高海涛的科普
中耳炎打吊瓶多久见效
高海涛
副主任医师
耳鼻喉科
中耳炎是耳鼻喉科的常见病,中耳炎打吊瓶(静脉注射)多久见效,应根据中耳炎类型常见分析如下: 1、分泌性中耳炎:如果需要进行静脉注射治疗,通常3天左右可以见效。分泌性中耳炎患者主要是耳朵闷、听力下降,有些患者会出现耳朵疼,尤其是儿童比较多见,如果静脉注射3天,患者症状会逐渐减轻,但对于疾病的治疗,并不是减轻就结束,这时可以改用口服药物进行治疗,需要1周左右,分泌性中耳炎能够基本上治愈; 2、急性化脓性中耳炎:患者静脉注射需要5-7天才能见效,这类患者是由于细菌或病毒侵入到中耳鼓室,引起中耳鼓室黏膜的急性感染性疾病,通常继发于急性上呼吸道感染,因此这类患者应足量、足疗程给予抗生素进行治疗,如果治疗不及时,容易导致鼓膜穿孔。
8.76万
52
2023-12-30
腺样体手术后能吃虾吗
高海涛
副主任医师
耳鼻喉科
腺样体术后患者能够吃虾,由于虾是富含高蛋白的食品,术后食用高蛋白食品,有助于患者病情恢复。腺样体手术是耳鼻喉科比较常见的术式,用于治疗腺样体肥大。腺样体术后的患儿要清淡饮食,建议食用容易消化吸收的食物,如稀饭、面条、软饭,以及高蛋白、高营养的东西,比如牛奶、鸡蛋、鱼、虾等。 腺样体术后的孩子,还要多食用新鲜水果以及蔬菜,如香蕉、苹果、猕猴桃等,蔬菜可以选择黄瓜、南瓜、大白菜等。多食用新鲜蔬菜、水果,有助于提供孩子生长需要的微量元素以及维生素,也有利于孩子术后恢复。 腺样体手术在耳鼻喉科比较常见,腺样体肥大的孩子,在掌握好适应证以后,要尽早进行手术。如果有手术适应证,但是错过手术的最佳时机,容易导致孩子出现反复发作的分泌性中耳炎、鼻窦炎等。也可能会出现睡眠呼吸暂停、低通气综合征,还会影响发育,甚至可能导致孩子出现腺样体面容。
8.93万
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2023-12-30
儿童腺样体肥大治疗的方法
高海涛
副主任医师
耳鼻喉科
腺样体肥大多见于儿童,成人较少出现,发病后需要到正规医院进行检查,确定治疗方案。根据症状轻重不同,主要治疗方法如下: 1、症状比较轻:此类儿童可以采取保守治疗方法,比如用生理盐水冲洗鼻腔,减轻鼻腔分泌物,进而减轻腺样体表面组织的水肿以及相关症状; 2、症状比较重:比如腺体阻塞比较严重,即阻塞后鼻孔超过3/4。因腺样体肥大引起反复发作的分泌性中耳炎,儿童出现耳朵疼、耳朵闷、听力下降等,或引起比较严重的睡眠呼吸暂停低通气综合征,导致其长期张口呼吸、打呼噜,引起腺样体面容,需要进行手术治疗。 腺样体是位于鼻咽顶的淋巴组织,又称为咽扁桃体,与俗称的扁桃腺不同。由于鼻咽部局部炎症的反复刺激,或 中耳、扁桃腺、鼻腔等 临近结构炎症的刺激,会导致腺样体组织增生、水肿,可见鼻子不通气、睡觉张嘴出气、打呼噜等一系列临床表现。如果出现腺样体肥大症状或者怀疑存在腺样体肥大,建议到正规医院耳鼻喉科进行诊治。
7.17万
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2023-12-27
鼻窦炎微创手术有没有后遗症
高海涛
副主任医师
耳鼻喉科
鼻窦炎微创手术后通常会有后遗症。鼻窦炎是耳鼻喉科常见病,临床多数鼻窦炎首选药物保守治疗。但部分患者有鼻腔结构异常或鼻息肉,或经治疗以后症状不缓解,需要进行手术治疗。目前鼻窦炎手术基本是在鼻内镜下进行的微创手术,手术较普及,安全性较高,但仍有并发症或后遗症的存在。 可能因手术水平或鼻窦病情较严重,导致术中损伤周围结构如眶纸板,会引起眶内并发症,以及内直肌损伤、眶内感染等,可能会引起视力下降甚至失明。如果损伤颅底,可能导致颅内感染、脑脊液鼻漏等。因此鼻窦炎术后要按时复查,处理鼻腔的干痂等分泌物,还有囊泡、肉芽等,如果处理不及时,可能导致鼻腔粘连,以及鼻窦炎术后复发。
