林力的科普
脑小血管堵塞用什么药最好
林力
主任医师
神经内科
脑小血管堵塞用药可以改善,主要包括两类药物,分析如下: 一、西药: 1、抗血小板聚集的药物:包括阿司匹林、氯吡格雷、吲哚布芬,还有现在最新的替格瑞洛,这一类的药物是治疗脑血管堵塞很好的药物; 2、 抗动脉硬化的药物: 他汀类的抗动脉硬化降脂的药物,可以软化斑块,改善血管内的斑块形成,抗动脉硬化的治疗。 二、中成药: 中成药对一些脑小血管堵塞也比较好,比如常用的丹参、三七、红花,其实有很多的古方,比如安宫牛黄丸、血塞通,的确有较好的效果。其实现在很多的三七制剂、红花制剂,名字叫得不同,如脑心通、血塞通,但其实都是一些红花、丹参制剂,有些可能就直接称呼复方丹参滴丸,中成药对于脑血管堵塞可以起到比较好的效果。
3.36万
47
2024-01-02
脑壳胀痛吃什么药
林力
主任医师
神经内科
脑壳胀痛是指头痛,头痛主要见于偏头痛和紧张性头痛。不论是偏头痛还是紧张性头痛,药物治疗都分为急性期用药和缓解期用药,具体如下: 一、急性期用药: 1、非甾体类消炎药:这是主要的药物,比如阿司匹林、布洛芬、洛索洛芬钠、双氯芬酸这一类药物,按照以上顺序,效用逐渐增强。如果是剧烈的头痛,甚至可以用双氯芬酸塞肛; 2、曲坦类药物:包括常用的利扎曲坦。 二、缓解期用药: 1、氟桂利嗪:头痛稍微好一点,但仍然有一点轻微不适感,这时氟桂利嗪是首选。氟桂利嗪即西比灵,这一类药物可以使缓解期疼痛明显减轻,缓解下一次的复发,使下一次复发变少,延长复发的时间; 2、抗焦虑抑郁的药:也可以用于缓解期,比如阿米替林这一类的药物; 3、抗癫痫的药:比如妥泰(托吡酯片); 4、中成药:如果是轻微的头痛,部分中成药也可以选择,比如常用的头痛宁胶囊、天舒胶囊,对于头痛都有比较好的效果。
3.82万
26
2024-01-02
桥脑脑梗塞是什么,严重吗
林力
主任医师
神经内科
桥脑脑梗塞是脑干梗塞的一种,可能严重。脑干包括桥脑、中脑和延髓,是生命中枢的中枢,是大脑司令部所在地,即所有大脑皮层上传下达的中枢所在地。所有大脑皮层的神经纤维通过脑干传到四肢,四肢的感觉神经纤维通过脑干回返给大脑的整个皮层,都要通过脑干上传下达的纤维素。 人体的生命、呼吸、循环、体温、意识这些中枢都在脑干,脑干的网状结构也是意识的一个主要部位,网状结构一旦受到破坏,人就会出现深昏迷。所以脑干对于脑子非常重要,一旦出现桥脑脑梗塞,也就是脑干梗塞,比一般的梗塞要重得多。 桥脑脑梗塞的恢复的时间与症状的轻重和梗塞大小不同有关,如果只是轻微梗塞,症状不重,很快就能恢复。如果梗塞面积稍微大一点,造成了深昏迷,恢复时间就非常长,甚至不能恢复。
4.06万
99
2024-01-02
蹲下站起头晕眼黑是怎么回事
林力
主任医师
神经内科
蹲下站起头晕眼黑常叫体位性低血压,体位性低血压是成人蹲下站起头晕眼黑非常常见的一种原因。蹲的时候特别是蹲的时间比较长,心脏泵出的血在四肢且往脚下走的偏多,因为要维持姿势的稳定。 当突然站起的时候,心脏往下走的血多了,往头上走的血就自然偏少。这时大脑会突然出现心脏的不适应状态,供血不足。当脑供血不足,大脑血供突然协调不好的时候,就会出现头晕眼黑,很多人有这种感觉。 所以强调,随着年龄的增大,老年人千万不要做蹲这个动作。特别是不要 长时间 蹲,可以偶尔蹲一下马上起来。但蹲的时间长再起来就容易发生危险,甚至有倒地、晕厥的可能性,会出现一系列的外伤。甚至血压的不正常波动,会出现出血或者梗死的现象。
3.84万
1
2024-01-02
脑梗,小脑萎缩还能活多久
林力
主任医师
神经内科
脑梗和小脑萎缩的患者,如果没有其他并发症的存在,以及第二次中风的发生,存活的时间与常人无异。 脑梗塞的高复发率、高致残率、高死亡率,在于致残以后能够正确对待残疾,如肢体无力、吐字不清,但并不影响生命。但如果患者出现第二次中风,或第三次中风,存活时间不能判断。 除此之外,患者脑梗时由于照顾不到位,会引起褥疮、肺部感染、尿路感染等一系列现象,也是造成死亡比较大的一部分原因。 部分脑梗塞患者是死于肺部感染,由于照顾不到位,患者饮水时会全部呛入肺内,引起肺部的感染。因此脑梗,以及小脑萎缩的患者,存活时间与常人无异。
