王颖婵的科普
自己治好了精神分裂症是真的吗
王颖婵
副主任医师
精神科
自己治好精神分裂症的情况通常不是真的,在现实中极为罕见,几乎不可能发生。精神分裂症是一种病因复杂、症状多样且病情严重的精神障碍,涉及遗传、神经生物学、心理、社会环境等多种因素。其发病机制与大脑神经递质失衡、神经发育异常密切相关,常出现幻觉、妄想、思维紊乱、情感淡漠、意志减退、行为异常等症状,这些症状严重影响患者的认知、情感和行为功能。 从医学角度看,精神分裂症的治疗是一个系统且长期的过程。目前主要依靠抗精神病药物治疗,通过调节神经递质来改善症状,同时配合心理治疗、康复治疗等多种手段。药物治疗能有效控制幻觉、妄想等阳性症状,对情感淡漠、意志减退等阴性症状也有一定疗效,且很多药物需要长期维持服用,以防止病情复发。心理治疗如认知行为疗法,能帮助患者纠正错误认知,提高应对生活压力的能力;康复治疗则旨在帮助患者恢复社会功能,更好地回归社会。 少数情况下,有人声称自己“治好”精神分裂症,可能存在误解。比如,有的患者处于疾病早期,症状轻微,表现不典型,被误诊为精神分裂症,实际上可能是其他较轻的精神问题,随着时间推移症状自然缓解,就误以为是治好了精神分裂症。还有些患者病情缓解可能是药物在体内逐渐起效,或者处于疾病的暂时稳定期,但并不意味着疾病被彻底治愈,一旦擅自停药,病情往往会迅速复发甚至加重。 因此,精神分裂症需要专业医生的诊断、系统规范的治疗和长期的康复管理,依靠自身力量治愈几乎没有科学依据,及时就医、接受正规治疗才是应对精神分裂症的正确方式。
1384
78
2025-06-19
躯体化症状是吓出来的病吗
王颖婵
副主任医师
精神科
躯体化症状并非单纯“吓出来的病”,虽然强烈的惊吓或长期的精神压力、负面情绪可能诱发躯体化症状,但它的成因复杂,涉及生理、心理、社会等多个层面。躯体化症状是指个体在心理压力下,将情绪、心理问题以身体不适的形式表现出来,如头痛、腹痛、胸闷、肢体疼痛等,可涉及身体多个系统,且这些症状无法用器质性病变充分解释。 从心理角度来看,长期处于紧张、焦虑、抑郁等负面情绪中,或是经历重大生活事件带来的心理冲击,如亲人离世、失业、婚姻危机等,个体可能因无法有效应对这些情绪和压力,导致心理冲突转化为躯体症状。比如一个人长期承受工作压力,过度焦虑却无法排解,可能会出现不明原因的偏头痛、肠胃不适等症状。这种情况下,负面情绪和心理压力是重要诱因,但并非简单的“被吓”。 生理因素在躯体化症状的产生中也起到重要作用。大脑和身体的神经系统、内分泌系统相互关联,当心理出现问题时,可能引发神经递质失衡,如血清素、多巴胺等分泌异常,影响身体正常的生理功能,导致躯体症状出现。此外,遗传因素也可能使人对压力和情绪的调节能力存在差异,某些人天生更容易出现躯体化表现。 社会环境因素同样不可忽视。成长过程中的家庭环境、教育背景,以及社会文化对情绪表达的影响,都会影响个体处理心理问题的方式。如果在成长环境中,个体的情绪不被接纳,或者所处的文化环境不鼓励直接表达情感,那么当他们面临心理困扰时,更倾向于以身体不适来表达内心的痛苦。 因此,躯体化症状是多种因素共同作用的结果,不能简单归结为“吓出来的病”。要有效应对躯体化症状,需要综合考虑个体的心理状态、生理状况和社会环境,通过心理治疗、药物治疗、调整生活方式等多种方式,帮助个体正确认识和处理情绪问题,改善躯体不适。
