叶玮医生线上门诊_上海交通大学医学院附属第九人民医院_口腔预防科 - 有来医生

牙根脓包能刺破吗

出现牙根脓包建议患者不要自己刺破。因为此种牙根脓包通常是因为此颗牙牙神经受到感染，炎症继续往牙齿根尖方向发展，造成牙根尖区炎症、化脓。炎症扩散到牙槽骨以后会有破坏，当不能向其它方向排脓时，会在牙齿牙龈上鼓起脓包。脓包一旦破裂会形成瘘管，此时炎症分泌物会缓慢流出。此外，牙齿牙周炎会形成牙根脓包，医生建议患者到口腔科进行检查时，判断是蛀牙引起根尖周炎导致脓包，还是由于牙周炎引起脓包，再进行治疗。根尖周炎可以进行根管治疗，将感染物质完全去除掉后，脓包会消失，或者有瘘管，瘘管也慢慢关闭。如果牙周炎引起脓包，原则上来讲，要对牙周炎进行处理，防止炎症感染扩散。

牙齿吸风疼能自己好吗

牙齿吸风疼能否自愈与其病因有关，具体如下：1、牙齿敏感：患者可以用脱敏治疗，比如氟化物在牙齿表面涂布，日常也可以使用脱敏牙膏进行刷牙；2、牙齿表面缺损：常见于靠近牙颈部，称为楔状缺损，是由于不正确刷牙方法引起，如长期横着刷牙，力量很大。此时最重要方法是要及时纠正刷牙方法。如果楔状缺损面积不是很大、症状不明显，可以不进行处理。一旦缺损比较大、比较深，有明显症状，此时可以进行缺损修补；3、蛀牙：引起吸风疼，此种情况要及时治疗蛀牙。如果伤及到牙神经，可能要进行根管治疗；4、牙龈退缩：引起牙根暴露，从而导致吸风疼。此种情况下，牙齿吸风疼是由于错误刷牙方法引起，建议纠正刷牙方法。另外牙刷刷毛应选择软毛牙刷，不要用太硬刷毛。

牙齿痛脸都肿了怎么办

牙齿痛并且伴有脸肿，基本上是牙髓炎症没有得到及时控制，向牙齿周围扩散，进一步向口腔面部软组织扩散，引起颌面部间隙感染。此时患者一定不能挤压面部肿胀，因为会感染，甚至造成扩散。患者要立刻到口腔科进行检查，明确是否是蛀牙引起牙神经发炎和间隙感染。如果患者确诊是牙齿问题导致颌面部感染，应该在确诊是哪颗牙情况下，治疗此患牙。另外，牙齿切开引流，必要时要使用药物，或者静脉滴注抗生素，进行抗炎治疗。当面部肿胀形成非常明显时，已经有波动感，即能够轻碰、触动。此时医生需要选择合适位置，进行切开把脓液放出来。在炎症控制以后，进行病灶牙的彻底根管治疗。

牙缝一吸就有血有臭味是怎么回事

牙缝一吸有血、有臭味，主要考虑是牙缝部位有炎症感染。口腔内口腔卫生不好时，或者牙缝隙里面有食物残渣存在时，食物滞留时间过长，会诱发细菌滋生，容易导致细菌菌斑、软垢，在牙肉附近堆积，造成牙龈炎或者牙周炎。此时牙龈很容易出血、红肿，伴有口臭。此种情况，建议患者定期洗牙，每年1-2次，平时注意口腔卫生维护，早晚正确刷牙，使用牙线。另外，如果相邻两个牙齿之间有蛀牙，此种情况会造成食物嵌塞，会造成牙缝里面有时一吸会出血。此种情况下，建议患者到口腔科把蛀牙补好，补好没有缝隙后食物不嵌塞，牙龈不会再红肿，不容易发生有一吸出血的情况。

牙齿蛀牙了痛怎么办

蛀牙疼痛的治疗方法与其严重程度有关，当牙齿蛀坏只是发展在牙齿表面时，只要把蛀坏、黑色部分去除掉，进一步进行补牙，恢复牙齿形态和功能即可。但如果蛀牙已经发展到牙髓炎、根尖周炎时，此疼痛会难以忍受。患者如果在家时，可以先口服止痛片，并尽快去医院进行牙髓的减压治疗，能够迅速缓解疼痛。疼痛缓解以后，进一步行根管治疗。如果蛀牙范围过大，牙齿已经剩下很少，没有任何保留价值。此种情况下建议把牙齿拔除，拔除以后再进行修复。

