儿童心脏中心相关科普 - 有来医生

法洛四联症不再可怕！看右腋下切口如何拯救小儿生命！

4个月法洛四联症轻症的宝宝术前狭窄较轻、不缺氧，但影响生长发育而就诊。由于室间隔缺损，导致流出道狭窄，需进行手术治疗。经右侧腋下手术后，患儿远期预后良好。手术以后跟正常人一样，一般没有后顾之忧，运动、寿命、体力各方面都很好。

五个月的宝宝先天心脏病症状

五个月宝宝的先天性心脏病的症状，主要表现在喂养困难、睡觉、体重增长缓慢等方面，具体内容如下：1、喂养困难：患儿如果有先天性心脏病，一般吃奶比较困难，容易满头大汗显得比较累，是心力衰竭的表现；2、睡觉：睡觉容易惊醒，汗特别多，而且呼吸比较急促；3、体重增长缓慢：患儿在相应的一段时间内，体重增长比较缓慢，而且容易感冒，如果控制不得当，有可能出现肺炎、支气管肺炎等情况。如果出现上述情况，需要及时到专科医院找专科医生明确诊断，尽早发现先天性心脏病的可能性，如果发现问题，则应及时制定相应的个体化策略进行治疗。

婴儿肺动脉瓣狭窄怎么治疗好

婴儿肺动脉瓣狭窄，目前的治疗主要有以下几种情况：一、保守治疗：若婴儿的肺动脉瓣狭窄程度，在轻中度之间，压差<4mmHg，可以考虑不进行治疗，只需要定期随访、定期观察即可，因为这种情况下，对婴儿生长发育、对身体的影响，相对比较轻微，暂时无需进行治疗。二、手术治疗：肺动脉瓣狭窄的程度比较严重，属于中度甚至重度的肺动脉瓣狭窄，此时可能需要通过手术的办法：1、经皮微创治疗：通过介入的办法，用球囊扩张，治疗肺动脉瓣狭窄；2、外科手术：在体外循环下，进行肺动脉瓣交界的切开，同时处理肺动脉瓣上，或肺动脉瓣下的部分狭窄。这是目前手术治疗的两种主要方法，具体情况要根据婴儿适合哪种办法，尽量选择比较微创、远期效果比较好的治疗方式治疗疾病。

婴儿先天性心脏病的早期症状

婴儿先天性心脏病的早期症状主要有以下几种：1、喂养困难：婴儿无法表达自己的感情，无法进行语言上的沟通，如果有先天性心脏病，可能最早期的表现症状就是喂养困难。这类婴儿可能吃奶的时候比较费力，很多时候比较大的室缺的婴儿由于胃难受，吃一段时间就要歇息一段时间，吃的时候满头大汗。这种情况实际上是一种心衰的表现，只是因为平常没有专科意识，发生这种情况可能就不会考虑婴儿心脏有问题，而是总认为是消化不良、婴儿生长发育停滞；2、听诊心脏杂音：如果是较为敏锐的医生，可能有时带婴儿前往社区进行预防接种的时候，听诊时会被社区医生发现有杂音，这也是早期症状；3、血氧饱和度异常：如果有条件，还可以给婴儿测血氧饱和度，有时候血氧饱和度也有问题，此时也要考虑是否有先天性心脏病的可能性。如果注意到以上方面，就可以提高早期先天性心脏病的诊出率，就能够早期地发现问题，早期解决问题，使这类婴儿能及时得到救治。

儿童肌酸激酶同工酶偏高是怎么回事

临床中将肌酸激酶同工酶偏高作为心肌损伤的重要指标。很多心肌炎的儿童，由于受到感染后，心肌受到损伤，心肌细胞破坏，肌酸激酶同工酶会增高，这是重点原因。但是肌酸激酶同工酶有缺点，虽然能够说明心肌细胞损害，但特异性较差，比如肌肉酸痛也可以导致肌酸激酶同工酶增高。因此，随着临床需要，更多时候参考肌钙蛋白的情况，肌钙蛋白TNI使得对心肌损伤的评估更加精准。拿到的这些生化指标，包括肝功能等，很多正常值是成人的参考标准。年龄较大的儿童可以参考以上范围，年龄较小的儿童参考不一定很确切，因为肌酸激酶同工酶参考的0-24U/L是成人标准。

