_ueditor_page_break_tag_ 34 名患者。都是进行手术切除（有的全切、有的核切、有的脐再造）配合术后的放疗（连续 2 天 2 次，总剂量15Gy电子线放疗）。手术时，使用 3-0 或 4-0 的 PDS 缝线，每条真皮缝线之间的平均间距为 1-1.5 厘米。 术后都常规使用减张贴和疤痕贴，如果局部出现增生，则改用激素贴。如果有效，后期就改用肝素软膏，以保持疤痕表面湿润。如果激素贴2-6 个月内不奏效，则认为病变已经复发，因此在激素贴的基础上增加疤痕针注射，在没效果，就手术（第二次手术不需要放疗） 通过此方法治疗的脐部疤痕，有 7 个（20.6%）在术后 3 个月时出现小面积复发，因此用类固醇膏药代替了硅胶带。 在开始使用类固醇贴膏三个月后，有 3 个病例的僵硬症状仍未缓解。因此，这些病灶被认为是复发，于是立即注射了 5 毫克的曲安奈德。类固醇贴膏疗法继续进行。 其中 1 例患者在注射类固醇 9 个月后（即术后 15 个月）病灶消失，类固醇胶布被肝素软膏取代。 另外两个病例对类固醇注射没有反应，因此在第一次手术 12 个月后再次手术，术后未进行放射治疗。再次手术的伤口/疤痕处贴上类固醇膏药，从术后 3 周开始，持续 6 个月。这两个病例在再次手术后的两年内均未发现复发。 因此，我们系列病例有 7 个（20.6%）在术后 3 个月时出现小面积复发，4 例被扑灭，最终的复发率为 8.8%（3/34 例病变）。最后复发3 例（8.8%），这三位患者身上还有其他疤痕疙瘩（考虑疤痕体质），最终疤痕宽度大概在 1-2mm。 术中比较重要的是区分蘑菇型疤痕还是圆饼型疤痕 蘑菇型疤痕是垂直往外长，则必须通过最小边缘切除术非常精细地切除瘢痕疙瘩和周围正常皮肤之间的边缘，从而只切除坚硬的瘢痕组织。这种方法会在该区域留下足够的正常皮肤，使伤口在相对无张力的情况下初步闭合，同时保留脐凹，或通过将剩余的正常皮肤粘贴到前直肌鞘来形成脐凹。在这些病例中，从浅筋膜上开始缝合可以保证伤口的无张力闭合，浅筋膜上层是位于真皮下的纤维膜。然后再进行真皮缝合和表皮缝合。 术后体外放射治疗是防止瘢痕疙瘩切除术后复发的最有效疗法。 放疗方案包括电子束，总剂量为 15 Gy，从术后 1-3 天开始，在连续 2 天内分 2 次给药，复发率 10%以下。

体温35°C属于低体温范畴，大多不正常，能由环境、生理、药物等多种因素引起，低体温不仅影响生理功能，还可能对器官造成损害，应引起重视，及时就诊明确。 1、环境温度影响： 体温受环境温度影响显著，在寒冷环境中，若保暖措施不足，体温可能下降至35°C以下。这种情况下的低体温，若及时采取保暖措施，如增加衣物、进入温暖环境等，通常可迅速恢复，对身体影响相对较小，若长时间处于低体温状态，可能引发一系列生理功能紊乱。 2、生理状态差异： 不同人群的生理状态对体温有一定影响，如老年人、婴幼儿及体质虚弱者，由于体温调节能力较弱，更容易出现低体温，对于这类人群，即使体温降至35°C，也可能伴随有明显的不适感，如寒战、面色苍白等，需密切关注并采取相应措施。 3、药物影响： 某些药物，如镇静剂、抗抑郁药等，可能影响体温调节中枢，导致体温下降，需要咨询医生是否需要调整用药方案。 4、营养不良： 长期营养不良、过度节食或者甲状腺功能减退等，会导致身体代谢减缓，产热不足，从而引起体温偏低，是比较严重的情况，可能需要补充营养、治疗原发疾病来改善。 部分严重的疾病，如休克、败血症、低血糖昏迷等，可能会导致体温显著下降至35度甚至更低，这种情况非常严重，需要立即进行紧急救治，否则会危及生命。