牙床上长了个包是怎么回事

临床上常见牙床上长包，最多见原因是根尖周炎。如果一颗蛀牙放任不管，细菌会进一步向牙齿深部入侵。当感染发展到牙齿根尖部时，可出现炎症。所对应根尖部位形成小脓包，如果脓包破后可形成瘘管。此种情况下，患者需要及时进行治疗。大部分情况下，患牙通过根管治疗以后，脓包或者瘘管慢慢会消除。牙床上出现脓包的另一个常见原因是牙周脓肿。牙周脓肿由牙周炎引起。当脓液积存在牙齿周围，不能彻底引流时，牙床上也会形成脓包。此时需要对脓包进行切开引流，再配合局部冲洗、消炎等，以达到消除脓包效果。此外，部分脓肿、骨隆突等，也会表现在牙床上起包。此种情况下，患者更要到医院，进行明确诊断。

牙齿窝沟封闭怎么回事

窝沟封闭是有效预防儿童龋病发生的方法。窝沟封闭是指在不磨牙情况下，在牙齿咬合面上会有部分比较深的窝沟。在此窝沟比较深的地方，涂布一层黏性高分子材料，类似于保护层，可以保护牙齿不受细菌和其代谢产物侵蚀，达到预防蛀牙发生效果。部分深窝沟非常容易聚集食物残渣和细菌，而且刷牙时牙刷毛难以进入到深窝沟。因为深窝沟非常狭窄，导致窝沟里面细菌堆积，细菌代谢产生酸性物质，所以窝沟成为龋齿易发部位。因此，在没有发生蛀牙之前，应将牙齿咬合面深的窝沟把其填平，让其变成平面，食物残渣和细菌没办法聚集。虽然窝沟封闭可降低龋齿风险，但是如果没有做好有效口腔清洁，在牙齿其它部位依然有可能会发生蛀牙。

龋病会传染吗

龋病不是传染病，而是由多种因素综合作用引起的细菌感染性疾病，即主要是细菌感染所致。口腔内细菌可以通过食物等进行传播性定植，也可以在牙和牙之间进行传播。所以龋病虽然不是传染性疾病，但是如果不注意口腔卫生，导致细菌长期在口腔内生长、繁殖，可能会在相邻牙齿或者其它牙齿上出现相同症状。同时，作为父母，如果自己非常容易患龋齿，或者口腔中已经有很多龋齿，应该注意避免细菌在父母和孩子之间传播。如家长应尽量避免用孩子的碗或者筷子，避免嘴对嘴喂食，以及避免与孩子使用同一个牙刷等。

两岁宝宝门牙龋齿修复有什么好方法

两岁宝宝门牙龋齿的修复方法与其严重程度有关，两岁孩子年龄比较小，基本没有办法配合医生进行复杂操作，此时需要观察龋齿严重情况，如果龋齿比较浅，可以看情况先进行涂氟等保守治疗。等到孩子年龄再大一点后，再进行补牙修复治疗。如果龋齿比较严重或者数量很多，可以通过全身麻醉下进行牙齿充填治疗。如果蛀牙已经累及到牙神经，必须进行根管治疗。龋齿如果发生在门牙位置，会非常影响美观。所以，在进行补牙或者根管治疗以后，患者可以进行乳牙透明树脂冠，恢复其美观，恢复以后外观跟正常牙齿差不多。

蛀牙不补怎么防止恶化

蛀牙在医学上称为龋齿，是细菌感染性疾病。如果一旦被诊断为龋齿，不补牙没有很好的办法防止其恶化。仅靠刷牙等常规清洁方法，无法完全去除生长在牙齿内部的细菌，发生蛀坏的部位不会再恢复到健康牙齿状态。所以如果放任其不管，龋齿甚至可能发展为牙髓炎、根尖周炎，严重可以造成间隙感染。龋齿危害较多，具体如下：1、牙髓疼痛：影响正常口腔功能。如果小朋友乳牙蛀坏，可能影响到后续恒牙生长和发育；2、牙齿缺损：蛀牙在临床上通常表现为黄色、黑色、棕色牙齿缺损。因此在前面牙齿的龋齿，会影响美观程度。此时只有在牙科医生操作下，用专业牙科设备，去除被感染牙体组织，再用密封性能良好和比较坚固的牙科材料将牙齿蛀洞补好。牙齿蛀洞补好能隔绝细菌进一步生长和存在，阻止细菌对牙齿进一步破坏。

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