1368
71
2025-06-19
人格分裂是什么病
王颖婵
副主任医师
精神科
人格分裂,更准确的医学术语是“分离性身份障碍”(DID),属于精神心理疾病的范畴,是一种较为罕见且复杂的精神障碍。它的核心特征表现为患者存在两种或更多明显不同的身份或人格状态,这些不同的人格状态在个体身上交替控制其行为,就像多个“灵魂”居住在同一身体内。 分离性身份障碍的形成通常与个体遭受严重且长期的创伤经历密切相关,特别是在儿童早期,大脑和人格尚在发育阶段时,如严重的身体虐待、性虐待、情感忽视等。当孩子面对这些无法承受的痛苦时,心理上会产生一种防御机制,通过创造不同的人格状态来应对创伤,不同的人格各自承担一部分记忆、情感和行为,以此帮助个体在极端环境中生存。例如,某个受虐儿童可能发展出一个勇敢的人格来承受虐待的痛苦,而原本脆弱的人格则将相关记忆屏蔽,以减少心理伤害。 这些不同的人格状态在记忆、行为模式、语言风格、兴趣爱好等方面都可能存在显著差异。一种人格可能擅长绘画,另一种人格可能对音乐感兴趣;有的人格性格开朗外向,而有的则内向羞涩。而且,不同人格之间往往对彼此的存在没有意识,或者仅有有限的认知,记忆也通常是相互分离的,即某个人格控制身体时的经历,其他人格可能并不知晓。 尽管分离性身份障碍常因影视作品的夸张呈现而被大众误解,但在现实中,这种疾病会严重影响患者的日常生活和社会功能。患者可能会出现记忆缺失、身份困惑、工作学习能力下降、人际关系混乱等问题,生活陷入无序状态。目前,针对分离性身份障碍的治疗主要通过心理治疗,如整合性心理治疗帮助患者整合不同的人格状态,同时结合药物治疗缓解伴随的抑郁、焦虑等情绪症状,以促进患者恢复健康的心理状态和社会功能。
2011
98
2025-06-19
碳酸锂吃多久情绪稳定
王颖婵
副主任医师
精神科
碳酸锂用于稳定情绪的起效时间因人而异,通常没有固定的时间标准。一般来说,在开始服用碳酸锂后,多数患者大约需要1-2周开始出现症状改善的迹象,但要达到较为稳定的情绪状态,往往需要更长时间。 药物进入人体后,需要一定时间在体内达到有效的血药浓度。碳酸锂口服后经胃肠道吸收,然后分布到全身各个组织和器官。刚开始服药时,体内药物浓度较低,对大脑神经递质的调节作用有限,难以迅速改善紊乱的情绪。随着持续规律服药,药物在体内不断积累,血药浓度逐渐上升,当达到有效治疗浓度范围(一般有效血清锂浓度在0.8-1.2mmol/L,但存在个体差异性,需要定期监测血锂浓度,并且观察是否存在不良反应,避免锂中毒),才会更好地发挥稳定情绪的作用,这个过程通常需要1-2周。 然而,1-2周出现症状改善并不意味着情绪已经完全稳定。情绪稳定是一个相对长期且动态的过程,尤其是对于双相情感障碍等慢性精神疾病患者,在症状初步改善后,还需要持续服药观察和调整剂量。部分患者可能在服药3-4周甚至更久后,情绪才逐渐趋于平稳,波动减少。而且,每个人对碳酸锂的敏感性、代谢速度不同,病情严重程度、病程长短也有差异,这些都会影响情绪稳定所需的时间。比如病情较轻、首次发病的患者,可能相对更快达到情绪稳定;而病情复杂、反复发作的患者,可能需要数月时间的药物治疗和调整,才能实现情绪稳定。 此外,情绪稳定不仅依赖药物治疗,还需要患者配合心理治疗、保持良好生活习惯等。在服药过程中,患者应严格遵循医嘱,定期监测血锂浓度,医生会根据患者的具体情况调整用药方案,逐步实现情绪稳定,减少复发风险。
