彭华的科普
如何让脑脊液尽快的吸收
彭华
主任医师
神经内科
让脑脊液尽快吸收,主要有以下几种方法:
1、去除病因:治疗造成脑脊液、循环障碍,或者形成脑积水的原发病,去除病因,如结核性脑膜炎、脑膜脑炎,或者病毒性脑膜脑炎等,可以通过抗病毒、抗痨治疗,来抑制炎症,同时解决脑脊液迅速吸收;
2、抗凝治疗:如果是静脉窦血栓形成造成,可能需要抗凝治疗,尽快使脑脊液循环障碍得到解除,然后使脑脊液能够尽快吸收;
3、手术治疗:治疗原发病以后,效果不好,可以应用手术治疗方法,比如脑脊液腹腔引流法,让一部分脑脊液流入腹腔,通过脑脊液循环改路,而促进脑脊液尽快吸收;
4、脑室外引流:如脑出血、蛛网膜腔出血等,造成脑脊液不能尽快吸收,建议应用一些,比如脑室外引流的方法,也可以促进脑脊液尽快吸收 。有时应用促进脑脊液吸收,以及减少蛛网膜分泌脑脊液方法,来促进脑脊液尽快吸收,如乙酰唑胺等,可以取得较好效果。
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睡6个小时自然醒后一直睡不着,需要治疗吗
彭华
主任医师
神经内科
睡6个小时自然醒后一直睡不着,是否需要治疗,需要结合具体情况来分析。
1、不需要治疗:如果没有影响到白天的社会功能,如没有出现头痛、头晕、精神不济、疲劳、记忆力下降、对睡眠过度关注、焦虑、抑郁等表现,就完全可以不用管。虽然一般成年人的睡眠量需要8个小时,但是仍然有一定的个体差异性,睡眠的长度因人而异。只要在睡6个小时的情况下不影响日间的社会功能,就不一定需要维持8小时的
睡眠
,所以此时完全可以起床;
2、需要治疗:如果白天的社会功能受到影响,这个时候就需要用一些药物,或者辅助一些睡眠的运动、减少白天的卧床等生活方式的改变来进行治疗。一些药物,比如盐酸曲唑酮、多塞平、米氮平能增加睡眠维持的长度。如果是抑郁造成的这种早醒的情况,建议可以联合使用一些抗抑郁药,比如舍曲林、百优解(盐酸氟西汀胶囊)等,也可以取得比较好的效果。
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头痛中间痛是什么原因
彭华
主任医师
神经内科
头痛中间痛即头中间痛,并没有特异性能够直指某一种病因。头中间痛可以见于很多种病因,如脑部疾病以及非脑部疾病。非脑部疾病有高血压、鼻窦炎、紧张性头痛,具体如下:
一、脑部疾病:
1、颅压增高性头痛:如静脉窦血栓形成、静脉窦狭窄、脑积水;
2、低颅压性头痛:颅压<70mmH
2
O时可出现头痛;
3、急性脑血管病:如脑出血、蛛网膜下腔出血;
4、颅内炎症:结核性脑膜炎、脑膜脑炎,以及病毒性脑炎、化脓性脑炎、自身免疫性脑炎、脑部血管炎等;
5、脑部肿瘤以及脑部寄生虫病:也可以出现头痛,甚至中间部位的疼痛。
二、非脑部疾病:
高血压
患者也可以出现头中间痛,鼻窦炎以及紧张性头痛的患者也会出现头中间痛。
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头右后侧痛是什么原因
彭华
主任医师
神经内科
头右后侧痛没有特异性,有些痛表现在头部后侧,如右后侧、左后侧。头右后侧痛的原因可能有枕大神经痛、颈源性头痛、脑内疾病,具体如下:
1、枕大神经痛:常常这种疼痛是一种刺痛、胀痛,医生查体可发现枕大神经出口处有明显压痛;
2、颈源性头痛:表现为局限某一侧的后侧疼痛,疼痛常常是钝痛、胀痛。疼痛和颈椎的活动密切相关,左右不会出现交替,神经阻滞可以取得比较好的效果;
3、脑内疾病:脑干或者小脑部位的脑血管病,如脑出血、蛛网膜下腔出血都可以出现头右后侧疼痛。甚至脑部的炎症、脑部的肿瘤也可以引起头右后侧痛。