。 1、肉肉脸 面部软组织丰富,基本没有骨骼感,立体感大笑会有较深的法令纹(肉肉挤压)肉圆脸、肉鹅蛋、肉方圆脸型。 2、松弛 因胶原流失、支撑力等原因导致的皮肤松弛、起褶皱、毛孔凸显、面部轮廓模糊、缺乏紧致。 3、下垂垮脸 真皮、脂肪、韧带、肌肉、骨骼等多方面老化导致支撑力下降形成下垂、垮脸。 4、眼角细纹 眼角细纹通常会被表现出眼部的皮肤松弛，并且局部会有大量的纹路。 5、下颌轮廓模糊 一般是面部脂肪下垂、皮下组织下垂、颈阔肌拉力过强、脂肪堆积、下巴后缩所导致的。 6、泪沟 泪沟是由眼眶隔膜下缘的软组织萎缩、下垂而形成的凹陷。 7、口周细纹 皮肤内胶原流失,表皮逐渐松垮,皮下的浅层脂肪会跟着松垮的皮肤向下位移,并堆积,体现在口周。 8、口角囊袋 因衰老而松弛下垂的皮肤和浅层脂肪,视觉上看起来很像羊腮也叫颊脂垫。

超声炮刀头的作用 紧致提升： 超声炮刀头主要用于皮肤紧致提升治疗。它通过高强度聚焦的超声波能量，深入皮肤不同层次，刺激胶原蛋白的再生和重组，从而达到紧致肌肤、提升轮廓的效果。刀头治疗具有非侵入性、无痛无创的特点，适合大多数肤质和年龄层的人群。例如对于中下面部和双下颌的松弛情况有较好的紧致提升作用，但要特别避开嘴角耳前重要神经分布区，鼻唇沟、口角囊袋、上面部都不能做刀头治疗。其瞬间温度相对比较高，在70度左右，采用高能聚焦超声，将声波能量聚焦为一个点，进行点状加热 作用层次与效果： 4.5mm的刀头可以穿透到皮下4.5毫米的位置，也就是smas层的地方，对深层的筋膜和韧带有很强的收缩提升的作用，能改善面部松弛下垂，如苹果肌的下移、法令纹的加深、下颌缘轮廓不清晰、口角囊袋等衰老的表现。 3.0mm主要作用在中间层次，也就是皮下浅筋膜层，可以缩紧皮下的纤维组织，加强整体的提升紧致效果。 超声炮炮头的作用 改善肤质： 相比刀头，超声炮的炮头主要用于大面积的皮肤治疗。它能够均匀地覆盖更大范围的皮肤区域，使能量更均匀地作用于皮肤各层，从而达到改善肤质、淡化细纹、提亮肤色的效果。炮头治疗同样具有非侵入性、安全无创的特点。例如全面部除了部分区域外都可以做炮头治疗，炮头的治疗面积比刀头广一些，更适合精细化部位的治疗，瞬间温度相对刀头会低一些，在50-60度，而且是循序渐进式加热，比如温度从40-50-60度等，采用大焦域聚焦超声，将能量聚焦成某一个面，面状加热。 作用层次与效果： 2.0mm的炮头主要是作用在皮肤的真皮层，可以刺激胶原再生，紧致细纹，收缩毛孔，细腻肌肤。 3.0mm的炮头作用于皮下浅筋膜层，改善松弛的皮肤、轮廓曲线。 4.5mm的炮头作用于SMAS筋膜层，可以刺激胶原收缩和再生，改善皮肤松弛下垂的情况。

热玛吉和超声炮应该是近几年来蕞火的抗衰项目了。 经常有宝子来问我：超声炮和热玛吉哪个X果更好呀？我的脸垮又下垂适合哪个项目呀？ 【超声炮】 1、原理：微点聚焦和大焦域超声波技术 通过超声波产生的热量，加热到皮下SMAS筋膜层，像“收紧网兜”一般，提拉+固定面部下垂的筋膜、韧带等组织。 2、作用层次:0-4.5mm表皮层/真皮层/脂肪层浅筋膜层/SMAS筋膜层 3、适合人群： 1、面部臃肿下垂 2、有双下巴、口角囊袋 3、下颌缘不清晰的肉肉脸 4、对痛感承受力较弱的人（有溶脂作用，脂肪过薄不要做） 【热玛吉】 1、原理：单极射频通过射频产生热效应，使真皮层胶原蛋白收缩，促进胶原动力循环，起到紧致+淡纹的作用，并且能够改善粗糙肤质，使肌肤更加Q弹丰盈。 2、作用层次: 0-4.3mm表皮层/真皮层 3、适用人群： 1、面部干瘪松弛 2、有苹果肌下垂，法令纹、眼角纹 3、肪层较薄的瘦瘦脸 4、想要改善粗糙肤质的人（做过轮廓面部有钛钉的人不要做) 【懒人版总结】 面部轻度松弛、凹陷干瘪： 选热玛吉 面部脂肪较多、中度下垂： 选超声炮 面部重度松弛+下垂:如果下垂、松弛程度很严重，需要一起做“热超联合”，建议做完热玛吉3个月以上（因人而异），再进行超声炮的叠加治疗。

