张哲医生线上门诊_西安交通大学第一附属医院_中医科 - 有来医生

副主任医师中医科

三甲

西安交通大学第一附属医院

肺力咳合剂适于干咳还是痰咳治疗？

副主任医师

肺力咳合剂适用于痰咳治疗，痰咳是指有痰的咳嗽。肺力咳合剂主要的作用是镇咳祛痰，因此更适用于痰咳治疗。肺力咳合剂的成分包括黄芩、前胡、百部、红花龙胆、梧桐根、白花蛇舌草。具有清热解毒、镇咳祛痰的作用，可用于支气管哮喘、气管炎等疾病。支气管哮喘是遗传或者是环境影响等因素导致，是一种慢性的气道疾病，会引起反复的咳嗽、咳痰。此时，可在医生的指导下使用肺力咳合剂进行治疗，可改善咳嗽、咳痰的症状。气管炎通常是感染引起的气管部位炎症，由于炎症刺激，会引起咳痰、咳嗽症状。对于这种有痰的咳嗽，可在医生的指导下使用肺力咳合剂治疗，可改善症状，促进病情恢复。肺力咳合剂不适合用于治疗干咳症状，建议咨询医生，使用其他药物进行治疗，如氢溴酸右美沙芬片，适用于无痰干咳，包括频繁，剧烈的咳嗽。

中医认为干咳是什么原因？

副主任医师

干咳是中医常见的症状之一，中医认为，干咳是由于风燥伤肺和肺阴亏虚所引起的。 1、风燥伤肺：风燥伤肺是引起干咳的一种常见原因。在中医理论中，风属于六淫之一，风邪具有燥热的性质，容易耗伤人体的津液，尤其是肺部的津液。当肺部津液不足时，就会出现干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出。可遵医嘱使用桑杏汤进行治疗，由桑叶、苦杏仁、北沙参、浙贝母、淡豆豉、栀子、梨皮组成，可改善症状； 2、肺阴亏虚：肺阴亏虚是指肺脏的阴液不足，导致肺失滋润的状态。阴液是维持人体正常生理功能的重要物质之一，包括滋润气道、保护肺组织等功能。当肺阴亏虚时，肺失去了滋润和养护，容易受到外界的刺激，导致干咳、咳声短促、痰少质黏色白症状出现。可在中医师的指导下使用沙参麦冬汤治疗，由沙参、麦冬、天花粉、玉竹、桑叶、白扁豆、甘草组成，可治疗肺阴亏虚。综上所述，风燥伤肺和肺阴亏虚是导致干咳的常见原因。需要注意的是，针对个体情况的治疗方案可能会有所不同，建议在医生的指导下进行治疗。

咳绿痰是风热还是风寒？

副主任医师

风热是指风热感冒，风寒是指风寒感冒，咳绿痰通常是风热感冒所引起。风热感冒是风热之邪犯表所致，会导致一些热症，其中就包括咳绿痰。风热感冒是由于外感风热之邪犯肺，肺失清肃宣降之功，引起咳嗽。风热灼肺津，则见痰浊、黄稠而不爽，甚至是咳绿色痰，可伴随咳嗽气急、口干咽燥、烦躁不安、舌质红、苔黄腻等症状。而风寒感冒是指寒邪侵袭人体导致，通常发生在秋冬季节，会造成鼻流清涕、寒邪束肺、咯痰清稀等症状。主要是咳清稀的白痰，而不是绿痰。当出现风热感冒引起的咳绿痰症状后，需在中医师的指导下进行相应的治疗，如使用辛凉解表药，以宣散风热为其主要作用。本类药物多味辛性凉，发汗解表作用和缓，适用于治疗风热感冒引起的症状。包括柴胡、葛根等药物，柴胡微苦、微辛、微寒，葛根味甘、辛，性凉，都可改善风热感冒引起的咳绿痰症状。

陈皮麦冬可以一起搭配吗

副主任医师

陈皮、麦冬可以一起搭配，两者不存在配伍禁忌，能够一起泡水或者煎煮等，能起到润肺止咳、益气清心的好处，日常建议合理搭配，不要滥用。陈皮味苦、辛，性温，归肺、脾经，具有理气健脾、燥湿化痰的功效，可用于胸胁肋痛、脘腹胀满、食少吐泻、食欲不振、咳嗽痰多等病症。麦冬味甘、微苦，性微寒，归心、肺、胃经，具有养阴生津、润肺清心的作用，日常煎服可用于治疗缓解内热消渴、津伤口渴、肺燥干咳，以及肠燥便秘、心烦失眠等情况。陈皮、麦冬为常见中药材，两者药效并不相冲突，日常搭配煎服，能够较好缓解机体不适，不会生成有害物质危害机体健康，平时也可搭配泡水，对润肺生津有一定帮助。但平时在冲饮陈皮和麦冬时，建议现泡现喝，以免长时间放置，导致其中营养成分减少，饮用价值下降。如果长时间放置后发生变质，喝了以后还可能出现腹痛、腹泻等不适。而且陈皮、麦冬在作为药材煎煮时，还需注意清淡饮食，避免吃辛辣、生冷、油腻的食物，以防导致其药效下降。

