马苏的科普
小腹右下方隐隐作痛是什么原因
马苏
主治医师
普外科
患者小腹右下方隐痛可以由多种疾病导致,具体如下:
1、阑尾炎:小腹右下方可能是阑尾炎,属于右下腹痛常见原因;
2、回盲部疾病:右下腹回盲部炎症,如盲肠炎、回肠炎,会引起腹痛;
3、泌尿外科系统疾病:上如尿路结石、尿路感染,也会有上述表现,同时伴有尿急、尿痛;
4、妇科疾病:如卵巢、输卵管炎症,会发生上述现象。通常患者进行阑尾炎手术时,常规会进行妇科B超会诊;
5、腰椎间盘突出:部分病人腰椎间盘突出,可能会出现小腹右下方放射性疼痛。
患者出现以上现象不可忽视,虽然表面属于小问题,其实牵扯到较多临床科室,建议及时到医院寻找医生帮助。
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上腹部CT扫描范围
马苏
主治医师
普外科
上腹部CT检查为普外科常用检查项目之一,扫描范围包括膈肌上方,向下直至肝脏下缘,甚至可以到达中腹部。上腹部CT从上向下依次可以观察肺下叶、膈肌、肝脏、胃、胰腺、胆囊,甚至一部分结肠、小肠,此外可观察腹部大血管、腹壁结构、肋骨以及两侧肾脏。
患者可通过腹部CT检查报告进一步明确上腹部CT扫描范围。一般患者只会关注报告的诊断部分,完整的CT报告上部会详细解答上腹部CT扫描范围,可自行了解。
9.54万
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生理盐水洗伤口疼吗
马苏
主治医师
普外科
生理盐水洗伤口一般不会疼,生理盐水的成分是0.9%的氯化钠,与人体的渗透压相近,所以生理盐水冲洗伤口,一般不会引起疼痛。部分人用生理盐水冲洗伤口会感觉到疼痛,是因为疼痛本身是很主观的感受,每个人对疼痛的敏感度不同,同样的溶液作用于不同的人体,可能产生的痛感不同。
冲洗伤口的液体,渗透压和腐蚀性是导致伤口疼痛的最主要因素,液体渗透压和人体组织相差越大的情况下,冲洗伤口时的疼痛感就会越强烈。同时带有腐蚀性的液体以及拥有特殊
理化性质的液体,在
冲洗伤口时也会造成伤口疼痛。
6.81万
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正常人腹部按下去是硬的吗
马苏
主治医师
普外科
正常人腹部按下去不会发硬,查体中可描述为腹平、触软即触诊柔软。腹部发硬常见原因为生理性、病理性因素,具体如下:
一、生理性原因:触摸左、右上腹部发硬,可能为触摸到肋骨下缘所致;
二、病理性原因:具体包括,1、急性腹膜炎,一般腹部触诊时发现腹部变硬,甚至伴随压痛和反跳痛,可提示病人出现急性腹膜炎,情况较为危及,应到医院做进一步诊治。2、尿路梗阻、膀胱肿大,触摸下腹部发硬,其实是肿大的膀胱,排小便或导尿后膀胱迅速缩小,下腹部发硬处可自行消失。
6.65万
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腹部CT挂什么科
马苏
主治医师
普外科
如果仅仅单纯开具腹部CT的申请单,基本医院的所有科室都可以,不管是门诊、急诊、外科、内科、儿科,甚至便民门诊,都可以开具腹部CT的单据。但是做腹部CT需要挂的科室,要根据具体情况分析,腹部外科的分科根据器官、系统、位置、疾病的不同,有多个科室可以涉及。腹部外科的大科室是普外科,胃肠道、肝胆科都属于常见需要检查腹部CT的科室,泌尿外科、妇科等也都有相应的腹部脏器分布。
对于检查腹部CT的病人,需要根据具体疾病、症状选择科室、挂号,开具腹部CT单据。医生会根据患者的具体病情,分析是否需要做腹部CT,或对检查结果异常的患者进行进一步CT解读,以及是否需要住院或者门诊处理等。如果记不住或者不明白时,可以去医院找导医台护士,能够为患者提供分科建议。
7.58万
