邱新野的科普
服用替比夫定片一定是乙肝吗
邱新野
主管药师
药学部
服用替比夫定片一般情况下是乙肝。乙肝即乙型肝炎,乙型肝炎由乙型肝炎病毒引起,以肝脏炎症性病变为主的一种传染性疾病,乙肝病毒在体内造成肝细胞的损伤,表现为肝炎,如果乙型肝炎病程超过6个月,则认为患者是慢性乙型肝炎。替比夫定片属于核苷类抗病毒药物,用于治疗慢性乙型肝炎,针对的是有病毒复制证据,以及患者血清转氨酶,如谷丙转氨酶或谷草转氨酶持续升高,或有明确证据提示肝组织活动性病变的慢性乙型肝炎成人患者。 对于血清乙肝病毒阳性的慢性乙型肝炎感染者,若其转氨酶持续升高,并且排除了其他因素导致的转氨酶持续升高,或患者存在肝硬化的客观证据。如果是存在肝硬化,不论转氨酶是否升高,只要检测到了乙肝病毒,均应该服用替比夫定片,进行积极长期的有效抗病毒治疗。另外,对于失代偿期的肝硬化患者,即使乙肝病毒的DNA检测不到,也建议患者要进行抗病毒治疗,服用替比夫定片通常是用来治疗慢性乙型肝炎。如果患者服用了替比夫定片,建议规律、按时服用该药,不可以漏服或自行停药,以免引起疾病的加速进展,甚至有可能引起肝衰竭。
9.35万
23
2023-12-28
乳果糖口服液和双歧杆菌能同时吃吗
邱新野
主管药师
药学部
乳果糖口服液即乳果糖口服溶液。乳果糖口服溶液和双歧杆菌在治疗便秘时,通常可以一起服用。乳果糖口服溶液可以改变肠道菌群,利于正常菌群生存,乳果糖口服溶液在小肠中不被吸收,在结肠中分解生成的酸性代谢产物有小部分被吸收,因此导致肠腔内的渗透压升高、水和电解质潴留,肠容积增大对肠壁产生机械性的刺激,再加之酸性代谢产物的化学性刺激,从而起到导泻的作用。 双歧杆菌与其它厌氧菌一同占据了肠黏膜的表面,阻止病菌的定植、侵入,产生乳酸、醋酸,降低肠道内的pH值,抑制致病菌的生长。当人体患病或长期服用抗菌药物后,可能会引起肠道菌群失调,有害细菌大量繁殖而引起腹泻,双歧杆菌能够达到重建人体肠道内正常微生态系统的作用。乳果糖口服溶液与双歧杆菌均可以降低肠道的pH值,有一定的协同作用,并且乳果糖口服溶液和双歧杆菌没有相互作用,相互不影响彼此的临床疗效,因此可以同时服用。
8.33万
79
2023-12-15
孕妇吃替比夫定片一个月可以停药吗
邱新野
主管药师
药学部
孕妇吃替比夫定片1个月是否可以停药,取决于孕妇吃替比夫定片抗病毒治疗的目的,常见分析如下: 1、如果是处于免疫耐受期,即免疫系统对入侵的乙型肝炎病毒,没有反应的时间段,以预防母婴传播为目的,接受替比夫定片抗病毒治疗的孕妇,可以于产后即刻或服用替比夫定片1-3个月后再停药。但在停药后,孕妇应加强相应监测,包括规律复查肝脏生化学指标、转氨酶、胆红素,以及肝脏的病毒学指标、乙肝病毒载量等; 2、如果处于产后6个月,如果发现乙肝病毒出现活跃,建议应开始接受正规的抗乙肝病毒治疗,对于有抗乙肝病毒指征的孕妇,是以治疗乙型肝炎为目的服用替比夫定片,建议在孕妇产后1个月不能停用替比夫定片,应长期使用替比夫定片抗病毒治疗。并且应该根据患者的实际情况,乙肝病毒学载量、血清学指标、肝脏生化学指标、组织学指标等情况,决定是继续使用该方案治疗,还是换用其他方案进行抗乙肝病毒治疗。
7.99万
90
2023-12-14
乳果糖口服液可以兑水服用吗
邱新野
主管药师
药学部
乳果糖口服液即乳果糖口服溶液。乳果糖口服溶液可以兑水服用,但通常不建议兑水服用,建议直接饮用。如果对乳果糖口服溶液味道、口感觉得难以接受,可以加入少量的温开水、果汁,或喜爱的冷、热饮料,以便于饮用。通常将乳果糖口服溶液稀释2-3倍饮用即可,稀释后通常不会影响乳果糖口服溶液的疗效,也可以将乳果糖口服溶液混于食物中,方便服用。 如果服用乳果糖口服溶液时加入了过量水,可能会发生腹泻,从而影响药物的治疗效果。在使用乳果糖口服溶液治疗便秘期间,建议患者多饮水,一方面有助于缓解便秘的症状,另一方面也可以防止服用导泻药而引起的体内缺水。基于乳果糖口服溶液渗透性导泻的药理作用,应用过程中可能会伴随着钠、钾等离子的丢失,因此出现了严重的呕吐或腹泻,应避免大量饮水。在发生以上情况时,此时过多的水分进入体内会稀释血液,导致电解质的进一步紊乱。
