肖晓燕的科普
透析是干什么,为什么要透析
肖晓燕
副主任医师
肾内科
透析可以使体液内的成分通过半透膜排出体外,可代替部分肾功能。如果出现慢性肾衰竭尿毒症期、急性肾衰竭,会导致肾功能严重受损,有时会出现少尿、无尿等情况,导致肾排水、排泄废物的能力下降,因此需采取透析代替部分肾功能。
肾衰竭时,自身肾脏的生理功能会受损,需依赖透析帮助肾脏工作,起到排出体内潴留水分、清除体内代谢废物、维持水电解质及酸碱平衡的作用,可替代部分肾功能。若肾衰竭患者不进行透析,体内的水和代谢废物无法排出体外,会导致水分、毒素蓄积,使患者出现心力衰竭症状,还会使肌酐不断升高,出现恶心、呕吐、胸闷、憋喘等症状。
透析通常可分为血液透析、结肠透析、腹膜透析,不同透析方式需根据患者的不同情况选择。血液透析患者应摄入足够的水溶性维生素和微量元素,补充透析丢失量,维持机体基础的生理状态,保证透析患者的生存质量。
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肾功能怎么查是抽血吗
肖晓燕
副主任医师
肾内科
肾功能检查,一般是采取抽血的方法,查血液中尿素氮、血肌酐等物质的含量,来评价肾功能的好坏。此外,还可通过尿检以及影像学检查等方法,判断肾功能情况。
如果肾功能正常,血肌酐和尿素氮的数值通常不会偏高。尿检时可以留取中段尿,检查是否有蛋白质以及血细胞。还可以做泌尿系超声检查,来观察肾脏的大小、结构有没有变化。如果经上述检查发现异常,建议进一步进行肾小球滤过率的测定。此外,可在医生的建议下做双肾ECT,也就是通过放入体内的放射性核素,做核素扫描来辅助评价肾功能。
如果出现肾功能异常,要遵医嘱及时进行治疗,大多数患者病情可以好转。但如果病情进一步发展,导致肾脏出现不可逆的损伤时,要尽量延长患者进入透析的时间。
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