张成强的科普
新生儿黄疸护理的注意事项
张成强
主治医师
新生儿科
新生儿黄疸护理时主要是以增加喂养,适当晒太阳,和观察新生儿黄疸,升高的趋势为主。 在增加喂养方面,假如母亲的母乳是比较充足,则可以通过多吸吮,勤吸吮,来增加母乳喂养的量,进行黄疸的退黄治疗。如果母亲的母乳不足,则需要更换配方奶,或者是增加配方奶的喂养量,来达到加强喂养的目的。 第2方面晒太阳,一般会推荐在早晨和晚上,15-20min的太阳比较适宜。 第3方面要观察新生儿的黄疸升高趋势,主要是观察眼白,手心,脚心等比较白的部位,看升高的趋势是否非常强烈。比如前1天手心还是比较白的,第2天突然发生,皮肤非常黄的现象,这时需要立即就诊。
4.10万
218
2023-04-10
晒什么时候的太阳对新生儿黄疸有效
张成强
主治医师
新生儿科
一般情况下晒太阳退黄疸,会选取早晨或者傍晚,这段时间来进行。这是由于中午的太阳光比较毒烈,新生儿的皮肤就比较薄嫩,如果要是太毒烈的阳光照射,会造成晒伤,脱水等不良反应。 严格意义上,晒太阳光本身就是一种光疗的手法,主要是以加强皮肤护理为主,选择早晨或者傍晚,每次晒15-20min,不要超过3个10min,则会比较容易避免皮肤晒伤,或者是脱水程度的存在。 晒的时间也不要太短,假如说<10min,则有时会发生太阳光照射不足,退黄效果差的问题。
11.74万
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2023-04-10
新生儿黄疸怎么处理
张成强
主治医师
新生儿科
新生儿黄疸可以通过晒太阳增加喂养,如果高达一定水平需要住院进行治疗。 在家庭护理方面,需要判断黄疸到底有多高,这时观察皮肤颜色相对不准确,尤其是亚洲的黄种人,本身皮肤颜色相对比较黄,所以有时会判断黄疸,造成一定程度的误差。 这时可以采取身体的其他部位,来进行观察,比如说白眼球,比如说手心或者是脚心,这些部位相对比较白一些,如果出现黄疸,则有时会发生比较黄的情况,判断起来相对准确一些。 在家里可以通过晒太阳,可以通过增加喂养,来进行退黄治疗。如果认为眼白,或者手心脚心变得非常黄,黄的速度非常快,则需要进行住院治疗。
1.02万
400
2023-04-10
新生儿黄疸高大便是什么颜色
张成强
主治医师
新生儿科
新生儿黄疸高大便,通常情况下是金黄色的,是由于新生儿的胆道排出还是比较通畅的情况下,不会影响大便的颜色。 新生儿排出的大便中,其中含有很多的元素,是胆红素和胆绿素,如果胆红素和胆绿素的比值相对比较高,则大便变成金黄色或者是偏绿的颜色。 如果胆汁中的胆绿素或者胆红素排不到肠道区,进而没法排到新生儿大便中,则大便有可能会偏白,黄疸伴有偏白的大便,有时会考虑到胆道梗阻的情况,比如婴儿肝炎综合征,胆汁淤积,甚至是结构性的梗阻,比如说胆道闭锁等相关比较危险的疾病存在。
9.09万
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2023-04-10
新生儿黄疸280严不严重
张成强
主治医师
新生儿科
新生儿黄疸280,一般情况下考虑是相对比较严重的。280的单位一般是umol/L,换算成新生儿,所需要常用的那些个单位,一般是mg每分升,也就是远远超过了15,超过了15一般情况下是需要光疗的。 光疗时会看一下血液胆红素,精准数值是多少,而且会评估新生儿的脑部功能,这是由于新生儿黄疸达到一定指征时,会导致血脑屏障中透过很多的胆红素,会增加新生儿患有高胆红素血症的风险,往往会表现为四肢抖动,肌张力升高,甚至会发生惊厥。这时需要非常紧张地密切地去关注。