11.22万
3
2023-12-10
乳果糖口服液好还是聚乙二醇4000好
邱新野
主管药师
药学部
乳果糖口服液与聚乙二醇4000哪个好,需患者结合自身的诊治,以及药物治疗反应选择合适自己的药物,常见分析如下: 1、药物功效:乳果糖口服液主要用于治疗慢性,或习惯性便秘,调节结肠的生理节律,用于肝性脑病的治疗,也可以用于治疗和预防肝昏迷,或昏迷前的状态。聚二醇4000为环氧乙烷和水缩聚而成的混合物,适用于成人,以及8岁以上便秘的治疗; 2、药物用法和用量:对于治疗便秘,或临床需要保持软便的情况,乳果糖口服液成人的起始剂量为每日30ml口服,维持剂量则是建议为10-25ml口服,治疗几天后患者可以根据临床的反应,酌情减少乳果糖口服液的使用剂量。另外,根据乳果糖口服液的作用机制,通常治疗1-2天后,可取得较好的临床疗效,如果2天后患者仍没有明显的改善,可考虑加量使用乳果糖口服液。需要注意乳果糖口服液,建议在早餐时一次服用。聚乙二醇4000则为每次1袋,每日1-2次,或每天2袋1次顿服,每袋内的内容物溶于1杯水中服用,服用聚乙二醇4000后,通常24-48小时显效,且儿童使用聚乙二醇4000应为短期治疗,最长的治疗疗程不应超过3个月。
7.48万
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2023-11-22
服用乳果糖口服液后大便黑色怎么回事
邱新野
主管药师
药学部
乳果糖口服液即乳果糖口服溶液。乳果糖口服溶液通常不会导致大便发黑, 正常人的大便一般为黄色、浅褐色或深褐色,黑便的出现表示消化道出血的情况, 如果服用乳果糖口服溶液期间出现了大便发黑,常见以下原因: 1、药物不良反应:可能是大量、不适宜服用乳果糖口服溶液导致的药物不良反应,引起肠道的器质性损伤,出现了便血而导致的大便发黑; 2、药物因素:可以口服的活性炭、铁剂等,可以引起大便发黑; 3、疾病因素:如肝硬化合并食管胃静脉曲张破裂出血的患者、胃十二指肠溃疡出血的患者,以及急性胃炎、胃黏膜脱落、肠套叠、出血坏死性小肠炎、肠梗阻的患者,都会出现大便发黑; 4、饮食因素:食用的食物经过消化道内的反应,也可以引起大便发黑,如进食了猪血、鸭血,也可以出现大便发黑。 综上所述,如果服用了乳果糖口服溶液治疗,出现了腹胀、腹痛、腹泻,甚至是黑便,应及时停药就医治疗。
9.57万
27
2023-11-14
替比夫定片有没有依赖性
邱新野
主管药师
药学部
替比夫定片通常没有依赖性。药物依赖性可以分为精神依赖性和躯体依赖性,精神性依赖性又称为心理依赖性,所有能够引起令人愉快意识状态的药物,都可以引起精神依赖性,因此精神依赖者是为了得到欣快感,而不得不定期或连续使用某些药物。而身体依赖性也称之为生理依赖性,用药者反复应用某种药物,造成一种适应状态,停药后产生戒断症状,使人非常痛苦,甚至危及生命。 可以产生依赖性的药物主要包括酒精、苯丙胺、大麻、阿片类、致幻剂、烟碱等,替比夫定片属于核苷类抗病毒药物,用于治疗慢性乙型肝炎,针对主要是有病毒复制证据,以及血清转氨酶,如谷丙转氨酶或谷草转氨酶持续升高,以及有明确证据提示肝组织活动性病变的慢性乙型肝炎成人患者。替比夫定片通过与乙肝病毒聚合酶竞争,抑制该酶的活性,导致病毒复制链的终止,从而抑制乙肝病毒的复制,因此不会产生药物依赖性。 在药物说明书中提到,被观察到替比夫定片有产生依赖性,因此当使用替比夫定片治疗时,由医生充分评估是否有治疗适应证或禁忌证,患者应该由医生决定是否可以使用药物治疗,而不得自行服用药物。服药后应该规律服用,不可漏服,自行停药,如果出现了漏服或自行停药,可能会引起疾病的加速进展,甚至引起肝功能的衰竭,造成死亡。