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肚子腹水怎样消掉
马苏
主治医师
普外科
消除腹水的方法有较多,如应用利尿剂、腹腔穿刺放腹水,应依据病因处理。短暂利用利尿剂及腹腔穿刺放腹水,会在短时间内大量消除腹水容积,但不能解除病因,有可能会再次产生腹水。
肝硬化病人由于门静脉高压或低蛋白血症导致腹水,腹水放的越多体内白蛋白丢失越多,会进一步加重腹水。恶性肿瘤腹水是由于体内渗透压改变,甚至是肿瘤的原因直接导致,放腹水会对病情有所改善,但要同时考虑蛋白质以及养分丢失。部分疾病如胃肠炎、阑尾炎,也可能会产生少量腹水,需针对病因治疗。
6.47万
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开腹手术需要缝几层
马苏
主治医师
普外科
开腹手术缝几层取决于此部位的腹壁组织结构有几层。
外表上看人的肚皮是一块完整的皮肤,但在皮肤下,腹壁结构层次不同,不同位置的腹壁结构层次亦不同,如中线没有肌肉,且中线两旁的肌肉腹壁结构和左右下腹的腹壁结构亦不同。以胆囊手术切口为例,腹壁分为皮肤、皮下组织、脂肪层、腹直肌的前翘、腹直肌、腹直肌后翘、还有腹膜,之后再是腹腔。但手术缝针不一定在每一层均做缝合,主要根据皮下的深浅来决定缝合情况,如缝合腹膜、后翘、前翘,而皮下是否缝合,主要根据深浅决定。最外层皮肤上的缝线,就是换药时所看到的缝线。
7.25万
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脂肪液化是什么意思
马苏
主治医师
普外科
脂肪液化是外科手术切口,尤其普外科手术切口较常见并发症。通常皮下有脂肪层,脂肪呈圆形、较小且紧密排列与皮下的金黄色颗粒,出现创伤、使用手术电刀、血糖控制不佳等因素时,排列整齐的脂肪小颗粒,会变成液体流出。
在换药时突发伤口流出大量液性脓物且泛油花,属于典型的脂肪液化表现。出现脂肪液化可能与多种因素有关,并非属于感染,但部分指南表明脂肪液化属于外科感染范畴。通常患者出现脂肪液化,会给医生和患者带来痛苦,但随着换药,会得到纠正,仅会有伤口愈合时间比预计延长的情况。
7.85万
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什么是腹腔粘连
马苏
主治医师
普外科
腹腔黏连,举例说明如同饺子放置时间过长,呈疙瘩状或饼状。腹腔中脏器在感染和炎症下,会产生类似表现,称为腹腔内黏连。此种情况进行手术,较难正常解剖、分离。
煮饺子时饺子刚捞至盘中,虽都摞至一起,但用筷子拨或摇一摇,能全部散开,与腹腔内正常情况相似。腹腔内脏器如饺子般,正常情况下虽摞在一起,但手术时可将脏器轻而易举分开。
8.34万
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阑尾疼在家里止疼方法
马苏
主治医师
普外科
出现阑尾疼不建议在家止疼。首先应明确疼痛是否为阑尾疼,阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛、右下腹的压痛和反跳痛,可在家自行检查。若阑尾炎处理不及时,可能会发展为阑尾急性化脓性炎症,进一步发展为阑尾穿孔,形成阑尾周围脓肿。如果是严重的腹腔感染性疾病,可引起病人休克、全身性腹膜炎以及脓毒血症,止疼会影响对病情的判断,故不能在家里止疼。
此外有多种疾病可出现此表现阑尾炎的症状,如泌尿系问题和妇科问题,所以右下腹疼痛的疾病,不可在家用止疼药随意止疼,一定要到医院来寻找医生的帮助,做进一步明确的诊断。
9.44万
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