13.18万
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2023-04-10
新生儿黄疸蓝光照射的护理
张成强
主治医师
新生儿科
新生儿黄疸蓝光照射时会遮挡眼睛和生殖器部位。是由于蓝色的光,会透过眼皮照达眼球部位,会造成视网膜损伤,所以通常会遮挡眼球。 这时会选取遮挡眼球的眼罩,来贴到新生儿的眼部,这种眼罩是不透光的装置,类似于晒太阳的日光浴时,需要用到的眼罩。 在遮挡生殖器部位,通常只需要带尿不湿就可以,因为蓝色的光通常是不容易透过尿不湿,在遮挡生殖器的意义方面,主要是考虑到蓝色的光,光线比较足,会影响新生儿外生殖器的健康功能。
10.16万
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2023-04-10
新生儿黄疸值多少算正常
张成强
主治医师
新生儿科
新生儿黄疸值,一般是通过日龄来评估算正不正常,比如在出生第1天之内,<5就算正常,而第2天<7才算正常,第3天<9往往是正常的。 这时牵涉到临床上使用的光疗曲线图,一般通过光疗曲线图对应的时龄、日龄的点,和曲线的关系,来判断黄疸值,是否处于正常的范围。而新生儿的黄疸必须经过动态的评估才能判断,是否是生理性黄疸,还是病理性黄疸。 在生理性黄疸的过程中,也就是说在光疗曲线下方的黄疸值,认为是正常的,而达到光疗曲线,甚至超过光疗曲线上的值,一般认为是病理性黄疸,这时通常需要住院进行光疗对症治疗。
13.10万
372
2023-04-10
新生儿吃什么去黄胆
张成强
主治医师
新生儿科
一般不建议新生儿,通过饮食来去除黄疸。在新生儿早期的黄疸中,由于吃母乳不足,导致摄入量不足,才引起黄疸的累及。这时候可以增加喂养的量,来去帮助退黄。 可是在其他的饮食结构上,由于新生儿属于生命早期的婴儿,只能吃奶,只能吃母乳或者是奶粉,所以不建议去吃其他的药物,来进行退黄治疗。 很多药物在临床应用过程中并没有做过临床试验,不良反应,禁忌证都没有得到临床的相关验证,而且发现在开具药物进行退黄疸的过程中,药物的不良反应着实比较多,而且退黄效果也相对比较差一些。所以一般进行光疗治疗。
5.33万
606
2023-04-10
姜黄治新生儿黄疸怎么用
张成强
主治医师
新生儿科
一般不用姜黄治疗新生儿黄疸。姜黄是一种中成药或者是中药制剂,在新生儿黄疸退黄中,使用临床意义不明,没有做过相关药物临床试验。 姜黄属于中成药或者中草药成分,有时在人体内会经过肝脏,或肾脏进行代谢,而由于新生儿属于初生的婴儿,肝脏和肾脏功能并没有发育完善,所以姜黄在治疗新生儿黄疸方面,不建议进行临床使用。 同理其他的中成药,或中草药成分的药物,在新生儿时期治疗黄疸方面,也是不建议的。新生儿黄疸通常需要光疗,进行治疗是相对比较安全,而且有非常有效。
5.18万
397
2023-04-10
新生儿黄疸的特点
张成强
主治医师
新生儿科
新生儿黄疸的特点是早期有可能比较严重,早期严重的黄疸会通过血脑屏障,引起病理性核黄疸,而晚期则黄疸有时消退比较慢一些,但往往不会引起比较严重的并发症。 早期的新生儿黄疸,通常分为母乳喂养不足性黄疸,和ABO溶血性黄疸等。在早期母乳喂养性不足的黄疸中,有的时候会合并高钠血症,等其他的病理性原因,而在治疗方面通常是需要光疗治疗。而ABO溶血则会合并贫血等一系列临床问题,也是需要进行光疗,如果严重会需要输血治疗。 晚期的新生儿黄疸特点,主要是以母乳喂养为主,或者是纯母乳喂养的宝宝比较多见,这时如果要是诊断母乳性黄疸明确,则一般不需处理。
5.19万
237
2023-04-10