李艺的科普
24小时动态心电监测是什么
李艺
主治医师
心血管内科
24小时动态心电监测通常是医院的心内科、心功能科或者心电图科专有的检查。如果需要用24小时动态监测去评估自己是否有一过性的心肌缺血或者心律失常,需要去医院在专业医生的指导下进行佩戴。 24小时动态心电监测多数是12导联有10个电极,简单的导联可能只有4个电极或5个电极,不同的检测手段和检测厂家略有不同。如果追求更为精确的诊断,可能身上贴的电极片会很多,如果只是为了抓住心律失常的片段,可能只需贴几个电极片。 大多数病人不知道电极片贴在哪里,所以想做24小时动态心电监测,建议直接去医院就诊,挂相对应的科室,让医生开这个检查即可。
2.94万
39
2023-12-22
来月经可以查心脏方面的问题吗
李艺
主治医师
心血管内科
来月经(例假)可以检查心脏方面的问题,较多女性月经来潮时与心血管系统不冲突,做部分心血管相关的检查,与月经周期可能关系较小。月经周期主要影响的是女性内分泌激素水平的动态周期性变化。激素其实对心脏有一定的影响,但是根据目前的研究,短时间的变化影响较小,不会影响做心脏各个方面的检查。 女性的月经对于心血管系统的影响,比较大的方面是凝血,比如部分患者可能需要接受心脏的手术,或者是其他的外科手术时,如果月经来潮,尽量要避开月经进行。由于女性月经来潮时,全身的凝血系统凝血与抗凝的平衡有一定的异常,此类异常是一过性的异常,月经结束后可以缓解。但是月经期间如果行外科手术,会存在出血,甚至是感染的风险。因此,来月经对于检查心脏没有影响,如果在月经期间有心血管系统的不适,可以进行相关检查。
9.59万
87
2023-12-09
年轻人心跳快后背疼怎么回事
李艺
主治医师
心血管内科
年轻人心跳快、后背痛,多与休息不好、睡姿不良以及不良生活习惯有关,常见原因如下: 1、年轻人长时间低头玩手机, 多数 颈椎有问题,这时可引起心率快或者后背疼痛; 2、年轻人长期熬夜,有长期抽烟、喝酒的不良嗜好。 多数年轻人因不良生活习惯,出现比较严重的冠心病,以往冠心病患者多为中老年人,但随着年轻人生活方式的逐渐恶化,会出现冠心病改变, 建议到心血管内科进行检查,如进行 心电图等检查,或者携带24小时动态心电图仪器。患者出现后背痛和心跳快时,可观察24小时动态心电图有无发生动态改变,鉴别诊断,给予提示。
9.38万
62
2023-11-27
心脏冠脉CT对人体的伤害有多大
李艺
主治医师
心血管内科
心脏冠脉CT对人体的副作用较少,通常有以下几点: 1、过敏症状:心脏CT检查需要注射造影剂,少部分病人对心脏造影剂过敏,可能出现皮疹瘙痒,严重的可以引起呼吸困难,甚至过敏性休克。无论是心脏CT检查,还是其他增强CT检查,对人体都有过敏等潜在损害; 2、损伤肾功能:心脏造影剂可能对肾功能有一过性损害,可以通过大量饮水将造影剂排出,尽量减少造影剂对肾脏的损害。大多数正常人做心脏冠脉CT后,造影剂对心脏对肾脏没有明显损害,部分肾功能不全病人,比如尿毒症病人,进行增强CT检查时,造影剂可能会对肾功能造成严重的损害,可以通过术前水化,术后多饮水排出尿液,甚至可以进行临时透析,将造影剂透出,避免对人体造成损害; 3、辐射问题:偶尔做一次CT检查,辐射量不会对人体产生较大影响,需要权衡利弊,比如排除冠状动脉血管疾病等潜在损伤,根据危急情况,选择优先保住性命,进行关键的检查,目前对于潜在、可逆性的损伤,可以通过多种方法规避。
10.59万
3
2023-11-25
得了心脏病能活几年
李艺
主治医师
心血管内科
得了心脏病能活几年,根据不同的心脏病以及不同的心脏病时期,生存年限完全不一样。非常重的心脏病可能在数小时甚至数天之内,病人性命就结束了。 但是控制比较良好的、长期服药或者在医学的辅助状态下,存活能力也能达到预期寿命。所以心脏病能活几年取决于心脏病的类型以及严重程度,常见的心脏病有冠心病以及急性心肌梗死等: 1、急性心脏病:病人血管堵塞非常厉害,一旦发作急性心肌梗死,可能在数秒钟数分钟之内心脏停止跳动导致心源性猝死。这时得了心脏病可能在非常严重的状态下,几秒钟、几分钟,甚至数小时内病人就可能死亡; 2、慢性心脏病:控制比较好的冠心病、风湿性心脏病或者慢性心力衰竭。在目前医疗和医学技术发展下,大多数病人如果按时服药并且尽早发现、尽早治疗,可以极大程度改善病人生活质量,并且达到病人预期寿命。 遇到非常严重的终末期心脏疾病,入院后评估病人预期寿命可能很短,但病人生存欲望强烈以及家庭条件尚可时,这时可争取心脏移植延缓病人生命。
3.40万
1
2023-11-13
喝了一瓶啤酒心跳加速怎么回事
李艺
主治医师
心血管内科
