下肢的浅静脉有大隐静脉、小隐静脉。大隐静脉是人体最长的浅静脉，起自于足背静脉，然后经过小腿内侧上行，进入到腹股沟区域，汇入深静脉。 小隐静脉起自足背外侧的静脉，然后经过小腿的外后方，在腘窝的位置汇入股静脉。浅静脉最终都是汇入深静脉，深静脉才是下肢回流的主要静脉。 在深静脉通畅的情况下，浅静脉可以进行切除，比如静脉曲张时，需要把大隐静脉全程抽掉。浅静脉也可以作为其他血管替代治疗，比如有动脉性病变时，常见冠心病心脏搭桥，可以取下肢的浅静脉，做冠脉搭桥的血管。下肢血管有闭塞时，可以取长段浅静脉，用来做搭桥的血管。

下肢动脉硬化闭塞症患者在不同时期，具有不同的临床症状，详细情况如下： 1、Ⅰ期：症状比较轻微，仅出现下肢怕冷或者活动以后的不适症状； 2、Ⅱ期：症状比较典型，临床上称为间歇性跛行，即病人走一段路需要休息，再走一段路又需要休息。随着疾病逐渐加重，症状也会逐渐加重，休息的距离会逐渐缩短； 3、Ⅲ期：病人会出现静息痛，即不走路时也会出现疼痛，为24小时的持续性疼痛； 4、Ⅳ期：患者会出现足部的坏疽、溃烂，甚至会出现局部发黑、坏死，此时期已经比较严重。 无论患者处于何种时期，均建议有相关症状时及时就诊，早期发现、早期治疗，以取得较好的治疗效果。

VTE高危指深静脉血栓栓塞症高度危险，深静脉血栓栓塞症是比较隐匿的疾病，住院病人病率比较高。如果病人患有深静脉血栓栓塞症，可能继发肺栓塞等严重并发症，威胁生命安全。临床过程中医生通过相关评分表，判断病人是否患有深静脉血栓栓塞症，比如Wells评分表、Caprini评分表，或者各种改良版本的评分表。评分表比较专业，医生通过评分表，获得评分以后，可以判断病人是否患深静脉血栓栓塞症。 深静脉血栓栓塞症分为低危、中危、高危三个等级，如果医生告诉病人或者病人家属，病人属于深静脉血栓栓塞症高度危险，意味病人可能患深静脉血栓栓塞症。医生会采取相关措施，比如抬高其下肢、活动下肢，或者应用相关药物，预防深静脉血栓栓塞症的发生。

腿肿是生活中比较常见的现象，比如外科医生进行一天的手术，发现小腿肿胀，此为正常现象。引起腿肿的病理原因如下： 1、系统性疾病：比如心功能不全、肾功能不全、肝功能不全时，会出现双下肢水肿。这种水肿通常两个脚同时存在，而且程度相差较小，通常具有心脏、肾脏、肝脏相关的疾病病史； 2、深静脉血栓：血栓形成以后，通常是单侧下肢腿肿，如果突然发现有一只脚明显肿胀时，要及时就诊，去医院做相关检查，明确有无下肢深静脉血栓形成； 3、月经期：女性月经期时，因为激素的改变会出现双下肢水肿，这种水肿通常症状较轻，可以通过保守治疗，例如穿着弹力袜、抬高下肢等。如果病情较重时，可以在医生指导下服用利尿剂； 4、淋巴水肿：常见于曾进行腹腔、盆腔手术的患者，做过淋巴清扫，通常伴有皮肤的改变，比如皮肤比较僵硬、皮肤颜色改变，另外丝虫病也可导致此类水肿； 5、营养不良性水肿：目前在临床上比较少见； 6、其他原因：比如药物引起的水肿，这种水肿与肝功能不全的机制相似。

人体的血管根据将血液输送到组织器官或者从组织器官回收至心脏，分为动脉和静脉。在常见的体循环中间，动脉是将富含营养和氧气的血液从心脏输入到各个组织器官。而静脉是从各个组织器官内经过交换，将富含二氧化碳的血液送回心脏。比较例外的是在肺循环中间，肺循环是将富含二氧化碳的气体，即静脉血送至肺脏内进行气体交换。交换以后，富含氧气的动脉血，通过肺静脉送回心脏。 动脉和静脉的形态、分布有明显差异，例如手部较浅的血管是静脉，医生把脉时触到的位置是桡动脉。临床上进行心肺复苏时，需要用到的是颈动脉。动脉较深，而静脉比较表浅，动脉管壁较厚，而静脉管壁较薄。

