结肠癌患者术后一周的护理尤为重要，主要包括以下几点： 1、结肠肿瘤术后，患者通常需要短期内卧床，可能导致坠积性肺炎、压疮以及深静脉血栓，因此需经常帮助患者翻身、排痰，减少肺部感染和压疮的发生； 2、保持下肢活动，使用循环驱动器促进人体血液流动，降低血栓发生的风险； 3、结直肠肿瘤术后可能发生粘连性肠梗阻，一旦出现，会给患者的术后康复带来较多麻烦。因此，术后通常会鼓励患者早期活动，因为身体运动时肠道蠕动也会增加，可促进肠道功能恢复，出现排气、排便，有助于患者康复。

中期结直肠癌最主要症状是便血、排便习惯和大便性状的改变，常见如下： 1、最常见的是突然出现便血，可能是新鲜血，也可能是黏液脓血便。此时应该做肠镜或肛门指诊进行早期诊断； 2、随着结直肠肿瘤，特别是直肠肿瘤的进展，患者会出现排便困难、大便变细，甚至排便不尽感，是因为肿瘤占据肠腔导致，临床也称为里急后重； 3、肿瘤继续进展，患者可能会出现贫血、消瘦、乏力，甚至发热等症状。

乙状结肠癌可能发生远隔脏器转移，最容易发生的转移器官是肝脏，其次是肺、骨、脑。发生乙状结肠癌后，可进行相应肠段的切除，大部分患者不涉及到造瘘手术，可以直接进行消化道吻合。但部分患者也可能发生远隔脏器转移，一旦发生肝转移、肺转移和其它器官转移，治疗相对较棘手，需要采取化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合性治疗手段。 因此，结直肠肿瘤尽量做到早期发现、早期干预，通常预后较好。如果发现不及时或治疗较晚，外科医生、内科医生和化疗科医生即使投入较大精力，预后也可能不理想。

结直肠肿瘤的好发年龄一般在50-70岁，此年龄段的患者应该注意进行肠镜体检。当发生便血、排便习惯改变、大便性状改变等临床症状时，应该考虑是否存在结直肠肿瘤。 随现在饮食结构西化，如高糖、高蛋白、高脂肪饮食，年轻人患结直肠肿瘤的几率也越来越高。另外，吸烟、酗酒、经常熬夜等不良生活习惯都是结直肠肿瘤的好发因素。因此，虽然结直肠肿瘤目前以高龄患者常见，但年轻人也有一定发病几率。

CEA被称为癌胚抗原，是结直肠肿瘤术后需要监测的重要指标。一般CEA正常值为0-5，如果CEA＞5，需要高度注意是否有结直肠肿瘤复发和转移可能。但此指标不具备诊断价值，一些消化道肿瘤，如胃癌、胰腺癌，CEA值也会升高。 但CEA对监测结直肠肿瘤术后复发、是否存在其它远隔脏器转移较为重要。因此，结直肠肿瘤术后患者到门诊复查时，医生一般会给患者开具CEA、CA19-9等肿瘤标志物检查，以判断患者是否有肿瘤的再发、复发。复发监测可能需要联合其它监测手段，如CT、核磁以及肠镜检查。

直肠炎是一种良性疾病，理论上可能转变成结直肠癌，因为通过炎症慢性刺激，直肠腺体细胞会发生异常增殖、分化，从而导致结直肠癌发生。但并非所有结直肠炎均会发展成结直肠癌，大部分直肠炎、结肠炎患者通过药物治疗可以治愈。因此，出现直肠炎或结肠炎不必过于担心，找消化内科医生咨询，养成良好生活习惯，注意饮食结构调整，再辅助以药物治疗，一般可以治愈。 直肠炎治愈后可减少或降低转变为结直肠肿瘤的风险。但溃疡性结肠炎或溃疡性直肠炎等慢性炎症刺激理论上会增加直肠癌或结肠癌的风险。因此，对于溃疡性结直肠炎，治疗较为重要，应该尽早规律用药，以减少结直肠肿瘤，特别是直肠癌的发生。

结直肠肿瘤一旦发生肝转移，预示疾病处于较严重的阶段，但仍然有治愈的机会。肝转移可分成不可切除的肝转移、潜在可切除肝转移和可切除的肝转移。可切除肝转移一般选择把肝转移灶和原发肿瘤进行同期或分期切除，客观上能达到肿瘤根治的目的，部分患者预后较好。 但仍有部分患者术前发现肝转移不可切除，通过术前积极的综合治疗，如化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种综合方法和手段，可使肝转移灶缩小，以便后期进行手术切除。总之，肝脏转移如果有机会达到切除，或相应其它治疗手段如氩氦刀、射频，只要把肝转移灶进行相应减灭或切除以及联合原发灶的切除，结直肠肿瘤肝转移患者则有希望达到治愈或长期存活。

腺瘤性肠息肉是结直肠肿瘤在发生发展过程中的重要阶段，因为人体内小息肉到长成结直肠癌通常需要几年，甚至十几年。息肉发展到腺瘤性息肉时，提示已经到了较危险的阶段，因为腺瘤性息肉是一种癌前病变，不完全属于癌变，但如果不加以干涉和处理，可能发展为结直肠肿瘤。 腺瘤性息肉为良性疾病，不必过于恐慌，在肠镜下进行切除即可，早期外科干预或采用内镜的手段介入，可以阻止病情进展，减少或降低结直肠肿瘤的发生。

结肠癌有不同的期别，ⅡB期属于相对较早的阶段。结肠肿瘤Ⅰ期为早期，肿瘤只侵入到黏膜或黏膜下层，Ⅱ期可能侵犯到基层和浆膜下，Ⅲ期结肠肿瘤可能发生淋巴结转移，Ⅳ期结肠肿瘤可能发生远处器官转移。 结肠肿瘤如果侵犯浆膜，可以定义为ⅡB期，侵犯结肠肿瘤周围其它器官如膀胱或小肠，可能被定义为ⅡC期。ⅡB期结肠肿瘤仍然属于较早阶段，此类患者预后较好，是否需要进行化疗或其他辅助治疗，需要对患者进行综合评估，明确有无其它高危因素。

升结肠癌是否能够达到完全治愈，与发现的时间相关。如果升结肠癌发现及时，肿瘤相对较小，周围无淋巴结转移，无远隔脏器如肝、肺等转移，一般治愈率较高。升结肠位于人体右侧，部分距离肛门较远，即使出现升结肠肿瘤，便血等不适症状，也不容易发现，因此早期诊断较困难。只有肿瘤长大到一定程度时，在腹壁才能摸到明显肿块，失血达到一定程度时，可出现贫血、乏力、全身不适症状。 出现上述症状时，升结肠癌的治疗则比较困难，因为可能已经发生肝、肺或周围淋巴结转移，一般预后较差。因此，升结肠肿瘤患者应定期体检，主要是肠镜检查，发现越早，治疗越及时，通常预后越好。