牛黄解毒片能晚上吃吗

副主任医师

牛黄解毒片能晚上吃，但具体用药方式需要严格遵医嘱，避免用药不当影响疾病控制，不能使不适症状得到改善，导致病程延长。牛黄解毒片由人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草组成，属于清热泻火剂，具有清除体内热毒邪气的功效。常用于治疗内火旺盛引发的咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿胀疼痛，以及眼睛红肿疼痛等不适症状。该药物进入体内，经过脾胃消化吸收以及输布，达到发挥药物治疗效果，与时间没有直接关系，因此可以在晚上服用，不会影响疾病治疗。但该药物通常一日需要口服2-3次，不可以只单独在晚上用药一次，不能使体内的药物浓度达到相应的标准，会使药物治疗作用下降，无法使疾病得到治疗。在疾病治疗期间不随意加减药量，同时饮食以生菜、白菜、玉米、苹果、草莓等新鲜的水果和蔬菜为主。避免食用辣椒、肥肉、炸鸡、冰淇淋等肥甘厚腻以及辛辣刺激的食物，以免使内热加重以及加重脾胃运化负担，影响机体对药物有效成分的吸收，降低药物治疗效果。

喝完酒可以喝胖大海吗

副主任医师

喝完酒后通常能喝胖大海，根据医生建议按照适宜的药物用量服用胖大海，通常不会危害个人健康。不过如果自身对胖大海过敏，则不能服用该药物，以免继发过敏表现。胖大海为中药材，其药性偏寒，入肺、大肠经，此药物可制成散剂，也能用作代茶饮或煎汤服用，可起到滋润肺脏、促进排便、清利咽喉等作用，能改善咽痛、便秘、干咳、牙痛等异常现象。酒的味道较为辛辣、性质偏热性，常包含一定促进血液运行、舒畅气机等作用。胖大海、酒通常不存在冲突，二者相遇后也不会使得胖大海的药效发生明显变弱。因此，若喝完酒的患者符合胖大海适应证，在得到医生许可后，通常能喝胖大海调理身体，也可以根据医生建议摄入菊花茶、决明子茶等药食同源的食物调理身体。如果喝完酒的患者对胖大海过敏，此种前提下则不能服用胖大海，防止诱发皮肤红肿、肿痛，或丘疹、喘息等过敏反应。应明确酒的刺激性较大，故日常不应大量、频繁喝酒，以免不当摄入而刺激气道、胃肠、肝肾等器官，继发咽喉疼、胃疼、食欲变差等现象。平日喝胖大海时，应清淡饮食，多喝温水，按时休息，继而在一定程度上辅助疾病好转。

熬夜喝玉米须茶有用吗

副主任医师

熬夜喝玉米须茶没用，喝玉米须茶并不能使人体保持精力充沛，也无法改善睡眠。玉米须茶的主要成分为玉米须，是禾本科植物玉米的花柱和柱头，一般在玉米成熟后将其采下并晒干，使用时将其用水煎服，也可以做成玉米须茶。玉米须味甘、性平，具有利尿消肿、利胆退黄、降压等功效，可以治疗肾炎、肝炎、高血压、糖尿病、尿路结石、胆结石等病症。玉米须茶对熬夜所导致的疲劳、乏力、困倦等症状并无治疗作用，也不具有兴奋精神或促进睡眠的作用，因此熬夜的人群喝玉米须茶一般没用。如果人体过多喝玉米须茶，可能引起利尿作用，使尿液生成增加，引起频繁上厕所，反而影响人体休息。长期熬夜可能对人体的内分泌系统、消化系统、中枢神经系统等造成不良影响，引起内分泌紊乱、胃肠功能紊乱等，因此不建议经常熬夜。如果在熬夜后出现不适，比如头晕、头痛等，可以前往医院中医内科就诊，通过医生触诊、问诊、脉诊等检查以明确证型，在医生指导下进行针对性治疗，避免盲目喝玉米须茶，以免加重身体不适，不利于身体健康。

