并定期复查，监测甲状腺功能，及时调整治疗方案。

甲功即甲状腺功能，甲状腺半切术后甲状腺功能指标可能不会出现明显变化，也有可能出现降低的情况，存在个体差异。甲状腺功能指标一般通过检测甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)等进行衡量。1、甲状腺功能指标无明显变化：甲状腺半切可能由于尽可能地保留了甲状腺功能，相关的甲状腺功能指标有可能不会出现明显变化。比如T3在1.34-2.73nmol/L、T4在78.4-157.4nmol/L、FT3在3.67-10.43pmol/L；2、甲状腺功能指标降低：有临床数据表明，部分患者在甲状腺半切术中，甲状腺组织有可能造成破坏，造成甲状腺功能减退，甲状腺功能指标较术前有可能会降低，一般需要规律服用药物以维持甲状腺功能。除了以上几种常见指标，甲状腺功能指标还包括游离甲状腺素(FT4)、甲状旁腺素(PTH)、血清甲状腺素结合球蛋白(TBG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(ATG)，其也有可能出现降低或无明显变化。检测项目选择在于临床要求，在不同医院评价甲状腺功能的分类方法以及正常指标范围可能存在差异性，具体以就诊医院为准。建议患者术后定期复查甲状腺功能，以便医生给出后续诊疗方案，复查时间通常为3个月或者6个月1次。

甲亢全称为甲状腺功能亢进症，是由于甲状腺激素分泌过多而引起的一种疾病，是一种十分常见的内分泌疾病，病情是否严重，可通过症状和体征判断，不可一概而论。1、症状：甲亢症状表现为怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、心慌、体重减轻、疲乏、多汗、肌肉无力等，此时要积极治疗，一般不是很严重。如果治疗不积极，诱发甲状腺危象，出现高热39°C以上、烦躁、大汗淋漓、恶心、厌食等，则比较严重。2、体征：甲亢体征主要表现为甲状腺肿大、突眼、震颤、心率加快等，发病时就及时就医，并未累及其他器官，则病情不严重。若心率达140-160次/分或以上，出现休克、昏迷、心房颤动时，还是比较严重的。因此，一旦患上甲亢要积极治疗，可以在医生指导下服用药物，或采取碘-131治疗和手术治疗。目前常用的药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等；碘-131治疗是通过口服放射性碘剂，破坏甲状腺滤泡上皮，达到治疗目的；手术治疗包括甲状腺切除术等。日常也要注意饮食，忌食用含有碘的食物，如海带、紫菜、海鱼等，不可饮用咖啡、浓茶等饮品，进食高蛋白、高热量、高维生素的食物。也要注意调整情绪，避免发火和焦虑等负面情绪。

得甲亢的患者并不是寿命都不长。甲亢即甲状腺功能亢进症，属于可治愈性疾病，积极治疗的情况下并不会影响到患者的寿命。1、治疗及预后甲亢患者可前往医院内分泌科就诊，由专业医生根据患者具体情况选择治疗方案。对于轻、中度病情，甲状腺轻、中度肿大的人群，可选择药物治疗，服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物；对于甲状腺肿大Ⅱ度以上，或出现并发症的人群，可考虑碘-131治疗；对于甲状腺肿大显著，或已经产生压迫症状的人群，可选择手术治疗。一般经过积极治疗预后良好，不会影响患者的寿命。2、症状甲亢是一种很常见的内分泌系统疾病，由于甲状腺激素分泌过多，可能会出现高代谢症候群，如怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、心慌、肌肉无力等，如果患者积极在医生指导下进行治疗，不会影响寿命，甚至都不会对日常生活造成影响。如果没有及时治疗，出现了并发症，如甲亢危象、甲亢并发心血管病、甲亢并发糖尿病等，则会对身体造成影响，继而可能会缩短寿命。日常生活中要注意，忌食含有碘的食物，如海带、紫菜、海鱼等，不可饮用咖啡、浓茶、酒等饮品，要保持高蛋白、高热量、高维生素的饮食。患者要遵医嘱服用药物，并定期复查，监测甲状腺功能，及时调整治疗方案。

甲状腺高是指甲状腺素高，甲状腺素是一种维持人体新陈代谢的物质，如果是生理性增高一般不会对孕妇以及胎儿造成影响，若是病理性增高，可能会危害孕妇和胎儿的健康，影响胎儿大脑、心脏等器官的发育。1、生理性增高：从妊娠早期开始，孕妇雌激素水平升高，刺激肝脏甲状腺素结合球蛋白分泌增加，自妊娠6-8周增加，至妊娠20周后保持稳定，高水平甲状腺素结合球蛋白持续整个妊娠过程。如果孕妇只表现为甲状腺素增高，促甲状腺激素在正常范围内，则通常考虑为生理性增高。此时，属于正常的身体变化，不会对胎儿造成影响，孕妇通常也不会表现出任何不适。2、病理性增高：如果孕妇出现甲状腺素偏高、促甲状腺激素偏高的情况，并有失眠、怕热、多汗以及腹泻、心悸、心动过速等症状，通常是妊娠合并甲状腺功能亢进症所致。孕妇还会出现突眼症、甲状腺肿大，且此时甲状腺激素超出母体及胎儿的正常需求，会导致胎儿神经系统、消化系统、内分泌系统等发育异常，可能会引起胎儿畸形或者发育迟缓等情况。若是不及时治疗，孕妇长期处于高甲状腺素的状态，出现高代谢症状，也会使胎儿的能量摄入不足，从而引起流产。孕妇应注意定期体检，观察自身健康以及胎儿的健康状况，一旦发现异常及时治疗，日常应注意保持稳定、积极的心态，避免情绪剧烈波动，以免导致激素水平紊乱，不利于胎儿健康。

