蒋欣泉的科普
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全口义齿的初戴及戴后的问题

多数全口假牙初戴患者会发现讲话不太清楚,很费劲,有大舌头的现象,甚至讲话时夹带着口哨音,主要是因为拔牙后牙床吸收,口腔内空间变大,舌头失去天然牙限制,体积将会增大导致。同时有些病人为弥补缺牙造成的口齿不清,尽量用舌体阻塞缺牙区,试图使发音变得更加清晰、清楚,时间一长,患者养成了不正确发音习惯。全口假牙初戴后,人工牙恢复了天然牙的位置,口腔环境接近正常,但舌头已经不适应此种位置。此外,全口假牙托板体积比较大,占据一定空间,缩小的空间也使已经变大的舌体运动受限,更加不灵活,出现说话不清楚。只要病人多加练习,1-3个月左右就会逐步适应,要是适应一段时间仍然没有办法改善,需要请医生修改假牙。有时假牙托板太厚,人工牙排列位置不太正常,上颌前牙舌面或者上颌腭部的托板缺乏正常形态,过于光滑平整也会导致发音不清。在初戴义齿时部分患者会恶心,甚至呕吐,原因是有些患者口腔黏膜特别敏感,平时刷牙触碰到腭部时也会发生恶心反应,全口假牙托板比较大,为了获得更好的固位力,上颌托板需要延伸到上腭后部,下颌托板向后延伸到靠近舌根,敏感患者初戴假牙后就会出现恶心。多戴义齿后大部分患者会慢慢适应,恶心症状也会随之消失,也可以请医生在不影响假牙稳定的前提下,磨短上颌假牙基托,在不影响强度前提下,适当磨薄托板。此外,假牙托板与口腔黏膜不密合,假牙咬食物时发生撬动刺激腭部黏膜,也会使患者感到恶心。出现上述情况时,及时请医生对症处理。
13万 97
2021-01-15

活动义齿支架变形原因

活动义齿支架称为大连接体,一般是使用钴铬钼合金或者钛合金制作,强度相对较高,制作完成后通常不会变形。如果在清洗假牙时失手跌落,假牙树脂部分容易折断,但金属支架变形的可能性不是特别大。患者感觉支架变形时,更多的情况不是支架变形,而是口腔内自身条件发生改变。如果活动假牙一段时间没有配戴,再次配戴时会觉得较为吃力,好不容易戴进去,又感觉到牙齿不适。其实是在没戴假牙时,牙齿发生轻微移动导致。所以,假牙不能日日夜夜戴在口腔里,也不能长时间不戴,每天白天配戴,入睡时取下才是正确配戴方式。如果发现太长时间不戴假牙戴不到口腔里,需要到医院请医生适当调改,有时可以重新使用,但也有时超过可以调改范围,只能重新取模制作假牙。
13.68万 238
2021-01-15

门牙掉了一块怎么办

如果门牙发生部分缺损,不仅影响发音,也影响美观,需尽快恢复,不同缺损情况需要选择不同方法修复。如果门牙缺损较小,可以用贴面或者树脂充填等方法修复,治疗时需要磨除的牙体组织比较少,美观效果也不错。再严重一点需要先判断牙神经的健康情况,如果牙神经、牙髓没有受损,可以采用直接把牙齿打磨后整个套起来的方法,也就是全冠修复。如果牙神经已经受损,需要先做根管治疗,再行全冠修复。如果缺损范围非常广泛,单纯进行全冠修复容易脱落,需要在牙根内安装加强桩,再在外面制作全冠,即桩核冠修复。当缺损已经涉及部分牙根时,只能将其拔除后通过其它镶牙方法恢复。门牙缺损后到底应该保留还是拔除,保留的方式都需医生检查评估后决定。
12.93万 489
2021-01-15