5.22万
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2023-12-25
术前咳嗽时能做腺样体手术吗
高海涛
副主任医师
耳鼻喉科
腺样体手术是耳鼻喉科常见的术式,基本是在全麻下进行,所以患者术前出现咳嗽,通常不能做腺样体手术。对于其他的全麻手术,若出现咳嗽也不能进行。因为咳嗽意味着患者有气道炎症反应,或者气道高敏反应,如上呼吸道感染、下呼吸道感染,包括气道过敏状态等,都容易出现咳嗽。如果在手术的时候插管,可能会加重患者气道感染情况。另外如果患者有气道高反应性,插管会产生刺激,可能会引起患者气管痉挛、喉痉挛,可能在术中会出现比较大的风险。 所以出现咳嗽,尽量暂停腺样体手术。因为腺样体手术不是急症手术,如果是急症手术,可能会冒险进行手术,因为需要挽救患者的生命。对于择期手术而言,可尽量控制好咳嗽,再进行手术。如果考虑是上呼吸道或者下呼吸道的感染,可以给予抗生素进行治疗,可以口服阿莫西林、头孢克肟进行治疗。如果咳嗽比较严重,给予止咳药物,比如苏黄止咳胶囊、复方甲氧那明等。如果考虑是气道高反应性,可以给予抗过敏治疗。可以口服抗过敏药物氯雷他定,或白三烯受体拮抗剂孟鲁司特,或者给予吸入药布地奈德混悬液雾化吸入治疗。通过控制以后,患者的咳嗽减轻、消失,再进行腺样体切除手术。
5.57万
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2023-12-23
鼻窦炎积液怎么消除
高海涛
副主任医师
耳鼻喉科
鼻窦炎是耳鼻喉科常见病、多发病,部分患者会出现鼻窦积液情况,主要是由于鼻窦黏膜炎性,引起分泌增加,产生鼻窦积液,患者通过吸收,消除积液的情况较少。鼻窦炎积液,常见治疗如下: 1、药物治疗:为首选治疗,可以让患者口服抗生素,例如罗红霉素、头孢克肟、阿莫西林等。另外,可以口服黏液促排剂,例如氨溴索片、桉柠蒎胶囊。还可以让患者口服中成药制剂,例如鼻窦炎口服液、鼻渊通窍颗粒等; 2、减充血剂治疗:可以通过鼻腔局部给予减充血剂进行治疗,例如羟甲唑啉鼻喷剂、麻黄碱类滴鼻液,可以减轻窦口的充血、水肿,改善鼻腔、鼻窦的通气、引流,有利于积液排出。但此类药物不宜长时间应用,通常不超过1周,应用时间过长会引起药物性鼻炎; 3、鼻喷激素治疗: 常用有糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等,能减轻窦口充血、水肿,有利于积液排出。
8.71万
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2023-12-22
非过敏性鼻炎用什么药
高海涛
副主任医师
耳鼻喉科
鼻炎是耳鼻喉科的常见病、多发病,按照病因分类,可以分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎。对于非过敏性鼻炎患者应进行药物治疗,可以鼻腔局部予以鼻喷激素或者减充血剂,从而缓解患者鼻塞、流涕等症状。 减充血剂常用羟甲唑啉鼻喷剂、麻黄碱类滴鼻液,但这类药物不宜应用时间过长,通常不超过1周。如果时间过长,容易引起药物性鼻炎。鼻喷激素常用的为糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等,患者还可以口服中成药制剂,如鼻渊通窍颗粒、香菊胶囊等。大部分患者经过用药治疗以后,症状都能得到减轻。 部分患者可能对鼻喷激素、减充血剂敏感性比较差,这类患者考虑为慢性肥厚性鼻炎,可以采取手术治疗缓解患者的鼻塞症状。可以做微波治疗手术,采用低温等离子射频消融术,还可做下鼻甲部分切除,或者下鼻甲骨头外移,从而改善患者鼻塞的症状。