甲状腺过氧化物酶抗体是甲状腺自身抗体之一，如果只是甲状腺过氧化物酶抗体升高，甲状腺功能正常，一般无需特殊处理。若甲状腺过氧化物酶抗体升高，甲状腺功能异常，考虑机体发生桥本甲状腺炎的可能。需要注意的是如果在临床上检查发现只存在甲状腺过氧化物酶抗体升高，不存在其他不适症状以及其他异常指标，属于正常情况，无需特殊处理。桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，具有家族聚集性，是由于自身免疫异常导致甲状腺出现的炎症，会由于甲状腺功能异常，引起甲状腺过氧化物酶抗体升高，患者同时会出现易疲劳、怕冷、行动迟缓等不适。另外，此疾病也常合并甲状腺功能减退，针对原发疾病建议患者遵医嘱使用盐酸普萘洛尔片、富马酸比索洛尔胶囊等。如果甲状腺过氧化物酶抗体升高的同时，伴有消瘦、食欲减退等不适症状，提示存在异常，建议及时到医院内分泌科就诊，以明确诊断，防止延误病情。

临床上空腹血糖的正常值为3.9-6.1mmol/L，餐后2小时血糖应＜7.8mmol/L，随机血糖不超过11.1mmol/L。如果患者的血糖超过正常值范围，则需要进行降血糖处理，主要包括饮食控制、适当运动，以及药物治疗。1、饮食控制：患者需控制总能量摄入，成年患者每日主食摄入量为250-400g，肥胖者可酌情控制在200-250g，同时需选择低GI食物，比如荞麦、黑米、葡萄、苹果等，避免吃高糖、油腻的食物，比如奶油蛋糕、炸鸡等。富含膳食纤维的食品可延缓食物吸收，降低餐后血糖高峰，有利于改善糖、脂代谢紊乱，并增加饱腹感。建议成人膳食纤维的摄入量为25-30g/d，每日摄入食盐应控制在6g以下，戒烟限酒。患者还需注意合理餐次分配，规律饮食、定时定量。2、适当运动：患者需在医师指导下开展有规律地适当运动，循序渐进并长期坚持。久坐时应每隔30分钟进行一次短暂的身体活动，建议每周150分钟中等强度运动。运动前后要监测血糖，运动量大或剧烈运动时应建议调整食物及药物，以免发生低血糖。但血糖＞14-16mmol/L、近期频繁发作低血糖或者血糖波动较大、有糖尿病急性并发症和严重心、脑、眼、肾等慢性并发症者暂不适宜运动。3、药物治疗：包括口服药物和注射制剂两大类，在饮食和运动不能使血糖控制达标时，应及时遵医嘱应用降糖药物治疗。临床常用的药物包括格列本脲、格列毗嗪、格列齐特、格列喹酮、二甲双胍、吡格列酮、阿卡波糖、阿格列汀、恩格列净等，注射药物主要为胰岛素。建议患者的血糖水平居高不下时，需前往医院的内分泌科就诊，完善血糖、尿糖、糖化血红蛋白、葡萄糖耐量试验等检查进行明确，并积极配合医生处理。

糖尿病做尿糖测定、血糖测定和口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白和糖化血浆白蛋白测定等可以检查出来。糖尿病是一组由多病因引起以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和(或)利用缺陷所引起，患者可出现多尿、多饮、多食、体重减轻等症状。1、尿糖测定：主要测的是尿中葡萄糖的含量。尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，但尿糖阴性也不能完全排除糖尿病的可能。2、血糖测定和口服葡萄糖耐量试验：血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，也是判断糖尿病病情和控制情况的主要指标，主要是抽静脉血进行测定，若空腹血糖≥7.0mmol/L，或者餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，就考虑存在糖尿病。此外，患者还可进行口服葡萄糖耐量试验，即OGTT，应在未摄入任何热量8小时后清晨空腹进行，口服75g无水葡萄糖，溶于250-300ml水中，5-10分钟饮完，测定空腹及开始饮葡萄糖水后2小时静脉血浆葡萄糖。需要注意的是若试验前连续3日膳食中糖类摄入受限、长期卧床或极少活动、存在应激情况，以及应用药物(如噻嗪类利尿剂，β受体阻断剂，糖皮质激素等)、吸烟等可影响口服葡萄糖耐量试验的准确性，因此存在上述情况时不宜进行该试验。通常建议试验过程中受试者不喝茶及咖啡、不吸烟、不做剧烈运动，试验前3天内摄入足量碳水化合物，试验前3-7天停用可能影响结果的药物。3、糖化血红蛋白和糖化血浆白蛋白测定：糖化血红蛋白的量与血糖浓度呈正相关，包括a、b、c三种，以糖化血红蛋白c最为主要，正常人糖化血红蛋白c占血红蛋白总量的3%-6%，不同实验室之间其参考值有一定差异，血糖控制不良者糖化血红蛋白c会出现升高的情况。血浆蛋白的量也与血糖浓度和持续时间相关，正常值为1.7-2.8mmol/L，为糖尿病患者近期病情监测的指标。此外，糖尿病患者还可做胰岛素释放试验、肽释放试验等检查胰岛β细胞功能，还可做并发症检查，如急性严重代谢紊乱时的酮体、电解质、酸碱平衡检查，心、肝、肾、脑、眼科、口腔以及神经系统的各项辅助检查等。也可进行有关病因和发病机制的检查，包括胰岛素敏感性检查、基因分析等，以及颈动脉、下肢血管B超、肌电图、心电图、肝功、肾功、血脂、血生化等检查。