1692
54
2025-06-19
抑郁脑子变笨能恢复吗
王颖婵
副主任医师
精神科
抑郁导致脑子变笨,其实说的是抑郁症患者存在认知功能减退的症状,多数情况下是可以恢复的,但恢复情况受多种因素影响。 抑郁症的临床表现,除了心境症状,还包括认知症状和躯体症状。抑郁症发作时,大脑神经递质失衡,尤其是血清素、多巴胺、去甲肾上腺素等水平下降,会干扰大脑正常的神经传导,影响记忆力、注意力、思维速度等认知功能,使患者出现反应迟钝、记忆力减退、难以集中精力思考等“变笨”表现。同时,持续的负面情绪和睡眠障碍也会进一步加重大脑的疲劳感,加剧认知功能的下降。 随着抑郁症得到有效治疗,脑子变笨的情况通常会逐渐改善。当通过药物治疗调节神经递质水平,使其恢复正常,大脑的神经传导功能得以修复,认知功能也会随之好转,例如抗抑郁药物能够提升血清素等神经递质含量,改善大脑神经细胞间的信号传递,从而增强记忆力和思维能力。心理治疗如认知行为疗法,帮助患者改变消极的思维模式和行为习惯,缓解焦虑、抑郁情绪,也对认知功能的恢复起到积极作用。许多患者在抑郁症病情缓解后,经过一段时间的恢复,发现自己的记忆力、注意力逐渐回升,思维也变得更加敏捷。 不过,恢复的程度和速度存在个体差异。如果抑郁症状较轻,发现及时并积极治疗,脑子变笨的情况恢复相对较快且较为完全。但对于病情严重、病程较长,尤其是反复发作的患者,大脑可能因长期处于不良状态发生一些结构和功能的改变,即使抑郁症状得到控制,认知功能的恢复可能仍需要较长时间,甚至可能残留一些轻微的认知缺陷。 此外,患者在康复过程中是否保持健康的生活方式,如规律作息、适度运动、合理饮食,也会影响认知功能的恢复。坚持健康生活方式,能够为大脑提供良好的恢复环境,促进神经细胞的修复和再生,助力脑子变笨的情况更好地恢复。
777
68
2025-06-19
思瑞康功效与作用
王颖婵
副主任医师
精神科
思瑞康即富马酸喹硫平片,是精神科常用药物,其功效与作用主要体现在治疗精神分裂症、治疗双相情感障碍、改善睡眠障碍等方面。 1、治疗精神分裂症 富马酸喹硫平片对精神分裂症的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱)和阴性症状(如情感淡漠、意志减退、社交退缩)均有显著疗效。它通过同时作用于多巴胺和5-羟色胺受体,调节大脑神经递质平衡,降低多巴胺能神经元的过度兴奋,从而缓解患者的幻觉、妄想等症状,同时改善患者情感和行为上的退缩表现,帮助患者回归正常的认知和行为状态。在精神分裂症的急性期,它能快速控制症状,减少患者的痛苦;在维持治疗阶段,可有效预防疾病复发,提高患者生活质量。 2、治疗双相情感障碍 在双相情感障碍的治疗中,富马酸喹硫平片可用于治疗躁狂发作和抑郁发作。针对躁狂发作,它能有效抑制患者过度兴奋、情绪高涨、活动增多等症状,通过调节神经递质活动,稳定患者情绪,减少冲动行为和危险举动。对于抑郁发作,它可以改善患者情绪低落、兴趣减退、快感缺失等症状,与其他抗抑郁药物联合使用时,能增强抗抑郁治疗效果,帮助患者走出抑郁状态,促进情绪恢复平稳。 3、改善睡眠障碍 许多精神疾病患者常伴有睡眠障碍,富马酸喹硫平片具有一定的镇静作用,能够帮助患者改善入睡困难、多梦、早醒等问题。它通过调节大脑中的神经递质,抑制中枢神经系统的过度兴奋,从而诱导患者进入睡眠状态,提高睡眠质量。对于因精神症状导致睡眠不佳的患者,服用富马酸喹硫平片后,不仅能缓解精神症状,还能通过改善睡眠进一步促进病情的恢复。 虽然富马酸喹硫平片在精神疾病治疗中发挥着重要作用,但它也可能带来一些不良反应,如嗜睡、体重增加、头晕等。因此,患者在使用时必须严格遵循医嘱,定期进行身体检查和评估,根据病情调整用药剂量和方案,确保用药安全有效。