补完牙后一用力咬就疼怎么办

装完固定假牙或者补完牙齿都有可能出现用力咬合时牙齿疼痛,严重时会导致患者放弃患侧咀嚼,完全用另外一侧牙齿咀嚼。一般补牙和装牙时,医生会让患者反复用有颜色的纸条,即咬合纸进行试验,咬合纸通常有红蓝两种,有厚有薄,医生用这些通过牙齿表面着色,显示修复体与充填体的咬合高点,针对具体情况磨除,达到补完的牙齿或者假牙跟天然牙一样高。有时在反复咬合过程中,患者有一点麻木,感受不到,不清楚是否存在咬合高点,接近完成后结束治疗。但等到吃饭时,高的咬合高点会导致牙齿咬起来存在疼痛感,这时需要跟自己的医生联系,再次复诊,仔细检查、甄别咬合高点,然后进行调磨。
10.91万 279
2021-01-15

活动义齿几天能装

牙齿缺失后,牙槽窝的愈合需要从拔除最后1颗牙齿开始计算约3个月。因为假牙要安放在牙槽窝上方,而且3个月内牙槽窝内部还在进行着骨创的愈合过程,这时牙槽骨既不能负重又没有定型,如果马上装假牙,可能出现失败,比如牙床与假牙不贴合、假牙撬动、压痛、黏膜溃疡等。如果是门牙,随着牙槽骨的退缩,还会影响美观和发音。所以牙槽窝需要3个月时间才能成为理想的假牙地基。3个月为平均水平,因为年龄、健康状况、局部感染等因素,愈合过程可能会有快慢,医生会根据情况适当调整装假牙的时间,但基本原则是必须等拔牙创完全愈合后再治疗。如果前牙缺失让患者无法外出,也可以在拔牙后或者牙齿缺失后做一副临时假牙,也就是即刻义齿。但其最终完成的可以行使全部功能的假牙,往往在3个月后,患者仍然需要重新制作假牙。
9.89万 417
2021-01-15

固定义齿修复的最佳时间是什么时候

缺牙后既不美观,吃东西又不方便,牙齿脱落约三个月后才可做固定义齿修复。牙齿拔掉后,在原先牙槽骨上会留下一个洞,称为牙槽窝。因为假牙要放置于牙槽窝上方,所以必须等待牙槽窝愈合。牙槽窝愈合包括牙肉创口愈合和骨创愈合,一般情况下牙齿脱落或者拔牙后十几天,表面牙肉已经变得比较平整。但骨创愈合较慢,愈合期内的牙槽骨既不能负重又没有定型,马上装假牙会使治疗失败,固定假牙与牙床不贴合,导致食物嵌塞,在前牙区还可能会影响发音和美观。根据科学研究,牙槽窝需要三个月左右的时间才能实现骨创愈合,成为理想的假牙地基。当然,三个月只是平均水平,因为年龄、健康状况、局部感染等因素,愈合过程可能会略有快慢,医生会根据情况适当调整装牙时间,原则是必须等拔牙创完全愈合后再开始装牙。
9.64万 59
2021-01-15

嚼东西的时候左腭会咯咯咯的响是怎么回事

嚼东西时左腭出现咯咯咯的响,常见于以下几种情况:1、牙齿间摩擦音,此种摩擦音不会发生在天然牙之间,而是发生在口腔里有固定假牙时。固定假牙修复后咀嚼过程中,天然牙和烤瓷牙、全瓷牙,烤瓷牙与烤瓷牙间于咀嚼时发生摩擦,容易产生咯吱咯吱的声音。口腔中修复体越多,牙齿间出现摩擦音的可能性越大。如果无法忍受,可以将烤瓷牙或全瓷牙换成弹性模量与天然牙相似的贵金属铸造全冠;2、发生在颞下颌关节部位的声音,该关节是下颌运动的支点,关节头和关节窝间存在关节盘,关节盘发生移位、穿孔、破损时,都会导致下颌运动过程中有弹响发生。但有弹响却不等于会发生下颌功能运动受限,相当一部分人并不知道自己关节盘已经发生问题,因为正常讲话、吃东西都没有影响,只是在进行特定动作时有声音,其中包括嚼东西时关节有杂音。杂音如果不影响正常生活,也不需要特殊处理。如果进一步产生功能障碍或者疼痛,需要到专科医生处就诊。
10.2万 78
2021-01-15