湿气重能吃金匮肾气丸吗

副主任医师

湿气重的患者并不建议吃金匮肾气丸，盲目吃金匮肾气丸并没有治疗效果。建议进行专业的中医辨证后，在医生指导下食用药物以改善症状。湿气重浊多是由于长期处于寒冷潮湿环境、过食辛辣油腻等因素导致，可能会出现头身困重、肢体浮肿、大便稀溏等表现，治疗以健脾、祛湿、散寒为主要原则。金匮肾气丸具有一定温补肾阳、化气行水的功效，在医生指导下使用该药物，主要可改善肾虚水肿、畏寒肢冷、腰膝酸软、小便不利等症状。而湿气重的患者盲目吃金匮肾气丸，没有明显的治疗效果，并不能针对湿气重浊的原因进行治疗，盲目用药还可能贻误治疗。湿气重的患者应进行专业的中医辨证后，在专业医生指导下使用香砂养胃丸、参苓白术颗粒等药物进行健脾利湿治疗，帮助改善不适症状。日常还可适量吃薏米、赤豆、山药等食物，并配合进行适当运动，以提高身体素质等，促进身体恢复。此外，金匮肾气丸是用于温补肾阳的药物，孕妇不可服用。患者使用药物期间还需避免房事、保持情绪舒畅，避免气恼情绪影响气血运行，以防影响身体恢复。应用药物需进遵专业医生指导，避免盲目用药而增加不良反应的发生率。

拔罐多久后能刮痧

副主任医师

拔罐多久后能刮痧并没有明确的时间，如果拔罐后未发现对皮肤造成损伤，可以休息10分钟后进行刮痧。但如果发现存在皮肤损伤，则建议等身体恢复后再刮痧，以免加重病情。拔罐和刮痧均属于常见的中医疗法，拔罐指的是将罐具吸附在经脉、穴位或特定部位上，对其造成刺激，使局部皮肤充血，从而达到疏通经络、活血作用的中医外治方法，可以促进机体寒湿的排出，还具有一定的消肿止痛作用。当患者符合上述适应证时，就可以在医生的指导下进行拔罐。若拔罐后没有发现皮肤破损、肿胀，并且患者自身无其他不适症状，如头晕、乏力等，就可以在休息数分钟后，在专业医生的指导下进行刮痧。如果拔罐后出现皮肤破损、红肿等症状，且伴有疼痛、头晕、无力等不适，则不可以进行刮痧，否则可能会导致局部溃烂严重，影响恢复。建议等身体恢复后再刮痧，由于每个人体质不同，所以恢复时间也并不相同，无法直接明确。损伤程度较轻，没有明显皮肤破损的人群，可能等待7天左右就可以刮痧，反之则可能需要1-2个月时间，待恢复后再进行刮痧治疗即可。建议患者到正规医院找专业医生进行拔罐、刮痧治疗，减少不良风险的发生概率。同时还要注意拔罐后做好保暖，避免当天洗澡、碰水等，以免出现感染的情况。此外，还需注意饮食清淡，不要吃辛辣食物，也不要喝酒，以免影响恢复。

复方金银花颗粒可以直接吃吗

副主任医师

复方金银花颗粒通常不能直接吃，该药物大多需要用开水冲泡后再用药，关于复方金银花颗粒详细吃药方法，以及服药时长等方面应以医生给出的为准。复方金银花颗粒内含有金银花、黄芩等物质，可达到祛毒、消肿、散热等效果，能改善风热感冒、咽炎等疾病，也能缓解咽疼、牙疼等不适现象。复方金银花颗粒为颗粒状的中成药，满足复方金银花颗粒用药指征的患者，常需要将该药物用开水冲泡后再服用，以使得药物内的有效成分析出，药效更好发挥，而若直接吃复方金银花颗粒并无法达到上述效果，故而复方金银花颗粒通常不应直接吃。伴随头疼、鼻塞、咳清痰等现象的风寒感冒患者不应口服复方金银花颗粒，存在腹疼、腹泻等现象的脾胃虚寒患者需慎重吃复方金银花颗粒，以防不当用药而使得上述不适感变重，不利于疾病好转。日常避免摄入浓茶、辣条、火锅、冰糕、炸串等刺激大的食品，应多休息，维持心情舒畅，并适度做打球、爬楼梯、跳远等运动。此外，在吃复方金银花颗粒3天左右后病情还没有减轻，甚至有加重的倾向时，应立马停止用药，并到中医内科诊治。