DSA是数字减影血管成像技术，是通过在血管内注射造影剂，之后通过计算机软件，对图像信息进行处理，从而得到比较清晰的图像。例如处理相关的组织、骨骼等，可以用计算机软件，从而使整个图像信息比较清楚。临床上主要用于判断以下几种情况： 1、诊断血管性疾病，比如动脉瘤、静脉瘤、动脉栓塞、动脉畸形、动静脉畸形、动静脉瘘、血管破裂等； 2、诊断血管与肿瘤等脏器的组织位置关系； 3、评估术前情况，比如血管与血管之间的位置关系等。 DSA检查的优点是图像清晰，组织关系明确，而且可以动态观察血流情况，有利于做出合理的手术方案，缺点是有创。

临床上常见的溶解血栓的药物有三代，具体如下： 1、第一代药物：如尿激酶、链激酶； 2、第二代药物：重组组织型纤溶酶原激活物，人体组织中本身存在纤溶酶原激活剂，患者再栓塞的几率较高，需要与肝素合用，才能达到一定的效果； 3、第三代药物：是组织酶原激活剂的变异体，代谢时间、半衰期较长，适合静脉注射使用。患者在使用过程中，容易出现严重的出血等并发症。因此使用时需要谨慎，应在医生指导下进行，且使用血栓溶解药物时，有较多禁忌证或者可能出现并发症。在使用前，需要判断患者病情，是否可使用血栓药物。除此之外，应评估患者的出血风险，如果出血风险较高，则不适合使用溶解血栓的药物。

多磺酸粘多糖乳膏是肝素类似物，具有抗炎、促进血肿与水肿吸收，抑制炎症，促进局部血液循环的作用。临床上常见的是用于静脉曲张的病人，出现色素沉着或者皮肤比较干燥时，可以缓解症状，减轻皮肤干燥、水肿的症状，抑制局部炎症。 其次多磺酸粘多糖乳膏可以预防深静脉血栓形成，减轻静脉炎的临床症状。多磺酸粘多糖乳膏常涂抹于有症状的区域，并且需要反复涂抹，涂抹以后需要进行局部按摩，促进药物吸收。对于局部有伤口的病人，则不适合使用此药物。

上肢的静脉分为浅静脉和深静脉，浅静脉包括头静脉、贵要静脉以及肘正中静脉，详细情况如下： 1、上臂的头静脉起源于上臂手背静脉网的桡侧，头静脉经过桡侧起源以后，在前臂主要是靠外侧直接行走； 2、贵要静脉位于手背静脉网的尺侧，之后逐渐沿手臂内侧向下行走； 3、肘正中静脉位于两者之间，连接头静脉和贵要静脉。 但是上肢静脉的变异较多，例如存在副头静脉等不同情况。临床上采血时，在手背头静脉和贵要静脉，均为经常采用的区域，有时抽取量较大，可以采用肘部的正中经脉。人体的静脉网比较复杂，当出现相关静脉堵塞时，周边区域的静脉可以出现代偿性扩张，从而出现新的静脉等情况。在临床上如果有浅静脉炎、静脉结石等情况，对全身的影响均不大，因为静脉的代偿功能比较强大。

引起下肢水肿的原因较多，例如需要长期从事站立的岗位，包括教师、收银员等，长期站立以后出现下肢水肿。但症状较轻的情况下，属于生理性水肿。病理性水肿有以下几个方面： 1、系统性疾病：例如患有心功能不全、肝功能不全、肾功能不全时，可以出现双下肢水肿。通常是对称性双下肢水肿，病人有相关的心、肝、肾方面的疾病病史； 2、深静脉血栓：需要长期保持单一姿势的病人，可以出现下肢水肿，通常是单侧下肢比较常见。如果出现这种情况，建议找专业医生了解，明确诊断，深静脉血栓形成，可以出现肺栓塞等严重危及生命的并发症； 3、女性月经期：下肢水肿通常症状比较轻微，在症状较重时，可以在医生指导下使用利尿剂； 4、其他原因：例如药物引起的水肿，水肿的机制与肝功能受损的机制相同。