4.63万
68
2024-01-02
脑供血不足多久会脑梗
林力
主任医师
神经内科
脑供血不足的患者,如果没有血管的狭窄,多久都不会脑梗,与正常人无异。脑梗塞与血压、血糖、血脂,虽然有关系,但不是100%关联。 卵圆孔未闭,以及房颤,都会造成脑梗,但单纯脑供血不足,如果没有血管的问题,不会造成脑梗。脑供血不足会提示患者,注意血压、血糖、血脂等基础危险因素,以及吸烟、饮酒,检查血管问题。 脑供血不足的患者,都会进行脑血管的筛查,首先抽血,进行血糖、血脂、血同型半胱氨酸的检查。其次进行血管的B超,通过颈动脉的超声,可以判断血管有无狭窄,血管有无斑块。 根据血管狭窄情况和斑块情况,进一步处理,脑血管的初步筛查,为上述两项,几乎没有任何风险。
4.26万
57
2024-01-02
癫痫病发作一般持续多长时间
林力
主任医师
神经内科
癫痫病发作一般持续不超过5分钟。癫痫病发作突发突止,具有短暂性,一般不超过5分钟,超过5分钟的癫痫病只有两种可能,第一个叫做癫痫持续状态,是癫痫病中的一种重症,第二个就不是癫痫病。 一般癫痫病甚至几秒钟就会停止,包括有些失神发作,发作一下,几秒钟就恢复正常。强直-阵挛发作可能在1分钟之内也会停止,一些肌阵挛发作,不到1分钟也会停下来。 所以,癫痫病发作90%以上都不超过5分钟。偶尔有特例发生,但是非常少见,这时可能要归于癫痫持续状态。
3.57万
11
2023-12-29
老年人脑积水能活多久
林力
主任医师
神经内科
老人脑积水不是特别疾病,可分为生理性和病理性,不影响生存期限,具体如下: 1、生理性脑积水: 老年人脑积水生理性较常见,脑萎缩后脑室空间扩大,可能会看成脑积水, 除了记忆力下降,没有其他并发症,生存期很长,跟正常人一样; 2、病理性脑积水:病理性脑积水一般是侧脑室堵塞、脑室引流位置堵塞,造成脑积水,通过很小的外科手术 分流 ,找到病因解决问题,可以跟正常人一样生存。
3.24万
2
2023-12-29
脑炎会遗传下一代吗
林力
主任医师
神经内科
脑炎是否会遗传下一代,需要具体情况具体分析,具体如下: 1、不会遗传下一代:脑炎分为病毒性脑炎、细菌性脑炎、结核性脑炎,还有自免脑,即自身免疫性脑炎。上述脑炎基本上遗传下一代的可能性非常小,因为多数后天得的脑炎,包括一些病毒性脑炎,是后天感染病毒以后所引起。对于自身免疫性脑炎以外的脑炎,如结核、细菌、病毒感染导致的脑炎,并不会遗传给下一代,此类脑炎是由于自身抵抗力差引起的感染,进而导致的脑炎。得了结核,也不会将结核遗传给下一代。但感染性脑炎会有传染性,比如结核会有一定的传染性,但只要小时候都接种过卡介苗,传染性对大多数人都没有太大的事,所以比较放心; 2、少数情况会遗传下一代:但自身免疫性脑炎有可能遗传下一代,因为该病是由于自身免疫引起的脑炎,所以会有遗传下一代的可能性。但相关方面的研究目前并不是太多,只能认为此类免疫性疾病,有遗传下一代的可能性。
4.50万
44
2023-12-29
脑占位性病变是什么意思
林力
主任医师
神经内科
脑占位性病变是指在影像学CT或者核磁的影像学下,看到颅内有一个不同于普通脑组织的东西,叫做占位性病变。这种占位性病变可能是肿瘤,也可能是炎症、寄生虫,或者是有其他的可能性,比如一些出血吸收的疤痕组织,在看不清楚的时候, 有些 也会报占位性病变。 占位性病变是指在影像学下看到的一个在脑子里面的团块,这种团块性质并不是很明确,放射科医师不会直接报明确的性质,很多会报出可能,比如肿瘤转移可能、寄生虫可能、脱髓鞘疾病可能,有的会报出来这种可能性。 但是所有的可能性都是一个评估,需要临床医生去进一步进行这方面的评估。可能还会做进一步的影像学的增强检查,或者做脑脊液的穿刺检查,或者会做一些血的基因检查,这都是临床医生要进一步去检查。占位性病变只是一个笼统的名称,是一个影像学的名称。
5.01万
42
2023-12-29