8.28万
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2023-12-22
腺样体肥大手术夏天做好吗
高海涛
副主任医师
耳鼻喉科
因为对于任何手术并不需要分季节进行,所以 腺样体手术在夏天也较好。另外,目前病房多数都有中央空调,无论是冬天还是夏天,室内能够保持恒温,对于患者的就诊、手术,以及术后恢复均比较有利。因此在夏天做腺样体肥大手术,没有任何问题,但需要注意评估患者是否需要做腺样体肥大的手术。腺样体位于鼻咽部的淋巴组织,又称为咽扁桃体,由于局部炎症的反复刺激,或临近部位的炎症刺激,腺样体便会增生、肥大,进而会引起一系列的临床表现,例如鼻塞、张口呼吸、打呼噜、耳朵疼等。 如果患者出现比较严重的临床表现,例如反复发作的分泌性中耳炎、耳朵疼、听力下降、反复发作的鼻窦炎,或由于腺样体肥大,出现睡眠呼吸暂停低通气综合征等,均需要进行手术治疗。手术是目前针对腺样体肥大,很好的治疗方式,但对于比较轻症的腺样体肥大的患者,还是建议先采取药物保守治疗。因此对于腺体肥大是否需要手术,要严格控制适应证,而不是选择在哪个季节进行手术。
9.12万
73
2023-12-20
蒿子过敏性鼻炎怎么办
高海涛
副主任医师
耳鼻喉科
对于蒿子过敏性鼻炎,常用治疗措施如下: 1、避开过敏原:明确对蒿子过敏后,应该避免接触蒿子类过敏物质,是较好的治疗方案; 2、药物治疗:如果不能避免接触蒿子,或避免接触蒿子后,仍遗留过敏性鼻炎症状,如鼻塞、打喷嚏、清水样涕、嗅觉减退等,则可以给予药物治疗,如鼻腔局部给予鼻喷激素或抗组胺鼻喷剂进行治疗。鼻喷激素一般较常用,如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等。抗组胺鼻喷剂液较常用,如氮卓斯汀鼻喷剂。此外,还可以让患者口服抗组胺药物或白三烯受体拮抗剂,抗组胺药物在临床上应用较为广泛,如氯雷他定、西替利嗪,白三烯受体拮抗剂中较常用的是孟鲁司特; 3、其他治疗:如果对蒿子过敏,可以进行脱敏治疗。 经过上述正规治疗后,大部分对蒿子过敏的患者,症状均能得到一定程度的改善。
5.40万
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2023-12-19
鼻窦炎的原因是什么
高海涛
副主任医师
耳鼻喉科
鼻窦炎是耳鼻喉科的常见病、多发病,在临床上可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。鼻窦炎患者通常会有鼻塞、流脓涕、头疼,有时伴有嗅觉减退或丧失。引起鼻窦炎的常见原因如下: 1、鼻腔疾病:例如急慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大等,均可以引起窦口鼻道复合体的水肿,导致鼻窦引流障碍,从而引起鼻窦炎; 2、临近部位的炎症:例如扁桃体炎、腺样体发炎等,均可以引起鼻窦炎; 3、外伤:例如鼻窦骨折或游泳时呛水,也可以导致鼻窦的感染; 4、医源性因素:例如鼻腔术后,填塞物时间过长,容易引起鼻窦炎。此外术中操作不当,也可以引起鼻窦炎。 对于鼻窦炎的患者而言,首选药物治疗,对于有鼻腔结构异常或鼻息肉的患者,可以采取手术治疗。术后需给予药物治疗以及术后的定期复查。因为对于鼻窦炎手术,手术仅进行40%左右,术后复查以及术后鼻腔冲洗也比较关键,否则可能导致鼻腔粘连或鼻窦炎复发等。
9.72万
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2023-12-11