儿童心跳正常值是多少

儿童心跳快属于相对而言，机体从婴儿到老年的过程，心率随着生长发育，随着人体整个机能的变化，有相应的正常范围。刚出生的儿童心率非常快，正常值在120-150次/分。但是儿童3岁时，机体长大，心脏也变大，心脏不需要过快地跳动，这时候平均心率在110次/分，已经能够满足生长发育和机体需要。随着继续生长发育，6-7岁儿童的心率与成人接近，正常成人的正常心率是60-100次/分。儿童因为年龄较小，心脏也偏小，除了要满足自身需要以外，还要满足生长发育，所以心率会偏快，只要心率在正常范围内，都是能够接受的情况。

小儿房间隔缺损手术需要住院几天

小儿房间隔缺损手术需要住院的天数，需要根据手术方式来决定，具体情况如下：1、开胸手术：住院时间大约为5天，如果程序很顺利，有相应的住院条件，第2天可以进行手术，手术完后第3天拔管，小儿能够出恢复室，这个过程需要5天。部分情况需要住院更久，可能需要7天；2、介入封堵手术：现在将介入封堵手术这种简单易行的手术逐渐归为一日手术，如果当天能够住院，当天就可以进行门诊手术。最稳妥的是第2天出院，让小儿有一个观察期，因为是心脏手术。第2天复查各项指标都没问题，可以让小儿出院。小儿房间隔缺损手术需要住院几天，根据不同手术方式来决定，手术方式越简单，操作越容易，住院时间就越短。无法进行封堵手术，必须进行开胸手术的小儿，住院时间会更长，这也是一种区别，需要根据不同的情况区别对待。

儿童肌酸激酶同工酶高是怎么引起的

儿童肌酸激酶同工酶增高最常见的原因是儿童的心肌炎、心肌病。肌酸激酶同工酶是存在于心肌中的一种酶，当心肌细胞受到损害以后，会引起肌酸激酶同工酶释放到血液当中，抽血化验会发现肌酸激酶同工酶明显增高。所以，肌酸激酶同工酶增高预示着心肌细胞受到损害。儿童最常见的原因是心肌炎、心肌病，成年人和老年人常见于心肌梗死。心肌细胞受损以后，会引起心肌肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶和谷草转氨酶的升高，其中以肌酸激酶同工酶最为敏感。所以如果心肌细胞受到损害，测量肌酸激酶同工酶是一个敏感而可靠的指标。

小儿发烧心肌酶高一般几天恢复

小儿发烧一般由感冒病毒引起，若感冒病毒感染后累及心肌会引起心肌酶的增高。心肌酶恢复时间长短与病情相关，不能准确确定。一般来说如果心肌酶增高不多，在几天到1-2周以内一般可以恢复，也有的如果心肌损伤比较重，心肌酶的恢复时间有时候较长，可能需要几十天甚至1-2个月。发现存在小儿心肌酶的增高，在治疗呼吸道感染以外还得给予营养心肌的药物，如果糖二磷酸、辅酶Q10等，复查后心肌酶降到正常再停药。如果心肌酶一直持续增高不下，就要警惕转成慢性心肌炎的可能，需要引起重视。

小孩胸脯中间疼挂什么科

小孩胸部中间疼痛比较常见，一般是胸骨疼痛。如果小儿胸部中间疼，最好带小儿去医院挂小儿心胸外科，或小儿心脏内科以及小儿心脏外科，特殊情况挂小儿血液科。到达医院后相关科室医生会根据患儿的实际临床表现做相应的检查，常见有胸部X光片、心电图和超声心动图，另外还可能进行相关特殊体格检查，根据检查结果来进一步找出相应的疼痛原因。若上述科室医生没有找到明确病因，可去小儿血液科就诊，因为部分血液疾病也可引起胸骨疼痛。

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