活动义齿怎么安装

活动假牙安排过程大概可以分为两期,前期准备工作,包括拔除没有办法保留的牙齿,治疗牙体、牙周和黏膜疾病,以及处理牙槽骨突等。准备工作完毕后才能进入第二期,也就是真正的修复装牙期。活动假牙制作过程比较复杂,需要分多个步骤进行,复诊次数比较多。一般步骤有取模、制作口腔内模型、确定颌位关系,确定上下颌咬合的合适位置,以及排牙齿,在模型上排假牙,并给患者试戴。再就是戴牙,假牙制作完成后戴入口腔里并进行调改。由于患者口腔内牙齿缺牙数目和缺牙位置不同,活动假牙样式、类型也不同,需要复诊步骤也不尽相同。此外,患者戴牙后还会出现各种各样的问题,如疼痛、不稳定、咀嚼困难、发音障碍、摘戴困难、食物嵌塞等,需要戴牙后多次就诊修改,直到满意。因此,制作一副活动假牙需要复诊多次,每次间隔时间一周左右。
14.3万 117
2021-01-15

活动义齿的材料分类吗

活动假牙根据制作材料与工艺不同,分为树脂胶连式和金属铸造支架式。树脂胶连式义齿主要由树脂材料制作,采用钢丝卡环固定,此类活动假牙价格低廉,工艺相对简单,修复方便,但缺点是体积较大,异物感比较强,容易损坏。金属铸造支架式假牙用钴铬合金或者钛金属代替部分塑料,因而更加坚固耐用,且体积明显减少,美观和舒适感提升。但与树脂假牙相比,工艺复杂、维修麻烦、费用较高,对余留牙齿和牙龈情况也有更高要求。如果缺失牙齿数量比较多,需要在患者自己的牙齿上用金属钩固定。对于少量前牙缺失患者,为了美观,可以选择隐形义齿,采用与牙龈颜色相近的弹性树脂取代金属钩固定,美观、舒适性都会更好。但由于树脂材料老化和强度低等原因,一般一年左右需要更换一次。拔牙后等待愈合期的患者或者青少年缺牙需要维持缺牙间隙,也可以选择过渡性义齿。因此,活动假牙不是最贵的才最好,需要根据自身口腔条件选择适合自己的活动假牙。
14.03万 492
2021-01-15

固定义齿的分类有哪些

选择固定假牙前可以先了解固定假牙的类型,针对不同缺牙情况,可以采用不同方法安装,具体情况如下:1、嵌体:缺了一小块的后牙,可以按照缺损部位形状制作小块材料,通过粘接的方式把牙齿补完整;2、贴面:缺损不厉害或者颜色不美观需要改善的前牙,可以在牙齿外表面贴薄薄的一层和牙色接近的材料;3、全冠:缺损再严重一点,可以把牙齿打磨后整个套起来;4、桩核冠:如果缺损范围非常广泛,仅用全冠套住牙齿假牙容易脱落,这时则需要在牙根里安装一根加强桩,外面制造全冠;5、固定桥:如果牙齿因为受损太严重不得不拔除,也可以利用缺牙两边相邻的健康牙齿,通过嵌体或者全冠等方式把假牙粘接固定在周围牙齿上。以上每种类型又可根据不同制作材料分类,嵌体可分为金属嵌体、瓷嵌体、树脂陶瓷复合物嵌体;贴面可以分为瓷贴面和树脂贴面;全冠和固定桥也可以分为金属冠桥、金属烤瓷冠桥、金属烤塑冠桥及全瓷冠桥。
9.44万 448
2021-01-15
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