声炮多少发数才有效？ 能量打的高，发数就打得少？ 黄金超声炮官方建议发数范围 刀头400-600发 炮头27000-33000发 每个人皮肤情况不同， 想知道自己适不适合做超声炮？ 需要多少发数？ 怎样的脸适合做？ 哪些人群不适合做？ 哪些脸部状态能做？

01皮肤下的“隐形弹力网”——SMAS筋膜层 SMAS筋膜层位于皮下约4.5mm，主要由胶原蛋白和弹性蛋白组成，支撑皮肤，维持皮肤弹性， 和面部肌肉运动 02为什么面部抗衰离不开SMAS筋膜层 筋膜层紧致，皮肉贴合度好，看起来就年轻；筋膜层松弛，皮肤和深层组织粘不住，皮肤看起来就会松垮。 03SMAS筋膜层的衰老受哪些因素影响？ 【内因】： 年龄增长和重力作用 【外因】： 长期熬夜焦虑缺少运动 04如何延缓SMAS筋膜层的衰老？ 1、均衡饮食、适量运动和充足睡眠 2、补充水分 3、防晒 4、通过光电项目的维护来增强筋膜层的紧致度，例如超声炮 超声炮利用聚焦超声超脉冲技术在不损伤表皮的情况下， 作用在真皮层、浅脂肪层、SMAS筋膜层多个层次，多层次多维度的产生。 【优势】 安全且没有恢复期 即刻呈现效果自然 【适合人群】 面部松弛、下垂的轻熟龄肌肤 追求自然、安全、快速提升的爱美人士。

每到过年就有很多姐妹问我，做什么轻医美项目，效果好恢复快。 今天专门详细整理了，这六个回报率超高的轻医美项目，大家可以对号入座自己码住对照。 黄金微针 频次： 一年2次 优点： 脸上爱出油长痘、毛孔粗大、痘印痘坑的姐妹很适合，还有一定的抗衰去细纹的效果，促使胶原再生，回报率很高。 注意： 一定要根据情况选对仪器，像美迪迈效果很好但却很痛，后期一定注意护理防晒！ 嗨体 频次： 1-2月/次 优点： 有时候暴露年龄的不是脸垮，而是泪沟黑眼圈颈纹。嗨体算是国货之光了，嗨体1.0改善 眼周问题，1.5改善颈纹效果显著，2.5深层补水收 缩毛孔。 注意： 嗨体用来打泪沟最好搭配胶原蛋白，否则很容易透光产生青色印记 超声炮 频次： 一年1次 优点： 主要针对面部下垂、法令纹、口角囊袋、下颌线不清晰、双下巴的姐妹。尤其对下颌线模糊的姐妹真的很香！ 注意： 颧骨高、太阳穴凹、脸瘦不适合做，有一定的溶脂效果，害怕越打越凹。 执玛吉 频次： 一年1次 优点： 热玛吉已经火了很久，主打面部＋眼部 去皱紧致，很适合有颈纹、面部松弛的宝子，35+姐妹必冲！ 注意： 市面上热玛吉假货横行，大家要注意甄别，做之前务必四维验 点阵激光 频次： 2月/次 优点： 对于祛痘坑痘印效果很好，还能改善浅表细纹、毛孔、色素沉积的问题。 光子嫩肤 频次： 1-2月/次 优点： 不破皮恢复快，虽然便宜但对于 25以下的姐妹效果很显著，改善暗沉提亮、缩毛孔、祛痘印很好！ 注意： 太便宜的别做，做之前一定要皮肤检测，目前BBL效果更好。 不论做什么项目，都有两个重中之重：一个是做好术后护理，如果做完就放飞自我、作息混乱，效果肯定没那么好 另一个是务必认真选三甲背书的专业大白，仪器真假＋大白操作决定了效果的 80%。