1688
9
2025-06-19
人格分裂自己会察觉吗
王颖婵
副主任医师
精神科
人格分裂即多重人格,患者对自身病症的察觉情况较为复杂,不能一概而论。多数情况下,患者在疾病初期往往难以察觉自己存在多重人格,但部分患者可能会逐渐察觉到异常。 由于不同人格状态交替控制行为时,记忆存在分离和断裂,当某一个人格主导意识时,通常对其他人格控制下发生的事情没有清晰记忆,就像“断片”一样,可以理解为,两个人或几个人同时住在一个身体里。比如患者在一种人格状态下完成了某项工作,切换到另一种人格时,对之前的工作过程毫无印象,可能单纯认为是时间流逝、记忆模糊,而不会意识到是不同人格在起作用。 部分患者可能发现自己存在记忆缺失的片段,在没有明显原因的情况下,突然身处陌生环境,或者发现自己拥有不记得购买过的物品、掌握从未学习过的技能。这些矛盾和异常现象会引发患者的疑惑,进而对自身状况产生怀疑。例如,有人醒来后发现自己穿着陌生的衣服,手机里有未发送的奇怪短信,开始思考自己是否出现了问题,但即便有所察觉,也可能因难以理解这种现象而感到困惑、恐惧,甚至试图否认和逃避。 然而,即使患者察觉到一些异样,也未必能准确判断出自己患有分离性身份障碍。由于大众对该疾病的认知有限,患者可能将这些异常归咎于其他原因,如过度疲劳、精神压力大导致的记忆力减退,或者怀疑自己是睡眠问题、心理焦虑引发的幻觉等。而且,在不同人格状态下,患者对自身的认知也存在差异,某些人格可能意识到存在其他人格,但不愿意或无法与其他人格沟通,导致难以全面了解病情。只有通过专业的精神科诊断和系统评估,患者才能真正明确自己的状况,并在医生的指导下接受治疗,逐步认识和接纳不同的人格状态,尝试实现人格整合。
1811
30
2025-06-19
不想让老公碰是心理疾病吗
王颖婵
副主任医师
精神科
不想让老公碰不一定是心理疾病,这种情况的产生有着复杂的成因。从心理层面来看,若近期夫妻关系紧张,存在频繁争吵、沟通不畅等问题,负面情绪的积累可能导致在亲密接触时产生抵触心理,这属于正常的情绪反应而非心理疾病。例如夫妻因家庭事务意见不合,内心对伴侣的不满会削弱身体对亲密行为的接受度。 生活压力也会对此造成影响。当工作强度大、生活琐事繁多时,人容易身心疲惫,此时对亲密接触缺乏兴趣甚至抗拒,这是身体自我保护的一种表现,想优先满足休息等基本需求,并非心理疾病。此外,女性在生理期、产后等特殊生理阶段,由于激素水平变化,身体较为敏感脆弱,也会出现暂时不想被触碰的情况。 然而,若这种抵触情绪长期且严重影响到正常的夫妻生活,同时伴有焦虑、恐惧等强烈情绪,排除生理因素后,可能与心理疾病有关。比如创伤后应激障碍患者,若曾有过性创伤经历,会将亲密接触与痛苦回忆联系起来,产生过度恐惧和回避;抑郁障碍患者因情绪持续低落、兴趣减退,也会对亲密行为丧失欲望,当然还需排除本身性取向、性身份认同障碍等问题。 判断不想让老公碰是否为心理疾病,需要综合多方面因素。如果这种情况只是偶尔出现,且随着关系改善、压力缓解等有所好转,通常无需过度担忧;但如果持续时间长、程度严重并给自己带来痛苦,影响到婚姻关系和生活质量,建议及时寻求专业心理咨询师或精神科医生的帮助,通过评估和诊断,明确原因并采取合适的解决方法。