喝了一瓶啤酒导致心跳加快,不一定是酒量不行,每个人喝酒后心跳可能都会加快。各种酒类主要成分为酒精,即乙醇,乙醇到达人体后会随着血液循环到达肝脏,在肝脏内会变成乙醛,刺激整个心血管系统,引起血管收缩、血压升高、心率加快,部分人在刚喝完酒后会出现心动过速。 如果有心脑血管基础疾病,不建议大量饮酒。 随着饮酒量增加,心动过速的情况会越来越严重,可能在饮酒后12-24小时达到高峰。此时肝脏对于酒精的代谢已经达到极限,体内乙醛达到峰值,会显著刺激心血管系统,出现比较明显的心动过速以及血压升高。此时大量饮酒容易出现由于心跳加快、血压升高,诱发不良心脑血管事件,比如急性脑梗死、脑出血,甚至急性心肌梗死。
7.10万
80
2023-11-06
功能性单心室有救吗
李艺
主治医师
心血管内科
功能性的单心室有救与否取决于其病变程度,因为功能性的单心室分很多亚型,不同亚型的预后不一样。 功能性的单心室如果没有合并其他的心脏畸形,可以早期通过一些手术,比如Glenn手术或者是Fontan手术,对于血流动力学进行早期纠正,可能对患儿的预后有比较好的效果。 但是如果发现得比较晚或者患儿已经经历了长期的缺氧、缺血,患儿的全身器官就已经出现不可逆损害的时候。这时候再重新做手术去纠正心脏畸形或者做一些姑息性手术改善血流动力学,预后就大打折扣了。 所以功能性单心室是否有救其实是相对而言,如果功能性的单心室还可以通过心脏移植进行挽救,患儿得到合适的供体去移植合适的崭新心脏,可以对患者的单心室进行根治。 但是如果没有合适的供体,仅仅是做常规的Glenn手术或者Fontan手术等姑息性手术改善血流动力学。随着时间延长 患儿 的血流动力学以及缺氧、缺血的这种情况还会进一步进展,最终只有心脏移植手术能最根本解决问题。 所以遇到单心室也不要特别的悲观或者是慌张,因为还有办法可循。建议尽早去专业的心脏科医生对心脏情况进行评估,判断一下是否满足手术条件,是否进行姑息手术,是否对患儿进行心脏移植进行等待,这些全面的评估有赖于专科医生的检查。
2.90万
24
2023-10-31
心血管瘤能治好吗
李艺
主治医师
心血管内科
心血管瘤能治好,心血管瘤如果达到外科手术的治疗标准,可以通过外科开刀将心血管瘤进行切除,可以还原心脏和心血管系统原先的结构。 心血管瘤实际上可以长在心血管的任何一个地方,比如长在冠状动脉上叫做冠状动脉瘤,长在主动脉上叫做主动脉瘤,长到副主动脉上叫做副主动脉瘤,长在大脑里叫做脑动脉瘤。 这些动脉瘤并不是一长出来就需要马上干预,都是有各自的对应标准。动脉瘤达到一定程度会有破裂和出血的风险,这时候相对应的专科医生,比如心胸外科、神经外科的医生就可能会对动脉瘤进行外科干预。 但不要轻信任何的保健品或者补品的宣传,声称能够逆转动脉瘤,其实不可能做到。心血管瘤属于心血管系统解剖型的异常,基本上不可能通过任何药物去逆转心血管瘤的病变。 可以定期观察、控制血压, 只有等到瘤体 达到外科手术的开刀指标,进行外科开刀是根治心血管瘤的方法。另外也可以做一些介入手术,目前比较兴起的一些介入手术、微创手术也可以对于心血管瘤有很好的治疗。
4.59万
1
2023-10-31
男性心率一分钟多少下正常
李艺
主治医师
心血管内科
男性女性心率 正常范围是 60-100次//分,偶尔可能会在范围内稍有波动,比如在吃饭、运动时,心率可能会超过100次/分,叫做窦性心动过速。窦性心动过速是正常心脏的调节方式,是因为在运动或情绪紧张时,身体需要血液,所以心脏只有通过跳动更多次数泵出更多血液,此时心跳可能略快。在夜间睡觉时,平静状态下全身,包括脏器、肌肉,不需要大量血液,心脏可以得以休息,不需要泵出大量血液,可以维持全身血量,这时心跳较慢。 心率或快或慢没有绝对好坏之说,多数情况是正常人生理调节,在正常人身体条件下,心率范围多数在60-100次/分,在夜间睡觉时心率可以<60次/分,在运动、吃饭、情绪紧张、激动时,心率可以超过100次/分。如果大家觉得心率在一段时间内一直快或一直慢,可以于心内科专科门诊就诊,进行心电图或心脏节律的评估。
7.31万
89
2023-10-28
心跳在左边还是在右边
李艺
主治医师
心血管内科
对于绝大多数人而言,心跳搏动主要位于左侧。但对于少数人而言,可能存在先天性心脏移位或转位,称为先天性镜像右位心,心脏位置与正常人相反。以中轴为镜子,心脏主要位于右侧胸腔内,但不影响正常心脏任何功能,称为镜像右位心。 对于镜像右位心或者先天性右旋心患者心跳位于右侧,可在右侧摸及搏动以及在听诊区听到心跳搏动。对于多数人而言,使用听诊器听诊左侧胸腔与右侧胸腔时,均可听到心脏搏动声音,但多数人心脏位于左侧胸腔。 若在左侧心脏听诊区进行听诊,可听最清晰心脏听诊音,而在右侧听到心脏跳动声音,多数主要由左侧心脏跳动后产生震动传递至右侧胸腔。但对于较肥胖或者肺气肿患者,胸廓位置较高,同时体表脂肪较多,此时震动较难传递至右侧胸腔,在右侧较难听到左侧心跳声。
9.24万
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2023-10-18