6.11万
59
2023-10-30
吃替比夫定片可以吃琥珀酸亚铁片吗
邱新野
主管药师
药学部
替比夫定片可以和琥珀酸亚铁片一起服用,但应在药师和医生的指导下联合使用。相关研究数据显示,替比夫定片和琥珀酸亚铁片没有明显的相互作用,且替比夫定片与其它药物产生不良影响的可能性较低。替比夫定片主要通过被动扩散在肾脏消除,而琥珀酸亚铁主要通过肠道吸收,未吸收的部分由粪便排出。 替比夫定片和琥珀酸亚铁片在服药时间上有一定差异,替比夫定片作为抗病毒治疗药物,应长期服用,最好每日固定时间服用,餐前、餐后均可,不受进食影响。而琥珀酸亚铁片为降低可能引起的胃肠不适,应随食物摄入或餐后服用。如果患者肝功能发生严重异常,应禁止使用琥珀酸亚铁片进行治疗。 由于替比夫定片是抗乙肝病毒治疗的核苷类抗病毒药物,而乙肝患者可能会有不同程度的肝功能异常。因此替比夫定片和琥珀酸亚铁片同服时,应定期监测肝脏生化学指标等相关检验、检查,并咨询药师和医生两药联合使用是否会对疾病产生其它影响。
5.71万
70
2023-10-20
替比夫定片是处方药吗
邱新野
主管药师
药学部
替比夫定片是处方药,替比夫定片属于核苷类抗乙型肝炎病毒的药物,由于该药在上市前的相关试验中,发现有引起乳酸酸中毒、重度的肝脏肿大伴脂肪性病变,甚至出现致命性的病例报告,在开始治疗数周到数月后,也有发生疾病,甚至肌炎的病例报告,上市后的相关数据显示服用该药后,曾有发生横纹肌溶解综合征的个案报道。 由于有严重的不良反应报告,虽然发生率较低,但医生要根据患者的疾病情况、疾病进展程度,以及患者需求判断是否适用替比夫定片进行抗乙肝病毒治疗。因此替比夫定片属于处方药,患者应在正规医疗机构,或有销售处方药资质的药店凭处方购买,不能根据自己的意愿决定是否使用替比夫定片治疗,必须要在医生的指导下,决定是否应用替比夫定片进行治疗。 患者在服药过程中,应定期监测肝脏生化学指标、血常规,以及乙型肝炎病毒载量等相关指标,判断服用替比夫定片是否有效,以及是否出现严重的不良反应。患者服用该药期间,不能自行停药,出现任何不适应及时就医,判断是否是替比夫定片引起的不良反应。
9.11万
28
2023-10-18
乳果糖口服液和麻仁润肠丸哪个好
邱新野
主管药师
药学部
乳果糖口服液一般是指乳果糖口服溶液。乳果糖口服溶液为西药,麻仁润肠丸为中药,乳果糖口服溶液 与麻仁润肠丸,需要患者结合自身的诊治,以及对药物治疗的反应,选择合适自己的药物,合适自己的药物,就是最好的药物,常见分析如下: 1、功效: 乳果糖口服溶液 主要用于治疗慢性或习惯性便秘,调节结肠的生理节律,治疗肝性脑病或用于治疗及预防肝昏迷或肝昏迷前的状态。麻仁润肠丸主要成分为火麻仁、炒苦杏仁、大黄、木香、陈皮、白芍,有润肠通便的作用,用于肠胃积热、胸腹胀满、大便秘结; 2、用法、用量:对于治疗便秘或临床需要保持软便的情况, 乳果糖口服溶液 成人推荐的起始剂量为30ml,每日一次,维持剂量为每日10-25ml,每日一次。治疗几天后,患者可以根据自身的情况酌情调整 乳果糖口服溶液 的使用剂量; 3、作用机制: 乳果糖口服溶液 的作用机制,一般是在治疗1-2天后,可以取得比较不错的临床疗效,如果2天后患者的临床症状仍没有缓解,则建议加量。 乳果糖口服溶液 建议在早餐时一次服用,麻仁润肠丸建议一次1-2丸,一日2次; 4、不良反应: 乳果糖口服溶液 治疗的最初几天可能会有腹胀,通常在治疗几天后就会相应缓解,当剂量较高时,使用 乳果糖口服溶液 可能还会出现腹痛或腹泻。此时应该减少 乳果糖口服溶液 的使用剂量,如果长期大量的使用 乳果糖口服溶液 ,患者可能会出现电解质紊乱,麻仁润肠丸的相关不良反应在研究中比较少见。
6.76万
16
2023-10-15