3795
98
2025-06-19
超雄综合征会是精神病吗
王颖婵
副主任医师
精神科
超雄综合征不是精神病,但超雄综合征患者出现精神问题的风险相对较高。超雄综合征是一种染色体异常疾病,患者的染色体核型多为47,XYY,即在正常男性的XY染色体基础上多了一条Y染色体,这是一种先天性的染色体数目畸变,与由心理、社会、生物等多因素导致的精神病有着本质区别。 大部分超雄综合征患者在外观和智力上与常人无异,能正常生活、学习和工作。然而,受染色体异常的影响,部分患者可能会表现出一些行为和心理特征。研究表明,超雄综合征患者更容易出现性格冲动、情绪不稳定的情况,可能表现为脾气暴躁、自控力较差。在成长过程中,这些行为特点容易使他们在社交中面临挫折,进而产生心理压力,增加出现心理问题的概率。当这些心理问题持续发展且较为严重时,可能出现类似精神病的症状,如焦虑、抑郁,甚至在极端情况下出现攻击行为等。 有研究发现,超雄综合征患者患精神分裂症等精神疾病的几率高于普通人群。但这并不意味着超雄综合征等同于精神病,只是因为染色体异常带来的神经发育、神经递质调节等方面的潜在变化,让患者在面临生活压力等因素时,更易诱发精神疾病。超雄综合征属于染色体疾病范畴,虽然存在一定的精神健康风险,但与精神病在概念、病因和诊断标准上都不相同,不能将二者简单划等号。
1802
35
2025-06-19
精神内耗是抑郁症吗
王颖婵
副主任医师
精神科
精神内耗并非抑郁症,二者在概念、表现和成因等方面存在明显差异,但又存在一定联系。精神内耗通常是一种心理状态,大部分人在适当调节、释放压力后可以得到缓解;而抑郁症是需要专业干预和治疗的疾病。 精神内耗主要指人在自我控制中需要消耗心理资源,当资源不足时,人就处于一种所谓内耗的状态,表现为自我拉扯、纠结、过度思考、反复复盘等,例如在做选择时不断权衡利弊、纠结犹豫;或是对过去的事情反复回想、自责懊悔,在这些过程中,心理能量被大量消耗,导致人感到疲惫、乏力。 抑郁症则是一种明确的精神障碍,属于医学范畴,诊断需依据严格的标准和流程。抑郁症患者核心症状表现为持续的情绪低落、兴趣丧失、快感缺失,还会伴有睡眠障碍、食欲减退、注意力不集中、自我评价降低、甚至出现自杀观念或行为等症状,且这些症状通常持续至少两周以上,严重影响患者的社会功能和日常生活。 精神内耗与抑郁症存在区别,却也相互影响。长期严重的精神内耗,会不断消耗人的心理能量,使人的心理承受力逐渐下降,当超过一定限度时,可能会诱发抑郁症。比如一个人长期处于过度自我怀疑、自我否定的精神内耗状态,持续的心理压力可能导致大脑神经递质失衡,进而引发抑郁症。而抑郁症患者在患病过程中,也往往伴随着强烈的精神内耗,由于疾病带来的负面情绪和认知改变,他们更容易陷入无意义的思考、自我批判中,进一步加重精神内耗。 若发现自身或他人出现持续且严重的负面情绪、心理状态,应及时寻求专业帮助,准确区分问题本质并进行针对性解决。
1283
26
2025-06-19